14.下列何者為最長效的抗心律不整藥物？
(A)Procainamide
(B)Amiodarone
(C)Verapamil
(D)Disopyramide

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統計： A(532), B(3168), C(311), D(270), E(0) #416768

詳解 (共 5 筆)

#1240513
Amiodarone：t1/2=100 day
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#3795385
Amiodarone ioo 100天
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#5297473
(1)       心房有病：心房撲動...
(共 2174 字，隱藏中）
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#5166297

（A）Procainamide（Class Ia）：Na+ channel blocker；部分於肝臟乙醯化成N-acetylprocainamide（NAPA），為選擇性K+ channel blocker → QT prolong【→Lupus-like syndrome（Hydralazine、Propylthiouracil PTU）、顆粒性白血球減少症】

（B）Amiodarone（Class III）【同時具I~IV作用】：K+ channel blocker；延長動作電位的持續時間&不反應期的時間；治療上心室心律不整、心室心搏過速；↑去顫器閾值（需增加電壓，但減少次數）；半衰期長（80~100天）；含碘 → 甲狀腺亢進；抑制T4轉變成T3【→Torsades de point、肺間質纖維化、肝毒性、神經性病變、藍皮膚/灰人症、角膜結晶沉積】

（C）Verapamil（Class IV）：Ca2+ channel blocker；使pacemaker去極化速率↓，主要作用於血管平滑肌&心臟【→不可用於CHF Pt（負向強心）】

（D）Disopyramide（Class Ia）：Na+ channel blocker；似Quinidine作用，但有負向強心作用；且造成周邊血管收縮【→抗膽鹼（Disopyramide>Quinidine>Procainamide）】

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#5812782
AmiodaroneAmiodarone...
(共 42 字，隱藏中）
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