16.嬰幼兒時期缺乏哪一種賀爾蒙會導致呆小症
(A)腎上線素不足
(B)胰島素分泌不足
(C)生長激素不足
(D)甲狀腺功能不足

內分泌=無管腺：直接透過寫意輸送激素到身體各處

1. 腦垂腺：最重要的腺體

                    過多：巨人症；過少：侏儒症

                    分泌三種激素：生長、性腺、泌乳激素

2. 甲狀腺、副甲狀腺

3. 胰腺：有降低血糖功能，如果分泌不足：糖尿病

                分泌胰島素(血液運輸)、消化酶(進入腸道)
4. 性腺：男(睪丸)--睪丸素酮、女(卵巢)--動情激素

5. 腎上腺：與情緒控制有關

呆小症：甲狀腺分泌不足 ，智力低下

呆小症主因為甲狀腺本身病變所致(95%)，另外為甲狀上腺上(包牯腦下垂體及下視丘)及自限性(葯物、短暫性功能低下)



一、臨床表現



(一)兒童甲狀腺功能低下症(呆小症)



約5,000個新生兒中有一個存在，表現為生理性黃疸不退、哭聲嘶啞、便秘、嗜睡、餵食困難，因早期治療對智力正常發育極重要，故對所有新生兒應測T4或TSH,進行甲狀腺功能低下篩檢；呆小症的體格特徵:有身材矮小、面容粗糙、伸舌、鼻寬而扁、眼距加大而固定、毛髮稀少、皮乾燥、腹膨隆常伴有臍疝及智力發育障礙。



(二)較大兒童



有線性生長受阻，表現為身材矮小、性成熟延遲致青春期延遲，在校功課不好可能引起診斷的注意。



(三)在成人，



早期為非特異性，如嗜睡、肌肉僵硬、畏寒、便秘、痙攣及月經過多，後來有智力、運動肌活動較慢、食慾下降、體重增加、皮毛乾而易脫落、聲低沈而嘶啞、聽力可減退，最後有粘液水腫，如：頭髮稀；眼眶週浮腫、舌大、皮粗蒼白而冰涼及表情愚笨。



二、鑒別診斷：



如唐氏症、腎臟病(腎病症候群及慢性腎炎)等。



三、治療：



(一)補充甲狀腺素。



(二)小兒的甲狀腺功能低下，宜儘快治療。



注意：小心併發粘液水腫昏迷(如因手術(全身麻醉)、受冷、外傷、止痛劑、感染及使用中樞神經抑制劑等)而誘發，宜儘快送醫急救。



甲狀腺素對胎兒、嬰兒、兒童的生長發育甚至成人的每個時期之新陳代謝極為重要。過去因為地方性甲狀腺腫地區，食物含碘缺乏形成甲狀腺功能不足，這些地區兒童有嚴重智障、身材矮小、粗腫面貌而稱之為呆小症，與現代國家對出生嬰兒採血篩檢出的先天性甲狀腺低能症的病因極大的不同，而且早期診斷早期補充口服甲狀腺素，這些嬰兒活潑聰穎，因此現在不再稱呼先天性甲狀腺低能症為呆小症，以免父母恐慌。現代的父母在迎接新生兒來臨之際，應該瞭解嬰兒甲狀腺功能問題。



大部份先天性甲狀腺低能症不是遺傳的，是因胚胎發育過程中未能下降到正常位置(在頸部前方)而無法發揮其正常生理功能稱異位甲狀腺（在舌頭下方發現小小的甲狀腺）。另有先天甲狀腺體發育不良因素，這二因素約佔病因的三分之二。其餘由於母親含甲狀腺抗體或服抗甲狀腺藥物影響嬰兒，只有少部分來自父母遺傳基因突變，造成嬰兒合成甲狀腺素缺陷，再發率高。在本院治療經驗中有六個家庭同時有二個患兒接受治療。父母雖然不用太擔心遺傳因素，但也不要掉以輕心。

呆小症是一種先天性甲狀腺機能低下或發生障...

呆小症跟侏儒症不同喔!

原本題目:16.嬰幼兒時期缺乏哪一種賀爾...

A應該改腎上腺素

一、甲狀腺的補充 (跟碘有關)

1)如果甲狀腺激素分泌過多?(稱為甲狀腺機能亢進症) 會造成代謝加快，病人常有體重減輕、流汗、怕熱、心悸（心跳快）、脾氣暴躁、緊張、失眠、食慾增加、大便次數增多、月經不正常的現象。雖好發於年輕女性，但事實上男女老幼皆可能發生，而且症狀表現非常多樣化。 但對於年紀較長，大概六十歲以上的病人，上面的症狀比較不明顯...，老人就先不提了~ 2)怎麼治療? 口服放射碘藥物或開刀等等，那生活上盡量減少含碘等相關食物，例如海帶、紫菜，鹽巴也少一點。另外有抽菸的要戒菸，並且適度管理壓力

2)那未及時治療呢? 未即時治療可能會導致心臟病、維生素缺乏、骨質疏鬆、腎結石、糖尿病等等，並待甲狀腺機能耗竭後，又有可能成為甲狀腺機能低下症。

 

二、副甲狀腺的補充 (跟血液吸收鈣有關)

1)分泌過多?

骨骼疼痛、消化不良、便秘、肌肉易疲勞、皮膚癢及皮膚病變、性格改變、記憶力減退等症狀，甚至引發骨折、消化性潰傷、胰臟炎、泌尿道結石、性共能障礙等。

2)分泌過少?

造成低血鈣，會產生麻木感、無力感、易疲勞、情緒波動很大、肌肉抽筋等現象。

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