阿摩線上測驗
21.下列藥品及其適應症之配對何者正確？
(A)7% NaHCO3：鹼中毒
(B)3% NaCl：酸中毒
(C)15% KCl：低血糖昏迷
(D)10% MgSO4：子癇
統計： A(525), B(235), C(329), D(4852), E(0) #1541361
詳解 (共 10 筆)
藥品及適應症
7% NaHCO3：酸中毒
3% NaCl：低血鈉時緩解CNS症狀
15% KCl：鉀缺乏
Dextrose或牛奶(皆考過):低血糖昏迷
10% MgSO4：子癇+氣喘+異常心律
MgSO4也可以用氣喘急性發作，某一年有考到
http://jerryljw.blogspot.tw/2013/05/magnesium-sulfate-in-emergency.html
代謝性鹼中毒:
- 如果有低血鉀的情況，要矯正低血鉀，往往代謝性鹼中毒也就一起矯正了
- Acetazolamide可以用在ECF overload，又同時有＂有效循環體積減少(effective circulating volume decreased)＂的情況
- 嚴重的鹼中毒(PH>7.70)又有體液過多，再加上腎功能有問題，可以直接從Central vein 打 isotonic(150mEq/L) 的 HCl.
- 代謝性鹼中毒加腎衰竭，也可以血液透析治療(low [HCO3-])
酸中毒治療:如果有低血鉀要先校正低血鉀問題，再PO補充 NaHCO3
低血糖昏迷:補充葡萄糖
72.若林先生已使用bronchodilator及anti-inflammatory agent，但效果仍不理想，則下列何種治療最適當？
(A)montelukast
(B)IV potassium chloride
(C)IV sodium bicarbonate
(D)IV magnesium sulfate
專技 - 藥物治療學- 105 年 - 105-2-藥師(二)-藥物治療學#54791
答案：D
| 藥理作用 | |
Mg2＋在組織細胞液內為含量次多之陽離子，為體內酵素反應之重要促進因子，如缺乏則會引起身體構造上及功能上之障害。1954年Castillo ＆ Engbaek也發現Mg2＋為中樞神經抑制劑及促成Tendon reflex及End Plate之興奮度之減低因素。 | |
| 適應症 | |
| 產驚，產驚前，孕婦尿毒，產科全身麻醉輔助。 | |
| 用法用量 | |
通常每日量1-10Gm. I.V.或I.M.，產驚時頭一次投予4Gm，後每半小時注射5ml，靜脈注射。 出自光田綜合醫院 | |
1.Oral: Laxative for the relief of occasional constipation (OTC labeling)
2.Parenteral: Treatment and prevention of hypomagnesemia; prevention and treatment of seizures in severe pre-eclampsia or eclampsia子癇, pediatric acute nephritis; treatment of cardiac arrhythmias (VT/VF) caused by hypomagnesemia
3.Topical: Soaking aid for minor cuts and bruises 切割和瘀傷(OTC labeling)
10% MgSO4副作用. 臉部潮紅、HR↓、BP↓、DTR↓、呼吸麻痺、腹瀉。 適用異常心律
C選項用機轉來想：
高血鉀會用 insulin，促使K+移入細胞，所以如果胞外鉀很多的時候應該會刺激insulin分泌，就會使血糖更低，所以不可能會是用於低血糖昏迷！