阿摩線上測驗
78.歐女士所接受的DC藥品組合屬於下列何種治療？其目的為何？
(A)neoadjuvant，目的只為縮小腫瘤
(B)neoadjuvant，目的同時為縮小腫瘤及清除micrometastases
(C)adjuvant，目的只為縮小腫瘤
(D)adjuvant，目的同時為縮小腫瘤及清除micrometastases
答案：登入後查看
統計： A(387), B(1467), C(143), D(384), E(0) #3133845
統計： A(387), B(1467), C(143), D(384), E(0) #3133845
詳解 (共 7 筆)
為什麼藥治這麼難
#5902398
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殺你羊
#6542188
| 有開刀 | Adjuvant | 先開刀後化療，減少復發及遠處轉移 |
| Neoadjuvatn | 先化療使腫瘤縮小再開刀，還可以評估腫瘤對化療的反應 | |
| 沒開刀 | Induction | 給高劑量腫瘤縮小 |
| Consolidation | 鞏固欠一段話聊成果 |
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嬤的髮刻
#6016337
uptodate:
the purpose of administering it neoadjuvantly is to try to downstage the cancer, allowing for less extensive surgery, improved cosmetic outcomes, and reduced postoperative complications such as lymphedema, and to assess the response to treatment.
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1
台股上看四萬點
#7324142
? 破題關鍵一：用「手術時間點」來區分戰略
腫瘤科在開立化療或標靶藥物時，會根據「開刀前」還是「開刀後」給予不同的專有名詞：
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Neoadjuvant Therapy (前導性 / 新輔助治療)：在「手術前」給的藥。
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對應題幹： 歐女士是先打了 4 個療程的 DC 組合，**「之後」**才進行乳房切除手術。因此，這個 DC 組合絕對是 Neoadjuvant，直接把 (C) 和 (D) 刪掉。
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Adjuvant Therapy (輔助性治療)：在「手術後」給的藥。
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對應題幹： 開完刀後，為了把殘存的癌細胞趕盡殺絕，她接著打的 AC $\rightarrow$ TH 組合，這個階段就稱為 Adjuvant 治療。
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? 破題關鍵二：化療的目標「絕對不會只有一個」
接下來我們來看目的，為什麼 (A) 錯而 (B) 對？
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縮小腫瘤 (Local control)： 這是前導性治療最直觀的目的。把原本很大（如題目的第 IIIB 期）、難以切除或無法保留乳房的腫瘤，先用化療「毒」小一點，讓外科醫師更好開刀，甚至能爭取乳房保留手術。
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清除微小轉移 (Clear micrometastases - Systemic control)： 這是很多考生會忽略的點！癌症是一種「全身性」的疾病。即使影像學上沒看到遠端轉移，血液中可能早就潛伏著看不見的微小癌細胞。因為化療是「全身性」在跑的藥物，所以它在縮小局部腫瘤的同時，也一定肩負著提早消滅這些潛在微小轉移的任務，以降低未來的復發率。
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