三、兒童期疾患常被分為兩類：外化疾患（externalizing disorder）與內化疾患（internalizing disorder）。請說明這兩類的特徵，也請列出相對應的兒童期疾患。（15 分）

一、74 歲王先生是一位嚴重的失智症患者（severe dementia），是退役上校，退休後跟 太太一起住，很少跟孩子往來。開始的時候，王先生偶而忘記事情，大約一年多後， 王先生越來越常忘記回家的路而迷失，完全搞不清楚時間或生活規律。王先生變得 認不得朋友，然後忘記太太的名字也漸漸認不得太太。王先生變得經常會開口大聲 罵人或作勢要打人，也會不斷煩擾跟他在同一個房間的人。王先生的日夜顛倒，有 時整晚不睡。王太太不讓王先生出門或把車子鑰匙藏起來不給開車，王先生也會大 聲罵王太太。王太太害怕王先生可能的暴力行為，於是把王先生送入療養院。王先 生住到療養院後，王太太經常定期去探望他，他也就逐漸適應療養院的生活了。可 是住進去一個月後，療養院工作人員卻被王先生一天多次的發脾氣行為與口頭大聲 罵人行為嚇壞了。於是，病房工作人員就開了一張轉介單給病房的臨床心理師做行 為功能分析。臨床心理師經過不同時段的行為衡鑑，發現王先生都是在上廁所前， 會各處走來走去，發脾氣，大聲罵人，而病房工作人員會走過來看看王先生發生甚 麼事情，當關心王先生的工作人員找不出原因之後又會走開，於是王先生的口語暴 力行為就會更猛烈，又再引得不同的病房工作人員過來查看。請問王先生符合 DSM-IV-TR 阿滋海默症（Alzheimer’s disease）的那些臨床特徵？請問你假設王先 生的心理病理概念化或公式化（formulation or conceptualization）是甚麼？依據你的 心理病理假設，請問你的心理治療計畫是甚麼？（20 分）

二、請說明精神分裂症的正性症狀（positive symptoms），負性症狀（negative symptoms），以及解組症狀（disorganized symptoms）。（15 分）

3.志明是46歲的未婚男性，在公務單位已工作16年，工作表現中等，但人際關係較為淡薄和多疑，少主動與同事互動，但同事有事相求時，志明也會予以回應。目前與父母同住，因社會新聞不斷，他擔心居家安全而在自家門口加裝四台監視器。近半年來，志明工作時略顯疲態、偶有出錯，尚不影響工作表現。但近一個月前開始，志明顯得易怒、工作出錯日益增加，在主管的關心下，志明忿忿地抱怨，家門口的監視器和盆栽都有被挪動的痕跡，他認為是鄰居故意破壞，目的是迫使自己搬離住家，好將房子買下。因而多次與鄰居衝突， 並多次向地方法院提出訴訟，但法院均在鄰居否認與證據不足下不予受理，讓志明更加生氣，甚至 懷疑法院已被鄰居買通，進而多次向高等法院提出訴訟，但也被退回。惟在此期間，志明仍可規律上下班。期間父母也曾多次為鄰居澄清，志明氣憤地認為父母親也被鄰居買通，造成多次爭執，關係也變得緊繃。此次住院即因父親又替鄰居澄清，志明一氣之下動手攻擊，鄰居報警後將志明送至醫院住院。依據上述，志明最可能符合何種精神疾病診斷，並詳述理由？（15分）

2.請說明青少年期憂鬱症與成人憂鬱症的病徵有何相同與相異之處？（4分）並請舉出二種可能的心理病理機制，這二種機制如何影響你採取不同的心理社會介入策略。（16分）

1.請說明意動型失用症（Ideomotor Apraxia）的臨床表現與其評估方法。（15分）

3.請說明思覺失調症（schizophrenia）可能會出現那些社會認知（social cognitive）功能的障礙？並至少舉出其中一項因而發展出的心理社會治療方法（psychosocial treatments）以及其整合性的治療方法。（20分）

2.在臨床研究法中，「調節因子」及「中介因子」的討論常被述及，請分別寫下此二因子之定義，並針對調節及中介因子各舉一個例子，說明其如何對兒童臨床上的社交焦慮問題造成影響。（15分）

1.李先生今年53歲，是某上市公司的總經理，4個月前中風後出現語言不流暢的現象，以及左側動作的障礙，雖然復健後已有所改善，但李先生對於自己的狀態表示無法接受，對生活失去興趣，且有自殺的想法，因而轉介給臨床心理師進行後續評估與處遇。請問你針對李先生的狀況會有何假設？相對這些假設的治療計畫為何？（15分）

3.思覺失調症（schizophrenia）之復發風險因子（relapse risk factors）為何？作為臨床心理師，對思覺失調症患者進行團體心理治療，以降低復發風險為目標，你將針對那些復發風險因子設計團體治療的主題？在3個月的療程結束後，使用那些指標來評估治療成效？（15分）

2.說明侵擾性情緒失調症（disruptive mood dysregulation disorder）與間歇暴怒障礙症（intermittent explosive disorder）的特徵，（5分）並說明異同？（10分）

114年 - 114 專技高考_臨床心理師：臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）#129124

113年 - 113 專技高考_臨床心理師：臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）#121747

112年 - 112 專技高考_臨床心理師：臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）#115870

111年 - 111-2 專技高考_臨床心理師：臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）#109845

110年 - 110-2 專技高考_臨床心理師：臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）#100657

109年 - 109-2 專技高考_臨床心理師：臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）#89485

109年 - 109-1 專技高考_臨床心理師：臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）#82985

108年 - 108-2 專技高考_臨床心理師：臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）#78318

108年 - 108-1 專技高考_臨床心理師：臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）#74492

107年 - 107-2 專技高考_臨床心理師：臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）#71165