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試卷測驗 - 103 年 - 103第2次營養師考試試題 膳食療養學#17204
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1(A).

1 關於評估蛋白質狀況的指標,下列何者的半衰期最長?
(A)白蛋白
(B)前白蛋白
(C)視網醇結合蛋白
(D)運鐵蛋白


2(B).

2 有關血清中電解質的正常值,下列何者正確?
(A)鈉 3~4.5 mg/dL
(B)鉀 3.5~5 mEq/L
(C)鈣 3.5~5 mg/dL
(D)磷 8.5~10.5 mEq/L


3(D).
X


3 以下有關「營養篩檢」之敘述何者正確?
(A)不是營養治療的一部分
(B)相等於營養評估,只是步驟簡單些
(C)目的是快速將高營養風險者找出來,進一步做營養評估
(D)只能由營養師執行,其他醫療人員不可擔任


4(C).

4 下列何種疾病病患,治療中最容易因為腸道吸收不良產生食物與藥物之交互作用?
(A)糖尿病患
(B)精神病患
(C)癌症病患
(D)肥胖病患


5(D).

5 服用皮質類固醇(corticosteroids)藥物所引起的高血糖是因下列何種原因?
(A)藥物促進糖解作用(glycolysis)
(B)藥物降低胰島素阻抗
(C)藥物減少胰島素分泌
(D)藥物促進糖質新生作用(gluconeogenesis)


6(C).
X


6 下列何者不是選擇管灌食插管方式的考慮因素?
(A)需要使用管灌食的時間長短
(B)患者是否能插管
(C)患者發生肺吸入(aspiration)的危險性
(D)患者的營養需要


7(C).

7 許多藥物不可與葡萄柚汁一起服用,是因葡萄柚汁會抑制下列何種酵素的活性?
(A)胰脂解酶
(B)HMG-CoA 還原酶
(C)細胞色素 P-450 3A4 酵素
(D)α -糖苷酶


8(C).

8 提供蛋白質、脂肪或醣類等單一營養素的配方,可用來改變配方組成者稱為:
(A)polymeric formula
(B)monomeric formula
(C)modular formula
(D)blenderized diet formula


9(C).
X


9 以下何者為 anorexia nervosa 患者飲食較常見的特徵?
(A)嚴格限制蛋白質攝取
(B)嚴格限制脂肪攝取
(C)嚴格限制鈉的攝取
(D)嚴格限制鉀的攝取


10(A).
X


10 下列有關 eating disorder 患者營養狀況的敘述,何者錯誤?
(A)使用輕瀉劑及利尿劑的病人會出現脫水、低血鉀及低血氯的問題
(B)催吐常造成食道炎
(C)anorexia nervosa 病人的 REE 下降,但食物產熱效應增加
(D)bulimia nervosa 病人的 BMR 下降,且中樞神經系統被抑制


11(A).

11 青少年體重過輕不易造成下列何種問題?
(A)甲狀腺亢進
(B)性徵不明顯
(C)免疫力降低
(D)腎上腺功能下降


12(B).
X


12 飢餓減重法容易造成下列何種現象?
(A)基礎代謝率增加
(B)體內肝醣僅能提供前三天的熱量需求
(C)初期體脂肪快速降低
(D)長期易造成心律不整及低血壓


13(B).
X


13 肝硬化患者若出現呼吸商降低的情形,反應出患者的代謝以下列何者為主?
(A)醣類
(B)蛋白質
(C)脂肪
(D)維生素


14(A).

14 使用靜脈營養時,由靜脈輸入的葡萄糖每 1 克產生多少 kcal 的熱量?
(A)3.4
(B)3.7
(C)4.0
(D)9.0


15(C).
X


15 造成青少年體重過輕的原因不包括下列何者?
(A)心理壓力
(B)甲狀腺功能低下
(C)運動過度
(D)食物攝取不足


16(C).
X


16 關於粥狀瀉(celiac disease)患者之營養照護,下列敘述那些正確?①少量多餐 ②蘇打餅乾做為點心 ③補充水分 ④增加脂肪攝取,補充熱量
(A)①②
(B)①③
(C)②④
(D)③④


17(A).

17 細菌感染所引發的腹瀉屬於下列何者?
(A)分泌型腹瀉
(B)滲透型腹瀉
(C)滲出型腹瀉
(D)黏膜接觸受限型腹瀉


18(C).
X


18 有關血糖調控的敘述,下列何者錯誤?
(A)胰島素(insulin)抑制脂肪分解,並使血糖下降
(B)腎上腺皮質類固醇(adrenal corticosteroids)促進消化道對葡萄糖的吸收,使血糖上升
(C)昇糖激素(glucagon)促進肝臟內肝醣分解,使血糖上升
(D)ACTH(adrenocorticotropic hormone)減少組織對葡萄糖的利用,使血糖上升


19(A).
X


19 醫生建議李先生服用口服降血糖藥物控制血糖值,若要監測其後 3 個月中血糖控制狀況,下列何者為最 適合之參考指標?
(A)fasting blood glucose
(B)postprandial blood glucose
(C)A1c
(D)OGTT


20(C).

20 有關糖尿病團隊共同照護的敘述,下列何者錯誤?
(A)團隊成員通常被要求通過糖尿病衛教師認證,醫師也不例外
(B)通過糖尿病衛教師認證的營養師,代表他們具有糖尿病方面的專業知識,於教導糖尿病病人上具有專業優勢
(C)團隊共同照護的目的是提供糖尿病人相關「知識」,但不包括「技能」方面的訓練
(D)糖尿病人本身也有將「自我管理」行動納入每日生活作息中之義務


21(B,C).
X


21 有關糖尿病之敘述,下列何者錯誤?
(A)近年來肥胖青少年罹患第 1 型糖尿病的人數日漸增加
(B)雖然第 1 型糖尿病患在任何年齡都會發病,但第 1 型糖尿病患發病的高峰期是在青少年時期
(C)有妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)及多囊性卵巢症候群(polycystic ovary syndrome)的女性,罹患第 2 型糖尿病的危險性會增加
(D)糖尿病前期(prediabetes)包括飯後血糖異常與葡萄糖耐受不良


22(C).
X


22 各種腎臟疾病中,下列何者需要限制水分攝取量?
(A)腎功能不全(impaired renal function)
(B)血液透析 (HD)
(C)腹膜透析 (CAPD)
(D)腎臟移植 (kidney transplant)


23(A).
X


23 腎臟移植術後四到六週,病人血液生化值的變化為:
(A)低鉀血症
(B)高鈉血症
(C)低鈣血症
(D)低磷酸血症


24(A).

24 透析病人若同時有糖尿病時,常併發下列何種問題?
(A)高鉀血症
(B)高磷血症
(C)高鎂血症
(D)高鐵血症


25(C).

25 下列何種賀爾蒙是由腎臟所分泌?
(A)aldosterone
(B)agiotension II
(C)erythropoietin
(D)antidiuretic hormone


26(A).
X


26 關於心衰竭的治療,下列敘述何者錯誤?
(A)需限鈉飲食
(B)適量飲酒
(C)需限水
(D)使用 ACE 抑制劑為第一線藥物


27(B).
X


27 關於地中海飲食中強調每餐均應要攝取的食物,下列何者錯誤?
(A)橄欖油
(B)全榖類
(C)堅果類
(D)禽肉類


28(A).

28 會增加肥胖者罹患心血管疾病的危險因子,下列何者較不相關?
(A)脂肪肝
(B)高血壓
(C)血糖不耐
(D)發炎指標上升


29(B).

29 下列何者不是脂肪代謝之衍生物?
(A)白三烯素(leukotrienes)
(B)一氧化氮(nitric oxide)
(C)前列腺素(prostaglandins)
(D)前凝素(thromboxanes)


30(A).

30 根據 2009 SCCM & ASPEN guidelines,建議不可添加下列何者在重症患者的灌食配方中?
(A)insoluble fiber
(B)vitamin C
(C)vitamin A
(D)zinc


31(C).

31 對於下列何種病人,以營養支持療法維持瘦體組織(lean body mass)之效果最差?
(A)因慢性疾病而引起的營養不良患者
(B)腸胃道手術之後的患者
(C)罹患全身性發炎症候群或多重器官衰竭的患者
(D)由於飢餓引發營養不良的個體


32(B).

32 關於消化性潰瘍的營養照護,下列何者錯誤?
(A)戒酒
(B)少吃蔬果類
(C)避免油炸食物
(D)細嚼慢嚥


33(A).
X


33 有關頭頸癌病人的敘述,下列何者錯誤?
(A)主要造成原因與經常抽菸、喝酒和飲食不正常有關
(B)因腫瘤部位,飲食上常有咀嚼和吞嚥困難問題
(C)營養素吸收功能下降
(D)手術後的飲食,建議以質地改變方式如全流質、軟質等進食


34(A).
X


34 慢性肺部阻塞疾病(COPD)病人需額外補充下列那些維生素?
(A)維生素 A、D
(B)維生素 D、K
(C)維生素 B1、D
(D)維生素 B6、D


35(B).
X


35 下列何者罹患肺結核的風險最低?
(A)護士
(B)HIV 病患
(C)慢性腎臟疾病
(D)體重過重


36(A).
X


36 根據流行病學研究報導,下列何種癌症不是與酒精攝取量呈正相關?
(A)肝癌
(B)直腸癌
(C)膽管癌
(D)乳癌


37(C).

37 對於造血細胞移植(hematopoietic cell transplantation)病患在治療上的建議,下列敘述何者錯誤?
(A)需注意藥物、飲食改變和避免感染等問題
(B)安全上特別要留意食物是否受到污染
(C)食物的儲存建議在 10℃以下
(D)避免生食


38(B).

38 對於早產兒的營養照護,必需補充下列那些營養素?①vitamin K ②vitamin C ③vitamin A ④carnitine
(A)①②
(B)①④
(C)②③
(D)③④


39(A).
X


39 帕金森氏(Parkinson's)症的發生與下列何種營養素攝取不足的關聯性較高?
(A)菸鹼酸
(B)硫辛酸
(C)葉酸
(D)泛酸


40(D).
X


40 老年人的葉酸營養狀況與下列何種疾病發生的危險性較無關聯?
(A)軟骨症(osteomalacia)
(B)阿茲海默氏(Alzheimer's)症
(C)粥狀動脈栓塞(atherothrombosis)
(D)帕金森氏(Parkinson's)症


【非選題】
一、李先生早期有脂肪肝,最近經檢查發現肝臟已出現壞死、硬化的症狀,且經營養評 估後發現有營養不良的現象。請問李先生會造成營養不良的可能原因?並請依營養 上的需求給予適當的建議。(20 分)

【非選題】
二、王太太因末期心臟衰竭需要心臟移植,請列出心臟移植後的短期營養照顧之目標和 飲食建議。對於移植後的長期營養照顧,需考量那些併發症?(20 分)

【非選題】
三、請解釋何謂 The hypothalamus-pituitary-thyroid axis?為了維持此關係的平衡,需考 慮那些營養素的補充,並解釋原因?(10 分)

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