101年 - 101 高等考試_二級_衛生行政（一般組）：流行病學與生物統計學研究#26246

科目：流行病學與生物統計學 | 年份：101年 | 選擇題數：0 | 申論題數：9

試卷資訊

所屬科目：流行病學與生物統計學

選擇題 (0)

申論題 (9)

一、請定義何謂柏克森偏差（Berkson’s Bias）？並舉例說明，以此例論述此誤差對結果的影響。（20 分）

⑴根據表格粗發生率（crude incidence rates），以糖尿病狀態分層，計算接受保栓通治療的全死因相差危險性（risk difference）、需要被治療的病人數目（number needed to treat）和族群可歸因危險性（population attributable risk），並解釋結果。（10 分）

⑵根據表格粗發生率，以糖尿病狀態分層，計算接受保栓通治療的全死因相對危險性（relative risk），並解釋結果。（10 分）

⑶研究者進一步調整了傳統的危險因子後，得到上面表格中的調整風險比，試討論糖尿病所扮演的角色為干擾因子？還是交互作用（effect modifier）？（5 分）

⑷根據表格結果，身為一位流行病學家，如何報導和解釋此研究結果？（5 分）

【已刪除】⑴依題意定義此研究之目標參數，寫出以此參數表示的虛無假說與對立假說。如上所述，當

之數值均為已知訊息時，這些數值是否已提供足夠訊息來計算 p-value？為什麼？當答案為否時，說明需要那些額外資訊才能計算 p-value。而當已經有足夠資訊來計算 p-value 時，說明樣本數 n 與 p-value 之關係，以及說明檢定力函數（power function of a test）的意義。（20 分）

【已刪除】⑵當原始資料之紀錄為

，其中，當

= 0及對應之代表第

位受試者沒用藥時的膽固醇數值，而當

代表第 i-n 位受試者用藥時的膽固醇數值，寫出以

為反應變數及為解釋變數之簡單線性迴歸模式，說明

的迴歸係數的意義，此簡單線性迴歸模式是否適合用來描述此成對資料以回答此研究問題「某種史塔汀類藥物是否有降低膽固醇的作用」？請說明統計理由。（10 分）

⑴將上述資料整理成一個 2×2 列聯表，寫出依題意與符號所對應之勝算比（Odds Ratio, 簡稱 OR）的意義，說明為何 OR 可以用來測量停經後婦女罹患乳癌與否與其生第一胎之年齡之相關性。計算此 OR 的近似 95%信賴區間。當檢定停經後婦女罹患乳癌是否與其生第一胎之年齡有關之顯著水準設為 0.05 時，說明如何以此信賴區間來判斷檢定結果。（15 分）

⑵若想要進一步推算出在 30 歲以後生第一胎之停經婦女組有乳癌的機率比在 30 歲以前生第一胎之停經婦女組有乳癌的機率的比值（稱為相對風險比值，Relative Risk，簡稱 RR），除上述資料外，還需要提供何種資訊才可以估算出 RR 的數值？說明統計原因。（5 分）