102年 - 102春中華民國人壽保險核保醫務常識#69777

科目：人壽保險管理學會◆核保醫務常識 | 年份：102年 | 選擇題數：50 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：人壽保險管理學會◆核保醫務常識

選擇題 (50)

1. 下列針對「先天性心臟病」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 人體胚胎在妊娠第 25-60 天是心臟發育的關鍵期 (B) 活產兒的發生率約 1% (C) 染色體異常為發生原因之一 (D) 發紺型先天性心臟病中以心室中隔缺損最為常見

2. 下列針對「葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶缺乏症(glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency; G-6-PD deficiency)」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 又稱蠶豆症 (B) 為性聯遺傳疾病 (C) 是新生兒期生理性黄疸時間延長的可能原因之一 (D) 患者接觸某些物質時可能出現急性溶血現象，嚴重時將形成核黄疸，但不會引起腦性麻痺

3. 下列針對「子宮頸癌」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 最常發生於 35 歲以上的婦女 (B) 子宮頸陰道抹片檢查不是診斷子宮頸癌可利用的檢查方法之一 (C) 子宮頸原位癌指腫瘤侷限於子宮頸的上皮黏膜 (D) 依子宮頸癌分期的不同，開刀或放射線療法為可選擇的治療方式

4. 下列針對「白血病」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 當慢性骨髓性白血病病人由慢性變成急性後其預後就變好 (B) 急性骨髓性白血病病程發展快速且預後差，病人常死於出血或感染 (C) 慢性淋巴性白血病病程發展慢，預後情形依病人的年齢、症狀而定，通常預後情形不錯 (D) 急性淋巴性白血病病程發展快，但預後情形好

5. 下列何者不屬於「中樞性眩暈」的病因？ (A) 椎骨基底動脈循環不全症 (B) 腦幹血管病變 (C) 梅尼爾氏症 (Menieres’disease) (D) 小腦病變

6. 下列針對「全身性紅斑性狼瘡」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 是一種慢性發炎性的全身自體免疫、膠原組織疾病 (B) 好發於生育年齡的女性 (C) 臨床症狀多變，但不會侵犯腎臟，也不會引起蛋白尿、腎病 (D) 以抗瘧疾藥物治療為治療方法之一

7. 下列針對「癲癎」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 熱性痙攣(febrile seizure)為病因之一 (B) 類型可分為局部性發作和泛發性發作 (C) 大發作(grand mal)另稱陣攣性發作，是泛發性發作的一種 (D) 小發作(petit mal)又稱失神性發作，是局部性發作的一種

8. 下列針對「格雷夫氏病(Grave’s disease)」對罹患者身體各系統的影響，何者是錯誤的？ (A) 會怕熱、容易流汗 (B) 心搏過緩 (C) 指頭震顫 (D) 凸眼症(exophthalmos)

9. 下列針對「腎衰竭」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 急性腎衰竭是腎臟突然的損傷，而發生快速但不可逆的腎衰竭 (B) 輸尿管阻塞(如結石、腫瘤)為造成急性腎衰竭的病因之一 (C) 慢性腎衰竭有可能演變成末期腎衰竭 (D) 腎絲球疾病可能會引起腎臟傷害而引發慢性腎衰竭

10. 下列針對「消化性潰瘍」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 可分為胃潰瘍及十二指腸潰瘍 (B) 幽門桿菌不是病因之一 (C) 合併症有消化道出血、穿孔、幽門狹窄 (D) 外科手術如部份胃切除術，適用於內科治療效果不佳、發生合併症時

11. 下列何者稱為正常的「心臟節律點(pacemaker)」？ (A) 竇房結(SA node) (B) 房室結(AV node) (C) 希氏束(His bundle) (D) 普金吉氏纖維(Purkinje’s fiber)

12. 下列針對「氣喘」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 是一種間歇性且可逆的呼吸道疾病 (B) 任何年齡都可能發生 (C) 不可以藉「肺功能檢查」判斷氣喘的嚴重度 (D) 皮質類固醇為可使用的治療藥物之一

13. 下列針對「突發性耳聾(sudden deafness)」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 內耳血管阻塞為可能病因之一 (B) 會出現突發性重度感音性的聽覺障礙 (C) 可使用類固醇、高壓氧治療 (D) 發作超過兩週後才給予治療，則治療效果、癒後情形極佳

14. 下列何者不屬於「病態性肥胖」的可能原因？ (A) 下視丘攝食中樞病變，如顱咽管瘤 (B) 甲狀腺功能亢進 (C) 庫欣氏症(Cushing’s syndrome) (D) 胰島細胞瘤(insulinoma)

15. 下列「水腫特性與疾病關係」，何者最有可能為「全身水腫」？ (A) 過敏 (B) 栓塞性靜脈炎 (C) 慢性淋巴炎 (D) 腎衰竭病人併有尿毒症時

16. 下列針對「發紺(cyanosis)」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 是一種臨床表徵，易發生部位為嘴唇、指甲床等 (B) 是否出現發紺情形取決於還原血紅素濃度 (C) 此時血液循環中攜帶的氧氣量足夠，不會造成人體的缺氧現象 (D) 可分為中心型和周邊型發紺

17. 當組織或細胞的供血量不足時，使組織、器官功能受損，甚至造成壞死時，這種情形稱之為？ (A) 貧血(anemia) (B) 缺血(ischemia) (C) 出血傾向(hemorrhage) (D)ABC皆正確

18. 下列何者參與「止血機轉」？ (A) 白血球 (B) 紅血球 (C) 血小板 (D) 淋巴球

19. 膽紅素進入肝臟之後，肝臟無法對膽紅素正常吸收、結合及排除所致之「黄疸」，為下列何種？ (A) 溶血性黃疸 (B) 肝細胞性黃疸 (C) 阻塞性黄疸 (D) ABC 皆正確

20. 下列針對「排尿障礙」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 尿失禁(urinary incontinence)為無法控制尿液的排出 (B) 遺尿為夜晚睡眠時，無意識的反射性排尿 (C) 尿流異常為結束排尿後，有尿液未完全排出的感覺 (D) 可能引起尿道感染、尿道結石、腎水腫

21. 下列針對醫學檢驗的「敏感性、特定性」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 敏感性和偽陰性是互補的 (B) 特定性和偽陽性是互補的 (C) 愈敏感的方法，其能測定的物質濃度要愈高 (D) 特定性愈佳者，檢驗的效果就會愈準確

22. 下列何者不是台灣成人「代謝症候群(metabolic syndrome)」的判定標準之一？ (A) 男性腰圍≥90 公分，女性腰圍≥80 公分 (B) 血壓上升：收縮壓≥130mmHg/舒張壓≥85mmHg 或使用降血壓藥物 (C) 高密度脂蛋白膽固醇過低：男性＜40mg/dl，女性＜50mg/dl (D) 飯後血糖值上升≥140mg/dl 或使用降血糖藥物

23. 下列針對「血壓」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 是血液在血管內對管壁所造成之壓力 (B) 心室收縮之末，此時血壓較高，稱為「收縮壓」 (C) 心室舒張之末，此時血壓較低，稱為「舒張壓」 (D) 脈壓為收縮壓與舒張壓之和

24. 下列情形的「蛋白尿」在危險評估上是有特殊意義的，何者是錯誤的？ (A) 定量檢查在 5-15mg/dl (B) 顯微鏡檢查發現蛋白尿合併出現尿圓柱、白血球、紅血球 (C) 高血壓患者合併出現蛋白尿者 (D) 持續數天的晨起小便有二至三天的蛋白尿反應者

25. 目前醫學界利用預估腎絲球過濾率(GFR)來表示腎臟功能受損程度，並將慢性腎臟病分為五期，當 GFR 為 50ml/min/1.73m2為第幾期慢性腎臟病？ (A) 第二期 (B) 第三期 (C) 第四期 (D) 第五期

26. 肝臟血清酵素可分為「肝細胞壞死標記」及「膽汁阻塞標記」，下列何者為「膽汁阻塞標記」？ (A) 天門冬氨酸轉胺酶(AST;SGOT) (B) 丙氨酸轉胺酶(ALT;SGPT) (C) 珈瑪-麥醯氨轉移酶(GGT) (D) 乳酸脫氫酶(LDH)

27. 下列血清生化標記，何者呈現陽性反應時，表示曾感染過 B 型肝炎病毒或已有效地注射過 B 型肝炎疫苗，不必再擔心再次感染？ (A) HBc 抗體 (B) HBe 抗體 (C) HBs 抗體 (D) ABC皆正確

28. 下列針對「甲型胎兒球蛋白(α-fetoprotein)」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 可用來篩檢 B 型肝炎帶原者肝癌的發生 (B) 其值不受婦女妊娠影響而上升 (C) 急性肝炎或慢性活動性肝炎可能會出現暫時性的濃度上升 (D) 可用於肝癌治療反應的追蹤

29. 下列脂蛋白，何者在人體中扮演著將體細胞及血管壁細胞膽固醇送往肝臟的角色，在此它們被分解並排出？ (A) 乳糜微粒(chylomicron) (B) 低密度脂蛋白(LDL) (C) 脂蛋白(a)(Lp(a)) (D) 高密度脂蛋白(HDL)

30. 下列何者主要在了解糖尿病被保險人最近 2-3 個月內的平均血糖濃度指標，俾以評估其血糖控制的情形？ (A) 尿糖 (B) 飯前血糖 (C) 糖化血色素值(HbA1C) (D) ABC皆正確

31. 甲狀腺刺激荷爾蒙(TSH) 於下列何項情形時，可能會異常增加？ (A) 甲狀腺機能低下症 (B) 腦下垂體機能低下 (C) 施以甲狀腺素藥物治療 (D)ABC皆正確

32. 當曾罹患梅毒的被保險人，其梅毒血清反應呈現「性病研究實驗室試驗(venereal disease research laboratory test；VDRL)」陰性及「梅毒螺旋體血球凝集反應 (treponema pallidum haemagglutination；TPHA) 」陽性時，代表被保險人？ (A) 已經完整抗生素治療後 (B) 期間長久的梅毒，非特異性抗體減少 (C) AB皆正確 (D)AB皆錯誤

33. 下列針對「類風濕性因子檢驗(rheumatoid factor test)」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 是輔助診斷類風濕性關節炎的檢驗項目 (B) 正常人不可能呈見陽性反應 (C) 進行性全身性硬化症者可能呈現陽性反應 (D) 系統性紅斑性狼瘡症者可能呈現陽性反應

34. 下列針對「前列腺特定抗原(PSA)」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 對男性的前列腺肥大與前列腺癌的診斷具有很好的參考價值 (B) 除前列腺肥大與前列腺癌外，有些泌尿系統疾病也有可能使 PSA 上升 (C) 正常參考值會受個人體質而有差異，但不受年齡影響 (D) 一般而言，PSA 如達 10μg/ml 以上，則前列腺癌的可能性很大

35. 因維他命 B12 或葉酸缺乏而發生的貧血，依細胞形態為何類型的貧血？ (A) 淺色性小紅血球貧血 (B) 正色性紅血球貧血 (C) 深色性大紅血球貧血 (D)ABC皆錯誤

36. 下列針對「肺功能檢查」的敍述，何者是錯誤的？ (A) 發現受損的肺部功能 (B) 可把肺臟損害大概地分類為何種通氣障礙 (C) 可正確地找出病灶的位置或解剖性的診斷 (D) 估計肺臟損害的嚴重性

37. 下列針對「限制型肺功能異常」的敍述，何者是正確的？ (A) 指呼吸道氣體流通受到阻礙 (B) 肺功能檢查結果中，關於肺容積或肺容量的數值減少，低於預測值的 80% (C) 另外肺功能檢查結果中，流速的數值也減少，也低於預測值的 80% (D)ABC皆正確

38. 依衛生署公告之國人成年人肥胖度評估標準，當被保險人「身體質量指數」為 31 時，其意義為何？ (A) 體重過重 (B) 輕度肥胖 (C) 中度肥胖 (D) 重度肥胖

39. 依 1999 年世界衛生組織及國際高血壓學會建議的 18 歲以上成年人血壓值分類標準，下列何者是正確的？ (A) 當被保險人收縮壓 170mmHg、舒張壓 105mmHg 時，屬第三級高血壓(高度) (B) 當被保險人收縮壓 158mmHg、舒張壓 98mmHg 時，屬第二級高血壓(中度) (C) 當被保險人收縮壓 145mmHg、舒張壓 95mmHg 時，屬第一級高血壓(輕度) (D)ABC皆正確

40. 下列針對尿液檢查中「尿圓柱(casts)」的敍述，何者是正確的？ (A) 圓柱的形成主要是由於輸尿管中壞死的細胞碎屑所凝聚而成 (B) 通常與腎臟實質病變無關 (C) 生成時需蛋白尿的存在 (D)ABC皆正確

複選題
41. 下列針對「肺結核(pulmonary tuberculosis)」的敍述，哪些為正確的？ (A) 傳染方式不包括接觸到罹患肺結核者的口水、排泄物之物品 (B) 發展過程包括初次感染(primary infection)、初感染變化群(primary complex)、初次後感染(post-primary infection) (C) 胸部 X 光片可了解病灶和空洞的位置與程度 (D) 病人不需要持續規則服藥，就能達到藥物的治療效果

複選題
42. 下列針對「心絞痛(angina pectoris)」的敍述，哪些為正確的？ (A) 穩定型心絞痛常在休息或睡醒時發作，其發作頻率會越來越高、持續時間會越來越長 (B) 不穩定型心絞痛多發生在運動、情緒激動或寒冷時，通常可藉休息、口含舌下硝酸甘油而緩解 (C) 變異型心絞痛又稱普金滋曼托型心絞痛(Prinzmetal’s angina pectoris)，冠狀動脈痙攣為其主要原因 (D) 若不及時適當處理，易發生心肌缺氧傷

複選題
43. 下列針對「糖尿病」的敍述，哪些為正確的？ (A) 是一種慢性葡萄糖代謝疾病 (B) 主要是胰臟分泌的胰島素不足或人體需求量增加所致 (C) 「第 1 型糖尿病」原稱「非胰島素依賴型糖尿病」 (D) 「第 2 型糖尿病」原稱「胰島素依賴型糖尿病」

複選題
44. 下列哪些屬於「繼發性高血壓」的可能原因？ (A) 腎絲球腎炎 (B) 褐色細胞腫瘤(pheochromocytoma) (C) 庫欣氏症(Cushing’s syndrome) (D) 甲狀腺功能低下症

複選題
45. 下列哪些屬於「消化道出血」的可能原因？ (A) Mallory-Weiss 症候群 (B) 痔瘡 (C) 良性腸息肉 (D) 食道靜脈瘤

複選題
46. 下列哪些內分泌激素分泌，會使血糖升高？ (A) 胰島素 (B) 腎上腺素 (C) 甲狀腺素 (D) 體抑素

複選題
47. 下列針對「體格」的敍述，哪些為正確的？ (A) 與身高及體重有關，但與年齢、性別無關 (B) 當無其他危險因素可以對被保險人的健康進行檢查或評估時，可用體格資料做為死亡率評判的早期指標 (C) 可採用「身體質量指數(body mass index；BMI)」做為體格分類的基礎 (D) 身體質量指數的公式為「體重(以公斤計)除以身高(以公尺計) 」

複選題
48. 下列針對「血液尿素氮(blood urea nitrogen)；BUN」的敍述，哪些為正確的？ (A) 尿素氮的數值反映出血液中「尿素」含量 (B) 尿素只為醣類經由新陳代謝後的最終產物 (C) 尿素氮的濃度只與腎臟機能有關 (D) 血液尿素氮測定不能作為早期腎功能指標

複選題
49. 下列針對「C 型肝炎病毒」的敍述，哪些為正確的？ (A) 為一種去氧核糖核酸(DNA)病毒 (B) 與 A 型肝炎病毒一樣，主要的傳染途徑為輸血及注射血液製品 (C) 可引起肝炎的慢性化和肝硬化 (D) 目前無法製造有效的 C 型肝炎疫苗

複選題
50. 下列針對「白血球」的敍述，哪些為正確的？ (A) 白血球的生成只來自淋巴結，是人體對抗感染性或寄生性微生物的主要防禦物質 (B) 依形態可分顆粒球和無顆粒球 (C) 白血球數超過 9000/cu.mm 時，稱為「白血球增多症」 (D) 「再生不良性貧血」是「白血球減少症」的致病原因之一

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