104年 - 104-1 新竹縣政府護士職務甄試：公共衛生學#31764

科目：公共衛生學 | 年份：104年 | 選擇題數：50 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：公共衛生學

選擇題 (50)

1 下列何者不屬於食品衛生問題？ (A) 鴨蛋中含有戴奧辛 (B) 花生製品中檢出黃麴毒素 (Aflatoxins) (C) 食用魚類中檢出有機汞 (D) 自來水中檢出退伍軍人菌(Legionellae )

2 下列哪一項關於「PM2.5」的敘述是錯誤的？ (A) 不屬於 PM10 的一部份 (B) 是指氣動粒徑不大於 2.5 微米的懸浮粒 (C) 又稱為「細懸浮微粒」 (D) 易隨呼吸進入人體，對健康造成影響

3 有關職業病判定的必要條件下列何者錯誤？ (A) 工作環境中危害因子確實存在 (B) 必須曾暴露於該危害因子具生物醫學上合理性 (C) 暴露於危害因子與發病症狀具時序性 (D) 短時間超出容許濃度之環境下作業

4 社會學家 Andersen 提出的「健康行為模式」常被引用作為了解醫療利用的理論， Andersen 將影響醫療需求的因素分為三類，下列何者錯誤？ (A) 偏好因素（preference characteristics） (B) 個人特質因素（predisposing characteristics） (C) 需求因素（need characteristics） (D) 能力因素（enabling characteristics）頁次 9-2

5 對國際間健康照護財源籌措方式之敘述何者錯誤？ (A) 我國全民健康保險法中明定菸酒附加捐及社會福利彩券收入中，一定比例要充當全民健保之安全準備 (B) 英國之國民健康服務有 50%費用來自指定用途稅 (C) 一般稅用以支付醫療費用，亦用以補助醫院資本投資，以及補助保險行政費 (D) 法國課徵社會安全捐、菸酒稅、汽車及藥廠特別稅用於健康保險

6 在台灣的公共衛生發展史中，下列哪一衛生政策對於大幅降低嬰幼兒與孕產婦死亡率的貢獻最大？ (A) 獎勵醫師下鄉 (B) 獎勵助產士下鄉 (C) 實施醫療網計畫 (D) 實施全民健康保險

7 長期照護十年計畫補助的依據為何？ (1) 個案失能程度 (2) 家庭經濟狀況 (3) 家庭照顧人力 (4) 疾病嚴重度 (A) (1)(2) (B) (1)(3) (C) (2)(3) (D) (3)(4)

8 篩檢敏感性是指： (A) 所有的「無病患者」中，經篩檢後呈「真陰性」所佔的比率 (B) 所有的「有病患者」中，經篩檢後呈「真陽性」的比率 (C) 如一種篩檢有 90%的敏感性，則表示被篩檢的「病人」中有 10%呈假陽性 (D) 特異性愈高則假陰性愈低

9 下列關於接收者操作曲線(Receiver Operating Characteristic Curve)的敘述何者不正確？ (A) 曲線上的點愈靠近左上角表示為最佳切點 (B) 曲線下面積越大越好 (C) X 軸為 False Positive Rate (D) Y 軸為 False Negative Rate

10 全民健保的開辦，實踐了下列哪些理念？ ①強制全民納保，共同分擔風險，避免逆向選擇 ②實施醫療費用部份負擔制度，藉以平衡健保財務，並且抑制醫療資源浪費 ③醫療院所無須考慮醫療支出，藉以提昇醫療品質及服務意願 ④以社會保險為主，兼顧社會福利的色彩 ⑤雇主必須分擔受雇者之保費，但無須分擔眷屬保費，以免眷口數較多之勞工受到歧視頁次 9-3 ⑥以薪資多寡計算保費，實踐「所得重分配」的效果 ⑦健保財務獨立、自給自足及自負盈虧為原則，作為平衡財務及永續經營的機制 (A) ①②③④⑤⑥⑦ (B) ①②③④ (C) ①②④⑥⑦ (D) ①②④⑤⑥⑦

11 假設某一族群有 10 萬人口，有 20 人感染肺癌，其中有 15 人死於此病，試問肺癌之致死率為何? (A) 0.00015 (B) 0.0002 (C) 0.75 (D) 0.25

12 某研究者對新生兒的出生胎齡(weeks)與其出生體重(100g)的影響有興趣，並想使用出生胎齡建立一模式來預測出生體重，請根據下表資料回答下列問題:

請解釋此迴歸係數的意思? (A) 胎齡每增加一週則出生體重平均增加 23 克 (B) 胎齡每增加一週則出生體重平均增加 74 克 (C) 出生體重每增加 1 克則胎齡增加 23 週 (D) 出生體重每增加 1 克則胎齡增加 74 週

13 已知若台北市 10,000 人罹患豬流感，在 5 週內會有 1,000 人死亡，今在新竹縣隨機抽取 400 名罹患豬流感病患作調查。若欲比較新竹縣與台北市豬流感病患罹病後 5 週內之死亡率是否相同？若以台北市罹患豬流感，在 5 週內之死亡率作估計，新竹縣 400 名豬流感病患罹病後 5 週內至少 100 人死亡之機率 P(x >100)為何？

14 在衛生計畫之規劃中，使用網狀圖將計畫的工作內容適當地劃分為若干工作單元，然後排定合理順序，計算每一工作單元所需的時間，並且配合適當資源，不斷適應調整及修正，使計畫能如期準確完成的方法為? (A) 甘特圖 (B) 決策樹 (C) 計畫評核術 (D) 目標管理法

15 下列關於衛生統計指標的定義，何者不正確? (A) 嬰兒死亡率 = 嬰兒出生未滿 1 歲死亡數/(活產嬰兒數 x 1,000) (B) 0 歲平均餘命 = 人出生後可預期的壽命 (C) 人口性比例 = 女性人口數/男性人口數*100 (D) 人口自然增加率 = 粗出生率-粗死亡率

16 下列何者不是長期照護市場未來發展趨勢? (A) 機構式照護 (B) 社區式照護 (C) 居家式照護 (D) 在地老化

17 一個不想戒菸也不認為抽菸對於健康有影響的人，他是屬於跨理論模式 (trans-theoretical model) 的哪一個階段? (A) 蘊思前期 (precontemplation) (B) 蘊思期 (contemplation) (C) 準備期(preparation) (D) 維持期 (maintenance)

18 以下那一個健康行為科學之理論不屬於個人層次之理論模式? (A) 健康信念模式 (Health Belief Model) (B) 理性行動理論 (Theory of Reasoned Action) (C) 社會認知理論 (Social Cognitive Theory) (D) 跨理論模式 (Trans-theoretical model)

19 在理性行動理論 (Theory of reasoned action) 中，預測一項行為是否發生的最主要變項是? (A) 行為意向 (behavioral intention) (B) 行為評估 (behavioral assessment) (C) 行為結果 (behavioral outcomes) (D) 行為準則 (behavioral standards)

20 斯德哥爾摩公約之主要共識是欲管制何種物質? (A) 二氧化碳排放 (B) 戴奧辛的使用 (C) 環境荷爾蒙物質的管制 (D) 溫室氣體

21 因為食用未煮熟雞蛋而導致腸道疾病，其中最常見之細菌為何? (A) 金黃葡萄球菌 (Staphylococcus aureus) (B) 肉毒桿菌(Clostridium botulinum) (C) 志賀氏菌(Shigella) (D) 沙門氏菌(Salmonella)

22 嬰兒若從飲水中攝取何種物質過多時，恐會產生藍嬰症? (A) 氟鹽 (B) 硫酸鹽 (C) 硝酸鹽 (D) 氯鹽

23 以下關於噪音之敘述，何者錯誤? (A) 噪音會導致血中腎上腺素增高、心理壓力增加，長期可能造成高血壓 (B) 噪音所引起的聽力損失經常是單側非對稱性 (C) 噪音所引起的聽力損失經常是持續性且逐漸惡化 (D) 噪音容易在聽覺 4000 赫茲 (Hz) 處造成 V 字型聽力損失頁次 9-5

24 某研究追蹤 1,000 位母親抽菸的新生兒，在其出生後三年內具有氣喘發病者為 50 人，之後在三到六歲時氣喘發病者累積為 100 人 (包括前面 50 人)，繼續追蹤到六到八歲時氣喘發病者累積到 125 人 (包括前面 100 人)，最後到十歲時總共有 150 名被追蹤者罹患氣喘，請問在哪一時段被追蹤者得到氣喘之發生密度最高？， (A) 在出生後的前三年內 (B) 在出生後的三歲至六歲間 (C) 在出生後的六歲至八歲間 (D) 在出生後的八歲至十歲間

25 有一種篩檢方法有 80%的敏感度 (sensitivity) 和 99%的特異度 (specificity)，以此方法用於盛行率為 5%的人口中，則此方法的陽性預測值 (positive predictive value) 為： (A) 16% (B) 40% (C) 79% (D) 81%

26 一項研究指出抽菸與 X 因子對於膀胱癌具有交互作用，其中若沒有抽菸亦沒有暴露於 X 因子者其膀胱癌發生率僅有 3/1,000，有抽菸但沒有暴露於 X 因子者之腦中風發生率為 6/1,000，沒有抽菸但有暴露於 X 因子之膀胱癌發生率為 9/1,000。如果同時有抽菸且有暴露於 X 因子者其膀胱癌發生率為 30/1,000，請問兩者對於膀胱癌的相對危險性為何？具何種交互作用模式? (A) 5 倍，相加性 (B) 5 倍，累乘性 (C) 10 倍，相加性 (D) 10 倍，累乘性

27 有項吸菸盛行率調查，隨機調查 100 名學生，其中有 30 名高職生有吸菸，則此盛行率估計值的誤差為多少? (A) 約 30% (B) 約 21% (C) 約 3.0% (D) 約 2.1%

28 下列職業病與危害物的配對何者錯誤？ (A) 正己烷--多發性神經病變 (B) 氯乙烯--肝癌 (C) 鉻酸--氣喘 (D) 雙比啶--皮膚癌

29 下列有關游離性輻射的敘述何者正確？ (A) 游離性輻射包括 X 射線、γ 射線、紫外線 (B) 劑量效應的單位為戈雷(GY) (C) 輻射劑量大時，如 150-400 侖目會產生噁心、嘔吐等症狀 (D) 對輻射性物質的主要處理方法為隔離封閉或稀釋或兩者合用頁次 9-6

30 環境健康風險評估中有關風險特徵描述，以下敘述何者正確？ (A) 分別為致癌物(終身暴露癌症發生的機率)與非致癌物(危害指數) (B) 應考量整體的暴露，以及所有污染物和暴露途徑的風險 (C) 危害評估的步驟包括質性研究和危害辨識 (D) 物質若為致癌物，則假定具有閾值的機制

31 有關全球環境變遷的敍述下列何者正確？ (A) 生產及消費模式的均一化可以減緩全球環境變遷的問題 (B) 氣候暖化可能會提高環境中過敏原的濃度，導致氣喘或過敏等疾病的增加 (C) 使用化石燃料所產生的微粒會吸收太陽輻射，增加地表溫度 (D) 氣候暖化對不同地區的影響類似，皆會造成嚴重危害

32 下列何者在食品安全性之評估中表示「每日容許攝取量」？ (A) ADI (B) Tolerance (C) NOEL (D) LD50

33 強調多重病因在多階段致病進程具有互動之角色的模式以探討疾病發生是屬於： (A) 三角致病模式 (B) 網狀致病模式 (C) 輪狀致病模式 (D) 螺狀致病模式

34 B 型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陽性者與陰性者各 5,000 人，經多年追蹤結果；陽性組有 100 人發生肝癌；陰性組有 50 人發生肝癌肝癌＋－ HBsAg + 100 4,900 5,000 － 50 4,950 5,000 請問相對危險(Relative Risk)為(A) 0.5 (B) 2.0 (C) 0.2 (D) 0.67

35 某世代研究結果得到下列之觀察人數和新發生病例數暴露組非暴露組病例組 20 80 對照組 10 90 若此結果為病例對照研究時則其危險對比值為 (A) 1.42 (B) 2.25 (C) 0.2 (D) 0.67

36 懷孕第 29 週以後至出生未滿一週之死亡數除以活產數1,000 稱為 (A) 嬰兒死亡率 (B) 周產期死亡率 (C) 新生兒死亡率 (D) 孕產婦死亡率

37 利用橫斷面研究(cross-sectional study)探討工廠員工之暴露與疾病之關係時，其最大缺點是： (A) 暴露與危害不在同一時間點確定(Ascertained) (B) 暴露期間的資料不完整 (C) 因病請假的工人在此研究中無法參加和評估 (D) 時序性無法確定

38 某考試分數為常態分布，隨機抽了100名，樣本平均數為440 樣本標準差為100，則母群體平均數95%信賴區間大約為： (A) 340, 540 (B) 420, 460 (C) 430, 450 (D) 400, 480

39 隨機丟一出現正面機率為 2/3 的硬幣，在已經出現 49 次正面的情況下，第 50 次出現正面的機率為： (A) (2/3)⁵⁰ (B) (2/3)⁴⁹ + (2/3) (C) 2/3 (D) 0

40 如果欲瞭解台灣民眾對於健康食品使用的比率，其調查研究的抽樣設計採取先抽鄉鎮，再在鄉鎮下抽個人的方式，請問這是何種抽樣方法? (A) 單純隨機抽樣 (B) 等距抽樣 (C) 分層抽樣 (D) 集束抽樣

41 我國的「毒品危害防制條例」，將毒品依那些特性分級列管？（1）成癮性、（2）濫用性、（3）毒性、（4）社會危害性。 (A)1、2、3 (B)1、2、4 (C)1、3、4 (D)2、3、4

42 下列有關無菸場所的敘述何者正確? (A) 大學校園可以設置『吸菸區』 (B) 吸菸區除不可以設於必經之處外，其面積不得大於該場所室外面積的 1/4 (C) 依現行菸害防制法規定，無菸場所可分為六大類 (D) 縣政府、鄉鎮公所、衛生局等政府機關，室內外不可以吸菸

43 下列有關失智症的敘述何者錯誤? (A) 分為退化性、血管性、其他或混合型三類 (B) 大部分的失智症患者都屬於退化性失智症，佔 70%以上 (C) 依據世界衛生組織 2012 年公布的報告顯示東亞地區 60 歲以上老年人口失智症盛行率為 4.98% (D) 台灣 2011-2013 年的調查發現，65 歲以上老人失智症盛行率為 4.97%

44 下表是新竹縣 103 年人口統計資料，比較各鄉鎮市人口數、出生率、死亡率，以下何者正確?

(A) 五峰鄉死亡率最高 (B) 竹北市自然增加率最高 (C) 峨眉鄉人口老化最嚴重 (D) 尖石鄉民比峨眉鄉民健康

45 下列何者不屬於我國現行學齡前兒童的健康政策? (A) 聽力篩檢 (B) 斜弱視及視力篩檢 (C) 兒童預防保健服務 (D) 含氟漱口水防齲齒

46 嬰兒使用的固齒器不建議使用聚氯乙烯，主要是在使用中可能釋出那種具有致癌性的環境荷爾蒙？ (A) 烷基酚（Alkylphenol） (B) 壬基苯酚（Nonylphenol） (C) 鄰苯二甲酸鹽（Phthalates） (D) 雙酚甲烷 A（Bisphenol A）

47 日前市售手搖花茶檢出滴滴涕（DDT）一事，有關 DDT 的敘述，何者錯誤？ (A) 是一種有機氯殺蟲劑 (B) 其代謝物也多具有毒性 (C) 在體內主要累積在脂肪組織 (D) 已禁用數十年，故目前自然界中很少發現

48 依據我國「餐飲業者良好衛生規範」規定，餐具若使用氯水殺菌，水中殘氯濃度（ppm）不得低於： (A) 50 (B) 100 (C) 150 (D) 200

49 某消費者購買化粧品，使用後發生皮膚潰爛情形，對於該消費者應有保護措施，其業務之推動機關或單位為： (A) 行政院公平交易委員會 (B) 經濟部標準檢驗局 (C) 衛生福利部食品藥物管理署 (D) 消費者文教基金會

50 下列藥物許可證字號的標示，何者錯誤？ (A) 衛署成製字第 000000 號 (B) 內衛藥製字第 000000 號 (C) 衛署藥輸字第 000000 號 (D) 衛署器廣字第 000000 號

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