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106年 - 106-2 專技高考_諮商心理師：心理健康與變態心理學#63971

科目：心理健康與變態心理學(原心理衛生) | 年份：106年 | 選擇題數：40 | 申論題數：2

試卷資訊

所屬科目：心理健康與變態心理學(原心理衛生)

選擇題 (40)

1 某人不願想起且試圖忘記一件令他感到深受傷害的事情，他所運用的防衛機轉符合下列那一項？ (A)否認作用（denial） (B)潛抑作用（repression） (C)反向作用（reaction formation） (D)壓抑作用（suppression）
2 美國心理學家 Sternberg（1986）提出愛情三角理論，包含親密、熱情以及那一項成分？ (A)承諾 (B)欣賞接納 (C)價值認同 (D)分享互惠
3 請依 Erikson 心理社會發展論的八個階段概念，由先到後排出下列發展的正確次序：①獨自參與或設計體 能與智能的活動以發展主動感 ②透過身體的控制學習對外在環境控制，增加自主感 ③學習完成創作 事務的活動中增加勤勉感 ④學習開始對自己有清楚的定位增加自我認同感 (A)①②③④ (B)①②④③ (C)②①③④ (D)②①④③
4 關於創傷後壓力症（posttraumatic stress disorder，PTSD）病因的研究，下列何者罹病的風險較小？ (A)大腦的海馬迴（hippocampus）體積較小的人 (B)受創傷時有解離（dissociation）症狀（如自我感喪失、失去現實感、失憶）的人 (C)壓抑而不去面對創傷記憶的人 (D)較高智商與較強社會支持系統者
5 小孩在車禍事件後，每回聽到開往醫院急診室的救護車信號聲就會害怕。但過了幾個月後，再聽到信號 聲，他已無害怕反應，這是下列何種現象？ (A)消弱（extinction） (B)刺激飽和（satiation） (C)適應（adaptation） (D)遺忘（forgetting） 
6 存在主義治療的概念中，下列那種焦慮常不被案主所覺察，使其產生無力感？ (A)存在焦慮（existential anxiety） (B)神經質焦慮（neurotic anxiety） (C)正常焦慮（normal anxiety） (D)死亡焦慮（death anxiety）
7 當個體達成 Erikson 提出的心理社會發展階段任務「生產（generativity）」時，表示他具有： (A)社會關懷 (B)人生智慧 (C)生育能力 (D)事業目標
8 根據忍八度（Philip Zimbardo）的研究，有關害羞的敘述，下列何者最為正確？ (A)人們很容易就看透了害羞之人的實力 (B)害羞的人其實在交友上沒有困難 (C)人們可能會對害羞的人誤解 (D)害羞的人與他人見面時，雖然無法有效溝通卻思考清晰
9 下列何者不屬於溝通中專注的技巧？ (A)適當的眼神接觸 (B)傾聽 (C)提供回饋 (D)立即性
10 學者建議在協助與繼親（繼父或繼母）居住的青少年時，下列應注意事項中那一項是正確的觀點？ (A)去除家庭成員對再婚家庭的迷思，認同新的家庭組成 (B)教導成員避免表達個人負面的感受 (C)協助家庭快點回歸原本動力結構 (D)接受繼父或繼母的價值觀與角色，以維持家庭的和諧
11 關於老年人的心理健康研究，下列敘述何者較正確？ (A)大多數人在老年期都有嚴重的認知與記憶障礙 (B)和年輕人相比，老年人自殺的機率較高 (C) 65 歲以上老人精神疾病的盛行率是所有年齡層中最高的 (D)老人較不會有多重用藥（polypharmacy）的問題
12 有關社會支持對憂鬱症患者的影響，下列何者正確？ (A)憂鬱症患者的社交網絡，通常是稀少的 (B)憂鬱症患者的社會支持，與降低個人壓力因應能力無關 (C)社會支持高的個人，其發展憂鬱症的風險仍很高 (D)女性若壓力大，但有好友的支持，其發展憂鬱症的風險可降低為 40%
13 區辨「打鬧行為」與「霸凌行為」時可使用的指標，下列何者錯誤？ (A)孩童互相打鬧時面部呈現自然正向，霸凌時有些孩子的表情是猙獰、憤怒、痛苦或難過的 (B)打鬧時打人與被打的角色是變換的，霸凌時打人與被打的角色則是固定不變的 (C)打鬧是常見、重複的行為，霸凌則是偶一為之的行為 (D)打鬧是自由參加的，霸凌則是被迫、被挑釁的
14 有關「職責複雜性」的研究發現，從事複雜性工作者具有某些特質，下列何者較不符合？ (A)勇於冒險 (B)細心考慮 (C)接受新經驗 (D)生活被動受控制
15 在評估員工是否具有 A 型性格特質（Friedman 等人, 1969）時，下列何者不是要評量的項目？ (A)過度競爭 (B)過度投入 (C)缺乏耐心 (D)敵意
16 小花在跟交往 10 年的男友分手後，家人、親戚與朋友不斷地給予安慰屬於： (A)情緒為焦點的因應策略 (B)問題解決為焦點的因應策略 (C)宗教靈性為焦點的因應策略 (D)周遭環境為焦點的因應策略
17 有關運動及體能對壓力的觀點，下列何者錯誤？ (A)運動及體能可對重大壓力影響產生保護效果 (B)運動及體能可防止壓力衍生的相關疾病 (C)分析三年內的健康狀況，經常運動者較不常運動者少生病 (D)運動及體能產生的保護效果僅適用於輕微壓力 
18 對於不可控制的壓力事件，那一層面的社會支持最有幫助？ (A)自尊性（esteem） (B)訊息性（informational） (C)實質性（tangible） (D)工具性（instrumental）
19 下列那一項不是冠狀動脈心臟疾病（CHD）的主要風險因子？ (A)年齡 (B)糖尿病 (C)性別 (D)過量運動
20 有一名國中生被綁架關在紙箱內，獲救後三星期了，他仍經常惡夢連連，情緒不穩定；只要看到紙箱， 就呼吸困難，驚嚇萬分。近來他的成績明顯退步，開朗的個性也改變了，甚至常因小故與人衝突。根據 DSM-5，他最可能得到什麼心理疾病？ (A)急性壓力症 (B)憂鬱症 (C)廣泛性焦慮症 (D)創傷後壓力症
21 下列何者不是進行診斷性會談（diagnostic interview）時需要完成的任務？ (A)完成心智狀態檢查（mental status examination, MSE） (B)建立同理與有效的溝通方式 (C)對個案潛在的問題提出解決方案 (D)評估個案的立即危險性，並視狀況採取因應措施
22 DSM-IV-TR 的第一軸及第二軸是那一種系統的分類方式？ (A)類別系統（categorical system） (B)向度系統（dimensional system） (C)病因系統（etiological system） (D)類理論系統（sub-theoretical system）
23 依據 Selye 的一般適應症候群（general adaptation syndrome）模式，壓力持續發生的那個階段，器官開始 出現損傷現象？ (A)警覺反應（alarm reaction） (B)抗拒（resistance） (C)求助（assistance seeking） (D)衰竭（exhaustion）
24 根據 DSM-5，適應障礙症（adjustment disorders）的診斷標準中，在壓力源（或其後續狀況）停止後，症 狀持續的時間不能超過多久？ (A)一週 (B)一個月 (C)三個月 (D)六個月
25 根據 DSM-5，區辨思覺失調症（schizophrenia）與類思覺失調症（schizophreniform disorder）的兩大指標 是什麼？ (A)時間長短與功能下降程度 (B)時間長短與情緒穩定程度 (C)時間長短與行為怪異程度 (D)功能下降程度與情緒穩定程度
26 貝克（Aaron Beck）的憂鬱認知理論與下列何者較無關？ (A)負向基模（negative schemata） (B)認知偏差（cognitive bias） (C)習得無助感（learned helplessness） (D)負向三角（negative triad）
27 Kernberg 主張邊緣型人格障礙症之患者，在現實生活中最常採取的防衛機制為何？ (A)自我融合（ego-syntonic） (B)分裂（splitting） (C)黏著糾纏（enmeshment） (D)排除（dismission）
28 有關強迫症的描述，下列何者正確？ (A)須同時具備強迫性意念與強迫性行為 (B)某些時刻，此人理解自己的強迫行為或意念是不合理的 (C)患者通常認為強迫意念是自己內心的產物 (D)強迫性意念或強迫性行為，造成時間浪費，但不致於干擾日常功能
29 對嗜食症（binge-eating disorder）的臨床描述，下列何者最正確？ (A)反覆暴食行為每週至少一次並持續三個月 (B)暴食發作時比厭食症有控制力並感到苦惱 (C)嗜食症會體重減輕 (D)嗜食症會出現節食或運動過度
30 下列那一個疾患是 DSM-5 中最受爭議的一項診斷分類，且被部分專家認為不應將它標記成一項疾患？ (A)適應障礙症（adjustment disorders） (B)性別不安（gender dysphoria） (C)失自我感障礙症（depersonalization disorder） (D)解離性身分障礙症（dissociative identity disorder） 
31 目前研究思覺失調症（schizophrenia）的多巴胺理論，認為患者前額葉腦部多巴胺活性不足，是與下列何 種症狀有密切的關係？ (A)正性症狀 (B)負性症狀 (C)混亂症狀 (D)正性症狀與負性症狀
32 下列何者是第一型雙相情緒障礙症（bipolar I disorder），且最近一次屬於躁症發作的患者在進行心理衡 鑑時會出現的表現？ (A)在羅氏墨跡測驗的反應階段反應數量多，在詢問階段仍不斷出現新的反應 (B)在智力測驗中，因為思考空白、反應慢，出現智力退化的現象 (C)在班達測驗中，仔細地花了 15 分鐘才做完測驗 (D)在迷你版的精神狀態檢查（MMSE）中，得分偏低
33 有關恐慌症（panic disorder）的描述，下列何者正確？ (A)分泌正腎上腺素的藍斑（locus ceruleus）是唯一會引發恐慌症的生理機制 (B)恐慌發作對身體感受所產生的古典制約反應稱為「內感受器制約（interoceptive conditioning）」 (C)恐慌症是利用擔心來逃避其他更強烈的負面情緒 (D)恐慌症在 DSM-5 中不可以單獨記碼
34 75 歲的李老先生對心理師抱怨自己的記憶力嚴重減退，在標準化記憶測驗上，他對許多題目都拒答，嫌 題目太困難；然而在他所回答的題目上，他的表現可達平均水準。下列何者是最適當的診斷？ (A)額顳葉認知障礙症（major frontotemporal neurocognitive disorder） (B)譫妄（delirium） (C)鬱症（major depressive disorder） (D)妄想症（delusional disorder）
35 根據 DSM-5，下列何者並非強迫症患者常見的強迫行為症狀？ (A)重複清洗身體 (B)重複檢查開關 (C)重複、默念的心智活動 (D)重複健康檢查
36 文彬告訴心理師，黑道下令要追殺他，電視新聞也都會把他的思想播報出來；他總是疑神疑鬼，覺得周 圍的人都想對他不利。他這種情況發生三個星期了，根據 DSM-5，文彬最可能是： (A)思覺失調症 (B)情感思覺失調症 (C)妄想症 (D)短暫精神病症
37 關於物質使用障礙症（substance use disorders）的神經生物因素的敘述，下列何者正確？ (A)腦部的血清素（serotonin）路徑會造成獎勵或愉悅的感覺，可能和藥癮或酒癮最有相關 (B)和人類的獎賞系統最有關係的大腦位置在額葉（frontal lobe）腹側背蓋區 (C)壓力體質最常被用來解釋對藥物的渴望 (D)證據顯示藥癮或酒癮者缺乏特定的多巴胺接受器（DRD2）
38 「將憂鬱看作心理事件，而非自我的核心」是那一個類型的憂鬱認知治療的主要觀點？ (A)貝克認知治療（Beck cognitive therapy） (B)正念認知治療（mindfulness-based cognitive therapy） (C)辯證行為治療（dialectical behavior therapy） (D)行為活化治療（behavioral activation therapy）
39 根據社區心理衛生的模式，學校輔導室針對逃家逃學的學生，所舉辦的體驗學習團體，是下列那一種措 施？ (A)初級預防 (B)次級預防 (C)三級預防 (D)四級預防
40 關於厭食症（anorexia nervosa）治療的敘述，下列何者正確？ (A)一般認為治療的立即目標為提升體重，以避免生理上的立即危險，其次再處理心理社會議題 (B)厭食症對於藥物治療的反應良好 (C)可以採取矛盾意向法，更限制食物的取得，以激發內在對食物的慾望 (D)治療中為取得個案的信任，要避免家人的介入

申論題 (2)

一、「家庭」對「思覺失調症（schizophrenia）」患者離開醫院後之復原，有很重要的 影響。若能夠提供家族治療服務，有時可降低思覺失調症狀的復發或再住院率。請 試述思覺失調症患者的臨床症狀，以及針對思覺失調症患者的家庭諮商之處遇原則 為何？（30 分）
二、諮商心理師能維持個人的心理健康，也是相當重要的，而「素質－壓力 （diathesis-stress）模式」是一種整合性的派典，用來解釋心理疾病可能發生的原因。 請從「素質－壓力模式」論述何謂維持心理健康的「保護因子」與「危機因子」， 以及諮商心理師如何降低「危機因子」與維持「保護因子」，來維持個人心理健康 以避免心理疾病的發生。（20 分）