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108年 - 108-2 專技高考_醫事檢驗師：微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）#78225

科目：微生物學及臨床微生物學（包括細菌與黴菌） | 年份：108年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：微生物學及臨床微生物學（包括細菌與黴菌）

選擇題 (80)

1.有關5%綿羊血Columbia CNA agar之敘述，下列何者錯誤？ (A)供應V factor (B)可觀察溶血現象 (C)添加nalidixic acid為抑制劑 (D)添加colistin為抑制劑
2.Vibrio cholerae因為利用下列何種醣類產酸而在TCBS上出現黃色菌落？ (A)glucose (B)sucrose (C)maltose (D)lactose
3.下列何種細菌的urease試驗為強陽性？ (A)Enterobacter cloacae (B)Proteus mirabilis (C)Serratia marcescens (D)Shigella sonnei
4.下列何種E. coli感染較可能導致出血性腎病症候群？ (A)Enterotoxigenic E. coli（ETEC） (B)Enteropathogenic E. coli（EPEC） (C)Enterohemorrhagic E. coli（EHEC） (D)Enteroinvasive E. coli（EIEC）
5.Neisseria gonorrhoeae的oxidase及catalase反應為何？ (A)oxidase(＋)及catalase(－) (B)oxidase(－)及catalase(＋) (C)oxidase(＋)及catalase(＋) (D)oxidase(－)及catalase(－)
6.下列何種細菌數目只需要10～100個活菌就容易在健康人造成感染？ (A)Bacillus cereus (B)Enteropathogenic E. coli (C)Shigella spp. (D)Salmonella Typhimurium.
7.Campylobacter spp.中在室溫下能生長，但42℃不生長，最可能為下列何者？ (A)C. fetus (B)C. coli (C)C. jejuni (D)C. lari
8.下列何種試驗能區分Porphyromonas asaccharolytica和Porphyromonas gingivalis？ (A)spot indole test (B)UV下產生紅色螢光 (C)catalase test (D)lipase test
9.Aminoglycosides類抗生素抑制細菌之主要機制為： (A)破壞細胞膜結構 (B)抑制細胞壁合成 (C)抑制DNA合成 (D)抑制蛋白質合成
10.下列何者屬於glucose non-fermenter，且常見於院內感染的致病原？ (A)Burkholderia pseudomallei (B)Pseudomonas aeruginosa (C)Serratia marcescens (D)Candida albicans
11.下列何種治療結核桿菌藥物屬於非殺菌性？ (A)isoniazid (B)pyrazinamide (C)ethambutol (D)rifampin
12.有關結核桿菌體外藥敏試驗之敘述，下列何者錯誤？ (A)Agar medium比broth medium需時較短 (B)Egg-based medium較易使某些藥物失效 (C)Proportion法時每一個quadrant的菌量最好是100～300 CFUs (D)BACTEC MGIT 儀器可作藥敏試驗
13.在血液培養的培養液中，其抗凝劑SPS（sodium polyanethol sulfonate）最容易抑制下列何種細菌生長？ (A)Staphylococcus aureus (B)Peptostreptococcus anaerobius (C)Pseudomonas aeruginosa (D)Escherichia coli
14.兔熱病（tularemia）是由下列何種細菌所引起？ (A)Dysgonomonas spp. (B)Brucella melitensis (C)Capnocytophaga spp. (D)Francisella tularensis
15.Mycobacterium細胞壁因為富含下列何種物質，會干擾革蘭氏染色？ (A)fatty acids (B)porins (C)glucose (D)peptidoglycan
16.關於prokaryotes與eukaryotes的比較，下列何者錯誤？ (A)prokaryotes有Golgi bodies (B)eukaryotes細胞半徑通常比較大 (C)eukaryotes有細胞核 (D)部分eukaryotes有flagella
17.關於殺菌劑的使用，下列何者錯誤？ (A)任兩種殺菌劑合併使用都會比單一的效果好 (B)通常在室溫的殺菌力比低溫好 (C)菌量越多，所需的處理時間越長 (D)漂白水會受血液和膿影響其殺菌力
18.關於細菌的細胞壁，下列敘述何者錯誤？ (A)功能是保持細菌形狀與堅韌性 (B)主要成分是peptidoglycan (C)革蘭氏陽性細菌的細胞壁通常比陰性菌薄 (D)黴漿菌不具有細胞壁
19.依細菌分類學上的階層，請將下列選項由高至低排列：①species ②biotype ③genus ④family (A)①②③④ (B)①②④③ (C)④③②① (D)④③①②
20.關於臨床檢體收集的時機，下列何者錯誤？ (A)肺結核的診斷需連續3天採集清晨第1次的深痰 (B)敗血症的診斷需在1週內不同天採集3次血液檢體 (C)通常尿液培養24小時只需做1次 (D)病人有臨床症狀才進行糞便的細菌培養
21.下列何者為EMB agar中，革蘭氏陽性菌生長抑制劑？ ① methylene blue ② eosin Y ③ bile salt ④ dipotassium phosphate (A)①② (B)②③ (C)①④ (D)①③
22.關於Bacillus anthracis之敘述，何者錯誤？ (A)anthrax toxin包含protective antigen, edema factor及lethal factor三種蛋白質 (B)protective antigen是運送edema factor及lethal factor進入人類細胞所需要的 (C)此菌具有莢膜（capsule） (D)anthrax toxin合成之基因通常位於染色體上
23.關於Corynebacterium spp.之培養，下列敘述何者錯誤？ (A)5% sheep blood agar中添加1% Tween 80有助於lipophilic Corynebacterium spp.的生長 (B)cystine-tellurite blood agar中添加的potassium tellurite主要的功能是促進Corynebacterium diphtheriae之生長 (C)Tinsdale agar是C.diphtheriae之選擇性培養基 (D)Loeffler’s medium是C.diphtheriae之滋養培養基，能有助於此菌形成metachromatic granules
24.下列何者不符合Gardnerella vaginalis之生化特性？ (A)在TSI agar呈現硫化氫（H2S）試驗陽性 (B)觸酶陰性 (C)會水解hippurate (D)氧化酶陰性
25.下列何者不是Staphylococcus aureus對methicillin產生抗藥的機制？ (A)OMPs（outer membrane proteins）減少 (B)PBPs（penicillin binding proteins）結構改變 (C)產生β-lactamases (D)帶有mecA基因
26.關於Mycobacterium tuberculosis及Mycobacterium bovis之生化特性，下列敘述何者正確？ (A)nitrate reduction試驗M. tuberculosis為陽性，M. bovis為陰性 (B)niacin accumulation試驗M. tuberculosis為陰性，M. bovis為陽性 (C)pyrazinamidase試驗M. tuberculosis為陰性，M. bovis為陽性 (D)M. tuberculosis生長緩慢，M. bovis生長快速
27.下列何種方法通常用以區別Staphylococcus saprophyticus與Staphylococcus haemolyticus？ (A)polymyxin B (B)novobiocin (C)D-trehalose (D)ornithine
28.有關金黃色葡萄球菌之敘述，下列何者錯誤？ (A)多數菌株具有莢膜 (B)多數具有clumping factor (C)可在mannitol salt agar生長，菌落周圍呈紅色 (D)社區型感染與院內感染皆有可能發生
29.鑑定Streptococcus pneumoniae之特性，下列何者錯誤？ (A)optochin（sensitive） (B)bile-esculin（negative） (C)SXT（resistant） (D)bile solubility（positive）
30.關於streptolysin O 之敘述，下列何者錯誤？ (A)對氧不穩定 (B)可溶解白血球 (C)不具抗原性（antigenic） (D)ASO（antistreptolyin O）test 可用於偵測A群鏈球菌感染
31.有關草綠色鏈球菌（viridans streptococci）之敘述，下列何者錯誤？ (A)不會引起膿瘍 (B)為人類正常菌叢 (C)可能引發菌血症 (D)為 alpha或gamma溶血
32.下列何者不會與 Staphylococcus aureus 產生衛星現象？ (A)Abiotrophia spp. (B)Granulicatella spp. (C)Gardnerella spp. (D)Haemophilus spp.
33.下列何種細菌會在0.5% sodium deoxycholate 溶解試驗中呈現陽性溶解反應？ (A)親水性產氣單胞菌（Aeromonas hydrophila） (B)類志賀鄰單胞菌（Plesiomonas shigelloides） (C)豚鼠氣單胞菌（Aeromonas caviae） (D)霍亂弧菌（Vibrio cholerae）
34.下列何者不符合Klebsiella oxytoca 的特性？ (A)citrate (＋) (B)motility (＋) (C)urease (＋) (D)Voges-Proskauer test (＋)
35.下列何者無法用來區分傷寒桿菌（Salmonella Typhi）與奇異變形桿菌（Proteus mirabilis）？ (A)吲哚（indole）試驗 (B)離胺酸去羧基酶（lysine decarboxylase）試驗 (C)甘露醇（mannitol）發酵試驗 (D)尿素酶（urease）試驗
36.下列何種選擇性培養基較適用於自腹瀉糞便檢體中培養Shigella spp.？ (A)phenylethyl alcohol agar（PEA） (B)cefsulodin- irgasan-novobiocin (CIN) agar (C)thiosulfate citrate bile salts（TCBS）agar (D)xylose lysine desoxycholate（XLD）agar
37.大腸桿菌相關致病性，下列敘述何者錯誤？ (A)enterotoxigenic E.coli會引起旅行者腹瀉（traveler’s diarrhea） (B)enteroinvasive E.coli 主要之致病機制為細菌黏附並侵入小腸上皮細胞，破壞微絨毛 (C)enterohemorrhagic E.coli可產生Shiga-like toxin (D) E.coli之P pili與腎盂腎炎（pyelonephritis）有關
38.脂多醣體（lipopolysaccharide），是革蘭氏陰性細菌外膜的主要組成之一，其化學結構主要可分為三部分： ①脂質A（lipid A） ②多醣類核心（core polysaccharides） ③O-多醣類（O-polysaccharides）。具內毒素活性 的部分為： (A)僅① (B)② (C)僅③ (D)①③
39.下列何種生化特性可區別克雷伯氏肺炎桿菌（Klebsiella pneumoniae）及產氣腸桿菌（Enterobacter aerogenes）？ (A)KIA培養基的反應 (B)Voges-Proskauer 的反應 (C)鳥氨酸脫羧酶（ornithine decarboxylase） (D)乳糖發酵（lactose fermentation）
40.下列何種微生物可用Ashdown's培養基作為選擇性培養基？ (A)鮑氏不動桿菌（Acinetobacter baumannii） (B)類志賀鄰單胞菌（Plesiomonas shigelloides） (C)類鼻疽伯克氏桿菌（Burkholderia pseudomallei） (D)皮氏羅爾斯頓氏桿菌（Ralstonia pickettii）
41.臨床分離弧菌時，採集糞便檢體大多使用Cary-Blair培養基而不使用buffered glycerol saline培養基，其原因為 buffered glycerol saline： (A)含鹽分過低 (B)含營養成分不足 (C)含甘油成分有毒害 (D)含酚紅（phenol red）成分有毒害
42.下列何者為革蘭氏陰性細菌與革蘭氏陽性細菌的主要差異？ (A)莢膜（capsule） (B)鞭毛（flagella） (C)脂質A（lipid A） (D)胜肽聚醣（peptidoglycan）
43.下列何種微生物培養在高鹽分甘露醇血液培養基（Wagatsuma agar）中，可產生Kanagawa溶血現象？ (A)腸炎弧菌（Vibrio parahaemolyticus） (B)親水性產氣單胞菌（Aeromonas hydrophila） (C)創傷弧菌（Vibrio vulnificus） (D)霍亂弧菌（Vibrio cholerae）
44.綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）之何種物質，可抑制宿主細胞的吞噬作用，並與生物膜（biofilm）的形 成有密切關係？ (A)海藻酸（alginate） (B)蛋白分解酵素（proteolytic enzyme） (C)氧化酶（oxidase） (D)綠膿菌素（pyocyanin）
45.下列何種細菌之DNase為陽性？ (A)Neisseria lactamica (B)Neisseria gonorrhoeae (C)Neisseria meningitidis (D)Moraxella catarrhalis
46.下列何種細菌是住院病患長期使用抗生素後，引起腹瀉的主要病原菌？ (A)Clostridium perfringens (B)Clostridium difficile (C)Actinomyces israelii (D)Propionibacterium acnes
47.下列何種培養基可用來抑制細菌swarming，以利厭氧菌之鑑定？ (A)PEA (B)CCFA (C)CDC-BP (D)KVLB
48.氧化還原電位的指示劑，下列何者是正確的顏色變化？ (A)resazurin：氧化－粉紅色 (B)methylene blue：氧化－粉紅色 (C)resazurin：還原－藍色 (D)methylene blue：還原－藍色
49.厭氧菌之菌落形態的敘述，下列何者錯誤？ (A)Fusobacterium nucleatum 呈麵包屑狀 (B)Bacteroides ureolyticus 可形成凹陷（pitting）菌落 (C)Actinomyces israelii 呈臼齒狀菌落 (D)Clostridium difficile以紫外光照射不產螢光
50.下列厭氧菌及其染色形態配對，何者錯誤？ (A)Peptostreptococcus anaerobius－GPC (B)Clostridium difficile－GPB (C)Bacteroides fragilis group－GNB (D)Prophyromonas spp.－GNC
51.下列何種藥物不適合用來治療黴漿菌感染？ (A)penicillin (B)tetracycline (C)fluoroquinolone (D)erythromycin
52.下列何種厭氧性革蘭氏陰性菌對vancomycin具感受性？ (A)Bacteroides fragilis group (B)Porphyromonas spp. (C)Fusobacterium spp. (D)Prevotella spp.
53.厭氧菌agar dilution 藥物感受性試驗的條件，下列敘述何者錯誤？ (A)培養基質使用Brucella agar (B)培養基質再加上hemin、vitamin K及laked sheep blood (C)接種菌量為 105 CFU/spot (D)厭氧培養24小時
54.關於Pneumocystis jiroveci之敘述，下列何者正確？ (A)根據其基因體DNA序列，目前歸屬於原生動物寄生蟲（protozoan parasite） (B)P. jiroveci 細胞膜主要含有ergosterol (C)培養是進行感染診斷之常用方法 (D)此微生物較可能在免疫功能低下的宿主引起肺炎
55.Coxiella burnetii所導致的Q fever，臨床上最常以何種抗生素進行治療？ (A)tetracycline (B)ceftazidime (C)vancomycin (D)penicillin
56.下列藥物中，何者的作用機轉主要是經由抑制ergosterol的合成，進而破壞真菌細胞膜的完整（integrity）？ (A)ketoconazole (B)griseofulvin (C)5-fluorocytosine (D)caspofungin
57.下列何種抗生素可與細菌50S ribosomal subunit結合，抑制細菌蛋白質合成？ (A)daptomycin (B)penicillin (C)ciprofloxacin (D)telithromycin
58.依據CLSI（Clinical and Laboratory Standards Institute）之建議，進行真菌之紙錠擴散法藥物感受性試驗時，下 列何種培養基較適合使用？ (A)potato dextrose agar (B)cornmeal agar (C)Mueller-Hinton agar (D)Sabouraud dextrose agar
59.醫院內發生細菌感染群突發事件（outbreak），可採用何種方式確認？ (A)Western blot (B)pulsed-field gel electrophoresis (C)chromatin immunoprecipitation (D)electrophoretic mobility shift assay
60.鑑定絲狀黴菌（molds）時，與下列何者特性無關？ (A)生長速度 (B)菌落型態特徵 (C)鏡檢型態特徵 (D)醣類同化試驗
61.下列何菌之感染易造成小腸結腸炎並有發展成Guillain-Barre症候群之風險？ (A)Streptococcus pyogenes (B)Campylobacter jejuni (C)Streptococcus pneumoniae (D)Vibrio vulnificus
62.下列何菌較常造成感染性心內膜炎（infective endocarditis）？ (A)viridans streptococci (B)Streptococcus suis (C)Vibrio vulnificus (D)Staphylococcus hominis
63.下列何菌可於水塔供水系統中繁殖，易造成老年人之下呼吸道感染？ (A)Chlamydophila pneumoniae (B)Mycoplasma pneumoniae (C)Legionella pneumophila (D)Listeria monocytogenes
64.關於結核菌性腦膜炎（tuberculous meningitis）患者之腦脊髓液檢驗，下列何者正確？ (A)腦脊髓液檢體不可離心處理以免降低培養陽性率 (B)結核菌培養平均陽性率比直接染色觀察陽性率高 (C)血清學檢驗之特異性及靈敏度高，可完全取代培養法 (D)腦脊髓液中主要細胞為嗜中性白血球（neutrophils）
65.關於生殖道感染之敘述，下列何者錯誤？ (A)生殖道檢體之抹片鏡檢對感染的判斷極有幫助 (B)Chlamydia trachomatis 為生殖道感染病原菌 (C)尿道分泌物經染色觀察後，若無發現革蘭氏陰性雙球菌，即可排除 Neisseria gonorrhoeae 感染 (D)欲分離Neisseria gonorrhoeae之檢體以室溫運送
66.下列何種zygomycetes，其菌絲沒有黑色素，且孢子囊柄長出處位在兩假根節之間？ (A)Fusarium spp. (B)Bipolaris spp. (C)Rhizopus spp. (D)Absidia spp.
67.下列何種黴菌染色法會將 Cryptococcus neoformans 之capsule染成紅色？ (A)Diff-Quik stain (B)Gram stain (C)Mucicarmine stain (D)Fontana-Masson stain
68.傳統分類法將真菌分為四門，引起人類疾病的真菌大部分為那一類？ (A)Zygomycota (B)Ascomycota (C)Basidiomycota (D)Fungi Imperfecti
69. 有關 Birdseed agar (Niger seed agar) 之敘述，下列何者正確？ (A)含caffeic acid可用來鑑定新型隱球菌（C.neoformans）是否有cytochrome oxidase產生 (B)含500 mg/L chloramphenicol可抑制細菌和有些快速生長的真菌 (C)不含dextrose (D)含0.1% creatinine，可以增強新型隱球菌（C. neoformans）之黑化作用（melanization）
70.下列黴菌檢體染色法，何者敘述錯誤？ (A)calcofluor white在螢光顯微鏡下看chitin的構造 (B)Liu's stain可觀察血液抹片細胞內的Histoplasma capsulatum (C)Gomori-methenamine silver stain專染malanin，常用於皮下黴菌感染 (D)periodic acid-schiff stain可將組織切片中的黴菌體染成紅色
71.有關抗黴菌藥物之作用機制，下列何者正確？ (A)nikkomycin Z與ergosterol結合，產生離子通道，破壞真菌細胞膜的完整性 (B)fluconazoles抑制1,3-β-glucan synthase，影響真菌細胞壁之合成 (C)terbinafine抑制squalene epoxidase，影響ergosterol之合成 (D)echinocandins抑制14α-demethylase，影響ergosterol之合成
72.下列何種黴菌引起的頭癬是屬於髮外感染（ectothrix）？ (A)Trichophyton mentagrophytes (B)Trichophyton violaceum (C)Trichophyton rubrum (D)Trichosporon beigelii
73.下列關於細菌常用鑑定培養基的敘述，何者正確？ (A)triple sugar iron agar（TSIA）含量最多之醣類為glucose (B)oxidation/fermentation（OF）medium中所含醣類的量高於TSIA (C)TSIA 中所含蛋白腖（peptone）的量高於OF medium (D)TSIA無法區別葡萄醣發酵與否
74.下列何種細菌對vancomycin具內源性抗藥（intrinsic resistance）？ (A)Staphylococcus aureus (B)Enterococcus faecalis (C)Francisella tularensis (D)Bacillus anthracis
75.下列何者非人畜共通的病原菌？ (A)Leptospira spp. (B)Salmonella spp. (C)Campylobacter jejuni (D)Streptococcus pyogenes
76.下列何者非傳染性病之病原菌？ (A)Neisseria gonorrhoeae (B)Chlamydophila pneumoniae (C)Heamophilus ducreyi (D)Treponema pallidum
77.下列菌種與毒素配對，何者錯誤？ (A)Staphylococcus aureus–enterotoxin (B)Streptococcus pneumoniae–streptolysin (C)Enterohaemorrhagic E. coli–verotoxin (D)Clostridium tetani–neurotoxin.
78.下列何種疾病與病原菌配對正確？ (A)Q fever－Coxiella burnetii (B)Relapsing fever－Treponema pallidum (C)Pontiac fever－Chlamydophila pneumoniae (D)Rat-bite fever－Orientia tsutsugamushi
79.下列培養基及其適合分離病原菌之配對何者是正確的？ (A)New York City medium: Listeria monocytogenes (B)PPLO agar: Coxiella burnetii (C)Regan-Lowe medium: Bordetella pertussis (D)Mannitol salt agar: Streptococcus agalactiae
80.東南亞交換學生返回僑居地探親，回台兩個星期後，高燒至38.5℃，幾天後自行緩解。三週後再次出現畏 寒，發燒至40.0℃，和水樣腹瀉，其血液分離到不發酵乳糖的腸內桿菌科（Enterobacteriaceae）細菌。此菌 最可能為： (A)克雷白氏菌屬（Klebsiella） (B)沙門氏菌屬（Salmonella） (C)變形桿菌屬（Proteus） (D)假單胞桿菌屬（Pseudomonas）

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