111年 - 111 高雄市立鳳西國民中學等8校護理人員及營養師聯合甄選：綜合護理#120586

科目：學校護理師 | 年份：111年 | 選擇題數：50 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：學校護理師

選擇題 (50)

1. 小四的王小弟因氣喘剛出院，第一節下課到健康中心說很喘不舒服，請問你協助使用定量吸入器 (MDI) 的步驟為何：①以嘴含住含口器 ②噴霧劑與含口器相接後，上下搖動 8-10 次 ③若需重複使用藥物，至少間隔 15-30 秒 ④吸入藥後閉氣 5-10 秒 ⑤盡量將肺內氣體吐出。 (A) ②①④③⑤ (B) ②⑤①④③ (C) ①②③④⑤ (D) ②⑤①③④

2. 有關帶狀皰疹病人臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？ (A) 神經痛 (B) 沿著皮結長出小水泡 (C) 全身皮膚紅疹 (D) 全身疲倦感

3. 下列何者為 T1DM 之特徵？ (A) 可用 Metformin(Glucophage) 治療 (B) 大多數病患是肥胖者 (C) 發在年長者 (D) 可能與個案產生自體免疫抗體有關

4. 小華從火災現場被救出，身體評估發現鼻毛燒焦、說話時聲音嘶啞、呼吸有喘鳴聲、痰含有碳粒及呼吸有燒焦味，下列何者為小華最可能的診斷？ (A) 一氧化碳中毒 (B) 電燒傷 (C) 吸入性灼傷 (D) 化學性灼傷

5. 提供 DM 病童之飲食原則何者錯誤？ (A) 每天分成 4-6 餐進食 (B) 烹煮以清蒸、水煮、烤、滷方式為佳 (C) 每日總熱量中碳水化合物佔 40-50%、蛋白質佔 12-20% 及脂肪 20-30% (D) 避免加糖食物，可適量使用人工代糖

6. 小花在家跌倒，造成右腳骨折使用石膏固定，醫囑右腳不宜負重，但可用拐杖行走，下列何者是其最適宜的拐杖步態？ (A) 二點式步態 (B) 三點式步態 (C) 四點式步態 (D) 搖擺式步態

7. 有關冠狀動脈心臟病個案之出院衛教何者為是？①避免生活過於焦躁及緊張 ②避免便秘 ③將 NTG 放在透明包裝袋並隨身攜帶 ④採低鈉、低膽固醇、高纖、低熱量飲食 ⑤避免暴露在寒冷之環境 ⑥應做等長運動。 (A) ①②⑥ (B) ①②④⑤ (C) ③④⑤⑥ (D) 以上皆是

8. 學童上體育課突然發生抽搐及癲癇發作，此時護理人員應優先採取下列何種護理措施？ (A) 將硬物放入學童口中，以免咬到牙齒 (B) 將學童抱回保健室，保持頭部垂下 (C) 保護其頭部安全，維持側躺 (D) 先打電話叫救護車

9. 王老師是心衰竭個案，有關護理措施何者正確？ (A) 使用 digoxin 治療時應測心跳，若心跳＜60 次/分鐘，應暫時停藥物且返診看醫師 (B) 限制液體與鈉之攝取以改善後負荷 (C) 平常最好採平躺或頭低腳高的姿勢，以促進血液回流 (D) 衛教採低鈉、低鉀、低熱量飲食

10. 有關呼吸困難的徵象，下列何者最不常見？ (A) 咳血 (B) 噘嘴氏呼吸 (C) 使用胸鎖乳突肌 (D) 端坐呼吸

11. 王小妹 16 歲被送至健康中心，主訴急性腹痛厲害，身體捲曲，予以量測生命徵象，體溫 38 度、脈搏 108 次/分，並評估出現 McBurney's sign (+) 及 Rovsing's sign(+)，緊急送醫後抽血 WBC 12000/mm3，有關該疾病之照護敘述何者正確？ (A) 給予熱敷 (B) 給予清潔灌腸 (C) 告知 NPO (D) 衛教術後 2-3 天才可下床活動，以免影響傷口之癒合

12. 有關心絞痛病人胸痛之特性，下列敘述何者錯誤？ (A) 疼痛可能輻射蔓延至左肩、上臂 (B) 在胸骨後或心前區有壓迫感 (C) 胸痛可能會持續 30 分鐘以上 (D) 舌下含硝化甘油可緩解疼痛

13. 退休李老師出現全身僵硬、動作遲緩、休息時手指震顫加劇，最可能的診斷？ (A) Multiple sclerosis (B) Parkinson's disease (C) Huntington's chorea (D) CVA

14. 有關低血糖敘述，下列何者錯誤？ (A) 血糖數值低於 60mg/dL (B) 可能造成心跳加快、皮膚溫暖且乾燥 (C) 發生輕度低血糖現象須立即給予果汁、糖果 (D) 可在胰島素作用高峰時段補充點心

15. 王小妹是 SLE 個案，最近考試壓力大出現帶狀泡疹，下列敘述何者正確？ (A) 俗稱「皮蛇」為無痛性皮疹 (B) 由帶狀水痘病毒所引起，而免疫受抑制者為高危險群 (C) 常侵犯兩側肢體，呈對稱性分布 (D) 水疱會沿著神經雙向繞軀幹一圈的皮節分布

16. 有關登革熱的敘述，下列何者錯誤？ (A) 埃及斑蚊及白線斑蚊為主要的傳染媒介 (B) 感染方式主要是藉由病媒蚊叮咬人時，將病毒傳入人體內 (C) 一般人感染病毒經 1-2 天的潛伏期後開始發病 (D) 登革熱目前沒有特效藥物可治療，一般採行支持性療法，目前尚無有效可施打的疫苗

17. 關於酸鹼平衡障礙的敘述，何者錯誤？ (A) 鹼中毒情況下，易合併有低血鈣的狀況 (B) 酸中毒的情況下，易合併有高血鉀 (C) 代謝性鹼中毒引起代償性的通氣不足，會使呼吸變淺而慢 (D) 過度刺激呼吸中樞，容易造成呼吸性酸中毒

18. 護理人員法第 24 條規範，下列何者不是護理人員的業務範圍？ (A) 健康問題的護理評估 (B) 預防保健的護理措施 (C) 醫療處置行為 (D) 護理指導及諮詢

19. 王小弟於 COVID-19 確診後，抱怨痰黏稠不好咳，校護予以衛教排除痰液的順序，何者最適當？ (A) 噴霧法→姿位引流→叩擊→深呼吸咳嗽 (B) 叩擊→姿位引流→噴霧法→咳嗽 (C) 深呼吸→姿位引流→蒸氣吸入→咳嗽 (D) 噴霧法→給氧→抽痰→姿位引流

20. 有關學校衛生工作範圍的敘述，下列何者錯誤？ (A) 經由健康教育養成良好的衛生習慣 (B) 藉由健康服務以促進學生健康 (C) 實施學生急性傳染病的問題 (D) 實施學生缺點矯治工作

【已刪除】

21. 下列何種情況易發生低血鉀？①嘔吐 ②腹瀉 ③鹼中毒 ④酸中毒 ⑤留鹽激素分泌增加 ⑥服用 Furosemide。 (A) ①②③⑥ (B) ②④⑤⑥ (C) ①②④⑤ (D) ①②③⑤ (E) 送分

22. 請問是何酸鹼不平衡？ (A) 呼吸性酸中毒 (B) 呼吸性鹼中毒 (C) 代謝性酸中毒 (D) 代謝性鹼中毒

23. (續上題)，以王奶奶的情況最不可能發生下列何者症狀？ (A) Kussmaul's breathing (B) K+: 5.5 mEq/L (C) Cl-: 80 mEq/L (D) 皮膚溫暖發紅

24. 我國醫療人員發現第一類傳染病，應於幾小時內完成病例通報？ (A) 24 小時 (B) 48 小時 (C) 36 小時 (D) 72 小時

25. 學校護理師透過 PQRST 做為評估工具，下列描述何者符合 S 的定義？ (A) 痛起來是甚麼感覺 (B) 疼痛輻射的範圍 (C) 疼痛一次持續多久 (D) 疼痛對生活的影響程度

26. 林同學下樓梯時，不小心扭傷踝關節，應立即予以何種繃帶包紮及合宜的護理措施？ (A) 彈性繃帶，熱敷扭傷處 (B) 橡皮繃帶，立即加壓預防腫脹惡化 (C) 彈性繃帶，抬高患肢 (D) 紗布繃帶，抬高患肢

27. 王老師正值更年期，其可能的生理變化？1. FSH 大量增加 2. Estrogen 分泌 3. LDL 增加 4. 陰道 pH 值下降。 (A) 13 (B) 23 (C) 14 (D) 34

28. 小美，10 歲，為癌症末期的病童，在住院期間仍掛念學校作業沒有完成，根據艾瑞克森理論 (Erikson theory) 表示小美的心理社會發展處於何種階段？ (A) 符合其勤勉的發展任務 (B) 希望藉著寫作業來轉移注意力 (C) 符合自我認同之發展任務 (D) 否認病情、沒有現實感

29. 有關新生兒免疫系統的敘述，下列何者錯誤？ (A) 自妊娠 20 週後即可自行合成少量的免疫球蛋白 (IgM, IgG, IgE) (B) IgG 可通過胎盤，胎兒即可獲得來自母體的被動免疫能力 (C) IgM 無法通過胎盤，若新生兒體內 IgM 值偏高，即可能表示胎兒有感染現象 (D) IgE 可自初乳中分泌出來，故哺餵母乳的新生兒，較易獲得來自母體的 IgE

30. 有關兒童腸套疊 (intussusception) 的特徵，下列何者錯誤？ (A) 急性陣發性腹痛 (B) 右上腹部可觸摸到臘腸狀硬塊 (C) 嘔吐物含有膽汁 (D) 解出白色糞便

31. 當護理師知悉兒童遭受虐待或其他傷害，至遲不得超過幾小時向主管機關通報？ (A) 12 小時 (B) 24 小時 (C) 36 小時 (D) 48 小時

32. 排卵後在何種賀爾蒙的作用下使體溫上升 0.3~0.6℃？ (A) 雌性素 (B) 前列腺素 (C) 黃體素 (D) 濾泡促素

33. 川崎氏症 (Kawasaki disease) 的臨床表徵，下列敘述何者錯誤？ (A) 常發生在年紀小的小孩子身上，持續發高燒 (39-40°C) 超過五天 (B) 兩眼結膜充血、草莓樣舌和頸部淋巴結腫大 (C) 手腳末稍出現硬性浮腫、紅斑、皮膚脫屑，特別是 1-2 週後在手指尖周圍脫皮 (D) 紅血球沉降速率和血小板數值降低

34. 在進行心肺復甦時，應盡量減少壓胸的中斷；但在使用 AED 時，什麼情況下才應暫停壓胸？ (A) 在 AED 到達時 (B) 在 AED 分析心律時 (C) 在 AED 充電的空檔時 (D) 在貼 AED 貼片時

35. 林小弟因急性腎絲球腎炎而入院治療，有關護理照護何者錯誤？ (A) 急性期階段，儘量鼓勵臥床休息，以減少能量消耗 (B) 須密切監測病童水腫、血壓、尿量等的變化 (C) 鼓勵病童多進食高鉀食物，如香蕉、橘子以預防低血鉀 (D) 每日定時使用同一磅秤與相同穿著測量體重

36. 小明與你吃飯時突然被東西噎到，他雙手握著自己的脖子，「無法發出聲音」，你問他：「你哽到了嗎？」，他對你點點頭，你已接受 BLS 訓練，請問正確的下一步為何？ (A) 立即幫他拍背 (B) 鼓勵他自己用力咳出 (C) 立刻執行哈姆立克法 (橫隔膜下腹部快速按壓) (D) 以手指清除法進去口內挖看看是否有異物

37. 王小姐被診斷為憂鬱症，她最常使用的防衛機轉，下列敘述何者正確？ (A) 內射 (introjection) (B) 否認 (denial) (C) 外射 (projection) (D) 合理化 (rationalization)

38. 發病時類似感冒症狀，初期在口腔黏膜上有科氏斑點，這是下列哪一種疾病診斷的重要根據？ (A) 德國麻疹 (B) 玫瑰疹 (C) 腸病毒 (D) 麻疹

39. 王小弟的爸爸有酒精成癮常情緒失控，最近出現意識障礙、眼肌麻痺、運動失調症狀之維尼克氏腦症 (Wernicke's encephalopathy)，可能是長期缺乏下列何種維生素？ (A) 維生素 A (B) 維生素 B1 (C) 維生素 D (D) 維生素 K

40. 15 歲林同學，因為非常害怕蜘蛛，連蜘蛛的相關圖片都不敢看到，看到教室的蜘蛛既緊張大叫不已，且哭泣，林同學最可能的診斷為： (A) 特殊畏懼症 (B) 社交畏懼症 (C) 特定場所畏懼症 (D) 懼學症

41. 接種麻疹疫苗，是屬於下列何種傳染病防治原則？ (A) 祛除病原體 (B) 截斷傳染途徑 (C) 提升宿主免疫力 (D) 管制傳染窩

42. 學校護理師做視力保健的團體衛教，下列何者正確？ (A) 看書與眼睛的距離為 45 公分 (B) 光源最好由右前方來 (C) 電視畫面與兩眼水平角度略低 15 度 (D) 看電視保持 5 公尺以上距離

43. 小一的王小弟是血友病個案，校護衛教預防再出血危險的護理指導何者錯誤？ (A) 若關節出現血腫時，可用副木固定，並給予局部熱敷 (B) 避免服用含有阿斯匹靈成分的感冒藥 (C) 出門時，隨身攜帶血友病的識別卡 (D) 拔牙或手術前，可預防性輸第八凝血因子

44. 人類乳突病毒 (HPV) 感染與下列何種癌症有關？ (A) 子宮頸癌 (B) 胃癌 (C) 乳癌 (D) 卵巢癌

45. 有關登革熱之敘述何者為非？ (A) 登革熱病毒主要侵犯人體內之小血管 (B) 評估並監測病人電解質、血比容和血紅素 (C) 需採用接觸隔離措施 (D) 避免使用 aspirin 及 indomenthacin 退燒止痛

46. 依據勞動基準法第 52 條規定，除規定之休息時間外，雇主應每日另提供產後職業婦女幾次哺乳時間？ (A) 1 次 (B) 2 次 (C) 3 次 (D) 4 次

47. 學校營養午餐出現食物中毒，有關食物中毒之敘述何者錯誤？ (A) 肉毒桿菌中毒會出現複視、眼瞼下垂、視力模糊、吞嚥困難 (B) 處理食物中毒休克病人時，應最先了解是何種食物導致病人出現腹瀉與脫水 (C) 葡萄球菌中毒是最常見之食物中毒 (D) 對中毒病人除須注射抗毒素外，尚須施以洗胃灌腸以中和毒素或排出腸道毒素

48. 護理人員在照顧有傷害行為的自閉症 (autism) 兒童時，首要的護理目標為何？ (A) 控制自我傷害的行為 (B) 建立適當的社會互動 (C) 加強溝通表達能力 (D) 改善與家人互動關係

49. 有關急症個案的正確姿勢擺位何者正確？①急性氣喘發作宜採端坐呼吸 ②腹部疼痛宜採頭低腳高 ③急性心臟病發作宜採半坐臥式 ④意識不清患者宜採頭部受傷宜採頭部平躺⑤頭部受傷宜抬高頭部。 (A) ①②③ (B) ②③④ (C) ③④⑤ (D) ①③⑤

50. B 型肝炎抗體之預防注射屬於何種免疫？ (A) 人工主動免疫 (B) 人工被動免疫 (C) 天然主動免疫 (D) 天然被動免疫

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