所屬科目：臨床口腔醫學
1. 數位Ｘ光使用有線感測器或磷光板等用物來接收影像，為了符合感染控制之規範，請問下列作為何者適宜？ (A)使用前，使用符合規定的消毒劑對用物進行泡消 (B)使用前，使用符合規定的包覆材料包裝感測用物 (C)使用後，使用環保署(EPA)認可的消毒劑擦拭用物 (D)使用後，使用超音波器械搭配清潔劑清潔用物
2. 使用分角線法(中分法)拍攝 X 光片時，容易導致影像變形，請問下列敘述何者正確？ (A)如果垂直角度過大，牙根的成像會縮短 (B)如果垂直角度太小，牙根的影像會模糊 (C)如果水平角度過大，會導致牙冠影像模糊 (D)如果水平角度過小，會導致牙冠左右拉伸
3. 拍攝Ｘ光片時，使用下列何項用物能提高影像的精確度？ (A)止血鉗(Hemostatic Forceps) (B)鋸齒狀塑膠夾(鱷魚夾) (C)塑膠製的軟片固持器 (D)XCP(extension cone paralleling) 裝置
4. 關於兒童牙科就診時的行為控制，下列作法何者比較適宜？ (A)負向強化兒童不配合的行為 (B)進行束縛是看診時的必要作為 (C)以父母的角度來解說操作過程 (D)遵守解說、展示、操作之原則
5. 關於乳牙斷髓治療(pulpotomy)之敘述，下列何者正確？ (A)部分去除牙髓的冠狀部分 (B)目的是去除發炎部分的牙髓 (C)常用蟻醛甲酚(formocresol)去髓 (D)牙根尖閉合的牙齒使用氫氧化鈣去髓
6. 關於窩溝封填之操作，做好哪件事情可提高施作的成功機會？ (A)口中環境要適當乾燥與進行隔離 (B)選用通過衛署字號的窩溝封填劑 (C)選用含氟化物釋放的窩溝封填劑 (D)咬合面沒完全露出也應提早施作
7. 下列那一類型的身心障礙患者，通常較具有嗜吃甜食的特徵？ (A)學習障礙 (B)腦性麻痺 (C)自閉症 (D)唐氏症
8. 關於活動義齒的敘述，下列何者正確？ (A)製作覆蓋式全口義齒，需拔除牙根以降低牙周病發生機率 (B)上顎全口義齒基底條件差，故比下顎全口義齒容易鬆脫 (C)活動義齒需要定期回診檢查，尤其是裝配後的初期 (D)活動義齒的咬合力可以恢復到自然咬合力的 8 成
9. 下列何者不是唐氏症候群病患常見的口腔症狀？ (A)上唇繫帶異常 (B)牙齒萌發異常 (C)大舌症 (D)開咬
10. 請問固定式補綴物與活動式補綴物之敘述，下列何者不適當？ (A)於口腔中拿取的方式不同 (B)恢復後的咬合力相差無幾 (C)都需要持續回診檢查 (D)製作的流程不同
11. 請問下列個案的口內情形，不適宜做固定式的補綴物？ (A)牙周組織健康 (B)支柱牙齒質足夠 (C)有控制中的糖尿病 (D)同側牙弓缺 4 顆牙齒
12. 後牙牙冠缺損僅侷限於部分的咬合面與鄰接面時，保守且合適的選項是下列何者？ (A)嵌體 (inlay) (B)冠蓋體 (onlay) (C)全牙冠 (full crown) (D)陶瓷融合金屬牙冠 (porcelain-fused-to-metal crown)
13. 關於固定牙橋(fixed bridge)中之支柱牙(abutment)與橋體(pontic)的角色分配，下列組合何者最不適 宜？ (A)支柱牙-橋體-橋體-支柱牙 (B)橋體-支柱牙-橋體 (C)支柱牙-橋體-支柱牙 (D)支柱牙-橋體-橋體-橋體-支柱牙
14. 比色時的比色板(shade guide)需要做什麼處置，將可得到最佳的比色結果？ (A)在自然光下比色 (B)用診療椅的燈光進行比色 (C)讓比色板保持濕潤 (D)讓比色板保持乾燥
15. 能夠成功配戴活動義齒的最重要關鍵因素為何？ (A)唾液分泌是否足夠 (B)齒槽嵴高度與輪廓是否合適 (C)口部肌肉是否有足夠的力量 (D)舌頭在口腔內的佔比與靈活度
16. 對有心血管疾病的個案，在進行排齦程序時的操作，下列何者最不適宜？ (A)使用具腎上腺素的排齦線 (B)使用氯化鋁藥劑收斂血管 (C)使用寬且鈍之排齦刀操作 (D)印模前要移除口內排齦線
17. 個案下顎雙側大臼齒皆缺失，上顎牙齒完整，但都沒有智齒，請問製作的下顎活動局部義齒，將 會有幾顆人工牙齒(artificial tooth)、幾個鈎靠(rest)與自然牙連接？ (A)3 顆、1 個 (B)4 顆、2 個 (C)5 顆、3 個 (D)6 顆、4 個
18. 個案預計進行矯正治療，下列敘述何者不適當？ (A)說服個案接受最理想的治療計畫 (B)充分告知治療過程中的注意事項 (C)明確說明治療費用與收費方式 (D)取得個案知情同意並簽署同意書
19. 下列紀錄媒材工具，何者最適宜對個案進行說明其治療現況與如何自我照護口腔衛生？ (A)口腔內外的彩色照片 (B)數位掃描後的立體影像模型 (C)側顱 X 光片影像 (D)電腦斷層掃描影像
20. 請問矯正期間的飲食注意事項，下列敘述何者正確？ (A)矯正移動牙齒會導致牙齒無力，因此建議食用蒸蛋 (B)口內矯正裝置可以固定牙齒，因此可食用小熊軟糖 (C)嚼食口香糖不影響矯正齒環，因其以樹脂固定黏著 (D)矯正移動牙齒導致牙齒無力，可食用糕點補充營養
21. 牙科已廣泛使用雷射來治療牙周相關疾病，下列何者不是使用雷射的優點？ (A)快速止血 (B)手術區域相對乾燥 (C)相鄰組織創傷較小 (D)雷射切口比手術刀片切口癒合更快
22. 在牙周手術中常見的齒槽骨手術，不會使用下列何種器械？ (A)骨鉗 (B)牙周鑿 (C)齒間銼針 (D)牙周刮匙
23. 下列何者不是牙冠增長術的適應症？ (A)牙根暴露 (B)牙齦下齲齒 (C)臨床牙冠長度短 (D)牙齒在牙齦邊緣斷裂
24. 牙齦炎(gingivitis)的臨床表徵不會包括以下何者？ (A)牙菌斑或牙結石堆積 (B)牙齦呈現暗紅色且腫脹 (C)牙周組織易出血 (D)X 光片顯示齒槽骨喪失
25. 根據 Miller 對於牙齒動搖程度的分類，若下顎第一小臼齒在頰舌徑方向(buccolingual direction)出 現小於 1 毫米的動搖，在分類上應屬於第幾級？ (A)Class 0 (B)Class I (C)Class II (D)Class III
26. 下列何者並非牙周手術的主要目的？ (A)增加血流量，以加速牙周發炎反應的消除 (B)重建軟、硬組織的解剖外形，以利後續潔牙或義齒製作等 (C)條件許可時可進行牙周再生術 (D)提供較佳的視野以徹底清潔牙結石
27. 牙結石可分為牙齦上與牙齦下牙結石，下列敘述何者有誤？ (A)牙齦上牙結石沒有特定好發位置 (B)牙齦上牙結石常見於贋復物牙齦邊緣上 (C)牙齦下牙結石會延伸到牙周囊袋中且呈現黑色 (D)牙齦下牙結石常見於牙齦邊緣下的牙根表面
28. 根據美國牙周病學會對牙周疾病的分類，發生於 35 歲以前的牙周疾病是？ (A)侵襲性牙周炎 (B)慢性牙周炎 (C)壞死性潰瘍性牙齦炎 (D)壞死性潰瘍性牙周炎
29. 關於牙周探測計(periodontal probes)之敘述，下列何者為誤？ (A)刻度以毫米(mm)為單位 (B)具尖銳的尖端且適合進入牙齦溝 (C)對每個牙齒探測六個位置的深度 (D)有許多設計可供使用者選擇
30. 為牙周手術的患者進行術後衛教與指導，下列何者為非？ (A)24 小時內不要漱口 (B)於臉部外側冰敷，降低腫脹 (C)可吸菸因手術區域有放置牙周敷料 (D)飲食以軟質食物為佳
31. 針對牙周囊袋內壁的發炎組織清除，最適合之處理方式為以下何者？ (A)服用抗生素 (B)用電動牙刷 (C)超音波洗牙 (D)牙齦下刮除術
32. 根據美國牙周病學會的臨床調查研究，下列有關牙周病及全身性疾病的敘述何者錯誤？ (A)糖尿病病患若同時伴有嚴重牙周病，則其血糖比較難控制 (B)牙周病患者罹患心肌梗塞或中風的機率為一般人的 3 倍 (C)牙周狀況或口腔衛生差的長期臥床老人，較容易發生吸入性肺炎 (D)患有嚴重牙周病的孕婦，比較容易出現新生兒體重過重的情形
33. 下列何者不是影響牙周疾病發生與嚴重程度的危險因子？ (A)抽菸 (B)嚼食檳榔 (C)骨質疏鬆 (D)口腔衛生不良
34. 當病人的咬合出現不對等的壓力區域，會導致咬合創傷(occlusal trauma)，而出現下列症狀，但以 下何者除外？ (A)牙周囊袋 (B)骨質破壞 (C)牙齒動搖 (D)顳顎關節疼痛
35. X 光片是評估牙周疾病重要的輔助診斷方式之一，下列何者有誤？ (A)可以描繪沿著牙根表面的骨高度 (B)根叉侵犯的位置 (C)牙齦退縮的程度 (D)測量牙冠牙根比值
36. 下列牙周治療所使用的器械中，哪一器械常用來移除牙齦下結石？ (A)鑿式刮刀 (chisel scalers) (B)銼針 (files) (C)刮匙 (curettes) (D)牙周膜刀 (periotomes)
37. 超音波洗牙的適應症為何？ (A)去除鈦植體基台的結石 (B)清潔狹窄的牙周囊袋 (C)牙本質表面暴露區域的結石 (D)清潔根叉區域
38. 下列何者是口腔癌末期病人緩和醫療(palliative treatment)的主要目的？ (A)減少病人痛苦 (B)預防癌症轉移 (C)根除癌症病灶 (D)回復正常功能
39. 病人在接受局部麻醉之後，出現口吃、震顫及頭痛、頭昏等症狀，下列處置何者錯誤？ (A)讓病人躺平 (B)監控生命徵象 (C)給予氧氣 (D)先回家休息
40. 懷孕後，應該每三個月進行口腔檢查一次，作為產前醫療照顧的一部分，但檢查項目盡量不包括 下列何者？ (A)洗牙 (B)根管治療 (C)簡單性拔牙 (D)照 X 光攝影
41. 拔牙後懷疑有上顎竇穿孔時，醫師判斷只要有良好的血液凝結而不需做任何處置，但必須提醒病 人鼻竇預防措施，以防血液凝結掉落，下列何者為錯誤的醫囑？ (A)用吸管喝飲料 (B)禁止抽菸 (C)不要用力擤鼻涕 (D)不要用力漱口
42. 即將進行口腔顎面外科手術的病患，對於術前治療計畫擬定前的口腔準備，下列何者為非？ (A)必須要有完整的醫療及牙齒相關就醫紀錄 (B)必須要有完整的口腔檢查，影像檢查 (C)智齒拔除手術前必須要給予預防性抗生素 (D)要向病患說明手術前相關檢查的時間點及其必要性
43. 對於病患手術前準備的相關敘述，以下何者為非？ (A)必須減少口腔的菌落數量，以減少手術後傷口感染 (B)手術前要先教導病患如何進行口腔照護 (C)手術前要儘量減少牙齦發炎 (D)病患手術後的進食會較不方便，手術前要盡量進食
44. 對於病患手術後的飲食描述，以下何者為非？ (A)手術後的流質飲食儘量用吸管，可以侷限食物進入口腔的路徑，以免食物汙染整個口腔 (B)流質飲食有營養不足的風險 (C)從流質飲食到一般飲食，中間需要有一週的軟質飲食， 讓胃適應食團的變化 (D)軟質飲食可以減少食物對口腔組織的摩擦，可以保護會 壓痛的組織
45. 對於人工牙根植體成功的基本條件，以下描述何者為非？ (A)牙齦為正常粉紅色 (B)小於 3mm 的骨缺損 (C)沒有動搖 (D)沒有疼痛
46. 對於植體周圍炎之診斷，以下描述何者為非？ (A)牙齦出血 (B)牙周探測深度到達 3mm (C)齒槽嵴有骨吸收的狀態 (D)牙齦有膿樣分泌物
47. 植牙過程中，以下哪一步驟不合適？ (A)無菌操作 (B)植牙時大量沖水 (C)手術鑽頭鈍了就丟棄 (D)使用無菌手套拿取植體
48. 有關年齡(Age)與植牙(dental implant)成功率之關係，哪個年齡層最好？ (A)20 -30 歲 (B)40 -50 歲 (C)50-60 歲 (D)各年齡層幾乎一樣
49. 進行人工植牙手術有其不適合狀況或禁忌症，下列何項為非？ (A)磨牙症 (B)經濟負擔考量 (C)治療時間考量 (D)不想配戴局部活動義齒
50. 植體治療失敗的可能原因，不包括下列何項？ (A)骨整合狀況不佳 (B)牙周合併疾病 (C)義齒或補綴物設計 (D)定期回診與檢查
51. 一名 20 歲男性初診病患，主訴為左側下顎牙痛多日，請問此時最適合拍攝下列何種放射線影像以輔助診斷？ (A)咬翼片攝影 (B)根尖片攝影 (C)環口 X 光片攝影 (D)測顱 X 光片攝影
52. 對於下圖圓圈處放射線不透性的影像，最有可能因以下何者所導致？
(A)齒頸部齲齒 (B)牙骨質不全 (C)牙結石 (D)填補材料
53. 請問未來降低齒頸牙菌斑發生的最好方式是以下何者？ (A)介紹使用 0.12% chlorhexidine 漱口水 (B)介紹使用軟毛牙刷 (C)改正患者刷牙技巧 (D)改正患者牙線技巧
54. 哪一種齒間清潔輔助工具最適合周樂小姐的中度水平性骨喪失？ (A)單束毛牙刷 (B)有蠟牙線 (C)電動牙刷 (D)牙間刷
55. 請問未來降低牙根齲齒發生的最好方式，下列何者為非？ (A)控制牙菌斑發生 (B)處理口腔乾燥 (C)橫向刷牙根區 (D)使用含氟牙膏
56. 個案中風後，多久時間內不適合執行非緊急牙科治療療程？ (A)1 個月 (B)2 個月 (C)3 個月 (D)6 個月
57. 個案於下列哪種疾病狀態，可能會有牙齒腐蝕的高風險機會？ (A)末期腎衰竭 (B)胃食道逆流 (C)高血壓 (D)高血脂
58. 下列何者不是使用複合樹脂填補的適應症？ (A)I 級咬合的修復體 (B)牙位 11 的唇側面 (C)後牙極大範圍缺損 (D)關閉前牙牙縫縫隙
59. 下列齲齒填補材料何者不具有牙齒的顏色？ (A)複合樹脂 (B)汞齊(銀粉) (C)玻璃離子體 (D)複合體
60. 下列那一種牙齒變色可經由磨光(polishing)來移除？ (A)發育導致的變異 (B)喝咖啡導致的染色 (C)攝取過量的氟化物 (D)四環黴素造成變色
61. 用光聚合複合樹脂填補前牙齲齒，其步驟順序何者正確？ ①清除牙菌斑 ②上橡皮障 ③窩洞製 備(cavity preparation) ④比色 (A)①②③④ (B)②③①④ (C)④①②③ (D)①④②③
62. 個案說她每天小便會超過六次，常感到口渴以及口內總是覺得乾乾的，請問個案可能是下列何種 疾病？ (A)氣喘 (B)糖尿病 (C)高血壓 (D)甲狀腺疾病
63. 糖尿病個案的口腔衛生照護的考量因素，以下何者為非？ (A)傷口快速痊癒 (B)考量心血管狀況 (C)照護回診間隔時間 (D)口腔傷口容易感染
64. 關於根柱(post)敘述，下列何者錯誤？ (A)可能是由牙技師鑄造而成 (B)可能是預製柱由鈦金屬製成 (C)根管完成後，製造支柱並黏於根管內 (D)移除根柱，會導致牙齒牙根強度降低
65. 關於根管治療中常用之蓋氏鑽針(Gates-Glidden drill)，下列敘述何者錯誤？ (A)類似火焰的外型 (B)使用過程可垂直的向下方進行切割 (C)安全性雖高但是若過度使用，容易造成根管穿孔 (D)通常裝置在帶有閂鎖的手機上，且順時針方向旋轉
66. 最適合用於印取全口義齒初模(preliminary impression)的材料是下列何者？ (A)不可逆性水凝膠 (irreversible hydrocolloid) (B)多硫化物 (polysulfide) (C)縮合式矽膠 (condensation silicone) (D)加成式矽膠 (addition silicone)
67. 何謂三級(grade III)根叉侵犯？ (A)牙根間骨頭部份喪失 (B)牙根間骨頭完全喪失 (C)根叉暴露但牙根間仍有骨頭殘留 (D)嚴重骨頭喪失及根叉可清楚看到
68. 下列何者是最常用來控制牙菌斑生物膜的產品？ (A)牙刷 (B)牙線 (C)電動牙刷 (D)抗菌漱口水
69. 齲齒及填補位於 36 牙位的頰側面且近牙齦 1/3 處，屬於 G.V. Black 分類的哪項？ (A)Class II (B)Class III (C)Class IV (D)Class V
70. 牙菌斑的組成成分最主要為下列何者？ (A)脫落之口腔上皮細胞 (B)細菌 (C)唾液中的黏液蛋白 (D)白血球
71. 已知牙周病會加重已患有呼吸疾病病患的病情，下列何項疾病為非？ (A)慢性支氣管炎 (B)肺氣腫 (C)新冠肺炎 (D)慢性阻塞性肺病
72. 下列何項因素不會影響牙菌斑誘發牙齦炎？ (A)荷爾蒙 (B)藥物 (C)血液疾病 (D)心血管疾病
73. 牙周檢查表(periodontal charting)可用來診斷牙周疾病並確定適當的治療方法，檢查表中的內容包 含以下哪些？ ①囊袋深度 ②牙齒動搖度 ③牙菌斑指數 ④牙齦退縮(recession) (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④
74. 植體本身或植體螺紋表面的主要材質，最常使用何種材料？ (A)黃金合金 (B)氧化鋯 (C)鈦金屬 (D)不銹鋼
75. 人工植牙手術，以骨發生(osteogenesis)方式來進行骨量增加，是使用以下何種材料？ (A)冷凍屍骨 (B)自體骨 (C)合成具良好生物相容性材料 (D)去礦化後乾燥冷凍屍骨
76. 積極性牙周手術後，下列何者是最不可能出現的情形？ (A)游離牙齦變短，出現牙齦退縮(recession) (B)咀嚼時或對於冷熱出現牙齒敏感 (C)齒槽骨高度逐漸恢復正常 (D)牙齒動搖程度變大
77. 有關齲齒治療及填補之敘述，下列何者正確？ (A)牙齒經汞齊填補後的顏色自然美觀 (B)顏色深的複合樹脂，可縮短光照聚合的時間 (C)玻璃離子體會在口腔內釋放氟離子 (D)丁香油酚(eugenol)對牙髓有刺激作用
78. 關於安格氏咬合分類(Angle’s classification)之敘述，下列何者錯誤？ (A)根據安格氏一級咬合分類，下顎犬齒咬頭應在上顎犬齒咬頭前方 (B)安格氏一級咬合為中央咬合(Neutrocclusion) (C)安格氏三級咬合又稱近心咬合 (D)安格氏分類法可分辨上下顎第一大臼齒的前後關係位置
79. 關於混合齒列時期之敘述，下列何者錯誤？ (A)餘裕空間(leeway space)會出現在乳、恆齒替換的時候 (B)正常情況下，下顎第一大臼齒必須向近心游移，形成 Class I 的咬合關係 (C)一般建議在醜小鴨時期使用矯正裝置，能將門牙間隙有效閉合 (D)在乳齒齒列中已留備用間隙供第一大臼齒向近心游移
80. 對於專業放射線操作員而言，每年放射線最大許可劑量為多少毫西弗(mSv)？ (A)5 (B)10 (C)50 (D)100
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(A)齒頸部齲齒 (B)牙骨質不全 (C)牙結石 (D)填補材料