113年 - 113-1 專技高考_醫師(一)：醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）#118728

29.寄生蟲感染人體所造成之症狀，下列敘述何者正確？① 犬蛔蟲（Toxocara canis）可造成眼部幼蟲移行症（ocular larva migrans）② 班氏絲蟲（Wuchereria bancrofti）的慢性感染可造成下肢象皮病（elephantiasis）③ 免疫低下之病患受到鞭蟲（Trichuris trichiura）感染必造成死亡④ 蛔蟲（Ascaris lumbricoides）感染可能出現異位寄生（ectopic parasitism） (A)僅①③ (B)僅②④(C)僅①②④ (D)①②③④

30.人類感染下列何種寄生蟲，必須先經由心肺移行，才能到達小腸發育為成蟲？ (A)犬蛔蟲（Toxocara canis） (B)海獸胃線蟲（Anisakis spp.） (C)十二指腸鉤蟲（Ancylostoma duodenale） (D)有棘頜口線蟲（Gnathostoma spinigerum）

31.下列有關血吸蟲（blood flukes）之致病機制敘述，何者最適當？ (A)曼森血吸蟲（Schistosoma mansoni）成蟲主要寄生於人體之膀胱靜脈叢 (B)埃及血吸蟲（Schistosoma haematobium）成蟲主要寄生於人體之腸繫膜靜脈叢 (C)血吸蟲蟲卵經血流、異位陷入（ectopic trapped）腎臟而導致肉芽腫（granuloma） (D)日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）成蟲之每日產卵量（egg deposition）最多可超過 3000 顆

32.水生植物可當何種寄生蟲之中間宿主？①牛羊肝吸蟲（Fasciola hepatica）② 薑片蟲（Fasciolopsis buski）③ 中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis）④ 槍狀肝吸蟲（Dicrocoelium dendriticum） (A)①②(B)③④(C)①③(D)②④

33.一位臺商近日因腹部腫脹及發燒從中國回來臺灣就醫，經醫師檢查發現有貧血（anemia）及肝脾腫大（hepatosplenomegaly），住院後進行骨髓穿刺可見巨噬細胞內有寄生蟲。依據上述結果，這位臺商最可能感染下列何種寄生蟲？ (A)枯西氏錐蟲（Trypanosoma cruzi） (B)熱帶利什曼原蟲（Leishmania tropica） (C)布氏岡比亞錐蟲（Trypanosoma brucei gambiense） (D)杜氏利什曼原蟲（Leishmania donovani）

34.有關諾氏瘧原蟲（Plasmodium knowlesi）的敘述，下列何者錯誤？ (A)宿主專一性不強，可感染人類或非人靈長類 (B)並不限定入侵年輕或老的紅血球 (C)生活史中的裂殖體週期（schizogonic cycle）僅需 24 小時 (D)會在肝臟形成隱眠小體（hypnozoites）

35.下列何種病媒（vector）最常在人的皮膚傷口產卵孵化成幼蟲寄生在組織中？ (A)白蛉 (B)跳蚤 (C)蝨 (D)綠蠅

36.吳醫師想利用假說檢定來探討某個降血壓藥物是否能有效降低血壓，經隨機抽取 100 位高血壓病患，測量其服藥前的血壓收縮壓，服藥滿三個月後再測量其血壓收縮壓，共得到 200 筆血壓收縮壓資料。下列敘述何者最恰當？ (A)因為是隨機抽樣的高血壓病患，所以收集到的 200 筆資料為互相獨立的資料 (B)可以利用成對樣本的 t（paired-t）檢定藥物是否有效，檢定的自由度為 100+100-2=198 (C)吳醫師的假說檢定不管是單尾或是雙尾檢定，都不會影響檢定統計值（test-statistic） (D)要完成吳醫師的假說檢定必須先假設高血壓病患的血壓收縮壓服從常態分布

37.某醫師分析 200 位成年人手部握力（grip strength，單位：Kg）與年齡（age，單位：歲）的關係，以手部握力為依變項（dependent variable），年齡為自變項（independent variable），估計簡單線性迴歸模式其截距項為 26.8，斜率為 -0.25，則估計之簡單線性迴歸模式為何？ (A)手部握力=(26.8/200)-0.25×年齡 (B)年齡=-0.25+26.8×手部握力 (C)手部握力=26.8-0.25×年齡 (D)年齡=26.8-0.25×手部握力

38.某流感快篩的敏感度為 60%，特異度為 70%，對發燒病人篩檢的陰性預測值為 80%，此流感快篩之陰性反應的人中估計得到流感的百分比為多少？ (A)40% (B)30% (C)20% (D)無法判斷

39.為執行一項臨床試驗，採丟銅板或電腦隨機分組方式，以決定病人接受新的或傳統治療方式進行研究。此隨機分組有助於達成下列何項目的？ (A)降低測量誤差的發生 (B)使干擾因子在兩組有相似或相同的分布 (C)提高測量的準確度 (D)提高觀察結果的再現性

40.下列何者不是全球環境變遷對公共衛生的衝擊？ (A)全球暖化造成病媒蚊、蝙蝠繁殖地點改變，擴大傳染病蔓延的可能性 (B)臭氧層破壞導致紫外線暴露增加，提高罹患皮膚癌的風險 (C)二氧化碳排放增加導致溫室效應，造成海平面上升 (D)畜牧業畜養牛隻增加，其排泄物造成二氧化硫濃度上升

41.關於毒化物體內代謝之敘述，下列何者最不恰當？ (A)肝臟是最主要的代謝器官 (B)由尿液排泄之代謝物大多具較低極性（polar）的物質 (C)第二階段代謝（Phase II）主要為複合反應（conjugation） (D)代謝物可作為暴露評估之應用

42.關於空氣品質，我國從 2016 年 12 月開始實施的空氣品質監測標準，採取空氣品質指標（air quality index，簡稱 AQI）。下列有關 AQI 之敘述，何者最不恰當？ (A)測量的污染項目包含六種，分別是臭氧（O₃）、細懸浮微粒（PM_2.5）、懸浮微粒（PM₁₀）、一氧化碳（CO）、二氧化硫（SO₂）及二氧化氮（NO₂）(B)AQI 係依據空氣污染物的監測資料，將當日空氣污染物濃度值，以其對人體健康之影響程度，換算出各污染物之副指標值 (C)AQI 是以當日各污染物副指標值中之最小值，做為該測站當日之空氣品質指標值 (D)當 AQI 值大於 100 時，表示空氣品質不良，對呼吸系統不好且較敏感之人會使其症狀惡化

43.有關作業環境測定，下列敘述何者最不恰當？ (A)8 小時日時量平均容許濃度的意義是指在該濃度下，大部分的正常年輕人，每天工作 8 小時，每週工作 5 天，終其一生不會發生不良的健康效應的濃度 (B)我國短時間時量平均容許濃度，是指任何一次連續 15 分鐘內的時量平均容許濃度不得超過的標準 (C)最高容許濃度是指任何時間均不能超過的最高容許濃度 (D)作業環境測定標準的意義，是作為職業病診斷標準

44.公共衛生也需要社會行銷，「4P」是社會行銷組合的核心概念，下列何者不包括在「4P」中？ (A)促銷（promotion） (B)通路（place） (C)政治（politics） (D)定價（price）