所屬科目:醫學二:100題 ( 包括生理學,生化學,藥理學,病理學等科目及其臨床相關知識 )
1 潛水者所吸入氣體之壓力較之於週邊環境壓力應如何,才不易發生呼吸肌無法負荷之問題:(A)大於 (B)相似於 (C)小於 (D)無法判定
2 因吃素而長期地攝食高麗菜及白蘿蔔類蔬菜可能會發生下列何種症候?(A)因進食菜中含高礦物質而致甲狀腺功能亢進(B)因菜中所含的碘結合物質(iodide-binding substance)而造成腸道對碘離子吸收不良而致甲狀腺功能不足(C)因菜中含甲狀腺腫素原(progoitrin)而致甲狀腺功能不足(D)因菜中含硫代尿素(thiocarbamide)抑制甲狀腺主動吸收碘離子而致甲狀腺功能不足
3 某甲駕駛一新型超音速之原型(prototype)軍機進行爬升性能測試,由於尚在研發中,該機並無任何加壓或減壓設備。請問某甲在駕駛中或駕駛後可能會有下列那些症狀? (A)氣胸(pneumothorax) (B)潛水夫病(decompression sickness) (C)紅血球增生(polycythemia) (D)負氧債(oxygen debt)
4 就胸壁而言,橫跨壁壓(transmural pressure)等於:(A)肺泡內壓(intrapulmonary pressure)-胸膜腔內壓(intrapleural pressure)(B)胸膜腔內壓-大氣壓(barometric pressure)(C)肺泡內壓-大氣壓(D)胸膜腔內壓+大氣壓
5 下列有關受精的敘述何者正確?(A)受精主要在子宮進行(B)受精後,卵細胞進行acrosome reaction以防止polyspermy現象之發生(C)女性生殖管道的環境有加強精子受精能力的作用(D)精子需經過cortical反應,才能使卵子受精
6 下列有關各種血管大小的敘述,何者錯誤?(A)微血管具有最大的總和截面積 (B)單一微血管內徑約為一個紅血球的直徑大小(C)小動脈有最大的管壁厚度/管徑比(wall/lumen ratio)(D)主大動脈是正常人體內直徑最大的血管
7 白質(white matter)之稱呼是因為:(A)細胞本體和樹突之細胞膜外有髓鞘的關係 (B)軸突細胞膜外有髓鞘的關係(C)細胞本體和樹突細胞膜外沒有髓鞘的關係 (D)軸突細胞膜外沒有髓鞘的關係
8 睡眠的五個階段分別為①1階,②2階,③3階,④4階及⑤REM睡眠,如以清醒為⑥,它們的順序在從睡眠到清醒過程中最可能為: (A)⑤①②③④⑥ (B)①②③④⑤⑥ (C)①②③④③②①⑤⑥ (D)①①②③④⑤④③②①⑥
9 分子X和分子Y皆可結合到蛋白質Z的同一個結合位置上,但其到達半飽和(half-saturation)的濃度(或稱Kd,EC50,ED50)分別為1µM和1mM,則以下敘述何者正確?①分子X對蛋白質Z的親和力遠比分子Y的小 ②當[X]=1µM時,[Y]必須高於1mM才能到達半飽和的程度 ③當[Y]=1mM時,[X]到達半飽和的程度還是1µM (A)① (B)② (C)③ (D)①②
10 一婦女在懷孕第三期發現血液中離三醇(estriol)大量下降,而助孕酮(progesterone)則維持正常, 情形顯示下列何項之功能不佳? (A)母體腎上腺 (B)胎兒腎上腺 (C)母體性腺 (D)胎兒性腺
11 控制同一塊肌肉的所有運動神經細胞合稱:(A)運動單位(motor unit) (B)運動神經元群(motor neuron pool)(C)α-運動神經元(α-motoneuron) (D)反射弧(reflex arc)
12 下列何種情況會使正常的腎臟經由腎小管-腎絲球迴饋(tubuloglomerular feedback)機制而降低入球小動脈(afferent arterioles)的血管阻力? (A)攝食富蛋白質及糖份的食物後 (B)身體缺水時 (C)大量失血時 (D)注射乙型血管張力素(angiotensin Ⅱ)後
13 若血流停止,心臟內的血壓約為多少mmHg?(A)0 (B)7 (C)15 (D)100
14 在抗利尿情況下,何段的腎小管管腔液呈高滲性(hyperosmotic)?(A)近側腎小管(proximal tubule) (B)末段的遠側腎小管和集尿管(collecting duct)(C)亨利氏環粗上行支(thick ascending limb of Henle's loop)(D)遠側腎小管的初段(early distal tubule)
15 下列有關血球之源起與構造之敘述,何者正確?(A)嗜中性白血球(Neutrophil)是所有白血球中數量最少的一種(B)單核球(Monocyte)一般而言較大,其細胞內漿質液(cytoplasm)極少(C)紅血球(Erythrocyte)是源自骨髓母細胞(myeloid stem cell)(D)嗜酸性白血球(Eosinophil)與淋巴球均源自骨髓母細胞
16 便秘(constipation)的許多徵候如頭痛、作嘔、腹脹等,是由於下列何者造成?(A)許久未能排便,導致體內吸收許多毒素所產生的(B)直腸膨脹所產生的(C)許久未能排便,大腸內水份被吸收,導致大腸內含物乾硬所產生的(D)排便過度用力所造成的
17 嬰兒腹瀉時,以口服方式治療脫水之機轉為何?(A)水、鈉鹽、和某些營養物質之吸收過程彼此無關 (B)水、鈉鹽、和某些營養物質之吸收過程彼此之間相關(C)水、鉀鹽、和某些營養物質之吸收過程彼此無關(D)水、鈉鹽、和某些營養物質之吸收過程彼此之間相關
18 下列何種激素的大量分泌是促成排卵(ovulation)的主要原因?(A)助孕酮(progesterone) (B)抑制素(inhibin) (C)黃體促素(LH) (D)濾泡促素(FSH)
19 有關表面張力物質(surfactants)及其效應,下列何者有誤?(A)呼氣時,若無表面張力物質存在,則肺泡較易塌陷(B)肺泡體積小時,表面張力較小是因為缺乏表面張力物質的緣故(C)肺內之表面張力物質亦可以防止肺水腫(pulmonary edema)之發生(D)清潔劑可以降低表面張力,故吾人亦可稱清潔劑為表面張力物質之一種
20 飛機在12500公尺的高空,若機艙加壓的設備突然損壞,則機艙乘客①動脈血內P02明顯下降 ②形成氣泡栓塞(air embolism) ③形成高壓神經症(high-pressure nervous syndrome) ④呼吸的次數明顯減少 (A)①④ (B) ①② (C) ②③ (D) ①②③④
21 以下列何項測試對苯丙酮酸尿症(PKU)的早期診斷是普遍被接受的?(A)血液中的苯丙胺酸 (B)血液中的苯丙酮酸 (C)尿液中的苯丙胺酸 (D)尿液中的苯丙酮酸
22 抗甲狀腺球蛋白抗體在那一類的病人血清中可以檢驗到?(A)多結節性甲狀腺腫(multinodular goiter) (B)甲狀腺瘤(thyroid adenomas)(C)Hashimoto氏甲狀腺炎 (D)甲狀腺癌(thyroid carcinomas)
23 下列有關基因表現之調控,何者正確?(A)起動子之TATA box決定轉錄之頻率 (B)Rho蛋白協助RNA合成之停止(C)RNA合成過程需unwindase將模版打開 (D)真核細胞所有mRNA皆在3′端帶有poly A尾端
24 真核生物細胞內有RNA polymerase I, II和III 三類RNA合成酶,不受a-amanitin抑制的是:(A)RNA polymerase I (B)RNA polymerase II (C)RNA polymerase III (D)RNA polymerase Ⅱ和Ⅲ
25 血清中總鈣值:(A)50%呈離子,50%和蛋白質結合 (B)可由離子選擇電極(ion-selective electrode)偵測(C)約有10%和檸檬酸或磷酸根結合 (D)80%和白蛋白,20%和球蛋白結合
26 動物或人體合成胺基酸cysteine的代謝過程中,其所用到的兩個前趨胺基酸(precursor amino acids)爲下列那一對? (A)glycine, methionine (B)threonine, methionine (C)alanine, methionine (D)serine, methionine
27 Histone結合於Nucleosome上之linker區域為下列之那一類型?(A) H1 (B) H2 A (C)H3 (D) H4
28 Wobble hypothesis中提出tRNA與mRNA的鹼基配對,利用氫鍵結合時,inosine不能與下列何者配對?(A)adenine (B)guanine (C)uracil (D)cytosine
29 細胞膜上的醣蛋白(glycoproteins)分子中之糖基團(sugar residue),通常不是和下列那一種胺基酸相連接的? (A)天門冬醯胺(asparagine) (B)絲胺酸(serine) (C)離胺酸(lysine) (D)酥胺酸(threonine)
30 下列何者為四碳糖?(A)xylose (B)erythrose (C)arabinose (D)mannose
31 有關花生四烯酸(arachidonic acid)的敘述,下列何者是錯誤的?(A)它可以衍生為前列腺素(prostaglandins)(B)它是具有四個雙鍵的20-碳脂肪酸(C)它在動物體內不能由亞麻油酸(linoleic acid)生成(D)它可以活化lipoxygenase而生成leukotrienes
32 有一雙股DNA其Tm(melting temperature)值為93.9℃,試求其密度為下列何者?[(Tm=69.3°C+0.41°C×%(G+C): P=1.66+0.00098×%(G+C)](A)1.7188 (B)1.6388 (C)1.6688 (D)1.6988
33 從光譜學及X-光繞射分析結果顯示,水分子(H-02H)中1與2共價鍵間之角度約為:(A)45度 (B)75度 (C)105度 (D)145度
34 絲狀蛋白與球狀蛋白最大不同的地方是絲狀蛋白:(A)沒有二級結構 (B)只有一種二級結構 (C)由二種二級結構組成 (D)由三種二級結構組成
35 血清中α1-酸性醣蛋白(α1-acid glycoprotein),在下列何種狀況下不會增加?(A)膠原蛋白疾病(collagen diseases)(C)胃腸病引發之蛋白質流失(B)糖尿病(D)癌症
36 數條胜肽經由β-conformation可以形成的結構是:(A)pleated sheet(B)coiled sheet(C)helical sheet(D)circular sheet
37 眞核細胞蛋白生合成時,40S核醣體與mRNA結合需靠下列何種蛋白?(A)eIF-1(B)eIF-2(C)eIF-3(D)e1F-4
38 Kcat/Km比值係一種:(A)first-order rate constant(B)second-order rate constant(C)true microscopic rate constant(D)pseudo-first-order rate constant
39 下列何種酶是未經活化的蛋白酶?(A)papain(B)prolase(C)proelastase(D)proteinase
40 在uncompetitive inhibition中與抑制劑(I)結合的酶形式為:(E=enzyme,S=substrate)(A)free E(B)ES(C)SES(D)ESI
41 常用於預防動暈症(motion sickness)的muscarinic受體拮抗劑是:(A)Telenzepine(B)Ipratropium(C)Scopolamine(D)Trihexyphenidyl
42 Norepinephrine由交感神經末梢釋放後,主要經由下列何種路徑被移除?(A)被酵素分解(B)被再吸收回神經末稍內(C)擴散到體液中(D)被接受器加以修飾而失去作用
43 下列何者不是有機磷化合物中毒的症狀?(A)散瞳(B)支氣管收縮(C)呼吸抑制(D)流汗
44 下列muscarinic受體拮抗劑中,何者用於胃潰瘍之治療?(A)Benztropine(B)Pirenzepine(C)Dicyclomine(D)Scopolamine
45 對腎臟,第八對腦神經及神經-肌接合處均頗具毒性的抗生素是:(A)Tetracyclines(B)Penicillin(C)Cephalosporins(D)Aminoglycosides
46 治療leprosy較常用的藥物是:(A)Nitrofurantoin(B)Sulfones(C)Sulfonamides(D)Trimethoprim
47 下列藥物何者不用於青光眼的治療?(A)Pilocarpine(B)Physostigmine(C)Echothiophate(D)Homatropine
48 Methotrexate的藥理作用是抑制下列那一種酵素?(A)Deoxycytidine kinase (B)Dihydrofolate reductase (C)Xanthine oxidase (D)Deoxycytidine deaminase
49 下列何種抗癌藥物之作用機轉是抑制癌細胞的有絲分裂?(A)Bleomycin(B)Cytarabine(C)Vincristine(D)L-Asparaginase
50 Prazosin之可以使血管擴張,乃因它具有抑制腎上腺受體之何種亞型?(A)α1(B)α2(C)β1(D)β2
51 下列藥物中,何者於服用少量時會產生重肌無力之症狀,故臨床上可用於該症狀的診斷?(A)Metoclopramide(B)Methacholine(C)d-Tubocurarine(D)Pirenzepine
52 下列何者不是amphetamine的作用?(A)中樞興奮作用(B)增加食慾(C)幻覺(D)情緒提昇
53 下列藥物,何者在點眼後,可使瞳孔散大,但對於眼球之調節(accommodation)沒有影響?(A)Homatropine(B)Cyclopentolate(C)Atropine(D)Phenylephrine
54 長期服用isoniazid治療肺結核,常會引起周邊神經炎,其原因為抑制下列何種維生素之吸收所致?(A)維生素B1(B)維生素B2(C)維生素B6(D)維生素B12
55 Muscarinic agonists作用於M1受體之生化機轉為增加細胞內之何種物質?(A)C-GMP(B)C-AMP(C)氯離子(D)鈣離子
56 下列何者屬於間接作用型(indirect-acting)的sympathomimetic?(A)Tyramine(B)Phenylephrine(C)Epinephrine(D)Ephedrine
57 使用何藥在pseudocholinesterase異常的病患會產生呼吸停止(apnea)?(A)d-Tubocurarine(B)Atracurium(C)Pancuronium(D)Succinylcholine
58 下列藥物中,不是選擇性β1拮抗劑的是:(A)Atenolol(B)Metoprolol(C)Timolol(D)Esmolol
59 下列降血壓藥物中,何者屬於鈣離子通道拮抗劑(calcium channel blockers)?(A)Nitroprusside(B)Furosemide(C)Captopril(D)Nifedipine
60 下列何者不使用為降血壓劑?(A)Prazosin(B)Propranolol(C)Isoproterenol(D)Clonidine
61 簡單直線迴歸的檢定結果,其結論為不拒絕β=0的虛無假設,則下列何者有可能為ρ的95%信賴界限?(A)(0.51,1.21)(B)(-0.67,-0.21)(C)(3.5,7.8)(D)(-0.7,0.25)
62 對110人進行抽菸和高血壓關係之研究,其中25位高血壓病患中有15人抽菸,其餘85位非高血壓者僅有8人抽菸,用何法加以檢定? (A)Chi-square (B)波以松檢定(Poisson test) (C)適合度檢定 (D)t test
63 以下環境衛生用藥中,已被禁用者為:(A)有機磷劑 (B)有機氯劑 (C)胺基甲酸酯劑 (D)植物類殺蟲劑
64 下列何種環境衛生藥物,如果小孩誤食,大致上不必使用阿托平(atropine)解毒?(A)電蚊香(含pyrethrins) (B)拜貢(含carbaryl)(C)克蟑B(含propoxur) (D)含二氯松(dichlorvos)之噴霧劑
65 某28歲工人在假皮製造廠才工作了三個月,開始感覺上腹疼痛,吃了制酸劑似乎效果也不好。有一次喝了點酒,即感覺顏面潮紅,頭痛及視力模糊,檢查肝功能發現ALT(alanine amino-transferase)升高到200 ,他可能得下列何種病?(註:肝穿刺發現帶狀肝細胞壞死) : (A)酒精性肝炎 (B)A型肝炎 (C)二甲基甲醯胺(dimethyl formamide)肝炎(D)B型肝炎
66 下列何種因素在母親尙未懷孕時暴露後可累積體內,由於排出緩慢,故對數年後之懷孕體內胎兒亦可能有不良影響? (A)氯乙烯(vinyl chloride) (B)多氯聯苯(polychlorinated biphenyl) (C)Diazepam(商名valium) (D)酒精
67 下面陳述何者為誤?(A)冷凍在-17℃冰庫中的細菌並未被殺死,只是被暫時抑制不繁殖(B)62.8℃以上可將大部分細菌殺死(C)木作的砧板比塑膠砧板更合乎衛生(D)121°C以上持續數分鐘,可以將細菌孢子也殺滅
68 下列何種化學物之易燃易爆性最大?(A)CH4 (B)CH3C1 (C)CH2C12 (D)CHC13
69 有一病人之臨床表現包括了震顫、走路不穩、以及最近家人認為他有性情變化、暴躁易怒,則以下何種金屬之中毒可能可以解釋病人最近的變化? (A)砷 (B)鉛 (C)汞 (D)鎘
70 近十年來,已開發國家如美國,降低國民血中鉛的最重要有效措施為何?(A)去除含有鉛的水管 (B)控制電池工業勞工的工作暴露(C)減少工業上或住宅中含鉛油漆的暴露 (D)降低汽油之中的有機鉛
71 臨床試驗研究之特性,下列何者為非?(A)即為干預性研究 (B)實驗組與對照組之分組,由研究者操縱(C)不需對照組 (D)隨機化分組是基本要求
72 下列關於盛行率的描述何者有誤?(A)盛行率可用來作為衛生計劃的根據(B)盛行率的高低會受到疾病病程的影響(C)盛行率高並不一定表示暴露於致病因子的危險性高(D)要研究疾病的致病因子,以盛行率為佳
73 利用橫斷面研究(cross-sectional study)探討工廠員工之暴露與疾病之關係時,其最大缺點是:(A)暴露與危害均在同一時間點確定(Ascertained) (B)暴露期間的資料不完整(C)因病請假的工人在此研究中無法參加和評估 (D)沒有比較組
74 關於日本腦炎防治之描述下列何者不正確?(A)流行期間為每年冬季 (B)致死率及預後均相當嚴重(C)有疫苗可預防接種 (D)三斑家蚊及環紋家蚊爲主要病媒
75 關於台灣地區恙蟲病防治工作,下列敘述何者為非?(A)為我國報告傳染病之一 (B)主要是立克次體感染(C)最近幾年已無病例發生 (D)迅速診斷對症治療並報告為重要手段
76 配合世界防疫工作趨勢,我國積極推行的根除「三麻一風」計畫,其中的「一風」係指下列何者?(A)破傷風 (B)新生兒破傷風 (C)風濕性心臟病 (D)麻瘋病
77 台灣地區女性癌症發生率佔第一位者為:(A)乳癌 (B)肺癌 (C)子宮頸癌 (D)肝癌
78 依醫療經濟學原理,下列何者是達成「全民健康」之投資報酬率最高者?(A)基層保健醫療照護及健康促進 (B)慢性病及退化性疾病之治療(C)運用高科技醫療設施以延長壽命 (D)公共衛生配合高科技之醫療設施
79 下列那一項衛生法規位階最低,不得與上位法規相牴觸?(A)醫師法 (B)醫師法施行細則 (C)醫療法 (D)醫師懲戒辦法
80 某國小營養午餐學童食後發生疑似食品中毒案件,衛生官員於採得學童糞便及肛門檢體,應送下列何機關鑑定? (A)衛生署食品衛生處 (B)衛生署藥物食品檢驗局 (C)衛生署預防醫學研究所 (D)衛生署檢疫總所