91年 - 91-2 專技高考_醫師（一）：基礎醫學（一）（解剖學、微生物免疫學、病理學）#129193

1. 在正常情況下,下列血球何者會移行至結締組織而轉成吞噬細胞(phagocytes)? (A)嗜中性球 (B)嗜鹼性球 (C)單核球 (D)淋巴球

2. 胸骨角的位置相當於那兩個胸椎間之椎間盤的高度? (A)第一、二胸椎 (B)第二、三胸椎 (C)第三、四胸椎 (D)第四、五胸椎

3. 胚胎第3週,下列何者的胚體外的中胚層內沒有血島(blood island)的形成? (A)絨毛膜(chorion) (B)羊膜(amnion) (C)連結莖(connecting stalk) (D)卵黃囊(yolk sac)

4. 依照肌肉纖維的排列型態,三角肌的肩峯纖維(acromial fibers of the deltoid)屬於下列那一種形式? (A)多羽狀肌(multipennate muscle) (B)三角狀肌(triangular muscle) (C)梭狀肌(fusiform muscle) (D)帶狀肌(strap muscle)

5. 發生於胰臟鈎突(uncinate process of pancreas)處之腫瘤,有可能會壓迫到: (A)腸繫膜下動脈 (B)腸繫膜上靜脈 (C)膽管 (D)肝門脈

6. 下列何者不參與支配陰莖? (A)陰部神經 (B)股後皮神經 (C)生殖股神經 (D)髂腹股溝神經

7. 光造成瞳孔縮小,是由下列何者所負責? (A)第二對腦神經 (B)第三對腦神經 (C)第四對腦神經 (D)頸上神經節的節後神經纖維

8. 維持足弓(foot arch)的韌帶中,何者起源於載距突(sustentaculum tali)? (A)跟舟足底韌帶(plantar calcaneonavicular ligament) (B)跟骰足底韌帶(plantar calcaneocuboid ligament) (C)足底長韌帶(long plantar ligament) (D)足底短韌帶(short plantar ligament)

9. 位於肩關節附近的旋轉套(rotator cuff)不包括下列何者? (A)圓小肌 (B)棘上肌 (C)圓大肌 (D)棘下肌

10. 下列何者穿過甲狀舌骨膜(thyrohyoid membrane)? (A)喉下神經 (B)喉返神經 (C)喉外神經 (D)喉內神經

11. 下列何種動作與背部最淺層的肌肉群有關? (A)與呼吸相關之運動 (B)彎屈上臂之動作 (C)伸展上臂之動作 (D)彎曲脊柱之動作

12. 侷限於內囊膝部的血管栓塞最不可能造成下列何種傷害? (A)對側顏面表情全部受損 (B)對側顏面下半部表情受損 (C)伸舌頭時,舌尖偏向腦受傷處的對側 (D)張口發聲時,懸雍垂偏向腦受傷處的同側

13. 在基底核傳導的路徑中,蒼白球內段的神經元對視丘VA-VL 的神經元的作用為: (A)興奮 (B)抑制 (C)可能興奮也可能抑制 (D)無作用

14. 下列何徑路在脊髓的層次跨過中線到對側的脊髓白質? (A)薄束(gracile fasciculus) (B)楔狀束(cuneate fasciculus) (C)脊髓丘腦徑(spinothalamic tract) (D)外側蹄系(lateral lemniscus)

15. 下視丘之室旁核(paraventricular nucleus of the hypothalamus)可藉由下列那條徑路直接影響脊髓灰質內的自 主神經核(autonomic nuclei)? (A)內縱束(medical longitudinal fasciculus) (B)背縱束(dorsal longitudinal fasciculus) (C)中央背蓋徑(central tegmental tract) (D)腹縱束(ventral longitudinal fasciculus)

16. 細胞的形狀與層數會隨著器官的收縮或鬆弛狀態而改變的是: (A)移行上皮(transitional epithelium) (B)僞複層上皮(pseudostratified epithelium) (C)複層上皮(stratified epithelium) (D)單層上皮(simple epithelium)

17. 下列有關網狀細胞(reticulocyte)的敘述,何者正確? (A)是構成淋巴組織支架(framework)的主要細胞 (B)可製造網狀纖維(reticular fiber)的細胞 (C)是具有多核的細胞 (D)是未成熟的紅血球細胞

18. 中樞神經系統內,具有形成「外膠質界膜(outer glial limitans)」能力的細胞是: (A)星狀膠細胞(astrocyte) (B)腦室襯裏細胞(ependymal cell) (C)寡突膠細胞(oligodendrocyte) (D)微膠細胞(microglia)

19. 同時具有輸入(afferent)與輸出(efferent)淋巴管的淋巴器官是: (A)脾臟(spleen) (B)淋巴結(lymph nodes) (C)胸腺(thymus) (D)扁桃體(tonsil)

20. 下列有關胃壁壁細胞(parietal cells)之敘述,何者錯誤? (A)可分泌一內在因子(gastric intrinsic factor) (B)為一嗜伊紅(eosinophilic)細胞 (C)分泌鹽酸量最多時,細胞微絨毛亦增加 (D)細胞質內有豐富的粗糙內質網及高基氏體

21. 人體內鈣化的堅硬組織中,何者硬度最高? (A)緻密骨(compact bone) (B)齒堊質(cementum) (C)琺瑯質(enamel) (D)齒質(dentin)

22. 肺泡表面活性物質(surfactant)是由下列那一細胞製造而來? (A)巨噬細胞(macrophage) (B)纖維母細胞(fibroblast) (C) I型肺泡細胞(type I alveolar cell) (D) II 型肺泡細胞(type II alveolar cell)

23. 下列那一腺體的管腔中,在老年人會有鈣化的澱粉樣體(corpora amylacea)出現? (A)攝護腺(prostate gland) (B)貯精囊(seminal vesicle) (C)尿道球腺(bulbourethral gland) (D)尿道腺(urethral gland)

24. 眼球中何項構造不含血管,需靠鄰近組織物質之擴散來獲得滋養? (A)視網膜 (B)晶狀體 (C)鞏膜 (D)虹膜

25. 下列那一種腦神經不是發育自咽弓(pharyngeal arch)? (A) CN III (B) CN V (C) CN VII (D) CN IX

26. 中腸環約於胚胎發育何時開始縮回腹腔? (A)第八週 (B)第十週 (C)第四個月 (D)第五個月

27. 胸管(thoracic duct)通過橫膈的下列何裂孔(diaphragmatic opening)? (A)主動脈裂孔 (B)食道裂孔 (C)腔靜脈裂孔 (D)無名裂孔

28. 在神經系統的發育中,下列何者最早出現? (A)神經溝(neural groove) (B)神經嵴(neural crest) (C)神經板(neural plate) (D)神經管(neural tube)

29. 在人體的發育過程中,下列那一項構造之細胞與造血作用(hematogenesis)無關? (A)肝間質細胞 (B)卵黃囊內胚層細胞 (C)骨髓細胞 (D)淋巴結細胞

30. 造成人類病毒性心臟病最常見的病原是: (A)流行性感冒病毒 (B)單純疱疹病毒 (C)克沙奇病毒B型 (D)鼻病毒

31. 下列有關 HIV 之敘述,何者錯誤? (A)含有兩條完全一樣的單股 RNA 染色體 (B)患者由於免疫系統受抑制,常有不尋常之伺機感染 (C)人類感染後可對其外套蛋白產生抗體 (D)對於熱及酒精、酸鹼抗性極強

32. 下列何種血液顯示傳染B型肝炎的可能性最大? (A) HBeAg 陽性 (B) HBsAg 陽性 (C) Anti-HBe 陽性 (D) Anti-HBc 陽性

33. 下列那個病毒對胃酸穩定,故可經腸道感染人? (A) rhinovirus (B) rubella (C) influenza virus (D) rotavirus

34. 乳酸菌為以下何種部位之正常菌叢?①皮膚 ②口腔 ③胃 ④陰道 (A)13 (B) 24 (C) 34 (D)23

35. 下列有關金黃色葡萄球菌腸毒素之敘述,何者為誤? (A)目前所知腸毒素皆為超級抗原(superantigen)可刺激 B 細胞之增生 (B)腸毒素對熱穩定 (C)腸毒素對腸道酵素具有抗性 (D)目前已知至少有6種腸毒素之存在

36. 下列有關真核生物與原核生物染色體之敘述,何者正確? (A)二者都具有雙套染色體 (B)大腸菌和酵母菌都是原核生物 (C)真核生物有 RNA 剪接(splicing)之現象 (D)原核生物的質體(plasmid)通常都嵌入宿主染色體中

37. 有關 Haemophilus influenzae 之感染,下列何者為誤? (A)可經呼吸道,人對人傳染 (B) serotype A 病原菌常見於嚴重感染 (C) conjugate vaccine 已被用來預防感染 (D)常見於5個月至5歲小孩之腦膜炎

38. 細菌之 DNA gyrase 產生突變,可能對下列何種藥物產生抗性? (A) quinolone (B) erythromycin (C) neomycin (D) gentamicin

39. 以下何者不具有細胞壁?① Mycoplasma ② Fungi ③ bacterial protoplasts ④ Chlamydiae (A)12 (B) 23 (C) 34 (D)13

40. 下列那一種人類病毒和子宮頸癌相關? (A) human immunodeficiency virus(HIV) (B) cytomegalovirus(CMV) (C) human papilloma virus (HPV) (D) Epstein-Barr virus(EBV)

41. 造成 Lepromatous leprosy 疾病的主因是: (A)對於 Mycobacterium leprae 的 TH1 反應遠強過 TH2 反應 (B)對於 Mycobacterium leprae 的 TH2 反應遠強過 TH1 反應 (C)對於 Mycobacterium tuberculosis 的 TH1 反應遠強過 TH2 反應 (D)對於 Mycobacterium tuberculosis 的 TH2 反應遠強過 TH1 反應

42. Rh陰性的媽媽生第一胎 Rh 陽性的小孩後,母體內會有認識 Rh 分子的抗體,為了避免生第二胎時,該抗體 破壞胎兒的紅血球,Rh陰性的媽媽懷第一胎時可以先注射認識 Rh分子的抗體,如此媽媽自己就不會產生 對抗 Rh 分子的抗體。請問為什麼? (A)施打入母體的抗體可以抑制 Rh分子專一性T細胞的活化 (B)認識 Rh分子的抗體可以殺死認識Rh分子的T細胞 (C)施打入母體的抗體可以抑制 Rh分子專一性B細胞的第二次活化 (D)施打入母體的抗體可以抑制 Rh分子專一性B細胞的第一次活化

43. 抗體反應中,B細胞內進行 class switching 及 affinity maturation 主要依賴下列何種細胞的幫忙? (A) CD4 T cell (B) CD8 T cell (C) NK cell (D) macrophage

44. 下列何者為人類 MHC class II 分子? (A) HLA-A (B) HLA-B (C) HLA-C (D) HLA-D

45. systemic lupus erythematosus 病患常有下列那一種器官衰竭的現象? (A)腎臟 (B)肝臟 (C)膀胱 (D)大腦

46. 有關嗜中性白血球與巨噬細胞的生長及分化,下列敘述何者是對的? (A)都需要 GM-CSF 參與,並且生命週期都短在2-3天 (B)成熟後細胞膜上都會表現第二類主要相容性抗原(MHC class II)分子 (C)共由一種前趨細胞(progenitor)叫做 CFU-GM 分化而來 (D)兩者均可在特殊刺激下分化成軸突細胞(dendritic cells)

47. 下列何者為宿主對抗病毒入侵的第一道防線? (A)干擾素(interferons) (B)介白質-2(interleukin-2) (C)介白質-4(interleukin-4) (D)轉形生長因子(transforming growth factor)

48. 下列何者屬於延遲性過敏免疫反應 type IV delayed hypersensitivity ? (A)全身性紅斑狼瘡 (B)溶血性貧血 (C)結核桿菌反應 (D)血清病

49. 某君感染班氏絲蟲(Wuchereria bancrofti)引起象皮病,下列敘述何者錯誤? (A)由淋巴病變造成 (B)晚期主要由成蟲所造成 (C)常伴隨嗜伊紅性白血球增加 (D)該病患末梢血微絲蟲(microfilariae)濃度一定很高

50. 有一幼童經常和媽媽到公園草地上玩耍,數天後開始食慾不佳、肝臟腫大,穿刺肝臟做病理變化檢查,發 現有以蟲體為中心,周圍有嗜伊紅性白血球、淋巴球和上皮樣細胞的肉芽腫,該童最可能受到何種寄生蟲 感染? (A)犬蛔蟲(Toxocara canis) (B)蛔蟲(Ascaris lumbricoides) (C)美洲鉤蟲(Necator americanus) (D)東方毛線蟲(Trichostrongylus orientalis)

51. 下列那一敘述,對目前在台灣可傳播登革熱病毒的蚊子而言是錯誤的? (A)埃及斑蚊分布於台灣南部,而白線斑蚊則是全省性分布 (B)病媒蚊滋生於各式的積水容器中 (C)埃及斑蚊喜好在室外吸血,而白線斑蚊喜好在室內吸血 (D)白線斑蚊感染登革熱病毒的能力比埃及斑蚊強

52. 下列有關梨形鞭毛蟲症(giardiasis)之敘述,何者錯誤? (A)梨形鞭毛蟲(Giardia lamblia)主要寄生在宿主大腸 (B)嚴重患者可造成脂肪便、吸收不良症候群等臨床症狀 (C)此症當與其他旅遊者腹瀉(traveler's diarrhea)做鑑別診斷,以利治療 (D)即使病人之梨形鞭毛蟲已根除,乳糖耐受不良(lactose intolerance)仍可能持續

53. 下列那二種蚊子是日本腦炎在台灣主要的病媒? (A)埃及斑蚊(Aedes aegypti)和三斑家蚊(Culex tritaeniorhyncus) (B)三斑家蚊與環紋家蚊(Culex annulus) (C)熱帶家蚊(Culex quinquefasciatus)與埃及斑蚊 (D)環紋家蚊與熱帶家蚊

54. 王先生世居高雄縣旗山地區,年齡 55,從未出國,以養殖業為生,嗜食淡水魚生魚片,偶有腹瀉及上腹疼 痛,血液檢查有白血球增多,一星期前體檢發現有肝功能障礙現象,糞便檢查發現有大小約29×16 微米, 燈泡狀蟲卵,請問最有可能感染之寄生蟲是: (A)中華肝吸蟲 (B)泰國肝吸蟲 (C)牛羊肝吸蟲 (D)槍狀肝吸蟲

55. 下列那一種之構造可鑑別有鈎絛蟲與無鈎絛蟲? (A)蟲卵 (B)成熟體節 (C)頸節 (D)受孕體節

56. 下列有關抗弓蟲(Toxoplasma gondii)抗體之血清學檢驗結果,何者可判定病人是最近 3-6 個月內感染? (A) IgG 陽性,IgM 高效價陽性 (B) IgG 陽性,IgM 陰性 (C) IgG 陰性,IgM 低效價陽性 (D) IgG 陰性,IgM 陰性

57. 在遺傳性膽紅素代謝異常裡,那一種疾病雖然肝臟組織沒有發炎及結構性破壞,但是卻有黑色素沉積,使 得肝臟在外觀上呈黑褐色? (A) Gilbert 氏症候群 (B) Dubin-Johnson 氏症候群 (C) Crigler-Najjar 氏症候群 (D) Roter 氏症候群

58. 某些臨床疾病會增加特定癌症的產生,在慢性皮膚瘻管(fistula)邊緣或長期未癒合之皮膚傷口會容易產生 何種癌症? (A)鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma) (B)基底細胞癌(basal cell carcinoma) (C)惡性黑色素癌(malignant melanoma) (D) Kaposi 氏肉瘤(Kaposi's sarcoma)

59. 口服避孕藥對婦女的致癌性仍有許多爭議。但是下列何種癌症,口服避孕藥被證明具有保護作用,且時間 愈久愈有保護作用,可延續到停用後: (A)乳癌 (B)子宮內膜癌 (C)子宮頸癌 (D)卵巢癌

60. 全身輻射可能產生急性的致命症狀。下列那種器官不是主要急性反應的部位? (A)造血器官 (B)甲狀腺 (C)腸胃道 (D)大腦

61. 下列有關體染色體隱性遺傳病(autosomal recessive disorders)的敘述,何者為非? (A)只有一個對偶基因(allele)上有突變產生 (B)病人的父母親通常都正常 (C)發病年齡通常很早 (D)完全表現(complete penetrance)很常見

62. 下列何種疾病的顯微鏡下之變化不是肉芽性發炎(granulomatous inflammation)? (A)結核病(tuberculosis) (B)病毒性心肌炎 (C)腹股溝淋巴肉芽腫(lymphogranulomatos inguinale) (D)貓抓病(cat-scratch disease)

63. 下列那種自體抗體對 Sjögren 氏症候群有較高的特異性? (A)原 DNA(native DNA) (B) Anti-Sm 抗體 (C) SS-B 抗體 (D) Anti-ds DNA 抗體

64. Good pasture 氏疾病的致病機制主要是由以下何種過敏反應而引起? (A)第一型過敏反應 (B)第二型過敏反應 (C)第三型過敏反應 (D)第四型過敏反應

65. 以下那一種疾病不是先造成左側心臟衰竭(left-sided heart failure)的主要原因? (A)肺心症 (B)冠狀動脈疾病 (C)高血壓 (D)主動脈瓣及僧帽瓣疾病

66. 以下那一種大腸腫瘤(tumor)具有最高的癌症變化機會? (A)增生性息肉(hyperplastic polyp) (B)管狀腺瘤(tubular adenoma) (C) Peutz-Jeghers 氏症(Peutz-Jeghers syndrome) (D)家族性結腸多息肉症(familial polyposis coli)

67. 風溼熱所造成的心內膜病變最常發生在那個瓣膜? (A)主動脈瓣 (B)二尖瓣 (C)三尖瓣 (D)三個瓣膜同時發生

68. 類癌(carcinoid)可以分布在腸胃道,呼吸道及少數的其他部位。在腸胃道最主要出現在以下那個器官? (A)小腸 (B)直腸及乙狀腸 (C)闌尾 (D)升結腸

69. 上皮細胞癌(carcinoma)最常由以下那種途徑擴散? (A)血液散布 (B)淋巴散布 (C)經由體腔內播植(body cavity seeding) (D)神經周圍的 Virchow's 空間

70. 下列那種肝炎沒有帶原者(carrier)的問題? (A) A型肝炎 (B) B型肝炎 (C) C型肝炎 (D) D型肝炎

71. Wilson 氏病(Wilson's disease)的椎體外神經症狀(extrapyramidal symptoms)主要是那個部位的神經細胞 出現了病變? (A)腦下垂體 (B)底神經節(basal ganglia) (C)腦脊髓膜 (D)大腦皮質

72. 下列有關退伍軍人協會病(Legionnaire's disease)的敘述,何者為非? (A)是由格蘭氏陽性桿菌 Legionella pneumophila 引起 (B)本菌幾乎存在於各處有水的地方 (C)本菌主要是由吸入方式感染 (D)常見於老人及有免疫或血液疾病的人

73. 急性腎盂腎炎(acute pyelonephritis)最常見的致病菌為何? (A)葡萄球菌(Staphylococcus) (B)糞鏈球菌(Streptococcus faecalis) (C)大腸桿菌(Escherichia coli) (D)白色念珠菌(Candida albicans)

74. 有關乳癌的高危險因子,下列何者敘述為誤? (A)口服避孕藥 (B)親戚越年輕便得到癌症,特別是雙側癌症 (C)有異型性上皮增生(atypical ductal hyperplasia) (D)未生產之婦女

75. 有關顏面骨骼纖維性發育異常(fibrous dysplasia)的敘述,下列何者為非? (A)常見於下顎骨 (B)具有惡化的潛能 (C)好發在10到30歲的成人 (D)約70%的病變只影響單一骨頭

76. 在 Waldenstrom 氏巨球蛋白血症(Waldenstrom's macroglobulinemia)的病患,大部分的臨床表現可追溯自 存在血清中的那種球蛋白? (A) IgA (B) IgM (C) IgG (D) IgE

77. 成人呼吸窘迫症候群(adult respiratory distress syndrome)是一種瀰漫性的肺部疾變,混合著不同的臨床表 徵。最特殊的病理變化為何? (A)玻璃質樣膜(hyaline membrane) (B)肺泡上皮壞死 (C)肺泡間質出血 (D)血管內的白血球聚集

78. 下列有關甲狀腺髓質癌(medullary carcinoma)之敘述,何者為非? (A)癌細胞會製造降血鈣素(calcitonin) (B)癌組織的間質常有類澱粉(amyloid)之沉積 (C)源自於甲狀腺濾泡細胞(follicular epithelial cells) (D)有10%的病人屬於多發性分泌贅瘤(multiple endocrine neoplasia, MEN)

79. 除了神經管胚細胞瘤(meduloblastoma)以外,下列何種腦瘤也可穿透腦室由脊髓液散布造成廣泛腦脊髓膜 播植(seeding)? (A)室管膜瘤(ependymoma) (B)腦脊髓膜瘤(meningioma) (C)寡樹突膠質細胞瘤(oligodendroglioma) (D)星狀細胞瘤(astrocytoma)

80. 動脈粥狀硬化性動脈瘤(atherosclerotic aneurysm)最常發生在那一個部位的血管? (A)胸主動脈 (B)冠狀動脈 (C)腹主動脈 (D)顱內血管