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92年 - 92-1 專技高考_醫事放射師：放射線治療原理與技術學#87312

科目： 放射線治療原理與技術學 | 年份：92年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目： 放射線治療原理與技術學

選擇題 (80)

1 在治療何杰金氏症時，若需給與次全淋巴照射 (subtotal lymphoid irradiation)，則上下照野交界處 (junction) 的處理原則為何？ (A)會放在下縱隔腔，因為淋巴腺較少 (B)會放在第四腰椎，因為此處沒有脊髓 (D)會放在中縱隔腔，因較不會照到心臟 (C)不可採用移動式交界，以減少脊髓的可能傷害
2 下列何種癌症較適合用於手術後放射治療技術？ (A)胃癌 (B)直腸癌 (C)乳癌 (D)胰臟癌
3 大腸癌的患者在進行追蹤診治時，最常使用何種腫瘤標記？ (A)胎原蛋白 (alpha-fetoprotein, AFP) (B)腫瘤胎兒抗原 (CEA) (C)鱗狀上皮抗原 (SCC) (D)CA-153
4 使用鍶 89 治療廣泛性的骨骼轉移性癌症時，最常發生的副作用為何？ (A)皮膚紅腫疼痛 (B)腹瀉 (C)抑制骨髓的造血功能、血球數不足 (D)骨頭疼痛、骨折
5 下列何者可以忍受較高劑量的全器官照射治療？ (A)腦部 (B)肝臟 (C)肺臟 (D)卵巢
6 使用前後對照的放射線照野治療兒童的威姆爾氏腫瘤 (Wilms’ tumor) 時，範圍通常會包括鄰近的整個脊椎， 其目的何在？ (A)因為腫瘤容易在脊椎旁復發 (B)因為腫瘤原本就長在脊椎上 (C)減少脊柱發生側彎的情形 (D)避免脊柱發生骨折
7 下列何者不是治療何杰金氏症時，所使用的外套式照野 (Mantle field) 應包含的範圍？ (A)腋下淋巴結區 (B)縱隔腔淋巴結區 (C)頸部淋巴結區 (D)口咽部淋巴結區
8 以放射線治療腦脊髓母細胞瘤 (Medulloblastoma) 時，最常用的治療方式為何？ (A)全腦照射後、腫瘤局部加強照射 (B)直接治療腫瘤局部 (C)全腦並脊髓照射後、腫瘤局部加強照射 (D)只需全腦照射
9 全腹腔接受放射治療時，若兩側腎臟均照射，會造成腎臟傷害的低閾劑量 (threshold dose) 為多少 Gy？ (A)15 (B)20 (C)25 (D)30
10 使用鈀 103 射源作永久性組織插種近接治療，若其最初劑量率為 1.7 cGy/hr，半衰期為 17 天，則所給與之 總劑量約為多少 cGy？ (A)700 (B)900 (C)1000 (D)1200
11 使用頭頂照野 (vertex field) 的缺點是射束會到達： (A)咽喉和脊髓 (B)胸腔和肝臟 (C)眼睛和舌頭 (D)鼻腔和口腔
12 下列何者部位最不適合使用大角度 (≥ 180°) 光子射束旋轉治療？ (A)腦部 (B)胸腺 (C)膀胱 (D)前列腺
13 子宮頸癌的放射治療，通常會合併體外照射及近接治療，下列何者不是其使用的原因： (A)體外照射可包含淋巴腺及原發腫瘤 (B)近接治療可以在原發腫瘤產生較高的劑量，增加控制率 (C)主要可以減少體外照射次數，縮短療程 (D)近接治療時，可以填充紗布於陰道，拉開直腸、膀胱與射源之距離，減少副作用
14 高能直線加速器會產生中子污染，主要來源為何？ (A)準直儀 (B)靶 (C)病人身體 (D)治療室地板
15 下列關於扇狀射束動態多葉準直儀強度調控放射治療技術 (Fan-beam dynamic MLC IMRT) 的敘述，何者有誤？ (A)使用外加微細 MLC 系統以及旋轉方式的劑量給與 (B)單一葉片僅有開或關兩種方式 (C)治療方式係為薄片接薄片的方式組合 (D)射束的產生方式與階梯式 (step-and-shoot) IMRT 相同
16 對於較為深部的腫瘤，下列那一種方法可以得到最佳的劑量集中效果？ (A)電子射束多重照野 (B)光子射束多重照野 (C)質子射束多重照野 (D)電子射束加光子射束多重照野
17 Kaposi 惡性肉瘤之病灶常見於足部之皮膚表面或表淺皮膚處，放射治療時將足部浸於壓克力水箱，以 X 光 左右平行對照的目的為： (A)使表淺部位之病灶達到足夠之劑量 (B)減少皮膚表面之劑量 (C)減少足部骨骼及肌肉之劑量 (D)治療後皮膚之反應較輕
18 下列何種放射線治療技術可使用於舌根癌以給與局部增強劑量 (boost dose)？ (A)口腔內組織插種治療，經口咽內管放射治療及小照野之遠隔放射線治療 (B)口腔內組織插種治療及經口咽內管放射治療 (C)口腔內組織插種治療及小照野之遠隔放射線治療 (D)經口咽內管放射治療及小照野之遠隔放射線治療
19 一般較少使用下列何種方式來處理光子照野相接 (adjacent fields) 的問題？ (A)加入補償器 (compensator) (B)半射束屏蔽 (half-beam block) (C)旋轉準直儀 (D)旋轉治療床
20 在傳統分次照射中，脊髓所能承受的輻射劑量約為多少 Gy？ (A)6～10 (B)20～30 (C)40～50 (D)大於 70
21 關於肝癌的放射治療，下列敘述何者為非？ (A)初期肝癌的治療，以放射治療為主 (B)每日一次 2 Gy，大範圍照射，總劑量可達 35 Gy (C)每日一次 2 Gy，小範圍照射，總劑量可達 50 Gy (D)每日一次 2 Gy，大範圍照射，總劑量 38.5 Gy，誘發嚴重肝炎的機率不大
22 治療肺部腫瘤作吸收劑量計算時，考慮到肺密度低而加以修正，下列何種照野及射束能量會低估腫瘤邊緣 處的吸收劑量？ (A)大於 6× 6 cm 照野；高能量 X-ray (B)大於 6× 6 cm 照野；低能量 X-ray (C)小於 6× 6 cm 照野；高能量 X-ray (D)小於 6× 6 cm 照野；低能量 X-ray
23 放射治療腦癌時，照射技術依循的原則，下列何者錯誤？ (A)整個療程均採全腦照射 (B)絕不可用單一照野治療 (C)多照野照射可降低正常腦組織的劑量 (D)多照野是指至少 3 個照野以上
24 放射治療頭部時使用立體定位框架主要是治療何種狀況？ (A)多次大照野的治療方式 (B)單次給與大劑量的治療方式 (C)任何腦部放射治療 (D)腦部的再次放射治療
25 如果採用全身單次劑量的放射治療，適當的放射劑量率應為多少 cGy/min？ (A)5 (B)20 (C)50 (D)100
26 下列何者為質子治療的特點？ (A)高氧氣增益比 (oxygen enhancement ratio) (B)低直線能量轉移 (linear energy transfer) (C)低相對生物效應 (relative biology effect) (D)布拉格峰 (Bragg peak)
27 下列有關強度調控放射治療 (IMRT)、立體放射手術 (SRS)、立體放射治療 (SRT) 的比較，何者錯誤？ (A)IMRT 使用最小的照野 (B)SRS 通常為一次治療 (C)其中只有 IMRT 是用 inverse method 來作治療計畫 (D)SRT 通常為多次治療
28 比較傳統的分次放射治療及立體定位放射手術時，前者的： (A)照射次數較少 (B)照射體積較大 (C)每次照射劑量較大 (D)定位要求較嚴格
29 肺癌之放射治療，追加劑量於腫瘤區時，為減少脊髓之累積劑量，下列那一方法較為適當？ (A)斜位對照 (B)兩側對照 (C)前後對照 (D)360°旋轉照射
30 下列何種病灶不適合用加馬刀 (gamma knife) 治療？ (A)動靜脈畸型 (arteriovenous malformation, AVM) (B)非自主性癲癇 (uncontrollable epilepsy) (C)帕金森氏症 (Parkinson’s disease) (D)淋巴癌 (lymphoma)
31 以直線加速器實施強度調控放射治療 (IMRT) 與傳統放射治療最主要的差別為何？ (A)IMRT 治療不需要平坦濾片 (flatness filter) (B)IMRT 治療會產生單一照野平面的劑量強度不均勻的現象 (C)IMRT 治療所需要的總治療監視單位 (Total Monitor Unit) 比較少 (D)IMRT 治療時病人的姿勢固定裝置並不很重要
32 Stereotactic Radiosurgery 治療的病症，下列何者佔多數？ (A)primary malignant tumor (B)pituitary adenomas (C)arteriovenous malformation (AVM) (D)meningiomas
33 模擬攝影機不用於下列何種特殊放射治療？ (A)Inverted Y (B)Mantle (C)TBI (D)IOERT
34 下列那些特殊放射治療一般只治療一次，單次給與高劑量： 1. SRS 2. Proton Therapy 3. IORT 4. TBI (A)14(B)24(C)13(D)34
35 下列何者不是決定硼中子捕獲療法成敗的原因？ (A)硼化合物必須進入腫瘤內 (B)熱中子數目必須夠高 (C)在腫瘤內與鄰近正常組織的硼濃度必須有很大的差異 (D)硼具有很強的毒性會破壞正常細胞
36 鈷 60 治療機在組織中的 dmax＝0.5 cm，若 SSD = 80 cm，照野 15× 15 cm，深度 10 cm 的百分深度劑量為 58.4%， 當 SSD 增加到 100 cm 時，求同深度與照野下的百分深度劑量為多少？ (A)58.3 (B)59.1 (C)60.9 (D)71.2
37 若病人接受來自3 個不同方向的照野射束，每次分次治療欲使病人有2 Gy 的劑量，其權重分別為0.9, 0.7 及0.6， 試問各射束分別貢獻多少劑量？ (A)0.82 Gy, 0.64 Gy, 0.54 Gy (B)0.54 Gy, 0.64 Gy, 0.82 (C)Gy 0.64 Gy, 0.82 Gy, 0.54 Gy (D)0.82 Gy, 0.54 Gy, 0.64 Gy
38 一病人以鈷 60 治療，假設鈷 60 的劑量率在自由空間 (free space) 校正。若欲於 8 cm 深處給與 200 cGy 之 劑量，則需多少治療時間？［已知自由空間下，照野 10× 10 cm，SSD = 80 cm，百分深度劑量為 64.1，於 80.5 cm 處之劑量率為 150 cGy/min，回散射因子 (backscatter factor) = 1.036］ (A)1.33 min (B)1.67 min (C)2.01 min (D)2.5 min
39 模擬治療攝影機無法確定下列何種治療條件？ (A)近接治療射源強度 (B)射束角度 (C)照野大小 (D)射源皮膚距離
40 下列何種情況下，病人不需再使用模擬定位攝影機？ (A)病人輪廓改變 (B)改變 wedge angle (C)治療 SAD 改變 (D)病人姿勢改變
41 對一全開之照野，其 MU 經計算後為 216，若此一全開照野須加楔形濾器 (wedge filter) 且其楔形濾器因素 (wedge factor) 為 0.75，則 MU 應修正多少？ (A)288 (B)216 (C)201 (D)162
42 下列何者為二度空間 (two dimension, 2D) 和三度空間 (three dimension, 3D) 系統的最主要差別？ (A)等劑量顯示 (B)電腦斷層影像 (C)非同平面射束排列 (D)自動等劑量線的製作 (auto-contouring)
43 假如鉛塊在鈷 60 照射下的半值層為 1.3 cm，如果要使射線穿透劑量剩下 12.5%，則需要多厚的鉛塊？ (A)2.60 cm (B)3.90 cm (C)5.20 cm (D)6.50 cm
44 放射治療使用 CT 作模擬攝影時，其所使用的 CT 與一般診斷用的 CT 有何不同之處？ (A)治療床不相同 (B)使用的 kV 及 mA 不相同 (C)放射治療的 CT 只允許使用 axial 方式掃描不能使用 spiral 方式掃描 (D)放射治療的 CT 必須使用 large focal spot 作掃描
45 下列那兩種射線的百分深度劑量非常相似？ (A)6 MV X-ray, 6 MeV electron (B)6 MV X-ray, 鈷 60 (C)6 MV X-ray, 10 MV X-ray (D)6 MV X-ray, 6 MeV neutron
46 CT simulator 不具下列何項功能？ (A)可做電腦模擬治療計畫之劑量計算 (B)可做治療部位之模擬定位 (C)可做一般 X 光機使用 (D)可做電腦斷層掃描
47 以鎢合金 (tungsten alloy) 製作的multileaf collimator (MLC) 至少須多厚才能分別達到將主射束阻擋到5%及1% 的穿透力？ (A)4 cm，6 cm (B)5 cm，7.5 cm (C)4 cm，7.5 cm (D)5 cm，9 cm
48 有關平行相對照野 (parallel opposed fields) 技術之敘述，下列選項何者錯誤？ (A)腫瘤上與下方之正常組織及器官劑量均可降低 (B)技術師易於設定照野 (C)腫瘤可得到均勻的劑量分布 (D)照野設定之再現性良好
49 下列各項放射治療步驟，依治療流程，其排列順序為何？ 1. 製作照射部位之固定裝置 2. 照定位片（決定 照野） 3. 照驗證片 4. 執行治療 5. 製作低熔點合金遮擋鉛塊 (A)15243(B)12534(C)13542(D)21534
50 治療計畫中指接受到某一特定劑量值（如大於 10%的處方劑量）之組織範圍稱為： (A)CTV (clinical target volume) (B)PTV (planning target volume) (C)treated volume (D)irradiated volume
51 傳統鈷 60 遠隔治療機射源的直徑大小約： (A)0.2~0.5 cm (B)1~2 cm (C)3~4 cm (D)5~6 cm
52 動態式楔形濾器 (dynamic wedge) 之等劑量曲線不易藉由何者測得？ (A)膠片 (B)直列式游離腔 (multi-ionization chamber array)(C)直列式二極體 (multi-diode array) (D)農夫式 (Farmer type) 游離腔
53 光子射束半影區隨光子能量之增加而變小，乃是由於高能光子具有： (A)較少之原始劑量 (B)較小之側散射角度 (C)經過較薄之平整濾片 (D)較低之表面劑量
54 利用電子射束來治療一個 5 公分寬的腫瘤其治療深度所需的照野應為多少？ (A)等於 5 公分 (B)小於 5 公分 (C)大於 5 公分 (D)視腫瘤種類而異
55 若電子射束治療深度為 5 cm，且其中有一塊硬骨 (coefficient of equivalent thickness, CET = 1.65) 厚約 2 cm， 則治療有效深度 deff 為： (A)5.3 cm (B)6.3 cm (C)7.3 cm (D)8.3 cm
56 已知模擬攝影 X 光片的放大率約 1.5 倍，如果醫師以筆在 X 光片上利用直尺僅將一單邊的照野邊緣向內移 3.0 cm，則該邊的實際照野縮減多少？ (A)4.5 cm (B)3.0 cm (C)2.0 cm (D)1.5 cm
57 物理半影區 (physical penumbra) 定義在那一個深度處之劑量分布的邊緣低劑量區？ (A)表面 (B)最大劑量深度處 (C)5 公分 (D)10 公分
58 6 MV X 光之直線加速器其輸出率於 10× 10 cm 照野時為 1.0 cGy/MU，而 8× 8 cm 之輸出因子為 0.975，今 欲在最大劑量深處 8× 8 cm 之照野得到 200 cGy 之劑量，應給與多少 MU？ (A)195 (B)200 (C)202 (D)205
59 如果利用模擬攝影 X 光片製作遮擋鉛塊 (block) 下列那些是必需的？ 1. 底片放大率 2. 射源至鉛塊拖盤 (block tray) 距離 3. SAD 距離 4. 皮膚至腫瘤中心點距離 (A)123(B)124(C)134(D)1234
60 有關楔形濾器，下列何者正確？ (A)直線加速器之 X-ray 因能量較高，射束品質不受其影響 (B)使百分深度劑量降低 (C)對深度較淺處的百分深度劑量影響較大 (D)鈷 60 或銫 137 遠隔治療機之γ-ray 射束品質較不受其影響
61 治療腦下腺體 (pituitary gland) 的病灶時，使用三照野技術－對著頭頂照和二側對照 (vertex and opposed lateral)，其楔形濾器使用的情形為何？ (A)在對著頭頂 (vertex) 的照野使用楔形濾器 (wedge) (B)三個照野都使用楔形濾器 (C)由二側對照 (opposed lateral) 的二個照野使用楔形濾器 (D)三個照野都不使用楔形濾器，並且三個照野的劑量比重都相同
62 BNCT (Boron neutron capture therapy) 對癌細胞的傷害主要來自於下列何者？ (A)Neutron beam (B)Alpha particle (C)Photon (D)Electron beam
63 一般的農夫式 (Farmer type) 游離腔中心電極以鋁當材料，其原因為： (A)鋁的導電性較佳，訊號損失較少 (B)鋁的取得容易，價格較低廉 (C)補償低原子序的套管壁材質，使其較無能量相依性 (D)並無特殊理由
64 一般而言，放射治療對於給與病人的劑量精確度 (dosimetric accuracy) 應在多少誤差以內？ (A)± 2% (B)± 5% (C)± 8% (D)± 10%
65 製作擴散式鉛遮擋塊 (divergent block) 時，下列那些資訊是必須的？ 1. SSD 2. SAD 3. 射源到底片的距 離 4. 射源到托盤的距離 (A)12(B)13(C)34(D)14
66 治療時，大照野 (large field) 與小照野相較，前者不易有下列何種情況？ (A)同樣劑量下，組織耐受性較差 (B)副作用產生的比例較少 (C)劑量分布的不均勻性 (heterogeneity) 較高 (D)器官功能的保留程度較差
67 要屏蔽 10 MV 光子射束需厚 6 cm 的純鉛，若以鉛合金製作屏蔽物約需多厚？ (A)7.5 cm (B)8.5 cm (C)9.5 cm (D)10.5 cm
68 所謂物理照野 (physical field size) 指的是以射束中心軸為 100%，而何者劑量值所涵蓋之大小？ (A)100% (B)80% (C)50% (D)20%
69 直線加速器之旋轉臂 (gantry) 與準直儀角度之數位顯示誤差值不應超出： (A)1° (B)2° (C)3° (D)5°
70 直線加速器接收測試 (Acceptance testing) 中，有關平坦度 (flatness) 測試，必須在下列那些深度下測試： (A)5 cm (B)10 cm (C)15 cm (D)最大劑量深度 (dmax)
71 下列何種分析方式常用於評估臨床治療計畫的優劣？ (A)Dose in root mean square (B)Dose in % error (C)% depth dose (PDD) (D)Dose volume histogram
72 下列何種近接治療 (brachytherapy) 的射源，在做輻射防護時必須考慮氡的滲漏？ (A)192Ir (B)60Co (C)226Ra (D)198Au
73 利用電子射束治療時，加裝椎筒 (cone) 的主要目的為何？ (A)明顯看到治療照野 (B)防止患者碰撞機頭 (C)增加表皮劑量 (D)減少電子散射
74 相對於低劑量率 (LDR) 系統，下列何者並非高劑量率 (HDR) 近接治療的優點？ (A)病人可以門診方式治療 (B)可更精確治療到病灶位置 (C)可更方便於治療結束前變更治療計畫 (D)可減少病人的不舒適情況
75 具治療能量的質子射線的生物效應與下列何種射線較接近？ (A)光子射線 (B)α射線 (C)中子射線 (D)碳粒子射線
76 相較於 X-ray 而言，15 MeV 中子射線之生物效應具何種特性？ (A)其 OER 值較大 (B)相同的物理劑量，則其對組織傷害較小 (C)分次治療的效果較不顯著 (D)其 RBE 值較小
77 放射治療器官耐受劑量 (tolerance dose) 之參考值，一般採用 TD 5/5，其意義為何？ (A)5 cGy 下，存活 5%癌細胞之有效劑量 (B)5 cGy 下，有 5% 機會會產生癌細胞 (C)5 年內有 5% 正常細胞存活 (D)5 年內有 5% 機會產生嚴重副作用之劑量
78 分次放射治療 (fractionated radiotherapy) 組織在生物效應上的“four R’s＂，不包括下列何者？ (A)repopulation (B)reoxygenation (C)recombination (D)redistribution
79 為了減少兩個光子射束照野交界處 (junction) 所導致的冷/熱區 (cold/hot spots)，則間隙 (gap) 處可作何種處理？ (A)在治療期間須多次移動間隙 (B)每星期增加 0.5 cm (C)在治療期間，增加並偏移間隙 (D)在治療期間，將它縮小並多次移動
80 放射線早期反應組織 (early-responding tissues) 的α/β值約為多少 Gy？ (A)2 (B)5 (C)10 (D)20

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