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93年 - 93-1 專技高考_物理治療師：骨科疾病物理治療學#84781

科目：專技◆骨科疾病物理治療學 | 年份：93年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆骨科疾病物理治療學

選擇題 (80)

1 下列那一種運動測驗（exercise test）不是屬於連續型？ (A)跑步機（treadmill）測試 (B)腳踏車（biking）測試 (C)手搖式動力測試（arm ergometry）(D) 舉重
2 下列何種強度的關節鬆動術最適用於冰凍肩（frozen shoulder）之後期治療？ (A)不超過 Maitland 級數第 1-2 級（Grade I or II） (B)不超過 Maitland 級數第 2-3 級（Grade II or III） (C)多採用 Maitland 級數第 3-4 級（Grade III or IV） (D)僅採用 Maitland 級數第 5 級（Grade V）
3 下列何項活動對髕骨的壓力（loading）最大？ (A)上樓 (B)下樓 (C)走路 (D)蹲
4 某選手膝部受傷後，發現向前跑時膝部有不穩的現象，則可能是何組織受傷？ (A)內側韌帶（medial collateral lig.） (B)外側韌帶（lateral collateral lig.） (C)前十字韌帶 (D)後十字韌帶
5 有關正常步態中膝關節的描述，下列何者正確？ (A)懸盪後期時股四頭肌向心收縮而膕旁肌為離心收縮 (B)懸盪後期時股四頭肌離心收縮而膕旁肌為向心收縮 (C)懸盪前期時股四頭肌向心收縮而膕旁肌為離心收縮 (D)懸盪前期時股四頭肌與膕旁肌皆作向心收縮
6 膝伸直時會有外翻（valgus）產生，主要是因為： (A)膝關節內、外側肌力不平均 (B)膝關節內、外側韌帶緊張度不同 (C)半月軟骨的結構 (D)骨骼結構
7 以下現象何者代表肩胛骨無法適當控制？ (A)肩胛骨與肱骨間律動改變 (B)封閉鏈的活動時肱二頭肌減少活動 (C)當外力承重時上斜方肌延緩收縮 (D)當外力承重時肩胛骨產生後縮（retraction）
8 仰躺，下肢彎曲（髕屈 45º，膝屈 90º），由側面觀察，若發現左側脛骨向後墜（post. sag），則表示可能是： (A)左側後十字韌帶斷裂 (B)左側前十字韌帶斷裂 (C)右側後十字韌帶斷裂 (D)右側前十字韌帶斷裂
9 關於膝關節後方之觸摸（palpation），下列何者不正確？ (A)正中間之腫痛囊狀物為貝克氏包囊（Baker’s cyst），內含關節囊液 (B)向外側上方深處可摸到比目魚肌之肌腱 (C)向外側上方淺處可摸到股二頭肌之肌腱 (D)向內側上方深處可摸到半膜肌
10 全膝關節置換術後的物理治療內容，何者正確？ (A)術後患肢必須完全不載重走路 2 星期 (B)只要使用連續性被動動作儀，則可不必主動運動 (C)術後一星期，病患的各項活動要完全依賴他人 (D)術後膝關節活動可以第一天就開始
11 下列有關膕旁肌（hamstrings）的敘述，何者不正確？ (A)開放鏈下，髖關節屈曲角度越大，膕旁肌產生的膝屈曲轉距（torque）也越大 (B)閉鎖鏈下，膕旁肌收縮可固定脛骨，以幫忙膝關節伸直 (C)由站到坐，膕旁肌作離心收縮 (D)身軀由前彎到直立，膕旁肌作向心收縮
12 下列關於膝半月軟骨的敘述，何者不正確？ (A)可增加股脛關節之穩定度 (B)可增加股脛關節面之密合度 (C)在膝關節伸直時，半月軟骨會向前滑動 (D)可防止股脛關節有過多的內旋或外轉動作
13 鵝足（pes anserinus）肌腱排列，由臏骨內側向後依次可摸到： (A)縫匠肌（sartorius）、股薄肌（gracilis）、半腱肌（semitendionosus） (B)股薄肌、半膜肌（semimebranosus）、半腱肌 (C)半膜肌、半腱肌、膕肌（popliteus） (D)半腱肌、膕肌、股薄肌
14 足部旋前現象常與下列何種狀態伴隨出現？ (A)小腿肌肉鬆弛 (B)後足外翻 (C)脛骨外翻 (D)踝關節內翻肌群肌力不足
15 下列有關神經病變症狀之敘述何者正確？ (A)第四頸椎神經根以上之神經根受損不會痛至手臂以下 (B)頸椎神經根病變（cervical radiculopathy）的症狀常出現痙攣性無力（spastic weakness） (C)頸脊髓病（cervical myelopathy）之主要症狀為肌肉無力、反射降低、皮節感覺改變 (D)臂神經叢病變（brachial plexopathy）會出現病態反射（pathologic reflex）增加
16 病患王先生前來接受物理治療，主要問題為掌心處有一硬塊，無名指無法伸直，其可能為下列何種問題的 症狀？ (A)腱鞘囊腫 (B)木槌指（mallet finger） (C)尺骨神經病變 (D)督氏病（Dupuytren’s disease）
17 觸摸頸椎時，由乳突（mastoid process）向下向前摸，可在耳垂後方深層摸到一個隆起，此隆起為何？ (A)下額骨角（angle of mandible） (B)寰椎（atlas）之橫突（transverse process） (C)軸椎（axis）之小面關節（facet joint） (D)枕骨髁（occipital condyle）
18 半月軟骨受傷常發生於膝關節處於何種狀態下？ (A)伸直 (B)彎曲 30º (C)彎曲 90º (D)完全屈曲
19 下列何者為顳頷關節（temporomandibular joint）之休息位置（resting position）？ (A)嘴巴微張，上下兩排牙齒輕靠在一起 (B)嘴巴微張，上下兩排牙齒沒有碰在一起 (C)嘴巴輕閉，下排牙齒相對於上排稍往前凸出（protrusion） (D)嘴巴輕閉，舌頭頂住下頷骨（mandible）
20 經檢查頸部動作會增加上肢的疼痛，尤其抱怨痛傳到小指頭，請問可能是壓迫到那條神經根？ (A)C5 (B)C6 (C)C7 (D)C8
21 第五頸椎神經根如果受到壓迫，最可能造成下列何種動作測試出現無力？ (A)頸部側彎 (B)肩膀外展（abduction） (C)肩膀聳肩 (D)手腕伸直（extension）
22 有關先天性斜頸（torticollis）的敘述，下列何者錯誤？ (A)常見的原因為胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid muscle）太緊 (B)若右側斜頸，頭常旋轉到左側 (C)若右側斜頸，頭常傾斜到左側 (D)要延長右側胸鎖乳突肌長度，應將頭轉到右側及側彎到左側
23 下列何種測試是用來評估寰椎（atlas）相對於軸椎（axis）是否有半脫位（subluxation）現象？ (A)夏普－波瑟測試（Sharp-Purser test） (B)拉離測試（distraction test） (C)頸椎動脈測試（vertebral artery test） (D)霍夫曼現象（Hoffmann’s sign）
24 頸椎後收（cervical retraction）運動有助於矯正頭部前置（forward head）的不良姿勢，因為頸椎後收動作可以達成下列何種效果？ (A)同時伸直上頸椎（extend the upper cervical spine）及下頸椎（lower cervical spine） (B)伸直上頸椎，彎曲下頸椎 (C)彎曲上頸椎，伸直下頸椎 (D)同時彎曲上頸椎與下頸椎
25 下列敘述是有關 Robin McKenzie 評估治療頸椎問題的原則，何者錯誤？ (A)重複動作（repeated movement）只有用在評估問題時，不能用來治療動作障礙 (B)McKenzie 主張區分機械性疼痛（mechanical pain）及化學性疼痛（chemical pain） (C)化學性疼痛通常會因動作而增加疼痛，因休息而減輕 (D)治療功能異常症候群（dysfunction syndrome）的運動應該要能引發出症狀

26 下列那種傷害機轉會造成薦髂關節（sacroiliac joint）傷害？ ①不小心踩空了路面 ②搬重物扭腰動作 ③用力過猛的踢腳動作 ④長時間站著

(A)①③④(B)②③④(C)①②③(D)①②④
27 頸動脈測試反應為頸動脈不足（vertebral artery insufficiency）的症狀是： (A)頭暈、眼球震顫 (B)脈搏變得微弱或消失 (C)頸部覺得緊緊的，活動度不夠 (D)與病患講話，病人講話會變多
28 王先生肩部檢查結果如下：主動動作測試：外展較無力；被動動作測試：正常；阻力測試：外展動作痛且 無力；關節內動作：正常。請問其最可能的診斷為何？ (A)冰凍肩 (B)棘上肌肌腱炎 (C)肩不穩定（instability） (D)頸椎關節炎（cervical spondylosis）
29 當肩胛骨因斜方肌無力發生飛翼（winging）現象時，肩胛骨會出現下列何種偏移？ (A)下沈（depression），下角外轉 (B)下沈，下角內轉 (C)上提（elevation），下角內轉 (D)上提，下角外轉
30 當病人主訴兩腳疼痛（leg pain）且程度與部位不一，走一段路即因腳痛而必需休息，此時僅能藉腰部前彎手撐大腿以紓解症狀；而日常久坐時並無大礙。此患者可能罹患下列何種病變？ (A)僵直性脊椎炎（ankylosing spondylitis） (B)脊椎狹窄（spinal stenosis） (C)脊椎骨髓炎（vertebral osteomyelitis） (D)椎間盤髓核脫出（herniated nucleus pulposus）
31 進行腰部動作評估時，以下何種檢查結果最能顯示病人可以進行較積極的物理治療？ (A)疼痛主要出現在主動測試動作剛開始的角度 (B)疼痛主要出現在主動測試動作尚未到達極限時 (C)疼痛主要出現在主動測試動作達到極限角度時 (D)疼痛出現在動作僵硬感（stiffness）出現之前
32 腰大肌（psoas major）收縮可對腰椎造成何種現象？ (A)前向平移（anterior translation） (B)後向平移（posterior translation） (C)前向旋轉（anterior torsion） (D)後向旋轉（posterior torsion）
33 向後方突出的第四、五腰椎椎間盤最可能壓迫到下列那條神經根？ (A)第三腰椎（L3） (B)第四腰椎（L4） (C)第五腰椎（L5） (D)第一薦椎（S1）
34 下列有關腰椎的活動度，何者不正確？ (A)L4/5 與 L5/S1 在矢狀面與額面之活動度比上腰階層（upper lumbar level）大，但橫狀面之活動度則較小 (B)當腰椎出現疼痛弧（painful arc）時，多半為關節不穩固之因素 (C)腰椎之旋轉，以 L5/S1 角度最大，約有 5 度左右 (D)腰椎前彎曲時，由 T12 到 S1 約可延伸 7-8 公分
35 下列何種腰椎問題是最常造成膝部以下的傳導痛（radiating pain）？ (A)椎間盤病變 (B)小面關節炎 (C)腰部肌肉拉傷 (D)脊柱側彎（scoliosis）
36 有關第三、四腰椎之間發生的前彎動作，下列敘述何者不正確？ (A)第三腰椎兩側小面關節（facet joints）均向上滑動 (B)動作受到後縱韌帶（posterior longitudinal ligament）的限制 (C)增加椎間盤中央核（nucleus pulposus）向前移動的趨勢 (D)椎間盤（intervertebral disc）前端受壓迫，後端受拉扯

37 在站姿進行腿長評估時，下列何種機制可能造成功能性腿長（functional lengthening）？ ①足旋前（foot pronation） ②膝屈曲（knee flexion） ③髖外旋（hip lateral rotation） ④薦髂前旋（sacroiliac anterior rotation）(A)①②(B)①③(C)①④(D)③④

38 有關下背痛的好發年齡與可能病源的關係，下列何者大部分發生於 60 歲以上？ (A)肌肉扭傷（muscle sprain） (B)椎間盤髓核脫出（herniated nucleus pulposus） (C)脊椎狹窄（spinal stenosis） (D)脊椎前位滑脫（spondylolisthesis） 
39 對右側偏移（right lateral shift）的描述，下列何者正確？ (A)右肩比右髖部偏右，矯正時應把右髖部向左推 (B)右肩比右髖部偏右，矯正時應把左髖部向右推 (C)右髖部比右肩偏右，矯正時應把左髖部向左推 (D)右髖部比右肩偏右，矯正時應把右髖部向右推
40 下列有關腰椎狹窄（stenosis）的敘述，何者錯誤？ (A)中央脊髓管（spinal canal）的狹窄有可能是因黃韌帶（ligamentum flavum）鬆弛折入（buckling）而造成 (B)會造成間歇性跛行（intermittent claudication）症狀 (C)造成感覺與運動功能的影響較單一神經根受損症狀之範圍為小 (D)腰椎伸直（extension）動作會加重症狀
41 腰椎多裂肌（multifidus）是由那種神經所支配？ (A)腰椎神經腹支（ventral rami） (B)腰椎神經背支（dorsal rami） (C)腰椎神經中間支（lateral rami） (D)椎骨曲迴神經（sinuvertebral nerve）

42 以下何種腳趾關節變形包含有蹠趾關節背屈變形？ ①爪行趾（claw toe） ②鐵鎚狀趾（hammer toe） ③槌狀趾（mallet toe） (A)①②(B)①③(C)②③(D)①②③
43 薦髂關節功能異常（sacroiliac joint dysfunction）最常見於下列何種狀況異常？ (A)薦骨扭轉（sacral torsion） (B)薦骨彎曲（sacral flexion） (C)髂骨旋轉（innominate rotation） (D)髂骨上移（superior innominate shear） 
44 依照 Vladimir Janda 的觀念，骨盆附近的肌肉會發生肌力不平衡（muscle imbalance）現象，下列那條肌肉為容易變緊的肌肉？ (A)臀大肌（gluteus maximus） (B)豎背肌（erector spinae） (C)腹肌（abdominals） (D)臀小肌（gluteus minimus）
45 背痛並且疼痛傳到下肢，發現大腳趾伸直無力，請問可能是那一節神經根受壓迫？ (A)第 3 腰椎 (B)第 4 腰椎 (C)第 5 腰椎 (D)第 1 薦椎
46 下列何者與湯姆遜測試（Thompson’s test）有關？ (A)亞基里氏腱（Achilles tendon） (B)蹠骨（metatarsus） (C)足底筋膜（plantar fascia） (D)蹠肌（plantar muscle）
47 陽性的 Duchenne’s sign 表示下列那一條神經受損？ (A)脛神經（tibial nerve） (B)深層腓神經（deep peroneal nerve） (C)淺層腓神經（superficial peroneal nerve） (D)腓腸神經（sural nerve）
48 一般體育活動中，減速時於肩關節所產生之力矩，以那一方向最大？ (A)壓迫力 (B)向後剪力 (C)向內旋轉 (D)水平外展
49 當步行時步態中擺盪的中後期出現過度的踝關節蹠屈現象，可能是下列何種原因？ (A)蹠屈肌肌力不足 (B)踝關節本體感覺不足 (C)過度的屈曲協同動作 (D)背屈肌過強
50 影響足部感覺的來源分佈範圍，下列何者正確？ (A)L4～S1 (B)L3～L5 (C)L2～L4 (D)L1～L3
51 跟腱斷裂經手術修補後，開始執行保護性關節活動的訓練時，應限制踝關節最大背屈角度於下列何位置？ (A)正中位置（neutral position） (B)背屈 10 度 (C)背屈 5 度 (D)背屈 -5 度
52 下列有關髖關節退化性關節病（degenerative joint disease）的敘述何者正確？ (A)主要分佈在 20 至 40 歲的年齡層 (B)主要侵犯關節載重部位的軟骨 (C)主要是關節附近的韌帶受到破壞 (D)病人須長期臥床以減輕症狀
53 當股骨作外展動作時，股骨頭關節面移動的方向為： (A)前 (B)後 (C)上 (D)下
54 當梨狀肌症候群（piriformis syndrome）牽涉到坐骨神經（sciatic nerve）壓迫症狀時，可能伴隨的肌無力症狀為何？ (A)髖外展與內旋（hip abduction and internal rotation）肌無力 (B)髖內縮與內旋（hip adduction and internal rotation）肌無力 (C)髖外展與外旋（hip abduction and external rotation）肌無力 (D)髖內縮與外旋（hip adduction and external rotation）肌無力
55 下列有關黏連囊炎（adhesive capsulitis）之描述，何者不正確？ (A)好發年齡為 40～60 歲 (B)女性患者居多 (C)通常好發於非慣用手 (D)輔助動作（accessory movement）不受影響
56 髖關節關節內彈響症狀（intra-articular snapping hip）可能源於外傷或退化，此時最常牽涉到的組織為何？ (A)髖臼緣裂傷（acetabular labral tears） (B)髂棘肌裂傷（iliopsoas tears） (C)髂股韌帶裂傷（iliofemoral ligament tears） (D)髂脛束裂傷（iliotibial band tears）

57 尺側（ulnar side）四指均產生爪形手畸形（claw hand deformity）是因為那條（些）神經受損？ ①橈神經 （radial nerve） ②尺神經（ulnar nerve） ③正中神經（median nerve） (A)①②(B)②③(C)①③(D)①②③
58 股骨頭前傾（anteversion）角度太大的人，容易有何種步態？ (A)內八字 (B)外八字 (C)身體前傾 (D)骨盆前傾
59 關於圓韌帶（ligamentum teres）的敘述，下列何者正確？ (A)分隔大圓肌（teres major）與小圓肌（teres minor） (B)分隔半膜肌（semimembranosus）與股二頭肌（biceps femoris） (C)連接股骨頭小窩（fovea capitis）與髖骨舟槽（acetabulum） (D)連接坐骨脊（sciatica spine）與坐骨突隆（ischium tuberosity）
60 肘肌（anconeus）之主要功能為： (A)肘屈曲（flexion） (B)肘旋後（supination） (C)提供肘關節抗內張力（against varus stress）的穩定度 (D)肘旋前（pronation）
61 右腳使用膝上（AK）義肢走路時，若在右腳擺動期出現外繞（circumduction）步態，可能造成的原因是： (A)義肢過長、義肢膝關節太緊、右側髖外展攣縮 (B)義肢過長、義肢膝關節太鬆、左側髖外展無力 (C)義肢過短、義肢膝關節太緊、左側髖外展攣縮 (D)義肢過短、義肢膝關節太鬆、左側髖外展無力
62 下列有關手部功能的敘述，何者不正確？ (A)手指彎曲的狀況下，中指是最強而有力的指頭 (B)小指能夠加強用力抓握（power grip）的動作 (C)若喪失食指會影響手部功能 40% (D)不論捏握（pinch）或用力抓握，食指均扮演重要角色
63 下列有關肘部化骨性肌炎（myositis ossificans）的描述，何者正確？ (A)肘關節被動屈曲之限制大於伸直 (B)肘屈曲阻力測試（resisted elbow flexion）有疼痛感 (C)主要理學檢查結果與創傷性肘關節炎（traumatic arthritis）相同 (D)絕大多數病患不會有壓痛感
64 在施行肘關節置換術時，若肱三頭肌有剝離（detached），則術後肘伸直之阻力訓練，最快何時開始？ (A)沒有限制 (B)2 週 (C)6 週 (D)3 個月
65 下列何者是檢測肱三頭肌長頭（long head）是否緊縮的動作？ (A)肩上舉至耳邊＋肘屈曲 (B)肩上舉至耳邊＋肘伸直 (C)肩後伸（extension）＋肘屈曲 (D)肩後伸（extension）＋肘伸直
66 下列關於全膝關節置換（TKA）術後 1-2 週之復健目標，何者不正確？ (A)可部份承重（partial weight bearing） (B)膝關節角度至少 0-90 度 (C)獨立行走與日常生活活動（可使用輔具） (D)獨立執行居家運動計畫
67 下列何者是關節血腫（hemarthrosis）的特徵？ (A)腫脹會很快消失 (B)病人疼痛感覺未必很明顯 (C)受傷後數星期才形成 (D)受傷後很短時間內（幾分鐘至幾個小時）就發生
68 在軟組織癒合過程的急性期，下列治療方式何者最適合使用？ (A)牽拉運動 (B)止痛 (C)功能重建 (D)阻力運動
69 下列何者是下腹部淺層反射（superficial reflex）所測試之神經根支配範圍？ (A)T7-T9 (B)T10-T12 (C)T12-L2 (D)L4-L5
70 要檢測肩關節後向不穩定（posterior instability），是將肩關節擺在何種位置？ (A)前屈＋內轉＋內收 (B)前屈＋外轉＋外展 (C)後伸＋內轉＋內收 (D)後伸＋外轉＋外展

71 由外向內，下列組織之排列順序何者正確？ ①大粗隆（greater tuberosity） ②肱二頭肌肌腱 ③肩胛下肌 （subscapularis）附著點（insertion） (A)①→ ②→ ③(B)①→ ③→② (C)②→ ③→① (D)②→ ①→ ③
72 有關肌腱縫合與肌肉縫合術後照護的比較，下列何者正確？ (A)前者須固定於縮短的位置而後者固定於伸長的位置 (B)二者癒合所需的時間相同 (C)發生於下肢時，二者皆可立刻完全載重走路 (D)前者所需固定不動（immobilization）的時間較長
73 下列有關肩關節之創傷性不穩定（traumatic instability）的敘述，何者正確？ (A)多為多方向性 (B)多需要手術治療 (C)常是雙側肩關節一起發生 (D)多以保守性治療即可
74 肩外展動作主要發生在盂肱關節，但肩胛骨在外展那個角度之間時也開始加入？ (A)15-30º (B)45-60º (C)75-90º (D)105-120º
75 斜角肌（scalene muscle）痙攣時，會造成下列何者上移？ (A)鎖骨（clavicle） (B)第一肋骨（rib） (C)胸骨（sternum） (D)肩峰（acromion）
76 根據學者 Saha 的理論，肩關節之活動過程中，下列肱骨頭（humeral head）內部活動中，最容易伴隨發生於肩部內旋（internal rotation）過程者為何？ (A)肱骨頭上滑（superior glide） (B)肱骨頭下滑（inferior glide） (C)肱骨頭前滑（anterior glide） (D)肱骨頭後滑（posterior glide）
77 班卡特傷害（Bankhart lesion）之受傷部位為： (A)喙突（coracoid process） (B)肩峰（acromion） (C)盂緣（glenoid labrum） (D)旋轉肌袖 ( rotator cuff )
78 下列何種物理檢查可用於測試胸廓出口症候群（thoracic outlet syndrome）？ (A)Anterior drawer test of the shoulder (B)Neer impingement test (C)Speed’s test (D)Adson maneuver
79 內因性（intrinsic）肩部原發性夾擊症候群（primary impingement），與下列敘述何者最有關？ (A)好發於年輕族群（介於 15 歲到 30 歲間） (B)係由於局部肌肉不平衡與動作型態不正常所造成 (C)起因於旋轉肌退化（rotator cuff degeneration） (D)起因於韌帶（coraco-acromial ligament）退化
80 有關冰凍肩（frozen shoulder）急性期之治療，下列何者較不適當？ (A)冷療（cryotherapy）以減輕炎症反應（inflammation） (B)經皮神經電刺激（TENS）以減輕疼痛 (C)鐘擺運動（pendulum exercise）以促進肌肉放鬆 (D)抬舉訓練以促進肌力

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