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放射線治療原理與技術學
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93年 - 93-2 專技高考_醫事放射師:放射線治療原理與技術學#87359
科目:
放射線治療原理與技術學 |
年份:
93年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
放射線治療原理與技術學
選擇題 (80)
1 治療胰臟癌應注意下列何種器官之耐受劑量? (A)心臟及腎臟 (B)肺、心臟及腎臟 (C)肝臟及脊髓 (D)腎臟、肝臟及脊髓
2 乳癌的淋巴結轉移,何者最多? (A)Level Ⅰ 淋巴結 (B)Level Ⅱ 淋巴結 (C)Level Ⅲ 淋巴結 (D)鎖骨上窩淋巴結
3 有關乳癌的淋巴灌注區域,何者為錯? (A)腋下淋巴結 (B)鎖骨上窩淋巴結 (C)內乳淋巴結 (D)肺門淋巴結
4 下列何者最不適合以高能 X-ray 做單一照野之放射治療? (A)Supraclavicular region 鎖骨上淋巴結 (B)Lung cancer, left low lobe 肺癌,左下葉 (C)Internal mammary nodes(anterior field)內乳淋巴結 (D)Spine(posterior field)脊柱
5 胃癌放射治療的照射範圍,通常不包括: (A)胰臟十二指腸淋巴結及上胰臟淋巴結 (B)肝門淋巴結 (C)脾淋巴結 (D)下腸繫膜淋巴結
6 下列何者不是腹部照射常見到的副作用? (A)嘔吐、噁心 (B)便秘 (C)腹瀉 (D)疲憊
7 下列何種現象常出現於惡性腫瘤,但不出現於正常組織? (A)細胞生長分裂 (B)細胞缺氧現象(hypoxia) (C)放射線照射後 DNA 產生單股及雙股斷裂 (D)細胞凋亡(apoptosis)
8 下列何者可增加細胞的輻射敏感度? (A)氧及氮 (B)BudR 及氧 (C)硫及 BudR (D)amifostine 及維他命 C
9 從輻射生物學的觀點看,下列有關近接治療的敘述何者正確? (A)低劑量率近接治療的晚期副作用比高劑量率近接治療高 (B)低劑量率近接治療的晚期副作用比高劑量率近接治療低 (C)低劑量率近接治療的治癒率比高劑量率近接治療高 (D)低劑量率近接治療的治癒率比高劑量率近接治療低
10 大部分哺乳類動物細胞的 Do值大約在下列何範圍? (A)10~50 cGy (B)50~100 cGy (C)100~200 cGy (D)200~300 cGy
11 輻射線之所以能殺死細胞,一般認為主要的標靶是下列何者? (A)細胞膜 (B)粒線體 (C)DNA (D)RNA
12 細胞週期中的那一期對放射線最敏感? (A)M (B)G1 (C)S (D)G2
13 下列有關熱治療(hyperthermia)的敘述,何者正確? (A)在 42.5 至 43℃之間,是一個熱效應的轉折點 (B)在細胞週期之 M 期的細胞,對熱最敏感 (C)缺氧細胞對熱有抗拒性 (D)在 45℃之下連續執行熱治療超過一小時,即會誘發熱之耐受性
14 若需要做全肺部照射時,其劑量通常不應超過多少 Gy 才比較不會產生放射性肺炎? (A)40 (B)30 (C)25 (D)16
15 下列有關近接治療的敘述,何者正確? (A)近接治療僅適用於婦癌、攝護腺癌、及頭頸癌 (B)近接治療的射源已全部由低劑量率改為高劑量率 (C)腔內治療、插種治療、接觸治療等皆屬近接治療範圍 (D)搖控後荷式技術為近接治療趨勢,但若使用低劑量率射源,則只能採用手動式
16 下列何種顱內疾病是目前立體定位放射手術最常治療者? (A)巴金森氏症 (B)腦下垂體瘤 (C)三叉神經痛 (D)動靜脈畸型瘤
17 鉛合金擋塊(block)用於修飾不同形狀的照野。下列相關敘述何者最正確? (A)此類合金溶點約在 100~110℃ (B)鉛合金製作過程一般在開放式的工作 為佳以利空氣流通 (C)鉛合金多為無毒性金屬 (D)Cerrobend 是最常使用的材料
18 當使用一天兩次的多分次放射治療時,兩次間隔多久為宜? (A)2 小時 (B)4 小時 (C)6 小時 (D)12 小時
19 病人接受遠隔照射時,若有頭頂照野(vertex),病人的頭部應如何擺放? (A)下巴儘量上抬 (B)下巴儘量下縮貼至胸部 (C)病人儘量採坐姿 (D)用一般大枕最佳
20 目前國內最常用的近接治療同位素為 Ir-192,其半衰期為下列何者? (A)5.3 年 (B)30 年 (C)59 天 (D)74 天
21 下列有關概估所需電子束能量的敘述,何者最正確? (A)所需治療的深度乘以 5 (B)所需治療的深度除以 5 (C)所需治療的深度乘以 3 (D)所需治療的深度除以 3
22 電子束(electron beam)一般適用於下列何種情況? (A)表淺病灶 (B)深部病灶 (C)複雜而多的照野 (D)密度高的病灶
23 由於電子束於空氣中行進時極易散射,使用電子束治療時,均會使用下列何裝置? (A)bolus (B)wedge (C)block (D)cone
24 病人於放射治療過程中拍攝照野片(portal film),目的在於品質管控。一般拍攝單次曝光照野片時,所給 的照射劑量(monitor units, mu)為何? (A)1~4 mu (B)7~8 mu (C)12~15 mu (D)40~50 mu
25 下列何因素為一般認為會減少子宮頸癌病人放射治療的治癒率? (A)45 歲以上婦女 (B)血紅素低於 10.0 (C)腺癌 (D)人類乳突病毒呈陽性
26 鈷六十遠隔治療機通常操作時的 SSD 為何? (A)60 公分 (B)70 公分 (C)80 公分 (D)100 公分
27 脊髓是放射治療過程中,最需小心保護的正常組織之一。使用傳統一天一次,每次 180~200 cGy 的照射方 法,脊髓的最大安全劑量大約為何? (A)小於 3000 cGy (B)4000 cGy (C)5000 cGy (D)6000~7000 cGy
28 下列何者是立體定位放射手術必備的? (A)以鈷六十為射源之主機及電腦斷層或 MRI 定位 (B)直線加速器與治療計畫系統 (C)定位頭環(stereotactic frame)及電腦斷層或 MRI 定位 (D)三度空間電腦計劃系統及以鈷六十為射源之主機
29 下列那一種癌病可能需要全腹部照射(whole abdominal irradiation)? (A)卵巢癌合併有腹水 (B)肝癌合併有腹水 (C)胰臟癌合併有腹水 (D)膽道癌合併有腹水
30 等中心(isocenter)是指: (A)射線的中心軸線中最大劑量處 (B)gantry 環繞的中心點 (C)直線加速器射源至皮膚距離 100 公分處 (D)直線加速器光子射線產生處
31 半影區會隨下列何者而增大? (A)SSD 增加、射源變大、射源至準直儀距離減少 (B)SSD 減少、射源至準直儀距離增加、射源變大 (C)SSD 減少、射源至準直儀距離增加、照野減小 (D)SSD 增加、射源至準直儀距離增加、射源變小
32 30° 楔形濾片(wedge)是指: (A)能減少 30%射線強度之濾片 (B)濾片實際角度為30° (C)濾片使等中心點旋轉30° 加入濾片(D)後在一特定深度之等劑量曲線呈 30°傾斜
33 子宮頸癌病人腔內近接治療的 point A 指: (A)子宮頸的開口向上 2 公分、向旁 2 公分 (B)子宮頸的開口向上 3 公分、向旁 3 公分 (C)子宮頸的開口向上 2 公分、向旁 5 公分 (D)子宮頸的開口向上 5 公分、向旁 5 公分
34 在分次放射治療過程中,如果全部療程長過兩個月,可能會使得癌症的治療效果變差。造成此結果的原因 ,主要是下列何者? (A)癌細胞的缺氧(hypoxia)效應 (B)癌細胞突變導致對放射線抗拒性 (C)癌細胞增生 (D)癌細胞修復能力變強
35 何者為用於腔內治療的同位素? (A)
125
I (B)
32
P (C)
103
Pd (D)
192
Ir
36 有關尚未手術過之子宮頸癌的腔內治療,下列何者不正確? (A)可分高劑量率(high dose rate)及低劑量率(low dose rate)兩種 (B)紗條填塞,作用是固定及減少直腸及膀胱的劑量 (C)紗條填塞是使 point A 更容易找到 (D)腔內治療常見副作用為直腸出血
37 骨盆腔照射常用到腹板(belly board),其作用是: (A)增加劑量均勻度 (B)增加骨盆腔的固定 (C)減少小腸的劑量 (D)減少膀胱的劑量
38 腦下垂體腫瘤的放射治療,病人頭部何種姿態為最佳? (A)躺高枕,頭軸與水平約 45 度 (B)躺平枕,頭上仰 (C)左側躺 (D)右側躺
39 原發性腦瘤,下列何者發生最多? (A)oligodendroglioma (B)ependymoma (C)astrocytoma (D)meningioma
40 有關原發性腦瘤,下列敘述何者最正確? (A)通常為多顆,合併有腦水腫 (B)放射治療為第一線治療 (C)手術治療為第一線治療 (D)化學治療為第一線治療
41 下列何種頭部固定裝置,固定效果最好? (A)發泡式固定器(α-cradle) (B)面模具(thermoplastic mask) (C)立體放射手術固定裝置(stereotactic frame) (D)口咬固定器(mouth bite)
42 下列何者為食道癌病患最常見的初發症狀? (A)胸痛 (B)吞嚥困難 (C)噁心 (D)鎖骨下有淋巴結
43 下列何種腫瘤可用近接治療做輔助性治療? (A)淋巴癌 (B)胃癌 (C)食道癌 (D)肺癌
44 臨床治療採多分次放射治療(hyperfractionated)的方法,給予比傳統治療更高的總劑量,其最主要目的在於: (A)減少腫瘤在治療中成長的機會 (B)增加腫瘤控制率 (C)降低急性期副作用 (D)降低晚期副作用
45 為避免放射性肺炎,下列應考慮的方向,何者最適當? (A)總劑量,以及所照射的肺部體積 (B)總劑量,分次治療方式,和所照射的肺部體積 (C)分次治療方式和病患體重 (D)總劑量和病患的吸菸史
46 在製作固定模具(immobilization device)時,下列何種為最適當的考慮方向? (A)先決定未來射束的方向,再製作模具 (B)先製作模具,再考慮可以使用之射束方向 (C)先製作模具,再調整病患的姿勢 (D)先考慮病患的姿勢舒服與否,再製作模具
47 關於肺癌的放射線治療敘述,下列何者不正確? (A)若病患需治療肺門及縱膈腔的部分,使用前後對照可以治療到最少的正常肺部 (B)若腫瘤位於脊髓旁,治療時必須小心不要讓脊髓超出 5500 cGy 的忍受劑量 (C)若病患有上腔靜脈阻塞,則治療時必須注意其呼吸情形 (D)肉眼可見的腫瘤(gross tumor)一般治療劑量約為 6000~7000 cGy
48 乳房攝影解析度至少約可顯示多大的病灶? (A)0.5 cm (B)0.8 cm (C)1.0 cm (D)1.3 cm
49 有關乳癌之乳房保留手術後放射治療,下列何者不正確? (A)射線能量最好大於 10 MV (B)全乳房應包含在照野內 (C)應使用發泡模具固定病人 (D)照射到的肺最厚處應少於 2.5 cm
50 一位乳癌病人,手術後評估需要做內乳淋巴區域照射。下列何種射線最適合作為主要射線? (A)10 MeV 電子射線 (B)10 MV X-射線 (C)6 MeV 電子射線 (D)15 MV X-射線
51 頭頸部放射治療的慢性副作用,下列何者不正確? (A)下頜骨壞死 (B)黏膜發炎 (C)軟組織壞死 (D)口乾
52 鼻咽癌的傳統放射治療,下列何者不正確? (A)以 4~6 MV 光子射束大範圍照射比 10~15 MV 光子適合 (B)兩側對照至脊髓忍受劑量之後,再以光子射束避開脊髓繼續照射腫瘤至 7000 cGy (C)以 12 MeV 電子射束來補足後頸部淋巴區劑量 (D)T3/T4 病人可考慮使用一日兩次放射治療,以提高腫瘤控制劑量
53 關於使用電子射束治療眼球附近病灶之敘述,下列何者不正確? (A)會使用眼球內遮擋塊,保護角膜 (B)鉛遮擋塊外緣應包覆一層低原子序物質,較能保護角膜 (C)電子射束與鉛遮擋塊邊緣,可能產生 2 次電子增加邊緣的劑量 (D)視網膜的放射線忍受劑量不到 2000 cGy
54 下列何種同位素常用於攝護腺癌的永久性插種治療? (A)
60
Co (B)
103
Pd (C)
192
Ir (D)
137
Cs
55 王先生,46 歲,患有肺癌合併腦轉移,接受全腦照射,每天接受 300 cGy 照射,共照 10 次,2 週完成,下 列何者敘述不正確? (A)病人可能會有昏睡急性副作用 (B)通常給予類固醇以防腦水腫 (C)照射後頭髮掉落,以後都長不出來 (D)照射兩年後認知功能可能會減退
56 小孩 medulloblastoma 常發生於腦部何部位? (A)大腦 (B)小腦 (C)延腦 (D)腦室
57 肺癌放射治療的副作用,何者較不常見? (A)放射性肺炎 (B)食道黏膜發炎 (C)心肌炎 (D)肺纖維化
58 下列何項腫瘤所引發的症狀,不適合使用放射線治療? (A)轉移痛 (B)支氣管阻塞 (C)食道氣管瘻管 (D)脊髓壓迫
59 對於乳癌放線治療,有關原腫瘤位置的決定,下列何者最好? (A)以電腦斷層掃描來決定 (B)以乳房攝影來決定 (C)以刀疤位置來決定 (D)手術中打金屬 clip 作記號來決定
60 對乳癌病人照射鎖骨上窩、淋巴結及腋下淋巴結,最常見副作用為: (A)神經受傷,手臂麻痛 (B)手臂水腫 (C)手臂不能上舉 (D)肌肉萎縮
61 在鼻咽癌的放射治療上,臨床腫瘤標的體積(clinical target volume, CTV)不包括下列何者? (A)頸部淋巴結區 (B)鼻咽部 (C)耳下唾腺區 (D)咽旁區
62 頭頸癌的放射治療原則,下列何者不正確? (A)術後放射治療,較單獨放療有較高的局部控制率 (B)放療加入合併化療對遠端轉移率的減低,有相當大的幫助 (C)化療常使用 Cisplatin, 5-FU 等藥物 (D)風險較低的對側頸部淋巴結,可捨棄手術摘除,而採預防性放射治療取代
63 關於全腦照射,下列何者不正確? (A)眼窩部應加以遮擋 (B)使用 15 MV X-ray 比 6 MV X-ray 更好 (C)鈷 60 γ-ray 效果與 4 MV X-ray 差不多 (D)頭頂的劑量相對較高
64 下列何種放射性同位素最適用於治療腹腔轉移的卵巢癌? (A)
198
Au (B)
125
I (C)
192
Ir (D)
137
Cs
65 多葉片準直儀(MLC)的相鄰葉片間,正常情況下其射線的滲漏百分比約為: (A)小於 1% (B)2%~4% (C)4%~8% (D)10%~15%
66 以下有關多葉片準直儀(MLC)的敘述,下列何者最正確? (A)新一代的多葉片準直儀,一般為 40 對至 60 對 (B)使用多葉片準直儀,並無法減少工作人員的體力負擔 (C)多葉片準直儀唯一的功能是照野射束之塑形(beam shaping) (D)多葉片準直儀的使用,無法提高機器的每日治療人數
67 在放射線產生細胞生物效應的過程中,下列何種化學成分,具有關鍵性的角色? (A)鈉離子 (B)自由基(free radical) (C)氮離子 (D)碳離子
68 下列何者是一般 IMRT 最獨有的特色? (A)使用多葉片準直儀系統 (B)使用反算式治療計畫系統(Inverse planning) (C)使用電腦控制多葉片準直儀中各葉片的移動 (D)必須使用電腦斷層影像執行腫瘤的定位
69 病人接受全身照射(total body irradiation)150~200 cGy 後,數小時內最明顯的不適為下列何者? (A)噁心、嘔吐 (B)腸胃道出血 (C)昏迷 (D)血壓降低
70 子宮頸癌病人接受放射治療時,下列那些正常組織或器官最須小心保護? (A)骨骼及造血系統 (B)子宮及骨骼 (C)小腸及直腸 (D)骨盆及直腸
71 下列何者是腫瘤抑制基因(tumor suppressor gene)? (A)Rb 及 P53 (B)Rb 及 N-ras (C)Her 2/neu 及 C-myc (D)P53 及 Her 2/neu
72 骨盆腔接受遠隔放射治療時,下列那些方法可以減少小腸的副作用? (A)俯臥、漲膀胱 (C)仰臥、屈膝 (B)俯臥、閉氣 (D)仰臥、減少膀胱內積尿
73 有關食道癌中之腺癌(adenocarcinoma)發生的分布,下列何者最正確? (A)多發生於下 1/3 段 (B)多發生於中間 1/3 段 (C)多發生於上 1/3 段 (D)全段分布均相同
74 腦部出現的惡性腫瘤,下列何者發生最多? (A)轉移性惡性腫瘤 (B)惡性星狀細胞瘤 (C)惡性腦膜瘤 (D)惡性星狀母細胞瘤
75 食道腫瘤引起阻塞症狀時的姑息放射治療,其分次劑量(fraction dose)應如何給予較為適當? (A)100~120 cGy,一天兩次 (B)120~150 cGy,一天一次 (C)220~250 cGy,一天一次 (D)300~350 cGy,兩天一次
76 有關食道癌的蔓延散播方式,下列何者不正確? (A)由於食道的外層漿膜(serosa)較完整,因此食道癌不易貫穿層壁至其他器官 (B)會隨血行轉移到遠端器官(肺臟、肝臟等) (C)上皮細胞瘤(squamous cell carcinoma)屬於最常見的病理種類 (D)若屬上段 2/3 食道癌,必須考慮治療兩側之鎖骨下淋巴結
77 有關肺癌的放射線治療,欲加強(boost)劑量,那一種治療方式的劑量分布好且肺臟劑量也低? (A)前後對照方式再加一中軸鉛擋塊(midline block) (B)相對角斜照(opposed oblique field)方式 (C)對角側照(opposed lateral field)方式 (D)來回對照(up and down)方式
78 有關乳癌放射治療,下列何者不正確? (A)左側乳房照射,心臟會被照得較多 (B)肺部被照到最厚處超過 3.5 公分較易得到放射性肺炎 (C)同步放射及化學治療,皮膚反應會較強烈 (D)照射時,乳房上蓋 0.5 cm bolus 可有效減少皮膚劑量
79 在乳癌放射治療中,欲對原腫瘤位置加強(boost)劑量,下列何者最適合? (A)X-射線及多個電子線照野 (B)tangential fields 加電子線照野 (C)電子線照野或組織插種 (D)相對 X-射線照野及組織插種
80 鼻咽癌的散播蔓延方式,下列何者正確? (A)局部會向前方侵犯 clivus bone (B)大部分的病人以聽力減退為首次出現症狀 (C)最常見的遠處轉移為淋巴轉移到肺臟 (D)jugulodigastric group 的淋巴結轉移最常見
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