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94年 - 94-1 專技高考_牙醫師:臨床牙醫學 （包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學）#99801

科目：牙醫學(六)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） | 年份：94年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：牙醫學(六)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）

選擇題 (80)

1 下列何種情形不常見於短臉型（short face）的生長型式？ (A) 深咬（deep bite） (B) 前部下顏面高度（anterior lower face height）較短 (C) 下顎往後旋轉（backward rotation）過量 (D) 方正的下顎角（gonial angle）
2 Moss 的功能性基質理論（functional matrix theory）認為影響上顎及下顎生長的決定因素之一為何？ (A) 下顎髁軟骨（cartilage of mandibular condyle） (B) 鼻中隔軟骨（nasal septum cartilage） (C) 周圍骨頭 (D) 鼻腔與口腔的增大造成
3 以下關於下顎骨的生長量及生長方向的描述，何者錯誤？ (A) 下顎枝高度（ramus height）增加 (B) 下顎骨體長增加 (C) 兩下顎髁（condyle）間距減少 (D) 下顎往前往下生長
4 下列關於乳齒列與恆齒列咬合相關性之描述，何者錯誤？ (A) 乳齒列末端平面為齊平關係（flush terminal plane）時，恆齒列可能成為第一類（Class I）咬合關係 (B) 乳齒列末端平面為齊平關係（flush terminal plane）時，恆齒列可能成為第三類（ClassⅢ）咬合關係 (C) 乳齒列末端平面為近心階關係（mesial step）時，恆齒列可能成為第三類（ClassⅢ）咬合關係 (D) 乳齒列末端平面為遠心階關係（distal step）時，恆齒列可能成為第二類（ClassⅡ）咬合關係
5 對於 Simon system 三平面的敘述，何者正確？ (A) 前後關係（anteroposterior relationship）以 midsagittal plane 為判斷平面 (B) 水平左右關係（mediolateral relationship）以 orbital plane 為判斷平面 (C) 垂直關係（vertical relationship）以 Frankfurt plane 為判斷平面 (D) 前後及左右皆以 orbital plane 為判斷平面
6 下列何者為測顱片中的 unilateral landmarks？ (A) ANS (B) Or (C) Co (D) Po
7 在手腕 X 光片（hand-wrist film）中，下列何者可作為評估是否到達青春期生長高峰的重要指標？ (A) 橈骨（radius）的骨化程度 (B) 拇指指骨的骨化程度 (C) 尺骨種子骨（ulnar sesamoid）的骨化程度 (D) 食指指骨的骨化程度
8 下列何者不可能造成齒間縫隙（spacing）？ (A) 先天缺牙 (B) 牙齒尺寸大於牙弓尺寸 (C) 有阻生齒存在於牙根間 (D) 不良的吸吮習慣
9 造成牙弓寬度（arch width）增加，與下列何種原因較無關係？ (A) 齒槽突的生長 (B) 門齒的萌發 (C) 青春期生長高峰 (D) 弓急速擴張（rapid palatal expansion）
10 對於序列性拔牙（serial extraction）的適應症，何者錯誤？ (A) 雙側皆為 Class I molar relationship (B) 四個象限的空間不足，皆小於 5 mm (C) 齒列中線要正確 (D) 沒有開咬或深咬的情形
11 在換牙過程中，下列何者非造成下顎牙弓周徑（arch perimeter）減少之可能原因？ (A) 第一大臼齒晚期近心漂移（late mesial drift） (B)後牙有往近心傾斜之趨勢 (C) 前牙有往頰側傾斜之趨勢 (D) 牙齒間的磨耗
12 下列何者，非 Angle ClassⅡDivision 1 的症況？ (A) 有過大的水平覆蓋（excessive overjet） (B) 可能會深咬（deep bite） (C) SNA 小於標準值 (D) 過強的頦肌張力（hyperactive mentalis muscle）
13 下列何者，非測顱片中的 bilateral landmarks？ (A) Or (B) Go (C) Ar (D) Ba
14 天生缺牙最不常發生在那些牙齒？ (A) 下顎第二小臼齒 (B) 上顎第二小臼齒 (C) 上顎正中門牙 (D) 上顎側門牙
15 在混合齒列的空間預測上，臨床上常用的預測法例如 Tanaka ＆ Johnston（田中與詹森氏）預測法， 其對於下顎單側犬齒與小臼齒近遠心寬度的計算方式為：（下顎四顆門牙近遠心寬度之總和）/ 2＋C| ，C| 為多少？ (A) 10 (B) 10.5 (C) 11 (D) 11.5
16 有關 Bolton tooth ratio（波頓牙齒比值）之分析法，若臨床上計算出來之結果較正常值為大，其所代 表的涵義，下列何者正確？ (A) 下顎牙齒較大 (B) 下顎牙齒較小 (C) 上顎牙齒較大 (D) 以上皆非
17 測顱分析法中常使用 Wits analysis，此分析法是將 A 點與 B 點投影在下列那一個平面上作分析？ (A) S-N (B) F-H (C) functional occlusal plane (D) mandibular plane
18 在 Steiner analysis（史坦納氏分析法）中，若測量結果發現 ANB 角度較正常值為小且呈現負值時， 其臨床上所代表的涵義，下列何者錯誤？ (A) 就相對前後位置而言，下顎位於一個較前突的位置 (B) 就相對前後位置而言，上顎位於一個較前突的位置 (C) 就相對前後位置而言，上顎位於一個較後縮的位置 (D) 屬於第三級的骨性關係
19 根據安格式分類法（Angle’s classification），咬合關係之分類是依據下列那一顆牙齒為準？ (A) 第一大臼齒 (B) 第二大臼齒 (C) 犬齒 (D) 門齒
20 根據安格式分類法（Angle’s classification），若上顎第一大臼齒的 MB（近心頰側）咬頭咬在下顎第 一大臼齒與第二大臼齒間，其咬合關係屬於下列那一種？ (A) 第一級咬合關係 (B) 第二級咬合關係 (C) 第三級咬合關係 (D) 以上皆非
21 有關安格式分類法（Angle’s classification），此分類方法在分析上能反映出何種方向之關係？ (A) 前後方向 (B) 垂直方向 (C) 水平方向 (D) 前後及水平方向
22 有關 Herbst appliance 之敘述，何者錯誤？ (A) 將下顎固定在較前方的位置 (B) 此裝置固定於牙齒上 (C) 主要施力於軟組織上 (D) 會造成下顎門牙的移動
23 功能性矯正裝置的各個組成部分中，下列何者可以達到垂直控制（vertical control）的功效？ (A) Lingual pad (B) Sliding pin ＆ tube (C) Bite block (D) Buccal shield
24 下列何項術式，術後穩定度最差？ (A) 上顎上升 (B) 上顎下降 (C) 上顎前進 (D) 下頦（chin）前進
25 某病患為骨性三級咬合關係，上顎前牙擁擠並外翻，下顎前牙則略為向舌側傾倒，已決定採用將下 顎後縮之手術方法治療，請問手術前矯正治療中最可能採取的拔牙方式與術後之咬合關係為何？ (A) 上顎兩側第一小臼齒；大臼齒 Angle’s ClassⅠ關係 (B) 下顎兩側第一小臼齒；大臼齒 Angle’s ClassⅡ關係 (C) 上顎兩側第一小臼齒；大臼齒 Angle’s ClassⅡ關係 (D) 下顎兩側第一小臼齒；大臼齒 Angle’s ClassⅠ關係
26 當施與一顆牙齒 0.3 牛頓持續的力量時，下列敘述，何者正確？ (A) 最先發生的變化是下蝕性吸收（undermining resorption） (B) 牙齒的移動可分為：起始型變期（initial strain）、延遲期（lag phase）、快速移動期（progressive tooth movement）等三個時期 (C) 因為 0.3 牛頓屬於中等力量所以不會出現下蝕性吸收 (D) 起始型變期發生在牙周韌帶中，其變化量與力量大小及牙根長度無關
27 關於矯正線（wire）之負載－撓曲率（load-deflection rate）的敘述，下列何者錯誤？ (A) 較低的負載－撓曲率可使矯正線提供較穩定的力量 (B) 較低的負載－撓曲率可使矯正線提供較精確的力量 (C) 為降低矯正線之負載－撓曲率最佳的方法是選用較細的矯正線 (D) 為降低矯正線之負載－撓曲率最佳的方法是增加矯正線的長度
28 欲將一犬齒作遠心方向之整體位移（bodily movement），若施力 200 g 於矯正支架處，且矯正支架處 與 center of resistance 距離為 10 mm，牙根全長 20 mm，齒槽脊尖（alveolar crest）與 center of resistance 距離為 7 mm，則所需之力矩（moment）為何？ (A) 2000 g-mm (B) 1400 g-mm (C) 4000 g-mm (D) 2600 g-mm
29 下列引起內在染色（intrinsic stains）之原因，何者與血源性色素（blood borne pigments）有關？ (A) 膽道缺損（bile duct defect） (B) 氟化物（fluoride） (C) 牙本質發育不良（dentin dysplasia） (D) 四環素抗生素（tetracycline antibiotics）
30 受到外傷的牙齒，應在何時作第一次追蹤放射性檢查（follow-up radiography），來偵側因為牙髓壞 死所造成的牙根尖病灶（periapical radiolucency）： (A) 外傷後 1 週左右 (B) 外傷後 1 個月左右 (C) 外傷後 3 個月左右 (D) 外傷後 6 個月左右
31 因為外傷造成的牙髓管堵塞（pulp canal obliteration）之乳牙，大多數會出現下列何種現象？ (A) 繼生永久齒會延遲萌出 (B) 牙根會黏連（ankylosis） (C) 牙根會正常吸收 (D) 牙髓壞死，需要作根管治療
32 下列乳牙部位的比較，齲齒較不容易發生於何者？ (A) 上顎第 2 乳臼齒咬合面 (B) 下顎第 2 乳臼齒咬合面 (C) 第 1 乳臼齒咬合面 (D) 乳臼齒鄰接面
33 自來水中加氟會造成乳牙齲齒的好發部位不同。下列有關飲水加氟與齲齒發生的敘述，何者錯誤？ (A) 水中加氟時，咬合面的齲齒發生率較其他牙齒的平滑面為高 (B) 水中缺氟時，牙齒鄰接面齲齒的發生率較高 (C) 不管水中是否加氟，牙齒唇側面齲齒的發生率均相似 (D) 不管水中是否加氟，牙齒的舌側面齲齒的發生率均比鄰接面高
34 下列乳牙前齒之牙齒修復體（restoration），何者較少用？ (A) 第五類型（ClassⅤ） (B) 全覆式牙冠（full coverage with a crown） (C) 第三類型（ClassⅢ） (D) 第四類型（ClassⅣ）
35 為了避免造成乳齒牙髓的傷害，在窩洞修形（cavity preparation）時，不應作下列那項動作？ (A) 拉長用空氣吹乾牙本質的時間，使牙本質過度乾燥 (B) 儘量用小而削切力好之磨針（bur） (C) 窩洞儘量小 (D) 施予的壓力儘量小
36 患有白血病（leukemia）的兒童，其牙周組織的特徵不包括下列何者？ (A) 牙齦腫大 (B) 潰瘍 (C) 齒槽骨板（lamina dura）增厚 (D) 牙周韌帶破壞
37 關於上顎第一大臼齒的異位萌發（ectopic eruption），下列敘述，何者正確？ (A) 跳越型（jump or reversible type）須要拔除近心側的第 2 乳臼齒 (B) 固持型（hold or irreversible type）不須作任何處理 (C) 大約在 7 歲時可被診斷出來 (D) 沒有家族傾向
38 下列何者不是牙本質形成不良（dentinogenesis imperfecta）的特徵？ (A) 髓腔寬大（large pulp chamber） (B) 球形牙冠（bulbous crown form） (C) 牙根短（short root） (D) 根尖周圍膿腫（periapical abscess）
39 有關檢查齲齒活性之 modified Synder caries activity test 檢測法，何者錯誤？ (A) 是測量口內細菌所產生的酸量 (B) 須取口內唾液測量 (C) 測量乳酸桿菌（lactobacillus）數目 (D) 是觀察培養基顏色的變化，來決定個人齲齒之發生潛能（cariogenic potential）
40 下列有關上顎第一乳臼齒的形態敘述，何者錯誤？ (A) 咬合面有 3 個咬頭，2 個在頰側，1 個在舌側 (B) 咬合面形狀似三角形 (C) 3 個牙根 (D) 近心頰側牙髓角（mesiobuccal pulp horn）最靠近對應的牙齒咬頭尖端（cusp tip）
41 下列關於氟化物的敘述，何者錯誤？ (A) 胎兒體內的氟化物濃度比母體內低 (B) 低濃度的氟化物會由母體經胎盤進入胎兒體內 (C) 為了預防乳牙蛀牙，應該建議孕婦服用氟錠 (D) 出生前給氟，而造成兒童乳牙氟斑齒的機率不高
42 預防齲齒所用之漱口水（mouth rinse），最常使用下列那一種氟化物？ (A) 氟化鈉（sodium fluoride） (B) 酸化磷酸氟化物（APF） (C) 單氟磷酸鹽（MFP） (D) 氟化亞錫（stannous fluoride）
43 關於出生牙（natal teeth）或新生牙（neonatal teeth）的敘述，下列何者錯誤？ (A) 大多數為多生齒 (B)大多數發生於下顎 (C) 可能伴隨著牙釉質發育不良（enamel dysplasia） (D) 會造成 Riga-Fede 氏症
44 關於出生牙（natal teeth）或新生牙（neonatal teeth）的處理方式，下列何者正確？ (A) 若牙齒鬆動，必須做牙齒固定 (B) 若考慮拔除，最好在出生 8～10 天以後 (C) 若牙齒鬆動，必須做根管治療 (D) 給予維他命 C 後就可以立刻拔除
45 關於亞急性心內膜炎（subacute endocarditis）與拔牙的關係，下列何者錯誤？ (A) 因為心臟瓣膜不正常才容易發生 (B) 拔牙後，約有 60％的病人會出現含草綠色鏈球菌（Streptococcus viridans）的菌血症（bacteremia） (C) 草綠色鏈球菌（Streptococcus viridans）常見於上呼吸道 (D) 草綠色鏈球菌（Streptococcus viridans）是造成亞急性心內膜炎的常見病原菌
複選題
46 混合齒列期，上顎正中牙間隙（central diastema）大於 2 mm 時的治療方式，下列何者正確？ (A) 若因牙齒位置異常造成，則不須治療，可等待犬齒萌發後再治療 (B) 若是上唇繫帶造成上顎正中牙間隙，則一定先切除繫帶，再用矯正力量將牙間隙（diastema）關閉 (C) 若是埋伏贅生牙造成，則先作矯正後，再拔除贅生牙 (D) 若是門齒萌發異常，而有前突（incisor protrusion）的現象，則可用矯正力量將門牙後拉（retraction）
47 乳牙齲齒在 X 光片上呈現下列何種現象時，應該考慮做根管治療來保存牙齒？ (A) 牙根完整，但有內吸收 (B) 牙根完整，但牙根尖周圍有小病變 (C) 牙根完整，但後繼齒的齒隱窩（crypt）因乳牙牙根尖周圍病變而不完整 (D) 牙根完整，但繼生永久齒的牙根已形成四分之三
48 下列何者，不是混合齒列期時，常見埋伏贅生齒（impacted supernumerary tooth）造成的臨床問題？ (A) 繼生永久齒的旋轉 (B) 乳牙之較晚脫落 (C) 乳牙之黏連（ankylosis） (D) 永久齒的牙根彎曲（dilaceration）
49 門牙間隙（incisor diastema）之原因，下列何者錯誤？ (A) 不良的口腔習慣（oral habits） (B) 側門齒先天缺牙（congenital missing of lateral incisor） (C) 上顎正中贅生齒（mesiodens） (D) 巨齒症（macrodontia）
50 下顎唇擋（lip bumper）之主要作用為何？ (A) 改善舌頭位置 (B) 減少下嘴唇給予下顎前牙的壓力 (C) 使下顎前牙向舌側移動 (D) 訓練吞嚥動作
51 上顎右側之側門牙先天缺牙時，上顎右側犬齒在萌發時會如何？ (A) 容易埋伏在上顎骨內 (B) 容易向遠心移位 (C) 容易向近心移位 (D) 容易向頰側移位
52 下列何者不是間接覆髓（Indirect pulp capping）之禁忌症（contraindication）？ (A) 沒症狀的深齲齒 (B) 牙根吸收 (C) 牙齒動搖 (D) 牙尖周圍發炎
53 下列那一種氟化物，對於牙齒會產生外在色素沉著（extrinsic stain）？ (A) 氟化鈉（sodium fluoride） (B) 酸化磷酸氟化物（acidulated phosphate fluoride, APF） (C) 氟化亞錫（stannous fluoride） (D) 單氟磷酸鹽（sodium monofluorophosphate, MFP）
54 下列何者與乳牙齒槽骨過早喪失（premature bone loss）無關？ (A) 組織細胞增多症（histiocytosis） (B) 白血病（leukemia） (C) 低磷酸鹽 症（hypophosphatasia） (D) 牙釉質發育不全（amelogenesis imperfecta）
55 對 14 kg 兒童施打局部麻醉藥時，所使用之 2％ lidocaine with 1：100,000 epinephrine，一次施打之安全用量不超過幾 mL？ (A) 1.8 (B) 3 (C) 5 (D) 7
56 下列何者為 1.23％酸化磷酸氟化物（acidulated phosphate fluoride, APF）之缺點？ (A) 味道不好 (B) 會使牙齦變白 (C) 液體穩定性不好 (D) 會破壞瓷牙（porcelain restorations）
57 有關使用兒童咬翼片（bite-wing），為兒童照射 X 光時，下列敘述，何者錯誤？ (A) 底片後上角可稍向舌側彎曲，以減少病患的嘔吐反射 (B) 照射部位最前方的牙齒為第一乳臼齒 (C) 中心射線（central ray）要通過咬合平面 (D) 底片前下角之部位，會接近舌繫帶
58 萌牙死骨（eruption sequestrum）偶爾發生於兒童萌發恆牙時，它最常見於何處？ (A) 第一大臼齒 (B) 第一小臼齒 (C) 第二大臼齒 (D) 第二小臼齒
59 關於乳牙之黏連（ankylosis），下列何者錯誤？ (A) 有遺傳傾向 (B) 乳牙牙根未完成前也會發生 (C) 可比較與鄰接正常牙齒的敲診聲來診斷 (D) 乳牙黏連的情況下，一定是繼生永久齒先天缺牙
60 下列情況，何者與牙齒的延遲萌發（delayed eruption of the teeth）無關？ (A) 甲狀腺功能過低（hypothyroidism） (B) 牙齦纖維瘤病（fibromatosis gingiva） (C) 軟骨外胚層發育異常（chondroectodermal dysplasia） (D) 帕比隆－雷佛利症候群（Papillon-Lefevre syndrome）
61 投與嬰幼兒氟化物補充物（fluoride supplements）需要特別留意的理由，下列敘述，何者錯誤？ (A) 氟化物補充物的作用主要是全身性（systemic） (B) 氟化物補充物已被確認為發生氟斑牙的危險因子之一 (C) 支持萌牙前使用氟化物補充物，可預防齲齒的效果的證據薄弱 (D) 造成氟斑牙的危險超過防齲效果
62 關於問卷之設計，下列何者錯誤？ (A) 問卷之設計須由淺入深，清晰易懂 (B) 不宜使用暗示性詞句 (C) 小樣本時不需作預測 (D) 若是郵寄問卷，則應定時追蹤
63 台灣地區在熱帶氣候區飲水中適當含氟量為： (A) 0.4-0.5 ppm (B) 0.6-0.7 ppm (C) 0.7-0.9 ppm (D) 0.9-1.2 ppm
64 就常態分布曲線而言，若曲線下的總面積為 1 時，則平均數上下一個標準差（±1 standard deviation）的 面積占總面積的多少？ (A) 34.13％ (B) 68.26％ (C) 95.46％ (D) 99.73％
65 當事實上虛無假設（null hypothesis）是正確時，卻做了推翻虛無假設的決定，這在統計學上稱為： (A) 檢力（power of the test） (B) 第一類型的錯誤（type I error） (C) 第二類型的錯誤（type II error） (D) α（alpha）水準
66 在資源有限，需要無窮的前題下，資源必須用到最需要的地方，關於牙醫需求的高危險群，下列何者為最優先考慮的對象？ (A) 學齡前幼童及學童 (B) 有身心障礙和慢性病人 (C) 老人 (D) 低收入者
67 攝食高量糖類（high consumption of sugar）可視為齲齒發生的什麼？ (A) 危險標籤（risk marker） (B) 致病因素（determinant） (C) 危險因素（risk factor） (D) 因果因素（cause-and-effect）
68 就牙齦炎的發生而言，牙齦出血被視為： (A) 因果因素（cause-and-effect） (B) 致病因素（determinant） (C) 危險因素（risk factor） (D) 危險標籤（risk marker）
69 下列有關描述型與分析型流行病的敘述，何者錯誤？ (A) 前者研究對象需具代表性 (B) 後者研究對象不需具代表性 (C) 前者旨在估計因果關係的強度 (D) 後者旨在驗證病因的假說
70 下列何種流行病學研究，因不符合時序性的條件而無法判定因果關係？ (A) 橫斷面研究法（cross-sectional study） (B) 病例對照研究法（case-control study） (C) 世代追蹤研究法（cohort or follow-up study） (D) 縱斷面研究法（longitudinal study）
71 在常態分布的特性下，μ±1.96σ之曲線下，其面積佔總面積的多少？ (A) 85％ (B) 90％ (C) 95％ (D) 99％
72 下列有關 DMF 指數的敘述，何者正確？ (A) DMF 值表示個人遭受齲齒侵襲的程度 (B) 因齒顎矯正而拔除的牙齒仍應囊括在 DMF 值內 (C) 預防性修復體（preventive restorations）仍應囊括在 DMF 值內 (D) DMF 指數不可使用於量度牙根齲齒
73 下列何者指數是設計與牙齦指數（GI）一起使用？ (A) 簡式口腔清潔指數（OHI-S） (B) 病患口腔清潔表現指數（PHP） (C) 牙菌斑指數（PI） (D) 口腔清潔指數（OHI）
74 台灣地區最先進行之齲齒調查對象為： (A) 學齡前兒童 (B) 國小學童 (C) 國中學生 (D) 社區民眾
75 雖然三段五級預防層級中，每一層級都是口腔衛生教育的切入點，但其中那些層級卻是口腔衛生教 育最為重要？ (A) 促進健康和特殊保護 (B) 早期診斷，立即治療 (C) 特殊保護和限制傷殘 (D) 促進健康和復健
76 由世界衛生組織（WHO）發展的社區牙周治療需求指數（CPITN），係利用 WHO 牙周探針來測量 牙周囊帶之深度，此探針尖端為： (A) 尖銳的針端 (B) 直徑 0.5 mm 的圓球 (C) 直徑 0.5 mm 的平頭 (D) 直徑 0.05 mm 的圓球
77 理想的指數（index）應能測定欲測量的疾病，並符合該疾病臨床上每一時期的表徵，此理想指數的 性質稱為： (A) 敏感度（sensitivity） (B) 接受度（acceptability） (C) 可信度（reliability） (D) 有效度（validity）
78 個人和社區健康照顧有一些基本類似處，例如前者進行一般健康病歷（general health history）調查， 相當於後者進行社區人口統計，人口遷徙，和經濟資源等評估，此評估稱為： (A) 社會調查（survey） (B) 狀況分析（situation analysis） (C) 計畫運作（program operation） (D) 計畫評估（program appraisal）
79 氟化物的應用已被認定為降低齲齒率的主要原因，試問就其對全球齲齒經驗影響趨勢來看，下列何 種氟化物製品最具影響力？ (A) 含氟漱口水 (B) 含氟牙膏 (C) 氟錠 (D) 含氟凝膠
80 在現今多重氟化物暴露（multiple fluoride exposure）的年代裡，決定要實施飲水加氟措施應有何認知？ (A) 通常仍如以往一樣會自動形成 (B) 仍是一項沒有科學依據的議題 (C) 仍是一項個人自由和宗教信仰的議題 (D) 只要民眾接納仍將繼續，是一項公共政策

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