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94年 - 94-2 專技高考_牙醫師：臨床牙醫學(四)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學）#99782

科目：牙醫學(六)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） | 年份：94年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：牙醫學(六)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）

選擇題 (80)

1 下列關於功能性矯正裝置治療效果的敘述，何者錯誤？ (A)可促進顎骨之生長 (B)可改變牙齒之長軸 (C)可改善上下顎骨之關係 (D)無須再做牙齒矯正
2 下列關於功能性顎骨矯正裝置治療二級異常咬合所引起變化的敘述，何者錯誤？ (A) ANB 角度減小 (B)抑制上顎骨向前生長 (C)限制上顎齒列向前移位 (D)咬合平面依逆時針方向往前上方旋轉
3 關於顱顏的生長發育情形，何者錯誤？ (A) Scammon 等人認為顱頂的生長發育屬於一般型 (B)上顎門齒部附近的外側唇面是骨的吸收 (C)上顎側方生長發育，與正中縫合有關 (D)下顎體外側主要是添加性骨生長
4 下列何種情形不常見於長臉型（long face）的生長型式？ (A)前牙開咬（anterior open bite） (B)前部下顏面高度（anterior lower face height）減小 (C)下顎往後旋轉（backward rotation） (D)下顎平面角（mandibular plane angle）增加
5 下列有關上顎骨生長的敘述，何者正確？ (A)當上顎骨往前下方生長，前方骨表面呈骨沉積（apposition） (B)上顎牙弓增長的主因是上顎鼻竇的增大 (C)當上顎骨往前下方生長，後方與顱底交接的骨縫處呈骨沉積 (D)上顎齒槽骨垂直增長的主因是鼻腔底部的骨沉積
【已刪除】6 依據 Nolla’s stages of classification，當恆牙牙根發育至什麼階段時，可考慮拔除乳牙？ (A)第 6 期（stage 6） (B) 2 3牙冠形成 (C)1 2 牙冠形成 (D)3 4 牙冠形成(E)一律給分
7 早期近心側移位（early mesial shift）主要在關閉下列何處之空間？ (A)乳門齒近心側 (B)乳犬齒遠心側 (C)恆門齒近心側 (D)恆犬齒遠心側
8 下列有關乳齒列至永久齒列間變化的敘述何者不對？ (A)乳齒時期齒列排列很整齊，則永久齒列擁擠（crowding）機率會很高 (B)乳齒時期上下前齒軸傾斜角（interincisal angle）應比永久齒時期上下前齒軸傾斜角來的小 (C)乳齒冠的臼齒群（C,D,E）幅徑比永久齒側方齒群（3,4,5）幅徑大 (D)於前齒交換期時，乳前齒有切端咬合，不算是異常咬合
9 根據 Merrifield’s Z angle 之敘述何者為誤？ (A) FH plane 與 chin/lip 連線之交角 (B)標準值為 90° ~ 100° (C)可反映軟組織外觀 (D)可反映嘴唇位置
複選題
10 造成過度上顎門牙露出的原因之敘述何者錯誤？ (A)上顎骨垂直生長量過多 (B)上嘴唇長度生長量過大 (C)門牙牙冠長度過小 (D)上門牙外翻（flared）
11 兒童患有吸手指習慣時，則下列敘述那些錯誤？ ①下顎門牙會往舌側傾斜 ②下顎門牙會往唇側 傾斜 ③上顎門牙會往唇側傾斜 ④上顎門牙會往舌側傾斜 ⑤會造成前牙開咬 (A)①③ (B)①④ (C)②④ (D)②⑤
12 下列那一種先天異常最容易合併有「多生牙」的表現？ (A)外胚層發育異常（ectodermal dysplasia） (B)鎖骨顱骨發育不全（cleidocranial dysplasia） (C)克魯遜氏症候群（Crouzon’s syndrome） (D)單側小臉症（hemifacial microsomia）
13 下列對慢性鼻呼吸道阻塞所導致的「口呼吸」，所造成顱顏結構位置改變的敘述，何者錯誤？ (A)舌部向下壓低 (B)下顎骨向下開展 (C)舌部向後縮 (D)頭部向後傾
14 有關第二乳臼齒的咬合關係，下列何者較易發展成 Class Ⅲ molar 關係？ (A) distal step (B) flush terminal plane (C) mesial step (D)上述三者機會均等
15 若下顎門牙經齒顎矯正 10 年後又發生擁擠現象，則下列何種因素與其關係最為密切？ (A)下顎第三臼齒之萌發 (B)性別 (C)固位時間長短 (D)犬齒間距於矯正時增加
16 下列那些不屬於 Andrews 所指稱的正常咬合的六要點？①臼齒關係（molar relationship） ②牙冠的 前後傾斜度（crown angulation） ③牙冠的頰舌側傾斜度（crown inclination or torque） ④上下前 齒的咬合關係（anterior teeth relationship） ⑤齒列弓的左右弧度（Wilson’s curve） (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)④⑤
17 用麥納分析法（McNamara analysis）來判斷上顎之前後關係，其垂直參考線是： (A)由 Na 點至 Pog 點的連線（Na-Pog） (B)經 Na 點垂直 Frankfort plane 的直線（Nasion perpendicular） (C)真實垂直線（true vertical line） (D)顏面平面（facial plane）
18 循序拔牙法（serial extraction）的適應條件為何？① Angle ClassⅡ的咬合且擁擠程度不大者 ② Angle ClassⅠ咬合且擁擠程度不大者 ③ Angle Class I 咬合且顏面顎骨沒有不協調者 ④混合齒 列前期 ⑤有先天缺牙者優先適應 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)④⑤
19 臨床上適合進行循序拔牙（serial extraction）的病例，不包括下列那一項特徵？ (A)無骨骼關係異常的問題 (B)門齒呈正常的垂直覆咬 (C)嚴重的齒列擁擠（空間不足大於 10 mm） (D)恆牙第二大臼齒已完全萌發
20 下列何者不是測顱分析法中的實際解剖點？ (A)鼻根點（N） (B)前鼻棘點（ANS） (C)關節點（Ar） (D)門齒切緣（Is）
21 上顎的頭帽牽引裝置（headgear）不應該有下列何種治療效果？ (A)上顎大臼齒的遠心移動 (B)下顎骨的遠心移動 (C)上顎骨的發育抑制 (D)上顎大臼齒近心移位的防止
22 有關不正咬合經矯正治療後，下列何者容易復發（relapse）？ ①治療後下顎犬齒寬度 （intercanine width）增加 ②治療前普遍化間隙（generalized spacing） ③治療前齒性前牙錯咬（ dental anterior cross bite） ④治療前嚴重旋轉（severe rotation） (A)①②③ (B)②③④ (C)①②④ (D)①③④

23 根據此圖形（紅線為治療後；黑線為治療前）所示，下列敘述，何者正確？
60ee7331175a4.jpg (A)頸部頭套（cervical pull headgear）造成上顎大臼齒挺出（extrusion） (B)高位頭套（high pull headgear）造成下顎大臼齒挺出 (C)下顎聯合處（symphysis）生長造成自然旋轉之故 (D)上顎向下生長之故
24 對牙齒施加 heavy force，在受力側會引起下列中那兩種變化？ ①牙周膜增厚 ②牙周膜有透明變 性（hyalinization）的現象 ③齒槽骨會有下蝕性吸收（undermining resorption）的現象 ④齒槽骨會 產生造骨細胞（osteoblasts），以便於骨吸收 (A)①② (B)①④ (C)②③ (D)③④
25 利用方線固定裝置將上顎齒列所有牙齒連結成一體，此時上顎齒列的抵抗中心（center of resistance） ，大約位於： (A)第一大臼齒之牙根分叉處 (B)第一與第二小臼齒之間 (C)側門齒與犬齒之間 (D)犬齒之牙根尖

26 如圖所示，若有一 V-bend 之矯正線，放入臼齒與門齒之間，後牙之移動方式為何？ ⊗代表抗力中心（center of resistance）
60ee734fa864c.jpg (A)牙冠順時鐘旋轉 (B)牙冠逆時鐘旋轉 (C)牙冠往近心移動 (D)牙根往遠心移動
27 下列關於 bilateral sagittal split osteotomy（BSSO）術式的敘述，何者錯誤？ (A)可使髓質骨（medullary bone）有較大的接觸面，並且較易固定 (B)最大的缺點為術後運動神經可能受到影響 (C)受傷害之神經功能通常在 2 - 6 個月內可自動恢復 (D)可能有 20 % ~ 25 %的病患神經功能會長期受到影響
28 有關 Jasper Jumper 之敘述下列何者為誤？ (A)產生一個將下顎骨前推的力量 (B)適用於三級異常咬合仍有生長趨勢的病人 (C)造成下顎前牙 proclination (D)造成上顎後牙向頰側外翻
29 有關 Fragile X syndrome，下列何者錯誤？ (A)屬於 X 染色體遺傳 (B)男性患者較女性患者之疾病表現嚴重 (C)常表現出智障之症狀 (D)無自閉症之症狀
30 以下關於行為塑形（behavior shaping）的敘述，何者為誤？ (A)加強合宜的行為，要越立即越明確才越有效 (B)對不重要的不合宜行為置之不理，使其自然消失 (C)有不合宜的行為出現時，需要重回上一個步驟，例如：重新解說 (D)相當於 Tell-Show-Do
31 下列何者不屬於兒童局部麻醉時最常見的錯誤？ (A)針頭在兒童面前晃 (B)未穩住兒童的手與頭部 (C)使用短針 (D)麻醉劑量過多
32 一位四歲兒童就診看牙疾，於診療椅上顯得躁鬱不安，無法合作溝通，若想讓患者聽你的話，可能 會使用音量控制法（voice control），請問如何執行？ (A)以尖銳器械敲擊發聲 (B)以溫柔用語發聲 (C)以突然且堅定的命令語發聲 (D)以威脅口氣發聲
33 一位年輕母親帶著五歲哭鬧小孩求診，牙醫師對此狀況應先如何處置？ (A)先解釋兒童牙科行為之控制方式 (B)先去照 X 光 (C)先去服藥鎮靜 (D)先以聲音控制小孩
34 以複合樹脂填充二級窩洞時，下列那項是不正確的？ (A)可用 T-band 於乳臼齒 (B)永久齒也可用 T-band (C)只可用自凝聚合複合樹脂（self curing resin），不宜用光聚合樹脂（light curing resin） (D)要用楔子（wedge）
35 有關聚羧酸黏合劑（polycarboxylate cement）的粉/液體比，下列敘述何者為誤？ (A)比例不正常時，硬化時間亦不正常 (B)如粉末太多，不容易黏著於牙齒 (C)如液體太多，容易溶解 (D)一般粉/液比為 3：1
36 9 個月大的幼兒，上顎門齒蛀牙之原因通常與下列何者最有關係？ (A)使用奶瓶餵奶 (B)潔牙方法不正確 (C)牙釉質發育不全 (D)餵食母奶
37 有關融合牙（fusion）與牙雙生（gemination of teeth）之敘述，下列何者為誤？ (A)發生率相近 (B)通常發生於乳牙 (C)皆由二個牙苞（tooth bud）形成 (D)皆會導致繼生永久齒延遲萌出（retarded eruption）
38 加氟之 BIS-GMA 窩隙封劑於充填之後多久之內維持著最大氟釋放量？ (A) 12 小時 (B) 24 小時 (C) 36 小時 (D) 48 小時
39 對缺氟區的七歲大兒童給予氟錠以預防齲齒，則適當的劑量為何？ (A) 0.25 mg/天 (B) 0.5 mg/天 (C) 0.75 mg/天 (D) 1.0 mg/天
40 乳臼齒進行不鏽鋼乳牙冠修形時，鄰接面牙齦邊緣應修成： (A)羽毛形邊緣（feathered edge） (B)肩台邊緣（shoulder type） (C)弧形邊緣（chamfer type） (D)不須修形
41 下列恆齒，那一個在出生前，即有牙胚形成（tooth germ formation）？ (A)犬齒 (B)第一小臼齒 (C)第二小臼齒 (D)第二大臼齒
42 5 歲男孩因右臉頰腫痛來急診，臨床檢查發現全口多處齲齒，右下乳臼齒有明顯蛀洞，應照下列何種 X 光片？ (A)全口 12 張系列 X 光片 (B)環口 X 光片 (C)右下根尖 X 光片 (D)咬翼片
43 在牙齒萌發期（eruption phase）中，下列何者屬於功能性萌發期（functional eruption phase）？ (A)牙齒與對咬牙接觸 (B)牙根開始形成 (C)牙齒出齦 (D)牙根形成一半
44 關於犬齒後乳頭（retrocuspid papilla）下列何者為誤？ (A)發生部位在下犬齒之舌側附連牙齦（lingual attached gingiva） (B)隨著年齡增加會消失 (C)通常只出現於單側 (D)不須治療
45 下列何者是帕比隆雷佛利症候群（Papillon-Lefèvre syndrome）的主要口腔病變？ (A)牙周組織破壞 (B)牙齒變色（discoloration of teeth） (C)牙髓腔堵塞 (D)牙本質發育異常
46 下列有關舌側弧線（lingual arch）的敘述何者錯誤？ (A)用直徑 0.028 英吋的鋼線 (B)前牙區要儘量彎成理想牙弓形態且與前牙舌側隆凸（cingulum）接觸 (C)後牙區不可妨礙小臼齒及犬齒萌出 (D)如當做空間維持器，必須是被動的（passive），以免造成支台齒（abutment teeth）不必要的移位
47 以下矯正裝置何者無法矯治後牙錯咬（posterior cross bite）？ (A) split palatal expansion appliance (B) fixed porter arch (C) inclined plane (D) quad-helix appliance
48 下列何者與牙髓腔增大或增長（enlarged or elongated chamber）無關？ (A)抗維生素 D 佝僂病（vitamin D-resistant rickets） (B)偽副甲狀腺功能不足（pseudohypoparathyroidism） (C)牛齒（taurodont） (D)牙根彎曲（dilaceration）
49 關於強生田中氏分析（Johnston and Tanaka analysis）的敘述，下列何者為誤？ (A)上顎算法＝{（下顎 4 個恒門齒的近遠心徑總和）÷2}＋11 (B)下顎算法＝{（下顎 4 個恒門齒的近遠心徑總和）÷2}＋10.5 (C)上顎算法＝{（上顎 4 個恒門齒的近遠心徑總和）÷2}＋11 (D)是由 Moyer 的混合齒列分析演變出來的方法
50 下列何者不屬於空間維持器（space maintainer）？ (A)南斯氏裝置（Nance holding arch） (B)帶環裝置（band and loop） (C)亨連氏裝置（Humphrey appliance） (D)遠心鞋形裝置（distal shoe）
51 臨床上運用 W 形牙弓裝置（W arch appliance）來矯正後牙錯咬（posterior cross bite）時，下列敘述 何者為誤？ (A)用直徑 0.036 或 0.040 英吋鋼線，彎成 W 形且與所有錯咬牙接觸 (B)鋼線應貼住面組織（palatal tissue） (C)調整時 W 形裝置需撐開 2 ~ 3 毫米，再黏合（cementation） (D)每 3 ~ 4 週調整一次
52 下列那一類的兒童患者，應避免做牙齒的矯正治療？ (A)類風濕關節炎（rheumatoid arthritis） (B)氣喘（asthma） (C)腎臟病（renal disease） (D)肝功能不良（liver dysfunction）
53 在身心障礙門診中所遇到的鐮刀狀細胞貧血（sickle cell anemia）的患者，是屬於下列那一種遺傳性 疾病？ (A)體染色體隱性（autosomal recessive） (B)體染色體顯性（autosomal dominant） (C)性染色體隱性（X-linked recessive） (D)性染色體顯性（X-linked dominant）
54 下列關於血友病患者接受牙齒根管治療的敘述，何者錯誤？ (A)對血友病患者而言，拔牙治療較斷髓或拔髓治療（pulpotomy or pulpectomy）為佳 (B)多數斷髓或拔髓治療可以在局部浸潤麻醉方式下完成 (C)牙髓暴露時，使用根管內注射亦是一種可行的方式 (D)牙髓腔內出血可藉由棉球適當加壓來解決
複選題
55 下列關於白血病（leukemia）患者的敘述，何者錯誤？ (A)白血病是孩童十大死因的第二位，僅次於意外死亡 (B)急性白血病是兒童最常見的惡性腫瘤，約佔所有孩童惡性腫瘤的 1/3 (C)慢性白血病在孩童時期的發生機率也相當高，約佔所有案例的 20 % (D)白血病好發的年紀約為 2 到 5 歲
56 有關幼兒口部燒傷的意外事故，下列何者為誤？ (A)多因室外放風箏觸電引起 (B)常造成嘴嚴重燒傷 (C)常形成疤痕影響口部機能與外觀 (D)可能造成休克、心跳停止、傷口出血等嚴重後果
57 有位 15 歲女孩，三天前因跌倒撞到桌角，導致上顎右側正中門齒牙冠斷裂。經檢查牙髓並無暴露， 但病人報告喝水會敏感，此時應如何處置？ (A)僅需保護暴露之牙本質，然後再回診追蹤 (B)僅需進行部分冠髓切除術（partial pulpotomy），然後再回診追蹤 (C)需進行根管治療（root canal therapy），再作美觀復形 (D)暫時不需處理，再觀察一週才決定
58 下列有關牙齒再植之敘述何者不正確？ (A)建議牙齒再植入後，給予全身性抗生素一週 (B)可以 20 ~ 30 磅力量之單股尼龍線作固定 (C)可以用鈦金屬外傷性支架固定 (D)牙髓治療應於固定前執行
59 關於過動兒（hyperactivity），下列何者為誤？ (A) restrainer 是必要的 (B)又稱為 hyperkinetic syndrome (C) TSD 仍是有效的 (D)可併採 premedication
60 治療重度智障兒童之口腔疾病時，若要達到較好的治療效果時，可以採用下列何種方法： ①藥物 鎮靜法 ②行為處理法 ③家長協助法 ④肢體固定法 (A)只有① (B)只有①②③ (C)只有①②④ (D)①②③④
61 有關 B 型肝炎病毒之敘述，下列何者正確？ ①可施打疫苗預防感染 ②無「暴露後的預防方法（ post-exposure prophylaxis）」 ③不會出現在帶原者的唾液中 ④可在工作檯面上存活一週以上 (A)①③ (B)②④ (C)①④ (D)②③
62 「樣本數愈大時，樣本平均值的選樣分布就愈接近常態分布」，是依據： (A)畢氏定理 (B)中央極限定理（central limit theorem） (C)抽樣原理（sampling principles） (D)假設檢定（hypothesis testing）
63 常態分配在平均值上下兩個標準差之間約包含了母群體多少百分比？ (A) 68.26 % (B) 95.46 % (C) 99.73 % (D) 99.99 %

64 若某一樣本有 n 個人，則此樣本之標準差（standard deviation, sd）與標準誤（standard error, se）之關 係為： (A) sd=se / n (B) se=sd / n (C)60ee738d3d6eb.jpg (D)60ee7393ab08e.jpg
65 某一分析型流行病學研究發現：暴露 E 與疾病 D 在統計學上有顯著相關。下列敘述何者正確？ (A) E 與 D 一定有因果關係存在 (B) E 與 D 的關係不可能因其他因素的干擾而造成 (C) E 在 D 之前發生是做因果推論的必要條件 (D) E 與 D 的關係在臨床上一定有重大意義
66 針對信賴區間與假設檢定之關係，下列敘述何者正確？ (A)當虛無假設的情形包含在信賴區間內，則推翻虛無假設 (B)當虛無假設的情形不包含在信賴區間內，則無法推翻虛無假設 (C)當虛無假設的情形包含在信賴區間內，則無法推翻虛無假設 (D)虛無假設的情形是否包含在信賴區間內，與能否推翻虛無假設無關
67 計算某地區社區氟化過多指數（community fluorosis index－CFI）時，給予輕微氟斑牙（mild dental fluorosis）的加權數值（numerical weight）為： (A) 0.5 (B) 1 (C) 2 (D) 3
68 塗氟的抑齲效果，是經由何種時期與方式達成？ (A)萌牙前和全身性 (B)萌牙後和全身性 (C)萌牙前和局部性 (D)萌牙後和局部性
69 在三段五級的預防理論中，牙科臨床上的早期診斷、早期治療是屬於： (A)第一段預防 (B)第二段預防 (C)第三段預防 (D)第五級預防
70 台灣地區之高齲齒盛行率及低填補率，屬於下列那一種模式？ (A)已開發國家型 (B)高度開發中國家型 (C)中度開發中國家型 (D)低度開發中國家型
71 早期幼兒齲齒（early childhood caries）主要發生於那個時期？ (A)嬰幼兒時期 (B)學童時期 (C)婦女哺乳期間 (D)中老年時期
72 就預防齲齒的層次而言，定期口腔檢查屬於下列何者？ (A)促進健康 (B)特殊保護 (C)早期診斷立即治療 (D)復健
73 考量台灣地區之氣候型態，實施自來水加氟之適當氟濃度宜為多少 ppm？ (A) ＜0.4 (B) 0.4 ~ 0.7 (C) 0.8 ~ 1.2 (D) ＞1.2
74 關於國內口腔癌的發生，下列敘述何者是不正確？ (A)年齡層約 40 ~ 70 歲之間 (B)口腔癌約 90 %左右為鱗狀細胞癌 (C)與嚼食檳榔有關係 (D)由 1981 ~ 1990 年調查發現發生率並無上升的現象
75 以目前大部分之研究發現，下列何者之敘述不正確？ (A)鄉村居民的齲齒指數高於都市居民 (B)美國白人的齲齒盛行率低於美國非洲裔黑人 (C)成人男性齲齒指數高於女性 (D)六歲幼兒之乳齒齲齒盛行率高於 4 歲幼兒
76 關於孕婦的口腔照顧下列何者是正確的？ (A)因胎兒會吸收母體中的鈣與磷，因此孕婦較易產生齲齒 (B)常規的牙科治療在妊娠期中應避免施行，若不得已以胎兒較成熟的懷孕後期（第 7、8、9 月）較 為適當 (C)牙科 X 光檢查造成胎兒畸形的機率甚低，孕婦仍可拍攝必要的牙根尖 X 光片 (D)盤尼西林（penicillin）可能造成胎兒畸形，不可用於孕婦
77 以社區為對象，口腔疾病預防與口腔保健為目標，藉公共衛生之理論與方法，來引導各社區自發性 口腔保健活動，以提升口腔衛生水準為目的之科學，稱之為： (A)社區牙醫學 (B)流行病學 (C)生物統計學 (D)牙周病學
78 口腔衛生計畫評價的主要功能不包括下列那一項？ (A)在口腔衛生推行體系中，隨時提供連續的回饋 (B)檢測衛生計畫的推行是否符合各責任要求 (C)評估計畫推行後所造成的影響 (D)在臨床看病人
79 有關衛生教育之敘述，下列何者是錯誤的？ (A)口腔衛生教育是牙科公共衛生的一部分，也是衛生教育的一部分 (B)生活即是教育，教育不能獨立於日常生活以外 (C)口腔衛生教育目的是要民眾養成良好的口腔衛生習慣及健康行為 (D)衛生教育只涵蓋公共衛生醫師及牙醫師為主的專業教育，其他輔助人員不需參與
80 進行多縣市的國小學童口腔狀況調查，執行口腔檢查前所有檢查者須經一致性訓練，下列有關其作 用之敘述何者為不正確？ (A)以達到良好的檢查者間一致性（inter-examiner reliability） (B)以達到良好的檢查者內一致性（intra-examiner reliability） (C)以確保不同地區的差異性不是因為檢查者不同而造成 (D)達到一致性佳即表示檢查結果之正確性高

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