95年 - 95-1 專技普考_助產士：各科護理學概要（包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學）#39274

科目：各科護理學（包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學） | 年份：95年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：各科護理學（包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學）

選擇題 (80)

1 王先生過去二週一直在接受 Dexamethasone（Decadron）治療，以降低顱內壓，下列何者是此藥物的作用機轉？ (A) 加速液體從組織移除之速率 (B)減緩腦內腦脊髓液的製造 (C)增加腦室的彈性空間 (D)補充抗體的生成

2 過去二週內，護理人員在照護王先生時，應注意下列何者？ (A) 採集中式護理，以免過度打擾病人休息 (B)鼓勵每小時執行咳嗽一次 (C) 將床頭抬高 30°，避免俯臥 (D)鼓勵 Valsalva 氏活動，以促進身體機能恢復

3 關於顱內壓上升的臨床表徵，下列何者有誤？ (A)庫辛氏三表徵 (B)瞳孔放大或收縮 (C)躁動不安 (D)自昏迷至嗜睡

4 下列那一種維持呼吸道暢通的方法，適用在頸椎損傷病患？ (A)托下巴壓顎法 (B)托頸壓額法 (C)推顎法 (D)頭側彎法

5 下列何種造瘻可用結腸灌洗，來訓練病人規律的排便習慣？ (A)迴腸造瘻 (B)升結腸造瘻 (C)橫結腸造瘻 (D)降結腸造瘻

6 有關血液透析患者的護理措施，下列何項有誤？ (A)一般每週應進行二至三次透析 (B)透析液應維持在 35℃ (C)血壓穩定時應鼓勵翻身 (D)結束時應盡量讓管內的血液流回病人體內再關機

7 預防甲狀腺手術前發生“甲狀腺逸脫（escape of the thyroid）＂，應慎重考慮給予下列何種醫療藥物？ (A)腎上腺素激導性阻斷藥物 (B)抗甲狀腺藥物 (C)放射性碘 (D)含碘製劑

8 全胃切除患者需終身注射下列何種營養素，以補充無法吸收所造成的不足？ (A)維生素 C (B)維生素 B6 (C)維生素 B12 (D)維生素 D

9 有關肝性腦病變的醫療及護理處置，下列何者正確？①採高蛋白飲食，每公斤體重給予 1.5~2 公克蛋白質 ②依醫囑給予 Neomycin 及 Lactulose 口服或保留灌腸 ③若病人出現躁動不安，可依醫囑給予鎮靜劑使用 ④注意保持體液、電解質平衡 ⑤提供適當約束及床欄使用 (A)①②④ (B)②③⑤ (C)①③④ (D)②④⑤

10 丁先生在手術後 24 小時內，其右腿的正確姿勢為： (A)維持外展姿勢 (B)用枕頭抬高 (C)平放在床上 (D)抬高高度不可高於心臟的高度

11 針對丁先生的出院護理指導，下列何者不適當？ (A)維持體重穩定，不可劇烈變化 (B)義肢每日需以水清洗，保持清潔外觀 (C)由外而內按摩殘肢 (D)不穿義肢時，殘肢需以彈性繃帶包紮

12 有關急性胰臟炎的護理措施，下列何者正確？ (A)發病 48 小時內儘早進食，以防壓力性潰瘍 (B)可依醫囑給予 Morphine 類藥物緩解病人疼痛 (C)如能進食，採低脂肪、高蛋白、高醣類之溫和飲食 (D)若出現墨菲氏徵象（Murphy’s sign），可能為出血性胰臟炎代號：3108頁次：6－2

13 有關白內障手術前、後護理，下列何者有誤？ (A)術前需修剪眼睫毛 (B)術後可採取半坐臥位 (C) 術後避免使用 Aspirin 類藥物 (D)術後鼓勵深呼吸、咳嗽

14 病人服用毛地黃（Digoxin），某日主訴噁心、腹瀉、頭痛、視力模糊，下列衛教何者正確？ (A)請病人暫時禁食，並請醫生開立止吐劑與止瀉劑 (B)鼓勵病人採用清淡飲食，並監測輸入與輸出量 (C)請病人暫時停止服用毛地黃，並請醫生檢驗血中藥物濃度 (D)將床欄拉上，並請醫生開立眼科會診單

15 下列有關裝置永久性人工心臟節律器（pacemaker）病人的居家指導，何者錯誤？ (A)教導病人每天測量脈搏 (B)手術後六週內避免舉抬 5 磅以上的重物 (C)避免接近磁場與微波爐 (D)可正常進出飛機場安全門的測試

16 下列有關經皮穿腔冠狀動脈成形術（PTCA）術後照顧之敘述，何者正確？ (A) 術後應限制飲水量以免發生水腫 (B)術後應監測遠端脈搏強度，皮膚顏色與溫度 (C)導管移除後需以砂袋持續加壓 12 小時、平躺 24 小時 (D)出院後需終身服用抗凝血劑預防血管再度阻塞

17 協助剛接受耳部手術後病人，採取抬高床頭與臥向健側護理措施的理由為何？ (A)避免頭痛 (B)預防出血 (C)避免嘔吐 (D)減低中耳壓力

18 有關急性白血病與慢性白血病的比較，下列何項有誤？ (A) 急性白血病有較嚴重的貧血及血小板減少 (B)急性白血病好發於小孩 (C)急性白血病有明顯的胰腫大 (D)慢性白血病所產生的白血球較為成熟，故有較好防禦功能

19 照顧白血病病人時，下列何種護理措施有誤？ (A) 活動後應有適度休息 (B)建議病人食用高蛋白飲食以增加能量 (C)靜脈注射時，應選用 18 號針頭 (D)建議進食前與排便後應洗手

20 曾小姐的燒傷面積比例約為： (A) 18% (B) 27% (C) 36% (D) 45%

21 依巴克斯特公式（Baxter formula）計算曾小姐的液體補充量，第一個八小時，應輸入多少溶液？（註：Baxter formula: 4 ml/kg/%） (A) 1980 ml (B) 2970 ml (C) 3960 ml (D) 4950 ml

22 在燒傷 72 小時後，當護理人員執行曾小姐的腸胃方面評估時，需注意下列最典型的合併症為何？ (A) 邊緣性潰瘍（Marginal ulcer） (B)胃潰瘍（Gastric ulcer） (C)十二指腸潰瘍（Duodenal ulcer） (D)克林氏潰瘍（Curling’s ulcer）

23 對於全身紅斑性狼瘡（SLE）病人，下列衛教何者適宜？①避免陽光直接照射，出門可擦防曬油、撐洋傘等 ②不可任意停用類固醇及隨意服用成藥 ③非疾病活動期亦須儘可能臥床休息 ④女性經期紊亂時，可採用避孕藥調整經期 ⑤鼓勵攝取高蛋白、維生素及鐵質等食物 (A) ①②⑤ (B)①③④ (C)②③④ (D)②④⑤

24 下列有關胸腔放液穿刺術的照護原則，何者正確？ (A) 採取全身麻醉預防檢查時身體移動 (B)穿刺針穿過肋膜壁層與臟層後開始放液 (C)檢查前要禁食 10 小時 (D)檢查後協助病人臥向健側至少一小時

25 下列有關病人服用抗結核藥物 Ethambutol 之衛教，何者正確？ (A) 服藥期間不能超過 4 個月，否則易造成雙眼失明 (B)看東西時要注意是否出現藍黃兩種顏色的區辨困難 (C)會引起視神經炎，停藥後便能逐漸恢復 (D)為預防發生周邊神經炎，應予維生素 B6 同時服用

26 有關持續性可攜帶型腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis; CAPD）之敘述，下列何項正確？ (A) 透析液藉由虹吸原理引流出體外 (B)每次將透析液注入腹膜中，儘量留置 4-8 小時 (C)每星期需進行一次血液透析來輔助之 (D)引流袋儘量與腹腔等高，以利透析循環

27 有關前列腺肥大術後之護理措施，下列何者不宜？ (A) 術後 3 天內以等張溶液 100-150c.c.間歇性沖洗膀胱 (B)術後 2-3 天，教導病人每小時做會陰運動 (C)術後 24 小時，導尿管牽引放鬆後，鼓勵病人下床 (D)教導病人術後勿自行坐浴或熱敷腹部

28 下列何種血糖檢查法，可確認病人是否嚴格遵守醫療處方？ (A) 空腹血糖（AC） (B)指尖血糖（finger stick blood sugar） (C)尿糖（urine sugar） (D)糖化血色素（HbA1C）

29 下列何者是嬰兒玫瑰疹（Roseola Infantum）的臨床特徵？ (A) 疹子伴隨高燒出現 (B)疹子首先在四肢出現 (C)最先出現是粉紅色丘疹 (D)疹子加壓會變白色，不會癢

30 照護水腦症（hydrocephalus）的兒童，必需每日測量頭圍，正確測量頭圍的方法為： (A) 測量顳葉至枕葉頭骨之最大圓周頭圍 (B)測量眉毛上方，耳朵頂端及枕骨隆起處連線之頭圍 (C)測量眉尖上端水平圓周連線之頭圍 (D)測量耳廓上端水平圓周之頭圍

31 醫師常建議腹瀉的嬰兒餵食半奶，請問半奶的濃度為何？ (A) 7% (B) 10% (C) 14% (D) 20%

32 嬰兒期的精細動作發展之順序，下列何者正確？①雙手碰在一起 ②握住放在手裡的玩具 ③搖晃小物件 ④用兩手一起抓握東西 (A) ①→②→③→④ (B)①→③→②→④ (C)②→①→③→④ (D)④→③→②→①

33 當兒童將異物吸入呼吸道，導致氣道完全阻塞，下列敘述何者錯誤？ (A) 異物經常阻塞的部位為支氣管 (B)最常發生的年齡大多小於 5 歲 (C)盡快移除異物，維持呼吸道通暢為首要步驟 (D)急救嬰兒時，將嬰兒俯臥，頭低於軀幹，以手掌在其肩胛骨間拍擊 4 下

34 為新生兒注射維生素 K 時，選擇下列何部位最適當？ (A) 背臀肌 (B)股外側肌 (C)腹臀肌 (D)三角肌

35 6 個月的唐唐準備添加兩種新的副食品－果汁和麥糊，下列何種安排較適當？ (A) 兩種食物混在一起同時給予 (B)同一天早上給果汁，下午給麥糊 (C)兩種食物交替給予，如單日給果汁，雙日給麥糊 (D)先給予果汁 4-7 天後，如沒問題，再給予麥糊

36 小杰罹患新生兒壞死性腸炎，依醫囑禁食，放置鼻胃管減壓及觀察引流物，同時給予腸道外營養（TPN），對於 TPN 的護理，下列何者正確？ (A) TPN 溶液為濃縮營養素，應從中央靜脈導管輸入 (B)給予 TPN 期間，需抽血檢查尿酸變化 (C)抗生素藥物可以加在 TPN 溶液中一併滴注 (D)於 TPN 溶液中注入乳酸桿菌，以協助消化吸收

37 兒童誤食乙醯胺基酚（acetaminophen）後的緊急處理措施，下列敘述何者錯誤？ (A) 誤食 1-2 小時需立即洗胃、催吐及使用活性碳延緩藥物吸收 (B)誤食 4 小時以上，需立即檢查藥物血清濃度，並決定治療方向 (C)誤食 10 小時以上，需在肝臟損傷發生之前開始給予解毒劑 N-乙醯半胱胺酸（N-acetylcysteine） (D)治療期間需特別監測心臟功能及體液電解質的改變

38 早產嬰兒母親為 HBsAg(+)、HBeAg(-)，有關其注射 B 型肝炎疫苗的敘述，下列何者正確？ (A) 不必顧慮體重不足，皆在出生後 3~5 天注射 (B)待嬰兒矯正年齡達預產期時注射 (C)待嬰兒體重達 2.2kg 時注射 (D)可不必注射代號：3108頁次：6－4

39 罹患下列那一種疾病的早產兒，在腸道外營養給液時，不適合給予脂肪乳製劑如：intrafat？ (A) 壞死性腸炎 (B)嚴重肺功能不佳 (C)胃食道逆流 (D)敗血症

40 一位 32 週早產兒，今日開始採鼻胃管餵食，下列護理原則何者錯誤？ (A) 灌食量由 1-2 ml 逐漸增加 (B)牛奶的濃度由半奶增加到全奶 (C)為滿足早產兒吸吮的需要，可給予安撫奶嘴 (D)胃內殘餘量為灌食量的 10%時，需暫停灌食

41 造成早產兒呼吸窘迫症候群的主要因素為何？ (A) 細支氣管的上皮細胞分泌過多表面張力素 (B)肺泡上皮細胞尚未成熟，無法分泌足夠的表面張力素 (C)體內抗氧化物的存量過多，相對的表面張力素不足 (D)細支氣管及支氣管發育不全，無法充分換氣

42 有關新生兒敗血症初期症狀之描述，下列何者錯誤？ (A) 多半沒有明顯的炎性反應，症狀不具特異性 (B)可能出現體溫過高或體溫過低 (C)可能有呼吸窘迫、呼吸暫停現象 (D)可能出現肝脾腫大及黃疸現象

43 正常 6 個月大的嬰兒，下列那些反射已消失？①踏步反射（Stepping reflex） ②頸部強直反射（Tonic neck reflex） ③驚嚇反射（Moro reflex） ④巴賓司基氏反射（Babinski’s reflex） ⑤眨眼反射（Blinking reflex） (A)①②③ (B)①②⑤ (C)②③④ (D)③④⑤

44 2 歲 8 個月的欣欣已能控制大小便，最近其母親生下一位寶寶後，欣欣開始出現尿褲子的行為，下列處理措施何者適當？ (A) 再給予欣欣加強大小便的訓練 (B)給予欣欣包尿布 (C)告訴欣欣尿褲子是不對的 (D)多關心欣欣並對她好的表現，給予讚美

45 為一個 3 歲的小朋友作丹佛發展測驗，應向母親解釋此發展測驗的目的是為了測量幼兒的何種能力？ (A) 智商發展 (B)情緒發展 (C)社會適應能力、精細動作、粗動作及語言的發展 (D)嬰幼兒氣質型態

46 評估新生兒臀部或大腿皺褶是否對稱，其目的是檢查下列那一種異常？ (A) 脊柱側彎（scoliosis） (B)脛股內轉（tibial torsion） (C)足內翻（forefoot inversion） (D)髖關節脫臼（dislocation of the hip）

47 下列何者不是體染色體隱性遺傳之代謝異常疾病？ (A) 苯酮尿症（PKU） (B)葡萄糖-六-磷酸鹽去氫酶缺乏症（G-6-PD） (C)半乳糖血症（Galactosemia） (D)高胱胺尿酸症（Homocystinuria; HCU）

48 有關尖峰呼氣流速值（Peak Expiratory Flow Rate; PEFR）之說明，下列何者錯誤？ (A) 可作為簡易的居家自我肺功能監測的依據 (B)可預測氣喘何時發作，作為及早用藥的依據 (C)可監測氣喘發作之嚴重度，以了解藥物治療效果 (D)可監測呼吸頻率及吐氣時間，以作為氣喘診斷依據

49 有關脊髓脊髓膜膨出（myelomeningocele）新生兒的護理措施，下列何者不適當？ (A)協助採側臥或俯臥，以避免壓迫膨出的囊 (B)給予下肢被動性運動，以維持關節活動度 (C)膨出的囊要暴露在空氣中，以保持乾燥 (D)協助父母擁抱及撫摸新生兒，增加親子互動

50 下列有關護理人員提供高危險性早產兒的護理措施，何者正確？ (A) 提供明亮燈光，避免知覺剝削 (B)時常抽吸分泌物，以維持呼吸道通暢 (C)減少家人探訪，以避免感染 (D)鼓勵哺餵母乳，促進親子互動

51 有關水腦症（hydrocephalus）患童手術後的護理，下列何者不適當？ (A)需常擠壓腦室引流管，以維持引流通暢 (B)水份攝取量限制為正常兒童所需之 50% (C)注意頭圍及瞳孔大小的變化 (D)避免躺向手術側，以免壓迫腦室引流管

52 兒童動脈血液氣體（Arterial Blood Gas）分析中，PaO2 正常值範圍為： (A) 15~30mmHg (B) 35~45mmHg (C) 50~70mmHg (D) 85~100mmHg 代號：3108 頁次：6－5

53 當新生兒有食道閉鎖-食道氣管瘻管，下列護理措施何者最適當？ (A) 以半奶餵食 (B)需間歇性抽吸唾液 (C)採垂頭仰臥姿勢 (D)放置鼻胃管減壓

54 有關腦性麻痺兒童的敘述，下列何者錯誤？ (A)出生前及生產時，長時間的腦部缺氧，均可能造成腦性麻痺 (B)預防殘疾加重及增進運動功能，是腦性麻痺兒童的治療目標 (C)約有 1/3 的病童的智力不會受到影響 (D)約有 2/3 的病童會有漸進式的智力及動作功能異常

55 八個月大的小珍，因哮吼（croup）住院，當母親將小珍置入氧氣帳時，小珍出現大哭、尖叫及緊抱母親不放的現象，其最可能的原因為何？ (A) 失去控制感 (B)分離焦慮 (C)身體受傷害 (D)疼痛感

56 有關高膽紅素血症照光治療的護理措施，下列何者錯誤？ (A) 照光時每 2 小時需翻身一次 (B)照光時除眼和會陰部遮蔽外，應該全身裸露 (C)照光期間應評估嬰兒體溫，並多補充體液 (D)光源應與嬰兒皮膚保持在 24 公分，照射功能最佳

57 黃小姐 23 歲，最近懷孕，主訴魔鬼要害她而感到害怕，經精神科門診入院治療。黃小姐的症狀為下列何者？ (A) 錯覺 (B)幻覺 (C)妄念 (D)譫妄

58 劉女士，被診斷為妄想型精神分裂症，常懷疑別人在她的飯裡下毒。這是屬於何種防衛機轉？ (A) 外射作用 (B)內射作用 (C)仿同作用 (D)轉移作用

59 有關去人格化行為（depersonalization）的敘述，下列何者錯誤？ (A)能自我控制 (B)對自己是誰會有混淆不清的現象 (C)身體心像改變 (D)對一切事物感到不真實

60 下列何項不是曾太太所要傳達的訊息？ (A) 無助而想逃避擔任母親的責任 (B)自覺未能照顧好新生兒而有沉重之罪惡感 (C)無法承認成為母親之事實 (D)有採取自殺之意圖

61 你認為給予曾太太的回應，下列何者最適當？ (A) 以不批判的態度，提供傾聽，引導表達內心感受 (B)進一步詢問：「妳為什麼會這麼想呢？」 (C)立即提供產後憂鬱症之衛教，告知服藥後就會改善 (D)提供現實感，告知：「妳若死了，別人會更認為妳是一個壞媽媽！」

62 過度強調或誇大身體不適的情形，屬於下列何種防衛機轉？ (A) 抵銷作用 (B)轉移作用 (C)身體化作用 (D)慮病

63 李小姐對媽媽不滿意，直接甩門出去，這是屬於下列何種防衛機轉？ (A) 行動化 (B)外射作用 (C)轉移作用 (D)反向作用

64 謝小姐主訴最近常做惡夢，夢到自己被關在籠子中，身上被捆綁，自覺快喘不過氣來。後來有一個男子來救她，逃出籠子後本想逃跑，但另一個男人卻跑來想捉她，她拿起石頭打死他，結果發現被打死的是其父親，她覺得很罪惡。依精神分析學派的觀點，謝小姐的夢境呈現那些意義？ (A)謝小姐將日常生活對父親的憤怒潛抑，但在夢中將對父親的憤怒釋放出來 (B)謝小姐藉由逃避的方式脫離父親的控制 (C)謝小姐直接以肢體行動表現對父親的憤怒 (D)謝小姐在夢中將對父親的憤怒轉嫁另一男性

65 公共衛生護士在實際家庭訪視階段，可運用的步驟依序為：①建立良好的人際關係 ②評估家庭訪視的安全性 ③自我介紹 ④提供護理服務和衛生指導 (A) ①→②→③→④ (B)②→①→③→④ (C)②→③→①→④ (D)③→①→②→④

66 公共衛生護士接到下列選項四個轉介的個案，何者應為最優先訪視之個案？ (A)病理性黃疸的新生兒 (B)高血壓患者 (C)第一胎的孕婦 (D)體重增加不理想的嬰兒代號：3108頁次：6－6

67 當家庭訪視時，社區衛生護士對其所設定的訪視目的為「高血壓及糖尿病衛教指導」，然個案卻對「嬰幼兒的照顧」較感興趣，此時社區衛生護士如何處理最適當？ (A) 告訴個案得先討論「高血壓及糖尿病衛教指導」後再說 (B)順著個案先討論「嬰幼兒的照顧」 (C)兩者暫不討論，找別的話題談 (D)想盡辦法轉移其對「嬰幼兒的照顧」的注意力

68 下列那一類孕婦，應列為高危險群個案且優先管理？ (A) 20 歲年輕孕婦 (B) 36 歲高齡孕婦 (C)懷孕初期感染德國麻疹的孕婦 (D)懷第 4 胎的孕婦

69 下列何種致病模式最適合用來探討登革熱等急性傳染病？ (A)三角模式 (B)輪型模式 (C)網狀模式 (D)螺狀模式

70 有關運動對人體的好處，下列敘述何者錯誤？ (A) 規律運動可以促使左心室容積增大，因而增加心輸出量 (B)規律運動可以降低安靜或運動時的心跳率 (C)規律運動可以降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C） (D)規律運動可以降低胰島素之敏感性，因而降低血糖的濃度

71 某社區定期舉行健康檢查並提供健康指導，此乃屬於三段五級中那一層級的工作？ (A) 初段預防的健康促進 (B)初段預防的特殊保護 (C)次段預防 (D)三段預防

72 張護士相信改變病患林先生對不常運動的價值觀，就能改變其喜歡運動的行為。從學習的觀點而言，此為何種理論？ (A) 反應性制約 (B)認知行為改變 (C)操作性制約 (D)社會學習理論

73 台灣育齡婦女的年齡定義範圍為何？ (A) 15-49 歲 (B) 16-45 歲 (C) 18-50 歲 (D) 20-55 歲

74 林家目前的家庭發展任務為： (A) 重新整頓與調整夫妻婚姻關係 (B)與親戚家族建立和諧關係 (C)子女發展自由、責任間的平衡 (D)滿足家庭成員足夠的居住、隱私與安全

75 林太太告訴家訪的護士等孩子滿月後，自己決定不管先生的反對堅持出去工作，以貼補家用。此時護士最合宜的處理是： (A) 贊同林太太不必聽命於先生的決定 (B)贊同林先生認為太太應在家帶孩子的想法 (C)對兩方意見不予置評 (D)鼓勵夫妻雙方都參與決策

76 民國 80 年迄今，有關台灣地區人口十大死因呈現的現象，下列敘述何者正確？ (A) 國人第一大死因為意外事故 (B)自殺一直列在前五大死因中 (C)心臟疾病與腦血管疾病皆列於前五大死因中 (D)肺結核一直被列入十大死因中

77 下列何者是從出生起最早會接受到的預防接種？ (A) 破傷風 (B)德國麻疹 (C)小兒麻痺 (D) B 型肝炎

78 政府部門中除了行政院衛生署規劃我國老人的醫療服務外，那一個部門亦扮演老人服務規劃的重要角色？ (A)行政院農業委員會 (B)勞工局 (C)內政部 (D)經濟部

79 新世紀健康照護計畫中，強調建置何種體系之長期照護服務？ (A) 社區式照護 (B)慢性機構式照護 (C)急性醫療照護 (D)整合性醫療照護

80 根據格林（Green）衛生教育模式「PRECEDE-PROCEED」的概念，第一階段社會學方面的診斷，其主要目的在於： (A) 評估影響社區居民的健康問題 (B)評估影響社區居民生活品質的原因 (C)評估舉辦社區居民衛生教育的資源 (D)評估影響社區居民健康的相關行為

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