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助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)
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95年 - 95-1 專技高考_助產師:助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)#39226
科目:
助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理) |
年份:
95年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)
選擇題 (80)
1 妊娠、待產時使用藥物,會對胎兒造成負面影響,下列用藥認知何者正確? (A) 待產時,使用麻醉劑止痛,用藥會通過胎盤而產生鎮靜作用,故使新生兒的神經行為改變 (B)妊娠期間使用抗凝劑,因不會通過胎盤屏障,所以使用安全 (C)使用胰島素雖不會通過胎盤,但因胎兒高血糖併製造胰島素,故出生後會急速導致高血糖 (D)妊娠期間使用精神科藥物,只要依照醫囑正確用藥,一般是完全安全的
2 助產人員在進行無壓力試驗時,下列注意事項的敘述,何者正確? (A)試驗進行前應先測量何太太的體溫及心跳 (B)測驗進行時,何太太可採半坐臥姿勢 (C)試驗時間至少需持續 2 小時 (D)一般建議施測時間為妊娠第二期
3 下列何者是無壓力試驗的最主要目的? (A)測量胎兒心跳速率與胎動的關係,以了解胎盤的功能 (B)測量胎兒心跳速率與宮縮的關係,以評估胎兒是否成熟 (C)測量宮縮與妊娠週數的關係,以評估胎盤的血流 (D)測量胎動與妊娠週數的關係,以評估胎盤鈣化程度
4 何太太檢查結果為 20 分鐘內胎動 3 次,胎動時伴隨胎心加速 15bpm 以上,持續 15 秒以上,判讀結 果為: (A) 呈不反應型,顯示胎兒情況良好 (B)呈反應型,顯示胎兒情況良好 (C)呈不反應型,顯示胎兒有窘迫現象 (D)呈反應型,顯示胎兒有窘迫現象
5 根據上述的檢查結果,下列處理方式何者最為適當? (A) 應儘早將胎兒娩出 (B)宜入院密切觀察 (C)建議一週後再做 1 次無壓力試驗 (D)再行宮縮壓力試驗(CST)確認
6 臨床上常被用來評估分娩進展情形之弗萊得曼曲線(Friedman curve),主要是依據下列何項資料所 點畫而成的 S 型曲線? (A) 胎兒下降情形與子宮頸擴張程度 (B)胎位與破水情形 (C)子宮頸變軟與子宮收縮情形 (D)胎兒大小與向下用力情形
7 對孕婦使用催產素引產的適應症不包括: (A) 胎盤功能不良 (B)胎兒窘迫 (C)過期妊娠 (D)胎兒子宮內生長遲滯
8 王太太為初產婦,入院生產,剛產下一女嬰,胎盤尚未娩出。下列何者應為最優先的處置? (A) 觀察判斷胎盤剝離的徵象 (B)應趕緊將嬰兒抱到嬰兒室作檢查 (C)此時應予 Ergonovine 以促進宮縮預防出血 (D)用力按摩子宮以促使胎盤剝離
9 生育年齡女性的正常月經週期,子宮頸黏液在下列何種性荷爾蒙影響下,會變的很稀薄、水樣、偏 鹼性? (A) 黃體素(Progesterone) (B)前列腺素(Prostaglandin) (C)雌性素(Estrogen) (D)濾泡促素(Follicle Stimulating Hormone)
10 當助產人員評估待產婦女有過度換氣現象時,最適當的護理措施為下列何者? (A) 教導使用紙袋呼吸 (B)給氧氣 2 升/分鐘 (C)指導快速深呼吸法 (D)指導淺而快速呼吸法
11 幫新生兒抽吸口鼻分泌物時,需避免過度抽吸,主要原因為: (A) 避免傷害呼吸道黏膜 (B)以免刺激迷走神經,導致心搏速率減慢 (C)避免新生兒過度哭泣 (D)避免缺氧時間過長
12 助產人員為新生兒執行耳鼻評估時,下列何者表示新生兒為正常? (A) 鼻子位於臉部中線,呼吸時會鼻翼搧動,經常打噴嚏,且有分泌物 (B)鼻部如出現大量黏液,表示有胃部阻塞,才會使黏液倒流 (C)耳朵的上部與眼睛在相同的水平面,且耳朵已成形 (D)耳朵的位置較低,與染色體異常或與先天性肝臟異常有關
13 在婦嬰護理的三級照護中,下列何項屬於初級照護? (A)家庭計畫 (B)教導兔唇嬰兒之哺餵 (C)高血壓孕婦之照顧 (D)低體重兒之身體評估
14 對於「去醫療化生產」的解釋,下列那一項不適宜? (A)尊重婦女可選擇所喜好的生產姿勢,如站姿或蹲姿 (B)接受婦女在熟悉環境下生產的意願,如家中生產 (C)協助婦女儘早生產,縮短產程,如催產 (D)重視婦女生產時支持系統的需求,如准予丈夫陪產
15 下列那一項不是子宮頸黏液的功能? (A) 對陰道的病原菌提供一個過濾屏障 (B)提供一個酸性的環境來預防子宮感染 (C)提供葡萄糖做為精子細胞的能量來增加活動力 (D)提供精子活能化(capacitation)的環境
16 助產人員提供產後個案有關輸卵管結紮之訊息時,下列敘述何者正確? (A) 結紮後性慾會減低 (B)結紮後體重會增加 (C)結紮後仍有月經來潮 (D)結紮後仍要用其他避孕方法 2 個月以上
17 王太太產後麻醉清醒以後想哺餵母乳,下列何項做法較適當? (A) 手術使用麻醉劑不適合立即哺餵母乳 (B)剛手術完需要休息,4 小時後再哺餵母乳 (C)嬰兒需在保溫箱觀察,不適合哺餵母乳 (D)立即協助王太太採取適當的姿勢哺餵母乳
18 王太太產後疼痛想打止痛針,但因哺餵母乳怕對嬰兒不好。下列措施何者不適當? (A)評估產婦疼痛的部位及程度 (B)教導產婦使用止痛劑的時機 (C)瞭解產婦哺餵母乳的情形 (D)給予止痛劑,請產婦停餵 1 次母乳
19 王太太因夜裡未哺乳,白天開始有脹奶的情形,下列何項做法不適當? (A)告知王太太乳房排空的時機 (B)乳房太脹影響嬰兒吸吮乳頭,先暫停哺餵母乳 (C)教導王太太擠奶的方法 (D)告知王太太夜裡仍需哺乳的重要性
20 停經後的婦女因為體內雌性素(Estrogen)減少,會導致體內何種物質減少,促使心血管疾病的危險 性增加? (A)高密度脂蛋白 (B)低密度脂蛋白 (C)血紅素 (D)骨密度
21 柯太太,懷孕 30 週,下列何者不是她此時所應出現的生理狀況? (A)有高濃度的雌三醇(Estriol) (B)血液中人類絨毛膜性腺激素(HCG)值達到高峰 (C)子宮底高度(FSD)為 27 公分 (D)羊水 L/S 值<2:1
22 胎兒在懷孕 5-6 週性別分化時,因下列何種物質的存在,生殖腺體會發育成睪丸,若無此物質存在則 發育成卵巢? (A) H-Y 抗原(H-Y antigen) (B) H-X 抗原(H-X antigen) (C)前列腺素(Prostaglandin) (D)性腺素釋放激素(GnRH)
23 有關衛教每日胎動記錄(Daily Fetal Movement Recording, DFMR)之敘述,下列何者正確? (A)分娩前藉超音波儀器測量胎動,作成 DFMR 記錄 (B)糖尿病、羊水過少時胎動次數增加 (C)每小時 4 次以上之胎動可視為胎兒健康 (D)抽菸、喝酒、空腹時胎動次數增加
24 有關婦女服用葉酸來減少胎兒腦神經管缺陷發生,應於何時服用效果較佳? (A) 受孕前 1 個月服用到妊娠 3 個月 (B)妊娠第二、三期 (C)妊娠第一、二期 (D)整個懷孕期皆要服用
25 有關子宮底高度,下列敘述何項錯誤? (A) 懷孕 12-14 週時,子宮底高度位於恥骨聯合上方 (B)懷孕 22-24 週時,子宮底高度位於肚臍 (C)懷孕 38-40 週時,子宮底高度位於臍上二橫指 (D)足月時,子宮底高度會輕微下降
26 孕婦喝酒對胎兒的影響,不包含下列何項? (A)胎兒酒精症候群 (B)心智遲緩 (C)小腦症 (D)胎兒過大
27 進行胎兒生理活動評估(Biophysical Profile)時,發現無胎兒呼吸活動,30 分鐘內胎兒活動少於 3 次,胎兒四肢張力緩慢,羊水囊直徑 6 公分,無壓力試驗是反應型。則此結果表示胎兒情況如何? (A) 總分 10 分,良好,沒有窒息危險 (B)總分 8 分(羊水減少),胎兒有慢性窒息現象,應分娩 (C)總分 4-6 分,可能有窒息危險,若胎兒>36 週,且子宮頸成熟,可考慮引產 (D)總分 0-2 分,窒息,立即引產
28 助產人員為丁太太進行腹部四段觸診檢查時,可於那一段檢查出此胎為臀位? (A)第一段 (B)第二段 (C)第三段 (D)第四段
29 助產人員可於何處聽到最清楚的胎心音? (A)在丁太太肚臍與左右腸骨棘之延長線上 (B)在丁太太肚臍與左右腸骨棘之中點處 (C)在丁太太肚臍與恥骨聯合之中點處 (D)在丁太太肚臍兩旁 3 公分處
30 正常完整的下視丘-腦下垂體-卵巢軸線(Axis)功能,包含許多荷爾蒙的分泌、協同與回饋作用 ,才能促成正常的排卵月經週期。下列何種荷爾蒙,並不是由卵巢所分泌? (A) 雌性素(estrogen) (B)黃體素(progesterone) (C)泌乳素(prolactin) (D)睪固酮(testosterone)
31 有關孕婦腿部痙攣的敘述,下列何者錯誤? (A)孕婦的腿部痙攣與鈣/磷的比值無關 (B)腿部的保暖有緩和腿部痙攣的效果 (C)發生腿部痙攣時宜採足背屈曲 (D)肌肉緊張時易形成腿部痙攣情況
32 依麥克唐納式法則(McDonald’s Rule),預估陳太太約懷孕幾週? (A) 28 (B) 30 (C) 32 (D) 34
33 有關陳太太體重增加情形,下列敘述何者正確? (A) 屬標準範圍,正常飲食即可 (B)增加太多,需照會營養師諮詢 (C)有輕微過重情形,須做飲食衛教 (D)增加太少,須增加飲食量
34 黃太太,G1P1,娩出一女嬰,體重 3500 公克,黃太太主訴嬰兒室提到黃小妹有毒性紅斑,感到很擔 心,下列助產人員的回答何者正確? (A)約有 5%的小孩會出現毒性紅斑 (B)絕大多數出現在出生 2 週後 (C)一開始會先出現膿皰再出現丘疹 (D)常見於軀幹、手臂和包尿布部位,不需治療
35 王太太,G2P2,於胎盤娩出後依醫囑使用 Methergine。下列何種情況助產人員應暫停給藥? (A)血壓 150/100mmHg (B)呼吸 20 次/分 (C)體溫 37℃ (D) Homan’s Sing(+)
36 有關新生兒排泄的衛教,下列何者正確? (A)新生兒出生後 3~4 天出現墨綠色到黑色的糞便是異常現象,通常表示胎兒受到驚嚇所造成 (B)喝純母奶的寶寶往往會有腹瀉現象,排泄次數較多且為不成形便 (C)胎便是指出生 4 天後所出現黏稠的油灰狀糞便 (D)哺餵母奶寶寶的糞便呈金黃色或芥茉色,往往成糊狀
37 檢視新生兒的胸部時,若發現何種情況表示為異常情形? (A)新生兒胸部呈圓形,胸圍比頭圍小且對稱 (B)新生兒的乳頭和乳暈有色素沈著,約有 10mm 的乳芽組織 (C)新生兒呼吸淺快,當呼吸時,其胸部與腹部為一起一伏像翹翹板 (D)因為母體動情激素戒斷效應,出生後乳房會有充盈,且可能有分泌物
38 黃太太,G1P1,娩出一女嬰,體重 3200 公克,產後詢問有關嬰兒在產房為何要施打維生素 K1 的問 題,此時助產人員的解釋,下列何者正確? (A)黃太太產前血色素有偏低現象 (B)黃小妹肝臟不成熟,故需補充維生素 K1 (C)維生素 K1 可以讓腸道益菌活化 (D)維生素 K1 可以促進肝臟形成凝血因子
39 有關新生兒心血管系統的調適,下列敘述何者錯誤? (A)當臍帶切斷即造成靜脈導管關閉 (B)新生兒出生後,因右心房壓力大於左心房壓力,所以卵圓孔會功能性的關閉 (C)第一次呼吸發生時,肺動脈血管擴張使壓力下降,造成動脈導管關閉 (D)新生兒血液循環開始,導致卵圓孔、靜脈導管及動脈導管關閉
40 新生兒出生後,助產人員為其執行評估中,下列敘述何者正確? (A)為新生兒測量第一次的體溫時,量腋溫比肛溫安全,測量時間為 1-3 分鐘 (B)測量心跳速率時,如出現奔馬節律時,乃為正常現象 (C)測量身高由頭頂量至足跟,約 95%的嬰兒身高約 40 公分左右 (D) 95%新生兒的體重約 2.5~4.6 公斤左右,且於出生後有 5-10%的生理性體重喪失
41 新生兒眼睛的特徵中,何者屬異常情況? (A) 眼距小於 3 公分 (B)假性斜視 (C)眼瞼下垂 (D)對光有反應
42 當環境中有大的吵雜聲或快速拍打床墊時,嬰兒會出現肢體外展和伸展,而後肢體屈曲和內收,呈 擁抱狀,此稱為: (A)巴賓斯基反射(Babinski reflex) (B)摩洛反射(Moro reflex) (C)軀幹彎曲反射(galant reflex) (D)抓握反射(grasp reflex)
43 助產人員為足月新生兒執行神經肌肉評估時,下列何者為正常足月兒會出現的狀況? (A)執行方形窗時(Square Window),足月兒手無法彎到前臂 (B)測膝關節彎曲時(Popliteal Angle),其膝關節彎曲的角度大於 180° (C)圍巾徵象(Scarf Sign)的測量,足月兒肘部可達對側腋下 (D)手臂彈回(Arm Recoil)是測兩手手臂完全屈曲狀態,其彎曲角度小於 90°
44 這是屬於胎心率減速的那一種類型? (A)早期減速 (B)晚期減速 (C)變異性減速 (D)特異性減速
45 造成林太太胎心率變化的原因是: (A)子宮胎盤血流灌注不足 (B)胎頭受壓迫 (C)臍帶受壓迫 (D)胎兒臍繞頸
46 助產人員對林太太最適當的處理為: (A) 請產婦採平躺姿勢 (B)以面罩提供氧氣 (C)停止靜脈輸液 (D)趕快催生引產出胎兒
47 有關雙頂徑(biparietal diameter)的敘述,下列何者錯誤? (A)介於雙側頂骨隆突間之距離 (B)平均約為 9.25 公分 (C)為胎頭最小的橫徑 (D)可藉由超音波測量而計算出來
48 有關孕婦的布雷希式收縮(Braxton Hick’s Contraction)之敘述,下列何者錯誤? (A) 為懷孕的可能徵象 (B)它促使子宮分節為上段與下段 (C)於懷孕整個期間都會出現 (D)於懷孕的後半期可被觸診得知
49 使用穴位指壓紓解待產婦女子宮收縮疼痛的穴點,不包括的是: (A) 迎香穴 (B)合谷穴 (C)三陰交穴 (D)足三里穴
50 若陳太太已破水,試紙將呈現: (A) 粉紅色 (B)深藍色 (C)黃色 (D)橄欖綠
51 造成 Nitrazine 試紙產生變化的原因是: (A)羊水是酸性 (B)羊水是鹼性 (C)羊水是中性 (D)羊水含蛋白質
52 以 Nitrazine 試紙評估破水時,為何要注意避免採樣時碰到血液? (A)血液易造成偽陽性判讀 (B)血液易造成偽陰性判讀 (C)血液易造成結果無法判讀 (D)血液易造成試紙成份發生不良變化
53 下列何種情形可能造成胎心率加速(Acceleration)的現象? (A)產婦注射 MgSO4 (B)產婦注射 Ritodrine (C)胎兒酸中毒 (D)胎兒缺氧(晚期)
54 根據右圖,此胎位稱為:
(A) LOA (B) LOP (C) ROA (D) ROP 薦骨 右臀部 左臀部 恥骨
55 婦女於待產階段如使用藥物治療,可能會使胎兒出生後產生呼吸抑制情況,下列何項藥物除外? (A) Demerol (B) Morphine (C) MgSO4 (D) Buscopan
56 張太太第一胎生產,夫妻兩人因工作忙碌未參加產前教育課程,待產時助產人員提供的即刻教育中 ,下列何者不適宜? (A)教導張先生使用冷熱敷來減緩妻子產痛 (B)教導張先生如何使用呼吸技巧口令 (C)建議張先生儘量保持安靜不要說話 (D)建議張先生給予妻子按摩腰背部
57 造成龐太太覺得無法將小便解乾淨的原因最可能為下列何者? (A) 尿道周圍水腫 (B)會陰傷口會痛 (C)子宮壓迫到膀胱 (D)心理作用
58 助產人員打算利用誘尿的方法來幫忙龐太太排尿,下列何項是最不合適的方法? (A)聽流水聲 (B)執行會陰沖洗 (C)提供隱私的環境 (D)用熱毛巾熱敷尿道口
59 助產人員依照醫囑要幫龐太太測餘尿,正常的餘尿量應該少於幾 c.c.? (A) 20 (B) 50 (C) 100 (D) 150
60 待產婦女因接受區域性麻醉造成低血壓的情形時,助產人員的處理方式錯誤的為: (A) 給予氧氣流速 8-12 L/min (B)採左側臥 (C)準備給予麻醉拮抗劑(Narcan, 0.01 mg/kg) (D)觀察胎心率變化型態
61 根據張太太的資料,此時最可能的判斷為下列何者? (A)正常現象,此為紅惡露 (B)正常現象,此為膀胱漲 (C)異常現象,有胎盤殘留的情形 (D)異常現象,有產道裂傷的情形
62 對於張太太的狀況,此時助產人員的處理方式,下列何者最合適? (A) 不需做特別處理 (B)協助子宮按摩 (C)給予氧氣 (D)連絡醫師
63 有關 CPD 所指的意義,下列敘述何者正確? (A) 第一產程延遲 (B)慢性阻塞性肺病 (C)胎頭與骨盆不對稱 (D)胎心音呈變異性減速
64 助產人員執行產後檢查,發現蘇太太有霍曼氏徵象(Homan’s sign),此結果所代表的意義為何? (A) 有血栓靜脈炎情形 (B)有氣體交換障礙情形 (C)有乳頭凹陷情形 (D)有腹直肌分離現象
65 針對霍曼氏徵象(Homan’s sign),助產人員的最佳處理方式為何? (A) 每 2 小時監測生命徵象 1 次 (B)教導採半坐臥式 (C)教導乳房護理 (D)教導臥床休息並抬高下肢
66 在正常分娩狀況下,秦太太現在之子宮底位置應在何處? (A) 臍下四指 (B)臍下二指 (C)臍平處 (D)臍上二指
67 大約何時起,由腹部觸診無法再摸到秦太太的子宮? (A) 產後 5 天 (B)產後 10 天 (C)產後 20 天 (D)產後 30 天
68 王太太主訴夜裡睡覺時汗流很多,多到衣服都濕了,此時助產人員的解釋,下列何者最正確? (A) 這是一種正常的現象,是由於產後荷爾蒙的變化所引起 (B)這是一種正常的現象,是由於產後食用熱性補品所造成的 (C)這是一種異常的現象,是發高燒的前兆 (D)這是一種異常的現象,是產後大出血的徵兆
69 針對王太太的現象,下列何者為助產人員最合適的處理方式? (A) 教導更換衣服 (B)給予飲食衛教 (C)緊急連絡醫師 (D)每 2 小時測量生命徵象
70 哺餵母乳之產婦,每日熱量應較懷孕前增加多少最恰當? (A) 300 卡 (B) 500 卡 (C) 700 卡 (D) 900 卡
71 為預防產後姿勢性低血壓的主要方式為: (A) 採漸進式改變姿勢下床 (B)下床前先量血壓 (C)先測量血紅素 (D)充足的睡眠與休息
72 顏太太,G1P1,採母奶與牛奶混合餵食,自然產後第 3 天詢問:「我餵母奶期間,可以吃避孕藥避 孕嗎?」下列回答何者最恰當? (A) 口服避孕藥會大量經乳汁排出,對寶寶不好 (B)含雌激素及黃體素的避孕藥會減少奶水分泌,故暫不合適 (C)口服避孕藥對母奶沒有影響,故可服用 (D)餵母奶期間並不需要避孕
73 吳太太自然分娩,主訴她擔心生完產以後,陰道會變鬆,怕會影響日後的性生活。此時助產人員的 回答,下列何者最合適? (A) 別擔心,陰道會慢慢恢復成以前的大小 (B)生產後陰道的確會變鬆,但是絕對不會影響到性生活 (C)陰道通常不會恢復到未生育前的大小,但是可做運動增加陰道肌肉的張力 (D)陰道的確會變鬆,但是性生活的美滿不是只靠身體的接觸,主要是精神層面的相通
74 王小妹出生後第 4 天,皮膚出現黃疸的現象,膽紅素值為 11mg/dL,王太太一直詢問助產人員有關 黃疸的問題。有關助產人員的回答,下列那項反應最合適? (A) 「妳不用太擔心,那是正常的生理性黃疸」 (B)「王小妹可能有膽道阻塞問題,小兒科醫師會向妳解釋清楚的」 (C)「王小妹可能需要照光治療,我們會儘快為她處理的」 (D)「可能是母奶性黃疸,妳不能再餵母奶需改餵牛奶」
75 早產兒調節體溫的能力比足月兒差,其最主要原因為: (A) 體重較輕 (B)體表面積較大 (C)棕色脂肪未完全形成 (D)器官機能未成熟
76 謝太太詢問助產人員有關產前各種檢查的時間,下列回答何者錯誤? (A)絨毛膜取樣術於懷孕 5-6 週檢查最適宜 (B)母血篩檢唐氏症於懷孕 15-18 週檢查最適宜 (C) 50gm 葡萄糖篩檢於懷孕 24-28 週檢查最適宜 (D)胎兒生長超音波於懷孕 32-37 週檢查最適宜
77 醫師建議謝太太接受羊膜穿刺檢查,最適宜接受羊膜穿刺檢查之時間為懷孕的第幾週? (A) 9-11 (B) 16-18 (C) 21-24 (D) 24-28
78 謝太太做羊膜穿刺檢查最主要目的為下列何者? (A) 確定胎兒是否有子宮內生長遲滯 (B)瞭解胎兒肺部的成熟度 (C)確定胎兒性別 (D)瞭解胎兒是否有染色體異常
79 依謝太太的妊娠週數,助產人員給予下列何項護理衛教最為適切? (A) 陰道分泌物增加的處理 (B)辨別胎動 (C)認識產兆 (D)下肢水腫的處理
80 下列何者不是新生兒維持血糖的方法? (A) 抑制體內肝醣形成 (B)將肝醣轉化成葡萄糖 (C)降低胰島素分泌 (D)胺基酸和其他非碳水化合物轉化成葡萄糖
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