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95年 - 95-1 專技高考_牙醫師：臨床牙醫學(四)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學）#99777

科目：牙醫學(六)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） | 年份：95年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：牙醫學(六)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）

選擇題 (80)

1 關於上顎骨的生長情形，下列何者有誤？ (A)往前往下生長位移 (B)屬於軟骨內骨生成（endochondral bone formation） (C)縫線（suture）有骨生成 (D)上顎骨前部表面為骨吸收
2 下列何者的生長時間與青春期身高急速增高的時間最接近？ (A)頭顱骨（skull） (B)顱底（cranial base） (C)上顎骨 (D)下顎骨
3 以下有關生長，何者敘述錯誤？ (A)顱顏部佔身體之比例，由出生後到成人一直減少 (B)由頭顱與臉部的比例上看來，嬰兒臉部所佔的比例較成人臉部所佔的比例為小，因臉部在出生之 後有許多的成長 (C)在身體組織器官中，所有的組織都是在成人時才達到最大體積 (D)生長曲線以每年增加高度較以每年身高表示，易觀察出生長高峰期
4 下列何種乳齒列的特徵最可能發生恆齒列異常咬合？ (A)前齒排列整齊無空隙 (B)第二乳臼齒的終端平面呈平直關係（straight terminal plane） (C)有靈長空隙（primate spaces） (D)直立的門齒（uprighted incisors）
5 下顎乳齒列中，何部位可發現靈長空隙（primate space）？ (A)下顎乳中切齒的遠心側 (B)下顎乳犬齒的近心側 (C)下顎乳犬齒的遠心側 (D)下顎第二乳臼齒的近心側
6 當患者臉型成為高角位臉型，前牙牙齒呈開咬現象時，下列何者不可能是致病因？ (A)前牙缺牙 (B)呼吸障礙 (C)吸手指 (D)吐舌症
7 下列何者為功能性矯正器（functional appliance）之治療機制？ (A)增加咬肌之活動性 (B)增加吞嚥動作 (C)增加呼吸效能 (D)仍未明瞭增加何種功能
8 下列何者為下顎恆牙最常見之萌發次序？ (A) 6123457 (B) 6123475 (C) 6124357 (D) 6123745
9 下列何時為以正顎手術改善骨性三級下顎過度發育之最佳時機？ (A)生長高峰期（growth spurt）前 (B)生長高峰期時 (C)生長高峰期後一年 (D)下顎生長發育完成時
10 在矯正直接黏著（direct bonding）時，最常使用之牙釉質酸蝕（enamel etching），一般而言，將除 去多少牙釉質厚度？ (A) 3-10μm (B) 20-30μm (C) 40-50μm (D) 60-70μm

11 圖示側面測顱 X 光繪圖中，何者是解剖學上的 Po 點（anatomic porion）？
60ee4dcfe4c2f.jpg (A) A (B) B (C) C (D) D
12 依據 Proffit 等人提出之矯正改善範圍（envelope of discrepancy），上顎門牙可以一般牙齒矯正 （orthodontic movement）向前移動最大極限為多少 mm？ (A) 2 (B) 7 (C) 12 (D) 15
13 於測顱分析之標定點中，頦部位之最下點稱為什麼？ (A) Gn，Gnathion (B) Pog，Pogonion (C) Me，Menton (D) Sy，Symphysis
14 下列何者最常用於測量上顎前後位置？ (A) A 點 (B) ANS 點 (C) PR 點 (D) Is 點
15 下列有關循序拔牙法（serial extraction）之適應症的敘述，何者為非？ (A)正常垂直咬合覆蓋 (B) ClassⅠ臼齒關係 (C)牙弓空間不足超過 10 mm (D)上下顎骨有骨性差異
16 下列有關波頓牙齒比值分析（Bolton Tooth Ratio Analysis）之敘述，何者正確？ ①為上顎 12 顆牙 齒寬度總和除以下顎 12 顆牙齒寬度總和之比值 ②有助於評估齒顎矯正後，前牙的水平覆蓋 ③有 助於評估齒顎矯正後，大臼齒的水平覆蓋 ④上顎側門齒為錐形齒者，其波頓前牙比值較大 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)②④

17 下圖是有關牙齒基本移動原理，實心點代表牙齒之抵抗中心（center of resistance），空心點代表牙齒 移動時之旋轉中心（center of rotation），直線箭頭代表施力方向，曲線箭頭代表力矩（moment）之 大小。當力矩愈大時，下列敘述何者正確？
60ee4dece5884.jpg (A)力矩愈大時，旋轉中心愈向牙根尖方向移動 (B)力矩愈大時，旋轉中心愈向牙冠頂方向移動 (C)力矩愈大時，旋轉中心變化由牙冠、牙根尖至無限遠均有可能 (D)力矩大至極限時，旋轉中心會位於托架處（bracket）
18 Sassouni analysis 中所依據的參考平面不包括下列何者？ (A) occlusal plane (B) palatal plane (C) mandibular plane (D) A-B plane
19 當使用指樣彈線（finger spring），使牙齒向遠心方向移動時，下列敘述何者正確？ ①齒頸部的唇 舌側齒槽骨沒有變化 ②齒頸部的遠心側齒槽骨會產生骨吸收 ③齒頸部的近心側齒槽骨發現新骨 增生 ④牙齒根尖部的遠心側齒槽骨會產生骨吸收 ⑤牙齒根尖部的近心側齒槽骨發現新骨增生 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)④⑤

20 以下圖形為一典型牙齒移動圖形，每天牙齒移動速率（mm/day）與牙齒受到持續性（125 g）力量之 天數關係圖。依據圖形所示，以持續力量推動牙齒，請問經過 30 天後牙齒可被移動多少？
60ee4e07003b7.jpg (A) 0.3 mm (B) 3.0 mm (C) 1.0 mm (D)以上皆有可能

21 材質分別為不鏽鋼（stainless steel）、沃斯田相鎳鈦合金（austenitic NiTi）、麻田散相鎳鈦合金 （martensitic NiTi）的三種矯正線，它們各自的偏向量（deflection）對應於彎曲力矩（bending moment）的 關係如下圖所示，試問下列敘述何者正確？
60ee4e1bcb793.jpg (A) A 為 stainless steel，B 為 martensitic NiTi (B) A 為 stainless steel，B 為 austenitic NiTi (C) B 為 stainless steel，C 為 austenitic NiTi (D) B 為 austenitic NiTi，C 為 martensitic NiTi

22 一對成年姊妹前來求診，主訴為暴牙，兩人在外觀均呈上下唇前突及無法自然閉合，放鬆狀態兩唇 相離 5 釐米。兩者之測顱與咬合分析如下表所列： 
60ee4e39ba76d.jpg 治療兩者均需將前齒往後移動，下列敘述何者正確？①姊姊前齒需整體位移（bodily movement） ②姊姊前齒需傾斜位移（tipping movement） ③妹妹前齒需整體位移 ④妹妹前齒需傾斜位移 (A)①③ (B)②④ (C)①④ (D)②③
23 承上題，在治療方法上，何項考慮較為適當？ (A)姊姊以齒顎矯正治療效果優於正顎手術治療效果 (B)妹妹以齒顎矯正治療效果優於正顎手術治療效果 (C)笑露齒齦可以用齒顎矯正治療完全改善 (D)以正顎手術治療雙顎暴牙可免於拔除 4 顆小臼齒
24 下列有關矯正力所引起疼痛感的敘述，何者錯誤？ (A)適當的矯正力所引起的疼痛，往往在看診後數小時才漸漸發生 (B)一般而言，力量愈大，疼痛愈劇烈 (C)使用 aspirin 可能會影響牙齒移動速率 (D)病人如果沒有疼痛感，表示牙齒沒有移動
25 下列正顎手術中，何者是困難度高而且少做的手術？ (A)上顎後移（maxillary setback） (B)上顎上移（maxillary upward） (C)下顎前移（mandibular advancement） (D)下顎後移（mandibular setback）
複選題

26 下圖是患者矯正後 6 個月的情形，此時最好選用那一種維持器（retainer）以改善此復發情形？
60ee4e60dde16.jpg (A)活動式維持器（removable retainer） (B)固定式維持器（fixed retainer） (C)主動式維持器（active retainer） (D)功能性矯正裝置（functional appliance）
複選題
27 下列何種顏面顎骨之異常，較適合使用功能性矯正裝置治療？ (A)上、下顎前突 (B)上顎正常，下顎後縮 (C)上顎後縮，下顎前突 (D)上、下顎開咬

28 當上顎後牙之頰側咬頭咬在下顎後牙頰側咬頭之舌側（如圖所示）時，下列何者最能描述此種情況？
60ee4e78c41a2.jpg (A)正常咬合 (B)頰側錯咬 (C)舌側錯咬 (D)完全錯咬
29 兒童牙科治療三角關係中，影響兒童行為最大的是下面何種因子？ (A)父母 (B)同儕 (C)牙醫師 (D)社會
【已刪除】30 關於兒童牙科治療行為方法中之「tell-show-do」，下面敘述何者錯誤？ (A)包含塑形與去敏感法 (B)為達到成功的治療目標所做的一連續性行為處理方式 (C)整個牙科團隊成員均需學會之方法 (D)「tell-show-do」之步驟次序可互換(E)一律給分
31 過去的不愉快看牙經驗會使兒童於下次就診時產生畏懼，心理學上稱之為何？ (A)刺激一般化（stimulus generalization） (B)傳達一般化（mediated generalization） (C)反應一般化（response generalization） (D)記憶一般化（memory generalization）
32 下列何種患者，不適合以門診全身麻醉方式進行牙科治療？ (A)嚴重智能障礙且有嚴重齲齒者 (B) ASA ClassⅢ或以上者 (C)嚴重智能障礙但齲齒並不太嚴重者 (D)年紀太小且有嚴重齲齒者
33 依照美國牙醫學會（ADA）的建議，飲水中含氟濃度為 0.3 ppm 以下時，給予 6 個月以上到 3 歲以 下小孩的氟錠劑量是： (A)一天一顆 0.25 mg (B)一天一顆 0.35 mg (C)一天一顆 0.45 mg (D)一天一顆 0.5 mg
34 兒童牙科診所中所用的局部塗氟劑中，下列那一個陳述為正確？ (A) APF 為酸性，會傷害牙齦 (B) NaF 為鹼性 (C) SnF2會傷害瓷牙 (D) SnF2的 pH 值最低
35 對於恆牙的萌發而言，下顎犬齒萌發的時間是與下列那顆牙齒的萌發時間相近？ (A)上顎犬齒 (B)下顎側門齒 (C)上顎側門齒 (D)上顎第二小臼齒
36 髁（condyle）上的軟骨屬於下列何種類別？ (A)原發性生長板軟骨（primary growth-plate cartilage） (B)繼生性生長板軟骨（secondary growth-plate cartilage） (C)原發性纖維性軟骨（primary fibrous cartilage） (D)繼生性纖維性軟骨（secondary fibrous cartilage）
37 下列關於盧德威氏口峽炎（Ludwig’s angina）的敘述，何者為非？ (A)侵犯顎下（submandibular）、舌下（sublingual）、頦下（submental）組織空間（space）之感染 (B)口底腫脹將舌頭抬起 (C)應作早期口外引流 (D)病人吞嚥及張口受限制
38 下列那一時期是頭部原發性軟骨（primary cartilage）影響上顎骨向前下方生長最明顯的時期？ (A)出生至乳齒列期 (B)混合齒列前期 (C)混合齒列後期 (D)青春期
39 對於上顎側門齒斜向唇側，而上顎中門齒斜向腭側的病患來說，下列何者為其第一大臼齒最常見的 咬合關係？ (A) ClassⅠ (B) ClassⅡdiv. 1 (C) ClassⅡdiv. 2 (D) ClassⅢ
複選題
40 下列何種疾病與牙釉質發育異常有關？ (A)失養性大泡性表皮鬆解（epidermolysis bullosa dystrophica） (B)色素失調病（incontimentia pigmenti） (C)低磷酸鹽酶症（hypophosphatasia） (D)艾伯氏症候群（Apert’s syndrome）
41 下列何者會造成後牙錯咬（posterior cross-bite）？ (A)乳臼齒過早喪失（premature loss of primary molar） (B)吸指癖（thumb-sucking habit） (C)吐舌癖（tongue thrusting habit） (D)夜間磨牙（bruxism）
42 下列何者不屬於牙弓長度分析（arch-length analysis）的方法？ (A) Johnston and Tanaka Analysis (B) Moyers Mixed-Dentition Analysis (C) Grummon’s Analysis (D) Nances Analysis
43 下列關於使用壓克力斜面板（acrylic inclined plane）於矯治前牙單顆錯咬的敘述，何者正確？ (A)必須於口內直接製作 (B)製作時除錯咬牙接觸斜面板外，其他牙亦需接觸以維持咬合穩定 (C)為防止脫落，必須黏著於下顎前牙後再修整 (D)需使後牙咬合分開 2-3 mm，咬合斜面長約 1/4 吋，斜角約 45 度
44 下列關於因吸吮手指習慣造成之變化的敘述，何者錯誤？ (A)水平覆蓋增加（increased overjet） (B)下門齒向舌側移動（lingual movement of lower incisor） (C)上門齒內陷（intrusion of upper incisor） (D)前牙開咬（anterior open-bite）
45 下列不正咬合，何者不適合在乳齒列期治療？ (A)骨性二級異常咬合（skeletal classⅡmalocclusion） (B)骨性後牙錯咬（skeletal posterior cross-bite） (C)上顎退縮（retracted maxilla） (D)功能性後牙錯咬（functional posterior cross-bite）
46 孩童罹患疱疹性咽峽炎（herpangina）常造成口腔潰瘍，其致病菌為： (A) influenza virus (B) herpes simplex virus (C) varicella-zoster virus (D) coxsackievirus
47 下列關於白血病患者牙科治療的敘述，何者錯誤？ (A)有白血病史的患者，在其乳牙上進行牙髓治療是禁忌症，但是恆牙的根管治療是建議的治療方式 (B)血小板濃度在 100,000/mm3時，可以執行多數的牙科治療 (C)因感染而造成死亡佔白血病童死亡原因的 80％，因此牙科治療的目標在預防及感染的控制 (D)對於白血病患者，建議使用軟的尼龍牙刷（soft nylon toothbrush）
48 母親在懷孕時，若感染了下列那一種疾病，很容易產下視障的小孩？ (A)水痘 (B)風濕熱 (C)德國麻疹 (D)愛滋病
49 下列何種金屬與肢端痛（acrodynia）有關？ (A)汞 (B)銀 (C)錫 (D)銅
50 關於口角炎（angular cheilitis），下列敘述何者錯誤？ (A)其發生與口呼吸有關 (B)常伴有念珠菌感染（candidal infection） (C)其發生與舔嘴唇有關 (D)為膿疱病（impetigo）之一種
51 就外傷引起的取代性牙根吸收（replacement root resorption）而言，下列何者錯誤？ (A)長期不動式的固定（rigid splinting）有助減少其發生 (B)常發生於陷入性外傷（intrusion） (C)常發生於脫落性外傷（avulsion） (D)一旦發生，尚無有效治療的方法
52 有位 4 歲半孩子在牙科診所門口跌倒，右上門牙掉落出來，媽媽撿起牙齒進來求診，若你是牙醫師 ，將如何處理？ (A)盡快把牙齒種回去並固定 7-10 天 (B)先作根管治療再把牙齒種回去 (C)先確定牙根是開口的再種回去 (D)不要把牙齒種回去
53 外傷性牙齒發生之內吸收現象，主要是下列何者所引起？ (A)噬牙細胞（odontoclast）作用 (B)造牙本質細胞（odontoblast）作用 (C)噬骨細胞（osteoclast）作用 (D)造骨細胞（osteoblast）作用

54 有位 3 歲半男孩兩天前在遊樂場跌倒，口腔檢查上唇擦傷，上顎門牙動搖性略增，其 X 光片如圖， 則應如何處置？
60ee4ea13771d.jpg (A)立即拔除右上正中門牙 (B)立即對右上正中門牙施行根管治療 (C)固定前牙 6-8 周並追蹤觀察 (D)建議追蹤觀察即可
55 唇顎裂是屬於下列何種遺傳性疾病？ (A)多基因遺傳 (B)單基因遺傳 (C)體染色體顯性遺傳 (D)體染色體隱性遺傳
56 有氣喘病史之兒童宜使用下列何種鎮痛解熱藥品？ (A) aspirin (B) NSAIDs (C) acetaminophen (D) narcotics
57 幼兒感染下列何種疾病時，會有失聰之慮？ (A)水痘（chicken pox） (B)肺炎（pneumonia） (C)氣喘（asthma） (D)風濕熱（rheumatic fever）
【已刪除】58 下列何種身心障礙兒應避免使用鎮靜劑？ (A)自閉症 (B)氣喘 (C)癲癇 (D)腦性麻痺(E)一律給分
59 患者牙齒受傷後 1-2 小時內就診，臨床檢查牙齒出現下面狀況：針孔大小之露髓、仍可以暫時牙冠修 復牙齒，請問應以何方式處理？ (A)直接覆髓術 (B)間接覆髓術 (C)斷髓術 (D)拔髓術
60 對於肢體活動不協調（motor deficiency）的身心障礙兒，建議使用下列何種刷牙方式最適宜？ (A) roll method (B) horizontal scrubbing method (C) Charters method (D) modified Stillman method
61 民國 92 年台灣地區男性主要癌症死亡原因中，口腔癌佔第四位。該年男性口腔癌死亡率為十萬分之 十五，下列敘述何者正確？ (A)每十萬死亡之男性人口中有十五人因口腔癌死亡 (B)每十萬癌症死亡之男性人口中有十五人因口腔癌死亡 (C)屬於致死率的一種 (D)每十萬男性人口中有十五人因口腔癌死亡
62 中興新村的飲水加氟計畫屬於下列那一種研究法？ (A)病例對照法（case-control study） (B)回溯性世代研究（retrospective cohort study） (C)預防性試驗（preventive trial） (D)世代研究（cohort study）
63 某一橫斷式研究（cross-sectional study）發現：臺灣地區國小學童之 DMFT 與過去吃甜點的頻率有顯 著正相關，下列有關此研究之敘述何者有誤？ (A) DMFT 愈高者，表示吃甜點的頻率愈高 (B)吃甜點的頻率愈高者，可能 DMFT 愈高 (C) DMFT 與吃甜點的頻率之關係可能是偏差（bias）所造成 (D)此研究證明吃甜點的頻率與 DMFT 有因果關係
64 比較甲學校（m 個學生）與乙學校（n 個學生）學生之平均牙菌斑指數差異，所做之統計檢定之自由 度為何？ (A) m＋n－2 (B) m＋n－1 (C) m＋n (D) m × n
65 下列何項是指個人對環境的內在知覺因而對其行為產生影響？ (A)環境 (B)情境 (C)架構 (D)認知
66 預防 pit and fissure caries 最有效的方法是： (A)刷牙 (B)飲水加氟 (C)氟水潄口 (D)使用溝隙封填劑
複選題
67 「拒嚼檳榔」是預防口腔癌三段五級工作中的那一項？ (A)促進健康（health promotion） (B)特殊防護（specific protection） (C)早期診斷、立即治療（early diagnosis and prompt treatment） (D)殘障限制（disability limitation）
68 社區牙周需求指數（CPITN）等於 3 時，其代表的意義為何？ (A)牙齦出血 (B)牙結石 (C)牙周囊袋深度小於 3 mm (D)牙周囊袋深度約在 4-5 mm
69 一位體重 20 公斤的五歲兒童，使用含 0.243％ NaF 的牙膏。若此兒童吞下 2 g 的牙膏，約等於吃了 多少氟？ (A) 1.1 mg (B) 1.5 mg (C) 2.2 mg (D) 3.0 mg
70 飲用水中含多少氟濃度（ppm）可預防齲齒且不致產生斑狀齒（mottled enamel）？ (A) 0.1 (B) 1.0 (C) 2.0 (D) 3.0
71 在口腔衛生計畫的評估方面，了解「此項活動是否能有效達成所擬訂的目標」，例如在計畫進行中 ，透過實地觀查、從研究對象及計畫實施者所給予的回饋均進行評估，是指下列何項？ (A)過程評估 (B)影響評估 (C)成果評估 (D)背景評估
72 某高中一班級有 40 位學生，其中 16 人之 D ＞ 0，28 人之 F ＞ 0，32 人之 DMFT ＞ 0，此班級之齲齒 盛行率為多少？ (A) 40％ (B) 60％ (C) 70％ (D) 80％
73 下列與氟化物有關的敘述，何者是不正確的？ (A)人類攝取氟化物主要是由上腸胃道吸收，大部分由尿液排泄 (B)人體氟含量最常以尿液氟濃度來測定 (C)自然界中土壤、水及空氣均含有不等量的氟化物 (D)茶葉中亦含有大量的氟含量，故飲用茶葉可預防齲齒
74 社區口腔衛生計畫失敗的原因，不包括下列那一項？ (A)計畫不當 (B)經費不足 (C)籌備時間不足 (D)與社區溝通良好
75 公共衛生牙醫師與臨床牙醫師的不同點，在工作對象方面，公共衛生牙醫師的工作對象是： (A)病人 (B)社區 (C)醫院 (D)診所
76 衛生教育的實施與推廣項目中，應用大眾媒體是重要的一環，但下列何者的敘述是錯誤的？ (A)接觸的群體較多，較易引起人們的注意 (B)傳播訊息的深度較深，影響力較持久 (C)精緻程度較為細密，效果較好 (D)易獲得立即的回饋，可信度較高
77 不可燃的感染性事業廢棄物，應以何種顏色的容器密封貯存？ (A)紅色 (B)黃色 (C)黑色 (D)綠色
78 報告一個班級的社區牙周指數（CPI）時，應以下列何者表示？ (A)個人的 CPI 平均值 (B)班級的 CPI 平均值 (C) CPI 的標準差 (D) CPI 每一個代碼的人數
79 所謂「消毒」是指： (A)消滅大部份致病性微生物之過程 (B)消滅所有微生物（包括細菌、病毒、原生動物及藻類）之過程 (C)可殺死內芽孢 (D)加熱性滅菌法
80 下列何者不是齲齒發生之主要因素？ (A)宿主因素 (B)環境因素 (C)時間因素 (D)地理因素

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