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96年 - 96-1 專技高考_呼吸治療師：基礎呼吸治療學（包括呼吸治療倫理）#50355

科目：基礎呼吸治療學（包括呼吸治療倫理） | 年份：96年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：基礎呼吸治療學（包括呼吸治療倫理）

選擇題 (80)

1 重症肌無力患者接受藥物吸入治療時，下列那一項設備為最佳選擇？ (A) DPI（dry powder inhaler） (B) MDI（metered-dose inhaler） (C) IPPB（intermittent positive pressure breathing）+ nebulizer (D) SVN（small-volume nebulizer）
2 使用下列何種噴藥治療設備，沉積在肺部的藥量最多？ (A) DPI（dry powder inhaler） (B) MDI with holding chamber (C) MDI（metered-dose inhaler） (D) Nebulizer
3 Racemic epinephrine 吸入治療，可改善下列那一項因氣管內管置放所造成的喉部傷害？ (A) Vocal cord polyps (B) Glottic edema (C) Vocal cord paralysis (D) Laryngeal stenosis
4 氣霧（aerosol）顆粒如果以動力沉積的方式在呼吸道內沉積，其沉積量會受到下列那些因素影響？①吸 氣時間的長短 ②吐氣時間的長短 ③氣霧顆粒的密度 ④氣霧顆粒的直徑 ⑤氣霧顆粒的移動速率 (A)①④⑤ (B)①③④ (C)②③⑤ (D)①③⑤ －
5 動脈血氣體分析值 pH：7.52，PaCO2：24 mmHg，PaO2：98 mmHg，HCO3 _：22 mmol/L 表示： (A)呼吸性鹼中毒 (B)代謝性鹼中毒 (C)代謝性酸中毒 (D)混合呼吸性及代謝性鹼中毒
6 肺癌末期病患申請安寧照護是屬安樂死中的那一類型？ (A)非自願的積極法（active-involuntary euthanasia） (B)非自願的消極法（passive-involuntary euthanasia） (C)自願的積極法（active-voluntary euthanasia） (D)自願的消極法（passive-voluntary euthanasia）
7 意外拔管的部分原因是沒有黏貼好氣管內管，下列敍述何者錯誤？ (A)黏貼的宜拉膠布大約 2.5 公分寬 (B)黏貼的宜拉膠布長度約為病人頭圍的一倍 (C)宜拉膠布末端撕開，黏住氣管內管 (D)氣管內管，鼻胃管要分別黏貼
8 有關抽痰管大小選擇的敘述，下列何者錯誤？ (A)越大越好以增加抽痰效果 (B)細的抽痰管抽痰效率不佳 (C)一般抽痰管應小於人工氣道內徑的 1/2 到 1/3 (D)粗的抽痰管一般發生併發症機率較大
9 下列何者為常見氣管插管的適應症？ (A)下呼吸道阻塞 (B)氣胸合併呼吸衰竭 (C)使用負壓呼吸器 (D)給予極高濃度氧氣治療
10 下列何者不是常見的氣管插管的傷害？ (A)氣管狹窄 (B)牙齒受傷或掉落 (C)食道－氣道　管 (D)氣管大出血
11 一位使用呼吸器的敗血症病患，每分鐘通氣量為 18 L/min，下列何者為適宜的呼吸器濕化器？ (A) Heated humidifier (B) Heat and moisture exchanger (C) Heat and moisture exchanger filter (D) Hygroscopic heat and moisture exchanger filter
12 當使用 cascade humidifier 且無加熱管線時，氣體在輸送過程中會有何變化？①水氣凝結 ②溫度下 降 ③相對濕度百分比下降 ④絕對濕度不變 ⑤氣體攜帶水分能力（water holding capacity）下降 (A)①②③ (B)①②⑤ (C)③④⑤ (D)①②④
13 下列那一段呼吸道內的 humidity deficit 最高？ (A) Nose cavity (B) Oropharynx (C) Trachea (D) Carina 下方
14 在人體體溫壓力（BTPS）下，氣體的絕對濕度為多少 mg/L？ (A) 24 (B) 44 (C) 47 (D) 100
15 無其他相關合併症的慢性阻塞性肺病病患，須長期使用氧氣之條件為動脈血氧分壓（PaO2）小於 等於多少 mmHg？ (A) 45 (B) 50 (C) 55 (D) 65
16 有關氧氣治療的敍述，下列何者錯誤？ (A)鼻導管的氧氣流量以小於每分鐘 6 公升為宜 (B)鼻導管的氧氣流量大於每分鐘 4 公升時建議加用潮濕瓶 (C)空氣混入型面罩（Venturi mask）提供氧氣濃度為 0.24-0.5，故屬於低流量系統 (D)低流量系統無法完全滿足病患通氣的需求
17 下列有關慢性阻塞性肺病病患接受長期居家氧氣治療（long-term home oxygen therapy）的敘述，何 者錯誤？ (A)慢性呼吸衰竭病患經長期居家氧氣治療後可改善存活率 (B)居家氧氣治療目標為血氧分壓大於 60 mmHg，血氧飽和度大於 90% (C)夜眠時血氧飽和度為 90%，亦應接受長期居家氧氣治療 (D)長期居家氧氣治療每日氧氣治療時間大於 15 小時
18 假設病情無變化，下列病患返家時之可能變化，何者錯誤？ (A)吸入氧濃度（FiO2）降低 (B)血氧分壓（PaO2）降低 (C)二氧化碳分壓（PaCO2）降低 (D) pH 值升高
19 承上題，若病患無其他慢性阻塞性肺病之相關合併症，下列病患返家時之預估血氧分壓（PaO2）及 氧氣治療需求的敘述，何者正確？（設海拔 3000 公尺之大氣壓為 520 mmHg） (A)血氧分壓介於 61-65 mmHg、不需氧氣治療 (B)血氧分壓介於 56-60 mmHg、不需氧氣治療 (C)血氧分壓介於 51-55 mmHg、需氧氣治療 (D)血氧分壓低於 50 mmHg、需氧氣治療
20 病患俯臥，保持臀部墊高的姿勢引流，為排除肺部那一部分的呼吸道分泌物？ (A)腹側下肺葉 (B)背側上肺葉 (C)中肺葉 (D)背側下肺葉
21 病患使用塑膠材質 Portex 氣管內管 ID 7.0 mm 時，建議使用的抽痰管尺寸為多少 Fr？ (A) 10 (B) 12 (C) 14 (D) 16 
22 慢性阻塞性肺病病患考慮外科手術治療時，下列何者不是手術的可能選擇？ (A)肺臟移植 (B)肺部大肺泡切除術（bullectomy） (C)肺減容積手術（lung volume reduction surgery） (D)胸膜剝脫術（decortication）
23 最大自願通氣量（maximum voluntary ventilation, MVV）可評估病患出現運動性氣促及呼吸困難的可能 性，假設病患肺功能檢查結果第一秒用力吐氣容積（FEV1）為 1.5 公升，請問其最大自願通氣量之預 估值每分鐘為多少公升？ (A) 22.5 (B) 37.5 (C) 45 (D) 52.5
24 下列六分鐘步行試驗（6-minute walk test）必須檢測的項目，何者錯誤？ (A)血壓及心率 (B)呼吸次數 (C)血氧飽和度 (D)動脈血液氣體分析
25 由實證醫學（evidence-based medicine）的角度來看肺部復健的臨床效用，下列何者為 grade A 證據強 力支持項目？ (A)上肢運動改善手臂功能 (B)下肢運動增進運動耐力 (C)肺部復健增進生活品質 (D)肺部復健減少死亡率
26 使用間歇陽壓呼吸（intermittent positive-pressure breathing, IPPB）進行肺擴張治療時仍須評估成效， 下列何項臨床評估結果顯示肺塌陷（atelectasis）並未改善？ (A)呼吸次數降低至小於 25 次／分 (B)血氧飽和度增高 (C)尖峰呼氣流量增加 (D)第一秒用力吐氣容積（FEV1）降低
27 食道壓（esophageal pressure）之測量值可代表下列何項壓力？ (A)肋膜壓（pleural pressure） (B)肺泡壓（alveolar pressure） (C)跨膈壓（transdiaphragmatic pressure） (D)跨肺壓（transpulmonary pressure）
28 給予病患誘發式肺量計（incentive spirometry）治療以避免手術後呼吸系統併發症，下列何項操作頻率較 為適當？ (A)清醒時，每小時做 2 次深呼吸 (B)每天 2 趟，每趟做 20 次深呼吸 (C)清醒時，每小時做 5~10 次深呼吸 (D)每天 4 趟，每趟做 20~30 次深呼吸
29 下列有關肺塌陷（atelectasis）可能引發之各項肺生理變化，何者錯誤？ (A)肺分流（shunt）增加 (B)低血氧症 (C)高二氧化碳血症 (D)功能肺餘量（FRC）增加
30 下列有關使用吸入 3%的生理食鹽水當作引痰（sputum induction）藥物的敘述，何者正確？ (A)不會造成氣道過度刺激 (B)不會造成血鈉過高 (C)可能增加痰液體積 (D)可因脫水造成痰液體積減少
31 下列有關在氣管內滴入生理食鹽水以促進痰液排除的敘述，何者正確？ (A)常規使用於所有使用呼吸器患者都有助益 (B)應常規使用於痰液多的使用呼吸器患者 (C)不會有併發症 (D)應該在其他方法無法改善痰液排出的情況下使用
32 撲動閥（flutter valve）器材的功能為何？ (A)訓練肺功能 (B)檢查肺功能 (C)改善肺部氣體交換 (D)排痰
33 執行姿勢引流時，每一姿勢至少要多少時間才能有效的引流痰液？ (A) 1-2 分鐘 (B) 5-10 分鐘 (C) 15-30 分鐘 (D)一小時以上
34 病患一氧化碳中毒時，若只呼吸空氣，則一氧化碳在體內組織停留之半衰期約為多少小時？ (A)1 (B) 5.5 (C) 12 (D) 24
35 高壓氧治療能促進傷口的癒合，氧分壓須多少 mmHg 以上才有利纖維母細胞的增生？ (A) 10 (B) 20 (C) 30 (D) 40
36 為了追蹤高壓氧治療毒性的大小，1 個單位肺毒性劑量（UPTD）代表的是： (A)使用 100% O2，在 1 大氣壓下，暴露 1 天的氧氣毒性 (B)使用 100% O2，在 2 大氣壓下，暴露 30 分鐘的氧氣毒性 (C)使用 100% O2，在 1 大氣壓下，暴露 1 小時的氧氣毒性 (D)使用 100% O2，在 1 大氣壓下，暴露 1 分鐘的氧氣毒性
37 在高壓氧艙內使用呼吸器時，最好不要使用下列那種通氣模式？ (A) Volume control (B) Pressure control (C) Pressure-regulated volume control (D) Pressure support
【已刪除】38 下列有關氧氣特性的敘述，何者正確？①易燃 ② STPD 下之密度：11.429 g/L ③臨界溫度 （critical T°）：-183℃/-297℉ ④室溫及 1 大氣壓下之溶解度：3.3 ml O2/100 ml H2O (A)②③ (B)②④ (C)①② (D)①④ (E)一律給分
39 使用 pneumatic jet nebulizer 給予 FiO260%時，其 air 與 O2 的比值為： (A) 1:1 (B) 1:2 (C) 2:1 (D) 1:3
40 下列那一項檢驗值可顯示病人有 tissue hypoxia 的情況？ (A) SaO2=85% (B) SvO2=80% (C) PaO2=50 torr (D) PvO2=22 torr
41 使用 nasal cannula 加裝 bubble humidifier，造成潮濕器鳴笛聲響（pop-off）的可能原因為： (A)氧氣流量（flow rate）設定太高 (B)潮濕瓶內水位太高 (C)潮濕瓶內水位過低 (D)管子鬆脫
42 關於鋼瓶係數（cylinder factor）的敘述，下列何者錯誤？ (A)代表鋼瓶內一定量氣體體積所產生的壓力，單位為 psig/L (B)鋼瓶的體積常以立方英尺計算，因此須乘上一個常數 28.3，以換算成公升 (C)不同大小的鋼瓶，有不同的鋼瓶係數 (D)相同的鋼瓶，不同的氣體，也可以有不同的鋼瓶係數
43 下列有關氣體鋼瓶顏色的敘述，何者錯誤？ (A)潛水用的氣體鋼瓶為黃色 (B)裝有氦氣的氣體鋼瓶為灰色 (C)病房輸送病人時供氧的氣體鋼瓶為綠色 (D)麻醉用的笑氣（氧化亞氮，nitrous oxide）裝在藍色氣體鋼瓶內
44 關於氦氣在臨床使用的敘述，下列那些正確？①主要利用其鈍氣性質，不易產生游離基 ②其功能 主要發揮在大呼吸道而非小呼吸道 ③可用於治療慢性阻塞性肺疾患者 ④可用於治療急性上呼吸 道阻塞患者 ⑤當混合氧氣使用時，氦氣濃度不可超過 60% (A)①②③ (B)②④⑤ (C)①③④ (D)②③④
45 欲提供病患吸氣流量 60 L/min，吸入氧濃度（FiO2）為 0.4 時，混合前氧氣與空氣的流量應各為 多少 L/min？ (A) 10、50 (B) 20、40 (C) 30、30 (D) 15、45 
46 下列何種休克病患的心輸出量會增加？ (A)低血容積休克（hypovolemic shock） (B)敗血性休克（septic shock） (C)心因性休克（cardiogenic shock） (D)過敏性休克（anaphylactic shock）
47 有關奇異脈（pulsus paradoxus）的敘述，下列何者正確？ (A)吐氣時收縮壓下降 8 mmHg 以上 (B)通常代表左心衰竭，與肺疾病較沒有關係 (C)可能發生於呼吸道阻塞疾患（obstructive airway disease）或心包填塞（cardiac tamponade）病人 (D)吸氣時收縮壓不變
48 心血管系統的周邊壓力接受器（peripheral baroreceptors）中，主要以下列何處感受低壓（low pressure sensor）來調整血管內容積（vascular volume）？ (A)主動脈弓（aortic arch） (B)肺靜脈（pulmonary veins） (C)頸動脈竇（carotid sinuses） (D)肺動脈（pulmonary arteries）
49 此張心電圖最可能是下列何種狀況？  (A)急性肺栓塞 (B)急性心肌梗塞 (C)急性肺炎 (D)急性心包膜炎
50 下列何者能使氧合血紅素解離曲線往左移？ (A)低溫（hypothermia） (B)酸血症（acidosis） (C) 2,3-DPG 上升 (D)高 CO2 濃度（hypercarbia）
51 如不考慮濕度，在海平面高度的肺泡氧分壓（alveolar PO2）最可能為多少 mmHg？ (A) 100 (B) 103 (C) 106 (D) 109
52 下列何種病變會使得一氧化碳瀰散量（DLco）下降最多？ (A)肺氣腫 (B)慢性支氣管炎 (C)心臟衰竭 (D)肺炎
53 下列何者會使脈衝式血氧計（pulse oximeter）之判讀值高估？ (A)貧血 (B)甲烯藍（methylene blue） (C)一氧化碳血紅素（HbCO） (D)高胎兒血紅素（high levels of fetal hemoglobin） • •
54 肺泡二氧化碳分壓（PACO2）公式為何？（以修正因素 0.863 計算，：身體之 CO2 產生量，  A ：alveolar ventilation 肺泡通氣量） (A) PACO2=）× 0.863 (B) PACO2=   /（0.863 × A ）  (C) PACO2= (  CO 2 ) × 0.863 (D) PACO2=  A /（ CO 2 × 0.863）
55 如身體之 CO2 產生量為 200 ml/min，肺泡通氣量（alveolar ventilation）為 5.8 L/min，則肺泡二氧化 碳分壓（PACO2）（以修正因素 0.863 計算）與下列何項數值最接近？ (A) 38 mmHg (B) 40 mmHg (C) 42 mmHg (D) 44mmHg
56 順應性（compliance）之單位為何？ (A) cmH2O/L (B) cmH2O/sec/L (C) L/cmH2O (D) L/cmH2O/sec
57 動脈血氧分壓（PaO2）為 100 mmHg，血紅素為 15 g/dL，當血氧飽和度（SaO2）為 97%時，其含氧 總量（CaO2）為多少 ml/dL？ (A) 17.8 (B) 18.3 (C) 19.3 (D) 19.8
58 下列有關血液中電解質電荷平衡之簡化公式，何者正確？ (A) Na＋＋Cl－＋HCO3－＝17 (B) Na＋＋Cl－＝HCO3－＋17 (C) Na＋＝Cl－＋HCO3－＋17 (D) Na＋＋Cl－＋17＝HCO3－
59 下列有關肺臟的敘述，何者錯誤？ (A)成年人（體重以 70 Kg 計）重量約 800 g (B)小孩（8~20 歲）重量約 350 g (C)新生兒（體重以 3 Kg 計）重量約 100 g (D)微血管總表面積，成人約 70 m2
60 有關肋間內縮（intercostal retraction）之意義，下列何者錯誤？ (A)氣道阻塞時易發生 (B)肋膜腔內壓（intrapleural pressure）上升 (C)胸腔內壓（intrathoracic pressure）下降 (D)肥胖者不易見到肋間內縮
61 下列那一項不屬於監測氣體交換的方法？ (A) Pulse oximetry (B) Respiratory inductive plethysmography (C) Capnography (D) Transcutaneous PO2 and PCO2 measurements
62 當一位病患抱怨使用誘發型肺量計做深呼吸訓練時，會有頭暈不舒服的感覺，最可能的原因是？ (A)產生了氣胸 (B)胸廓內壓增加 (C)產生二氧化碳累積 (D)過度通氣 
63 評估病人能否脫離呼吸器的最重要條件是： (A) PaO2/FiO2＞200 (B) P0.1＜6 cmH2O (C) Pimax＜-20~-30 cmH2O (D)誘發呼吸衰竭的原因是否已經去除或改善
64 下列何者是居家呼吸治療設備之低層次滅菌消毒法？ (A)高壓蒸氣消毒法（autoclave） (B)戊二醛（glutaraldehyde）浸泡法 (C)巴斯德消毒法（pasteurization） (D)醋酸（acetic acid）浸泡法
65 為避免病患發生呼吸器相關肺炎，下列措施何者錯誤？ (A)醫護人員勤於洗手 (B)床頭搖高 30 度避免食道逆流 (C)呼吸器呼氣端的管路宜用加熱電線減少水滴形成 (D)呼吸管路不須每日或隔日更換
66 醫療設備感染控制程度之分類，下列那些屬於 non-critical items？① pulse oximeter ② fiberoptic bronchoscope ③ ventilator ④ ventilator circuit ⑤ endotracheal tube ⑥ face mask (A)僅①③⑥ (B)①③④⑥ (C)①②③⑥ (D)②③④⑤
67 會對眼、鼻和咽喉等黏膜造成刺激的最低戊二醛（glutaraldehyde）蒸氣濃度為多少 ppm？ (A) 0.1 (B) 0.2 (C) 0.3 (D) 0.4
68 下列有關醫院感染性肺炎（hospital-acquired pneumonia）的敘述，何者錯誤？ (A)住院後 48 小時才發生 (B)常與使用呼吸器有關 (C)以革蘭氏陽性菌為主 (D)死亡率常比社區感染性肺炎還高
69 依據呼吸治療師法第 13 條之規定，呼吸治療師執行業務，應該如何和醫師配合？ (A)應在醫師醫囑下行之 (B)應在醫師指導下行之 (C)應在醫師處方下行之 (D)應在醫師指示下行之
70 20 歲女病患，因氣喘發作至急診求治，醫師開立支氣管擴張劑吸入治療，但病人無法忍受此藥物味道而拒絕接受治療時，呼吸治療師該如何處置？ (A)尊重病人自主權，不做治療 (B)通知醫師取消此醫囑 (C)告知病人，治療的重要性及不接受治療可能發生的危險性 (D)告知護士，請護士和病人溝通
71 呼吸治療師的倫理規範最主要功能是： (A)表示呼吸治療師重視倫理規範 (B)提供呼吸治療師執業的行為指引 (C)顯示社會對專業人員的要求 (D)呈現呼吸治療師的專業性和獨立性
72 呼吸治療師應誠實記載病患所有症狀及檢查結果，即使病人要求稍微改一點點，以增加保險給付， 亦不可為之，屬於醫學倫理的那一項原則？ (A)自主原則（autonomy） (B)無害原則（nonmaleficence） (C)誠信原則（veracity） (D)公正原則（justice）
73 呼吸治療師在處理衝突時，應先確認衝突的潛在因素，下列何者是最常見的因素？ (A)溝通不良 (B)組織上的問題 (C)個人的行為 (D)角色衝突
74 呼吸治療師法規定，呼吸治療師受衛生、司法或司法警察機關詢問時，不得為虛偽之陳述或報告。 若違反者，將依第 23 條規定，受到何種處罰？ (A)新台幣一萬元以上，五萬元以下罰鍰 (B)新台幣二萬元以上，十萬元以下罰鍰 (C)處一年以下有期徒刑 (D)廢止呼吸治療師證書
75 有關倫理的敘述，下列那些正確？①倫理與法律，皆有助社會秩序的維持和穩定 ②倫理是一種自 律性道德 ③倫理是一種他律性道德 ④倫理的考量可能會超越法律的執行 (A)僅①③ (B)僅③④ (C)①②④ (D)①③④
76 一位行為自主能力減弱的病人，要實行氣切之前需要特別注意什麼？ (A)尊重目前病人做決定 (B)參考病人在正常狀況時之價值觀與意見 (C)幫病人做決定 (D)全部由家屬做決定
77 下列何者最符合“適當的呼吸照護服務＂？ (A)無醫囑，依病況自行給予治療 (B)必須清楚記錄病人的治療過程及變化 (C)依醫師交代給予治療，不需自行評估 (D)治療中及治療後的觀察交代護理人員或家屬即可
78 內政部何年正式核准中華民國呼吸照護學會的設立？ (A) 1993 (B) 1992 (C) 1989 (D) 1988
79 呼吸治療師的專業職稱，從早期的氧氣技術員（oxygen technician）、吸入治療師（inhalation therapist） ，演變至今的呼吸治療師（respiratory therapist），主要受下列何種因素影響？ (A)呼吸治療工作內容的改變 (B)呼吸治療教育的推動 (C)醫療保險制度的演變 (D)呼吸治療專業學會名稱的改變
80 治療師導向議定書（therapist-driven protocol）不需具備下列那一項？ (A)臨床治療目標 (B)詳述操作技術的步驟 (C)可能的併發症及應變措施 (D)治療方式的流程及評估

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