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96年 - 96-1 專技高考_牙醫師：臨床牙醫學（四）（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學）#50989

科目：牙醫學(六)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） | 年份：96年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：牙醫學(六)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）

選擇題 (80)

1 上顎骨之生長發育，包含下列那一現象？ (A)膜內骨化（intramembranous ossification） (B)軟骨（cartilage） (C)軟骨內骨化（endochondral ossification） (D)骺板生長（epiphyseal growth）
2 沿牙齒長軸（long axis）旋轉的個別牙齒位置異常（malposition），稱為： (A) axiversion (B) mesiolabioversion (C) torsiversion (D) transversion
3 若在生長發育過程中，使用枕骨方向牽引之頦托（occipital-pull chin cap）1~2 年，則長期追蹤生長發 育完成之下顎骨，有下列何種現象？ (A)可明顯限制矢向生長（sagittal growth） (B)可明顯加強矢向生長（sagittal growth） (C)可明顯限制垂直生長（vertical growth） (D)可明顯加強垂直生長（vertical growth）
4 下圖所示上顎咬合情況之名稱為何？ (A)頰側錯咬 (B)完全頰側錯咬 (C)舌側錯咬 (D)完全舌側錯咬
5 承上題，一位十歲女孩呈現如上的咬合於小臼齒與臼齒區域，最不可能的致病原因為何？ (A)顳顎關節黏連 (B)唇腭裂 (C)顏面骨折連接不良（malunion） (D)長期吸吮大拇指
6 前牙有突出（extrusion）移動時，骨下囊袋（infrabony pocket）會發生什麼變化？ (A)變淺 (B)變深 (C)不變 (D)產生新的上皮附連（epithelial attachment）
7 當 Frankfort-mandibular plane angle 為 28 度，Frankfort plane 與下門牙長軸交角為 57 度時，則下門牙 長軸與下顎平面交角為幾度？ (A) 85 (B) 90 (C) 95 (D) 100
8 混合齒列時期，門牙空隙不足可藉由那些機制調整？①靈長空隙（primate space） ②犬齒間寬度增 加 ③恆牙向唇側生長 ④餘裕空間（leeway space） (A)①②③ (B)①②④ (C)②③④ (D)①③④
9 在後前向測顱 X 光片（PA cephalometric film）中，下列那些是屬於中線界標（landmark）？ ①篩 骨雞冠（crista galli） ②下顎角點（gonion） ③額顴縫合（frontozygomatic suture） ④頦結節（ mental tubercle） (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④
10 請參考下圖之病人資料做分析，此病人的骨性關係屬於下列何種？ (A)第一類骨性關係 (B)第二類骨性關係 (C)第三類骨性關係 (D)第四類骨性關係
11 承上題，下列有關此病人咬合不正情形與原因的敘述，何者錯誤？ (A)上顎相對位置太前 (B)下顎相對位置太後 (C)下顎相對位置太前 (D)水平覆蓋太大
12 下列圖形為一典型牙齒移動圖形，每天牙齒移動速率（mm/day）與牙齒受到持續性（125g）力量之 天數關係圖。下圖中，牙齒移動速率突然降低的最可能原因是：(A)牙周膜突然被壓迫 (B)牙周膜透明變性（hyalinization）之形成 (C)齒槽骨變形斷裂 (D)前緣吸收（frontal resorption）發生
13 下圖是有關牙齒基本移動原理，實心點代表牙齒之抵抗中心（center of resistance），空心點代表牙齒 移動時之旋轉中心（center of rotation），直線箭頭代表施力方向，曲線箭頭代表力矩（moment）之 大小。牙齒施力後，產生移動現象，下列敘述何者錯誤？  (A)牙齒之抵抗中心，不因施力大小而改變 (B)牙齒之旋轉中心，在移動過程中，隨時在變 (C)牙齒之抵抗中心一定位於牙根處 (D)牙齒施力時，均會通過牙齒之抵抗中心
14 下列何項因素是決定牙齒移動型式（例如：傾斜移動、平行移動、或牙根移動）的最重要因素？  (A)矯正器的種類 (B)矯正力量的大小 (C)矯正力量的方向 (D)力矩／力量比值（moment/force ratio）
15 下圖中的標點 13 為下列那一解剖學界標？ (A) Or (B) ANS (C) Me (D) Pog
16 下列敘述中，何者正確？ (A)當外力施加於牙齒的抵抗中心（center of resistance）時，牙齒會發生純旋轉 (B)當兩個方向相反、力量大小相同的外力施加於牙齒同一位置時，牙齒會造成旋轉 (C)當兩個方向相反、力量大小相同的外力施加於牙齒同一位置時，牙齒會產生整體移動 (D)牙齒的抵抗中心（center of resistance）是固定不變的，不受矯正施力大小的影響
17 下列關於長臉型合併骨骼性開咬的二級異常咬合患者正顎手術治療的敘述，何者錯誤？ (A)開咬的改善應在術前矯正治療期間完成 (B)將上顎骨向上移位（maxilla impaction）時，應評估上門齒與上唇之關係 (C)雙顎手術（two-jaw surgery）可縮短顏面高度（facial height） (D)雙顎手術（two-jaw surgery）的術後穩定性較佳
18 下列有關利用頦托（chin cap）治療三級咬合不正之小孩的敘述，何者錯誤？ (A)不適合用於長臉型 (B)主要效果為下顎往下往後旋轉 (C)需長時間配戴 (D)下門齒會有向唇側傾斜的副作用
19 與上顎骨寬度生長有直接關係者為何？ (A)額上顎縫 (B)顴上顎縫 (C)翼腭縫 (D)正中腭縫
20 所謂下顎骨（mandible）的前方旋轉（forward rotation），是指下列何種情況？ (A)順時鐘旋轉（clockwise rotation） (B)逆時鐘旋轉（counter-clockwise rotation） (C)前方生長（anterior growth）大於後方生長（posterior growth） (D)前方生長（anterior growth）等於後方生長（posterior growth）
21 早期近心側移位（early mesial shift）主要在關閉下顎齒列之何處空間？ (A)乳門齒近心側 (B)乳犬齒遠心側 (C)恆門齒近心側 (D)恆犬齒遠心側
複選題
22 牙齒矯正移動中，下列何者為最易發生牙根尖吸收的牙齒？ (A)上顎大門牙 (B)上顎側門牙 (C)下顎門牙 (D)下顎犬牙
23 根據 Dr. Tweed 所提出的齒列空間分析方法 其強調下顎門齒與其基底骨之間的理想角度應依下列那 ， 個角度的變化而調整？ (A)咬合平面與下顎平面之間的夾角（OP-MP） (B)前顱底平面與下顎平面之間的夾角（SN-MP） (C)法蘭克福平面與下顎平面之間的夾角（FMA） (D) ANB 角
24 使用活動式矯正器的唇側弓（labial bow）使上顎門齒牙冠向舌側移動時，下列有關舌側牙周韌帶 （periodontal ligament）所承受力量的敘述，何者正確？ (A)靠近牙根尖部位的張力最小 (B)靠近齒槽骨（alveolar crest）的壓力最大 (C)牙根從根尖到齒槽骨（alveolar crest）承受均等的壓力 (D)牙根從根尖到齒槽骨（alveolar crest）承受均等的張力
25 利用方線固定裝置將上顎齒列所有牙齒連結成一體，此時上顎齒列的抵抗中心（center of resistance）， 大約位於： (A)第一大臼齒之牙根分叉處 (B)第一與第二小臼齒之間 (C)側門齒與犬齒之間 (D)犬齒之牙根尖
26 對牙齒施加 heavy force，在受力側會引起下列那兩種變化？①牙周膜增厚 ②牙周膜有透明變性 （hyalinization）的現象 ③齒槽骨會有下蝕性吸收（undermining resorption）的現象 ④齒槽骨會產 生造骨細胞（osteoblasts），以便於骨吸收 (A)①② (B)①④ (C)②③ (D)③④
27 下顎嚴重後縮的骨性二級第二分類異常咬合病患，由顏面外觀及測顱分析結果，得知需要採取 下顎前移手術，才能改善顏面外觀及咬合狀況，下列何種拔牙的方式常被用來改正病患門齒代 償（compensation）的情況？ (A)拔掉上顎第一小臼齒，減少水平覆咬（overjet） (B)拔掉下顎第二小臼齒，將下顎第一大臼齒往前移 (C)拔掉上、下顎第一小臼齒，使上、下顎門齒均往舌側移 (D)拔掉下顎第一小臼齒，上顎則不拔牙或拔掉第二小臼齒，避免上顎門齒往舌側移 
28 基於頭顱顏面生長發育的考量，下列敘述何者正確？ (A)頭部牽引器（headgear）抑制上顎的膜性骨的生長 (B)上顎急速擴大裝置（rapid maxillary expansion）促進腭部的軟骨性骨的生長 (C)唇腭裂的腭閉鎖手術（closure of cleft palate）愈早進行愈好 (D)頦托裝置（chin cap）抑制下顎的膜性骨的生長
29 關於 Frankl 的行為評估量表（Frankl Behavioral Rating Scale），下列何者不是這評估量表的好處？ (A)簡單明瞭 (B)可化成符號使用 (C)對不合作之行為具敘述性 (D)可作為研究的工具
複選題
30 為了避免引起嬰幼兒發生嚴重性早期兒童齲齒（severe early childhood caries, S-ECC），建議父母第 一次帶嬰幼兒檢查牙齒的時機最好是在何時？ (A)約 6 個月大 (B)約 12 個月大 (C)約 36 個月大 (D)約 71 個月大
31 要給予缺氟的四歲兒童氟錠劑來預防齲齒，則適宜的劑量為何？ (A) 0.25 mg/day (B) 0.5 mg/day (C) 0.75 mg/day (D) 1.0 mg/day
32 2 歲以下無法溝通之嬰幼兒，只有第一乳臼齒咬合面溝裂縫輕微齲齒，下列何種處置較不適宜？ (A)全身麻醉下治療 (B)父母幫忙固定下治療 (C)高速機簡單修形及玻璃離子體填補 (D)暫時不用治療繼續定期檢查追蹤
33 黏托架（brackets）時，下列何者不是乳牙比恆牙難黏著（bonding）的原因？ (A)較少礦物質含量（reduced mineral content） (B)無稜柱牙釉質（prismless enamel） (C)磨耗（wear） (D)牙釉質較薄（thinner enamel thickness）
34 下列何者受到遺傳的影響最大？ (A)牙弓長度 (B)門齒傾斜度 (C)牙齒位置 (D)牙齒大小
35 贅生齒（supernumerary teeth）和牙瘤（odontoma）的出現是因為在下列那個牙齒發育期發生異常？ (A)鐘形期（bell stage） (B)牙蕾期（bud stage） (C)帽狀期（cap stage） (D)沉積期（apposition）
36 下列關於牙釉質發育不全（enamel hypoplasia）的敘述，何者正確？ (A)乳牙發生率比永久齒高 (B)與牙齒的延遲萌發有關 (C)出生體重非常低的早產兒中較常見 (D)乳牙的牙釉質發育不全不會因為外傷造成
37 乳齒早期黏連（ankylosis），不會出現下列何種現象？ (A)後繼齒提早萌出（early eruption of successory teeth） (B)邊緣嵴差異（marginal ridge discrepancy） (C)鄰接齒傾斜（tipping of adjacent teeth） (D)垂直性齒槽骨喪失（vertical bone loss）
38 下列關於贅生齒（supernumerary teeth）的敘述，何者錯誤？ (A)最常發生在上顎門牙區域 (B)恆齒發生率大於乳齒 (C)經常造成鄰近牙的異位生長（ectopic eruption） (D)一旦發現，僅有早期以手術移除一種治療法
39 5 歲兒童上顎單側第一乳臼齒拔除後，應使用下列何種空間維持器？ (A)帶環裝置（band and loop） (B)舌側弧線（lingual arch） (C)遠心鞋形裝置（distal shoe） (D)跨腭弧線（transpalatal arch）
40 下列有關上唇繫帶肥厚（hypertrophy of labial frenum）所造成的前牙間隙（anterior diastema）的敘述 何者錯誤？ (A)最好等到犬齒萌發之後再實施積極性矯正治療 (B)若有足夠空間，最好等到犬齒萌發之後再實施唇繫帶切除術（frenectomy） (C)需先做唇繫帶切除術（frenectomy）之後再實施積極性矯正治療 (D)若上顎側門齒之萌牙空間不足，且位於舌側時可先行矯正治療關閉間隙，以提供側門齒之萌牙空間
41 下列何者為功能性矯正裝置（functional appliance）？ (A)前牙咬合板（anterior bite plane） (B)舌側弧線（lingual arch） (C)四環擴張器（quad-helix） (D)頭部牽引器（headgear）
42 下列何種症候群與缺牙畸形（hypodontia）有關？ (A)鎖骨顱骨發育不良（cleidocranial dysplasia） (B)克林非爾特症候群（Klinefelter syndrome） (C)外胚層發育異常（ectodermal dysplasia） (D)透納氏症候群（Turner’s syndrome）
複選題
43 若要對於有血小板異常的兒童進行拔牙手術，其血液中的血小板數目，至少需達到多少以上？ (A) 10 萬 / µλ (B) 9 萬 / µλ (C) 8 萬 / µλ (D) 7 萬 / µλ
44 下列關於病毒性肝炎的敘述，何者錯誤？ (A)牙醫職業（dental professional）相關族群中，B 型肝炎的發生率是一般族群的三倍 (B)由病史來鑑別患者是否罹患 B 型肝炎是不可靠的 (C)嬰兒及孩童感染 A 型肝炎時，會造成顯著且獨特的症狀 (D)因 D 型肝炎引發的猛爆性肝炎，必會有 B 型肝炎協同作用
45 就罹患鐮刀狀細胞貧血（sickle cell anemia）的兒童患者來說，在牙科治療前，其體內血中之血紅素 （Hb）低於多少時，就必須先給予輸血處置？ (A) 7 g/dL (B) 8 g/dL (C) 9 g/dL (D) 10 g/dL
46 外傷性牙齒，受傷後發生根管進行性鈣化（progressive canal calcification）現象，此時臨床檢查上看 到牙齒之顏色變化為何？ (A)粉紅色、不透光 (B)黃色、不透光 (C)粉紅色、透光 (D)黃色、透光
47 乳牙牙齒斷裂露出活的牙髓，最不可能採用下列何種方式處理？ (A)根尖成形術（apexification） (B)間接覆髓術（indirect pulp capping） (C)直接覆髓術（direct pulp capping） (D)斷髓術（pulpotomy）
48 牙齒外傷後出現微血管斷裂、血球滲出，臨床上可見到最有可能之牙齒表徵為何？ (A)牙齒斷裂 (B)牙齒變色 (C)牙齒脫落 (D)牙齒脫鈣
49 有位 12 歲的孩子，左上正中恆齒門牙因外傷撞入牙齦約二分之一牙冠的程度，則下列敘述何者正確？ (A)立即以手指拉出復位，以免造成骨性黏連（bony ankylosis） (B)等待自然萌出是最好的選擇 (C)牙髓通常不會壞死 (D)用矯正力量於 2-3 週內拉出最好
50 下列何種兒童患者應避免使用 aspirin 止痛劑？ (A)癲癇 (B)自閉症 (C)腦性麻痺 (D)氣喘
51 唐氏症候群（Down’s syndrome）之巨舌症（macroglossia）的主要原因是： (A)舌頭之肌肉張力不足（muscular hypotonia） (B)舌體積增加（increased tongue mass） (C)甲狀腺功能過低（hypothyroidism） (D)過敏反應（allergic reaction） 
52 早產兒最易伴有下列何種症狀？ (A)肺支氣管發育不良（bronchopulmonary dysplasia） (B)氣喘（asthma） (C)囊性纖維病變（cystic fibrosis） (D)脊狀裂歧症（spina bifida）
53 一位四歲兒童就診看牙疾，於診療椅上顯得躁鬱不安，無法合作溝通，若想讓患者聽你的話，可能 會使用音量控制法（voice control），請問如何執行？ (A)以尖銳器械敲擊發聲 (B)以溫柔用語發聲 (C)以突然且堅定的命令語發聲 (D)以威脅口氣發聲
54 牙釉質發育不全（enamel hypoplasia）的出現是因為在那一時期發育異常？ (A)帽狀期（cap stage） (B)沈積期（apposition） (C)鈣化期（calcification） (D)鐘形期（bell stage）
複選題
55 最常見的恆牙阻生齒為下顎第三大臼齒，次常見的阻生齒為那一顆牙？ (A)下顎第二小臼齒 (B)下顎犬齒 (C)上顎犬齒 (D)上顎第三大臼齒
56 下列那一類的兒童患者，應避免做牙齒的矯正治療？ (A)類風濕關節炎（rheumatoid arthritis） (B)氣喘（asthma） (C)腎臟病（renal disease） (D)肝功能不良（liver dysfunction）
57 有位 4 歲的孩子，左上正中門牙因外傷撞入牙齦約三分之一牙冠的程度，則下列敘述何者正確？ (A)立即拔除以免傷害恆牙牙胚 (B)等待自然萌出是最好的選擇 (C)牙髓通常會壞死 (D)用矯正力量於 2-3 週內拉出最好
58 就外傷引起的發炎性牙根吸收（inflammatory root resorption）而言，下列何者錯誤？ (A)牙根吸收速度很快 (B)及時控制牙髓的發炎，可以有效的預防 (C)與外傷後牙齒固定的形式及時間長短均無關 (D)一旦發生，尚無有效治療的方法
59 當乳牙外傷發生後進行下列何種測試，如果無反應即代表牙髓壞死？ (A)冷 (B)熱 (C)壓力 (D)敲擊
複選題
60 智能障礙者，其 IQ（Stanford-Binet intelligence quotient）多少以下，為不可訓練的（untrainable）？ (A) 68 (B) 51 (C) 35 (D) 19
61 依據中央極限定理，當樣本數夠大時，下列何者會接近常態分佈？ (A)每個樣本的資料 (B)母群的平均值 (C)樣本的標準差 (D)樣本的平均值
62 下列對於常態分佈之描述，有那些正確？①自然界大多數的序位尺度測量的變項皆呈此分佈 ②平 均數的上下各一個標準差之間包括了母群 95.46%的個數 ③曲線呈中間高兩邊低的對稱鐘型 ④又 稱為高斯分佈 (A)①②③④ (B)只有②③④ (C)只有③④ (D)只有④
63 比較臺灣地區目前的國小六年級學童與五年後的國小六年級學童之齲齒盛行率，宜使用那一種研究 方法？ (A)橫斷式研究（cross-sectional study） (B)病例對照研究（case-control study） (C)回溯型世代研究（retrospective cohort study） (D)臨床試驗（clinical trial）
64 台灣地區自來水中氟濃度低於 0.3 ppm，若以氟錠預防齲齒，3-6 歲孩童每天的氟劑量應為多少？ (A) 0.25 mg (B) 0.50 mg (C) 0.75 mg (D) 1.00 mg代號：6103頁次：8－8
65 全身性氟化物對牙齒發育之影響，下列敘述何者錯誤？ (A)最關鍵的時期約在牙胚分化末期 (B)對乳牙門牙發育之最大影響約在兩歲時期 (C)最關鍵的時期約在牙胚成熟初期 (D)可影響恆牙與乳牙齒列
66 在下列幾種口腔黏膜病變中，那一種之惡性轉變率最高？ (A)白斑症（leukoplakia） (B)紅斑症（erythroplakia） (C)白色念珠菌感染（candidiasis） (D)潰瘍（ulceration）
67 牙菌斑在刷牙後 x 小時即開始形成，y 小時後即產生可測量之牙菌斑，在唾液薄膜形成 z 小時內就有 細菌進入牙菌斑中並形成菌落，下列何者正確？ (A) x = 0.5；y = 12；z = 24 (B) x = 0.5；y = 6；z = 24 (C) x = 2；y = 12；z = 24 (D) x = 2；y = 6；z = 24
68 若單就口腔疾病的防治，仍以口腔四大流行疾病為主軸，下列何者不包括在內？ (A)牙髓病 (B)齲齒 (C)牙周病 (D)口腔癌
69 口腔衛生教育的內容包括下列何項？①潔牙 ②氟化物之應用 ③飲食衛生與營養 ④感染控制 (A)只有①②③ (B)只有②③④ (C)只有①③④ (D)①②③④
70 檢查齲齒時，若發現同一牙位上有未拔除之乳牙齲齒殘根及剛萌出之無齲齒恆牙，則依據 WHO 之 檢查標準應登錄為何？ (A) sound (B) decayed (C) filled (D) missing
71 在臨床牙科中所使用之高溫高壓蒸氣滅菌法是屬於下列何者？ (A)加熱性滅菌法 (B)化學藥劑滅菌法 (C)液態滅菌法 (D)氣態滅菌法
72 目前台灣地區造成口腔癌的最大危險因子與問題，是下列那一項？ (A)不刷牙 (B)嚼食檳榔 (C) EB 病毒 (D)曝曬日光
73 國小學童的含氟漱口水為 0.2%氟化鈉溶液，其含氟濃度約為多少？ (A) 225 ppm (B) 450 ppm (C) 675 ppm (D) 900 ppm
74 在三段五級的預防理論中，牙科臨床上的早期診斷、立即治療是屬於： (A)第一段預防 (B)第二段預防 (C)第三段預防 (D)第五級預防
75 社區口腔衛生計畫成功的要件不包括考量下列那一項？ (A)採用易實施之標準 (B)可實行性 (C)可被接受性 (D)在醫院或診所看診
76 在口腔衛生計畫的評估方面，評估「計畫的目標是否達成」是指下列那一項？ (A)過程評估 (B)影響評估 (C)成果評估 (D)背景評估
77 下列有關台灣地區所實施之全民健康保險，何者錯誤？ (A)全民健康保險非屬強制性保險 (B)凡符合投保條件的國民均應參加全民健康保險 (C)為避免醫療浪費，使用部分負擔制度 (D)牙醫先行試辦總額預算制度
78 在學齡兒童之口腔保健，由於學齡兒童正處於乳恆牙交替出牙的混合牙列時期，故最好是多久一次 定期口腔檢查？ (A)三個月 (B)一年 (C)二年 (D)三年
79 WHO 所建議之口腔檢查探針是下列何者？ (A) L 型探針 (B) 23 號 C 型探針 (C) CPI 圓球端探針 (D)拋棄式探針
80 檢查年輕人口之 CPITN 時，其牙齒之位置應為： (A) 16、21、24、36、41、44 (B) 17、11、25、37、42、45 (C) 16、11、26、36、31、46 (D) 15、11、24、35、31、44

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