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呼吸治療儀器設備學
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97年 - 97-2 專技高考_呼吸治療師:呼吸治療儀器設備學#38426
科目:
呼吸治療儀器設備學 |
年份:
97年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
呼吸治療儀器設備學
選擇題 (80)
1. 有關氣流以層流(Laminar flow)方式通過管腔,產生此氣流所需的驅動壓力(=管腔兩 端的氣體壓力差)之敘述,下列何者正確? (A) 與氣體的黏滯性(Viscosity)成正比 (B) 與管腔的長度成反比 (C) 與管腔的半徑成正比 (D) 與所產生氣流的大小成反比
2. Venturi tube 可放大氣流流速的機轉,不包括下列何者? (A) 產生噴射氣流(Jet flow) (B) 側孔(Lateral port)引入外加氣流 (C) 產生層流(Laminar flow) (D) Venturi principle
3. 「氣泡內的壓力與氣泡半徑成反比,與表面張力成正比」稱為: (A) Boyle’s law (B) Henry’s law (C) Ohm’s law (D) LaPlace’s law
4. 下列有關液體表面張力(Surface tension)的敘述,何者正確? (A) 屬於一種附著力(Adhesive force) (B) 溫度越高,液體的表面張力越大 (C) 其作用在儘量減少液體暴露於介面(Interface)的表面積 (D) 與液體的黏滯性(Viscosity)無關
5. 在一般室溫下(20℃~25℃),下列何者以液態保存於加壓金屬瓶內? (A) Helium (B) Nitric oxide (C) Carbon dioxide (D) Carbon monoxide
6. 在 1 atm 及室溫下,何種物質是以氣態存在?①氮氣 ②二氧化氮 ③氦氣(He) (A) 僅①② (B) 僅②③ (C) 僅①③(D) ①②③
7. 儲氣鋼瓶使用久了,瓶壁變薄,會影響氣體送出的壓力,因此必須定期測試其擴張度。 按美國消防署及氣體運送管理部門的規定,type 3AA 鋼瓶其期限及方法為何?(A) 5 年,充氣擴張法(B) 10 年,靜水壓擴張法(C) 3 年,灌水擴張法(D) 12年,灌氣擴張法 .
8. 關於氦氣之敘述,下列何者錯誤? (A) 氦是最輕之化學元素(B) 化學上屬惰性氣體(Inert gas)(C) 屬不可燃性,且不助燃(D) 吸入 100%氦氣將造成重度低血氧
9. 患者使用攜帶式液態氧設備(Portable liquid oxygen system)之居家氧氣治療,目前其液10 磅(lb),若使用鼻管(Nasal cannula)流速為 2 L/min,則還可提供多久 氧氣供應?(A) 8 小時 40 分鐘(B) 16 小時 20 分鐘(C) 28 小時 40 分鐘(D) 40 小時 10 分鐘
10. 「當氣體容積不變,溫度增加時,壓力亦隨之增加」稱為: (A) Gay-Lussac’s law (B) Dalton’s law (C) Henry’s law (D) Charles’s law
11. 醫療氣體之純度,一般規定都為多少%? (A) 90 (B) 95 (C) 99 (D) 100
12. 在醫院內,氧氣是被廣泛使用的醫療氣體,為便於維修及防弊,輸送管線系統必須如何? (A) 區塊化 (B) 獨立化 (C) 備份化 (D) 集中化
13. 下列有關壓力調節器(Regulator)的敘述,何者錯誤? (A) 依調節壓力的方法可分為單一、二階及多階段(Single-, dual- and multistage)調節壓力 數種 (B) 最快速分辨壓力調節器屬於多階段調節壓力,是依其體積大小來區分 (C) 為了安全,壓力調節器均具有壓力釋放瓣膜(Pressure relief valve) (D) 單一階段壓力調節器之壓力釋放瓣膜(Pressure relief valve)在高壓腔(High-pressure chamber)內壓力達 200 psi 時開啟
14. 下列何種情況會造成壓力代償式(Pressure-compensated)Thrope-tube 流量計讀數的不準 確?①流量計出口端部分堵塞 ②流量計出口端完全堵塞 ③流量計未垂直放置 ④ 供氣來源壓力太低(30 psi) (A) 僅①② (B) ①②③ (C) ①③④ (D) 僅③④
15. 使用 Bourdon flowmeter 時,原本使用之流速為 10L/min,但後來發現氣流出口有嚴重的 阻塞,此時指示流量與實際流量應各為何? (A) 指示流量 15 L/min,實際流量 10L/min (B) 指示流量 10 L/min,實際流量 15L/min (C) 指示流量 15 L/min,實際流量 5L/min (D) 指示流量 10 L/min,實際流量 0L/min
16. 動脈血氣體分析所得之數據,何者並非直接測得? (A) pH (B) PO
2
(C) PCO
2
(D) HCO
3
-
17. 根據美國國家標準(NIST and IFCC)血液氣體電極(Blood gas electrodes)在兩點校正 時,使用緩衝液的 pH 值分別為? (A) 7.2, 7.4 (B) 7.3, 7.5 (C) 7.32, 7.48 (D) 7.384, 6.840
18. 下列有關微血管血氣體分析(Capillary blood gas sampling)之敘述,何者錯誤? (A) 常用於新生兒 (B) 可評估酸鹼平衡(pH 值) (C) 可藉由 PCO2 值評估通氣是否適宜 (D) 測量 PO2 準確性極佳
19. 脈衝氧氣測定儀(Pulse oximeter)測量原理為下列何者? (A) 電流的變化 (B) 電壓的變化 (C) 質量的變化 (D) 分光比色測定
20. 四十歲女士在 Room air 時,測得之動脈血氣體分析如下:pH = 7.39,PaO
2
= 120 mm Hg, PaCO
2
= 43 mm Hg,HCO
3
-
= 25 mEq / L,則最佳解釋為何? (A) 所有數據均正常,可接受 2與 PaCO
2
之和大於 150 mm Hg,數據有問題 (B) PaO
2
與 PaCO
2
之和大於 150 mm Hg,數據有問題 (C) 數據有問題,因為數字與 Henderson-Hasselbalch 公式算的結果不同 (D) 酸血症已發生代償反應
21. 下列何者不會引起代謝性鹼血症? (A) 利尿劑 (B) 嘔吐 (C) 注射過量的 Bicarbonate (D) 腹瀉
22. 懷疑有變性血紅素(Methemoglobin)時須做下列何種檢驗來鑑別為最佳? (A) 脈衝氧氣測定計 (B) 經皮測量二氧化碳分壓監測器 (C) 動脈血氣體分析 (D) CO-oximeter
23. 經皮測量氧氣分壓監測器使用時,數值和動脈血所得不同的可能原因,下列何者錯誤? (A) 休克 (B) 電極擺放不正確 (C) 使用血管收縮劑 (D) 低血氧
24. 動脈血氣體分析儀測定何者是根據安培的變化? (A) PaO
2
(B) pH (C) PaCO
2
(D) Bicarbonate
25. 病人在過度換氣時,氧血紅素解離曲線向那個方向移動? (A) 上 (B) 下 (C) 左 (D) 右
26. 下列有關一氧化碳血紅素(Carboxyhemoglobin)之敘述,何者錯誤? (A) 抽菸的人濃度較高 (B) 不抽菸者的正常值範圍 4-6% (C) 火災受害者濃度會升高 (D) 較不易解離
27. 欲測量使用呼吸器病患的吐氣末二氧化碳分壓(PetCO
2
) ,則主流型二氧化碳分析儀 (Mainstream capnometer)應放在管路的那一位置較佳? (A) Y 接頭與吸氣管間 (B) Y 接頭與人工氣道間 (C) Y 接頭與吐氣管間 (D) 在吐氣瓣膜(Exhalation valve)之後
28. 關於臨床上使用的胃壓力測量儀(Gastric tonometer)之敘述,下列何者正確? (A) 測量胃內壓力 (B) 測量胃黏膜 PCO
2
值 (C) 直接測量胃黏膜酸鹼度 (D) 其數值代表測量呼吸功之大小
29. 合格的 Nonrebreathing valve 應能承受多少 L/min 的氧氣流速,才不會卡住? (A) 15 (B) 20 (C) 25(D)30
30. 關於口對口人工呼吸(Mouth-to-mouth ventilation),下列敘述何者錯誤? (A) CPR 時施救者要儘可能的深呼吸 (B) 患者容易發生胃脹氣 (C) 容易發生施救者與患者之間的交叉感染 (D) 在無外加氧氣的情況下,僅能提供濃度 16-18%的氧氣
31. 關於 Oropharyngeal airway 的敘述,何者正確?① 僅適用於意識不清且失去咽反射(Gag reflex)的患者 ②選擇過大的尺寸,可能會阻塞呼吸道 ③選擇太小的尺寸,可能會阻 塞呼吸道 (A) 僅①② (B) 僅②③ (C) 僅①③ (D) ①②③
32. 袋瓣式甦醒器(Bag-valve resuscitators)在外接氧氣時,通常不會將氧氣直接連接在 Bag 上,其主要原因為何? (A) 可能會使 Bag 壓力過高,導致壓力傷害(Barotrauma) (B) 可能會使病人吸入高濃度的氧氣,導致 CO2 narcosis (C) 可能會使甦醒袋的材質過度氧化,縮短使用年限 (D) 可能會增加 Nonrebreathing valve 的 Dead space
33. 下列有關呼吸道濕化之敘述,何者錯誤? 經試題疑義會議決議,本題更正答案為C或D。 (A) 呼吸道內吸入氣體之相對濕度達100%時,吸入氣體溫度經呼吸道加溫後與體溫相當之 部位,簡稱之為等溫飽和界線(Isothermic saturation boundary) (B) 當吸入較冷空氣,等溫飽和界線(Isothermic saturation boudary)會往下或遠側端呼吸道 移動 (C) 於正常狀況下,等溫飽和界線(Isothermic saturation boundary)相當於左右主支氣管分 界處(Carina) (D) 插置人工氣道病患吸入氣體如果沒有加溫與加濕,其等溫飽和界線(Isothermic saturation boundary)會往上或近側端呼吸道移動
34. 低流量潮濕器(Low-flow humidifier)所提供的相對濕度(Relative humidity)在下列何 種設定時最高? (A) 2 L/min (B) 4 L/min (C) 6L/min (D) 和氣體流速大小無關
35. 下列何種人類身體構造之運作,如同呼吸治療器材之熱濕交換器(Heat and moisture exchanger)? (A) 肺動脈與肺靜脈 (B) 周邊小動脈與周邊小靜脈 (C) 頸動脈與頸基底動脈 (D) 肝動脈與肝靜脈
36. 使用人工鼻後,病患感覺呼吸變喘時,下列何者可能性最低? (A) 溫度不足 (B) 人工鼻被分泌物、血塊或濕氣阻塞 (C) 氣流路徑被異物阻塞 (D) 人工鼻的 Dead space 太大
37. 加熱型濕化器的管路經常被微生物污染,其污染源主要來自何處? (A) 病患本身 (B) 濕化器本身 (C) 管路本身 (D) 管路與濕化器均是主要污染源
38. 流經氣管內管的醫療氣體之絕對濕度在 30℃時,在下列多少 mg/L 的數值之下必須提供 濕化作用(Humidification)? (A) 30 (B) 40 (C) 50 (D) 60
39. 下列何者不是吸入氣體濕度不足時之併發症? (A) 呼吸道阻力(Airway resistance)增加 (B) 功能性肺餘容積(Functional residual capacity)增加 (C) 呼吸道感染機會增加 (D) 呼吸作功(Respiratory work)增加
40. 一位插管病患使用Puritan 多功能型霧化器(All-Purpose nebulizer)接在 T 型接管給 FiO
2
= 50%做濕氣治療,當病人吸氣時吐氣端的霧氣就不見了,此時最正確之處置為何? (A) 增加霧化器上 FiO
2
的設定 (B) 降低霧化器上 FiO
2
的設定 (C) 增加氧氣的流量設定 (D) 此為正常現象應不必處理
41. 在呼吸器與病患之間的管路,為了避免水分的凝結,給予可加熱的管路,接近病患端的 管路溫度與濕化器的濕度最好各設定為? (A) 37℃與 35℃ (B) 35℃與 37℃ (C) 均 35℃ (D) 均 37℃
42. 霧氣粒子的平均質量氣體動態直徑(Mass median aerodynamic diameter,MMAD)是指 下列何者? (A) 霧氣粒子有 50%比 MMAD 大,有 50%比 MMAD 小 (B) 霧氣粒子有 70%比 MMAD 大,有 30%比 MMAD 小 (C) 霧氣粒子 100%比 MMAD 小 (D) 霧氣粒子 100%比 MMAD 大
43. 依據美國對於小鋼瓶氣閥針指引安全系統(Pin-Index safety system, PISS)中的規定,“空 氣”針孔指示位置為何? (A) 2 和6 (B) 3 和6 (C) 1 和5 (D) 2 和5
44. 有一病患使用噴射霧化器(Jet nebulizer)FiO2 為 70%,O2 流量為 12 L/min。當觀察到管 路傳送出間斷性的霧氣及泡泡聲時,下列何處置最為恰當? (A) 減少霧化器貯存瓶內的水量 (B) 將霧化器的空氣混入孔(Air entrainment port)轉為 40%的氧氣濃度 (C) 將管路中過多的積水引流出來 (D) 將寬口管路更改為窄口管路
45. MMAD(Mean mass aerodynamic diameter)及 GSD(Geometric standard deviation)之關 係為何? (A) GSD 增加,MMAD 增加 (B) GSD 增加,MMAD 減少 (C) GSD 增加,MMAD 不受影響 (D) GSD愈小,MMAD 愈大
46. 關於小容積霧化器(Small volume nebulizer)給與藥物治療之敘述,下列何者錯誤? (A) 治療時間縮短可能是氣體流速過快 (B) 治療時間縮短可能因為藥物量太少 (C) 理想之氣體流速為 6-10 L/min (D) 建議治療溶液之容量為 8-10 mL
47. 下列何者不是使用 Metered dose inhaler(MDI)之正確方法? (A) 開始緩慢深吸氣 5-6 秒 (B) 吸氣末,應閉氣 5-10 秒 (C) 閉氣後,緩慢吐氣 (D) 每次使用時,要連續壓二次以上
48. 下列有關 Babington nebulizer(霧化器)之敘述,何者正確? (A) 霧氣(Aerosol)之 MMAD 為 3-5μm,霧化器輸出量為 20-50 mg/L (B) 霧氣(Aerosol)之 MMAD 為 3-5μm,霧化器輸出量為 60-70 mg/L (C) 霧氣(Aerosol)之 MMAD 為 5-10μm,霧化器輸出量為 40-60 mg/L (D) 霧氣(Aerosol)久 MMAD 為 5-10μm,霧化器輸出量為 60-70 mg/L
49. 下列吸入性治療,何者不能減少痰液黏稠度? (A) N-acetylcysteine (B) Bromhexine (C) Hypertonic saline (D) Cold aerosol
50. 正常情形下,PetCO 2 大約比 PaCO2 低多少 mm Hg? (A) 1-3 (B) 4-6 (C) 7-9 (D) 10-12
51. 下列那一類氧濃度分析儀是可以連續監測,且目前最常被運用在呼吸照護上? (A) Eletricalchemical analyzer (B) Physical analyzer (C) Electrical analyzer (D) Wheatstone Bridge analyzer
52. 血色素開始低於多少時,Pulse oximeter 測得的數值會不準? (A) 4 (B) 6 (C) 8 (D) 10
53. 根據現有的證據,臨床上 Capnography 不用於下列那一種病況的評估? (A) 監測 CO
2
的產生 (B) 決定氣管插管位置是否正確 (C) 監測肺部疾病的嚴重度 (D) 評估肺內分流(Shunt)
54. 懷疑一氧化碳中毒時,應做何種檢查? (A) Pulse oximeter (B) 動脈血氣體分析 (C) CO-oximeter (D) PtcO
2
55. 下列何者是二氧化碳計量器的使用時機?①監測肺部疾病嚴重程度 ②偵測呼吸器管 路是否破損 ③評估呼吸器對病人呼吸的幫助程度 ④評估氣管內管是否誤插入食道 (A) 僅①②③ (B) 僅①②④ (C) 僅①③④ (D) ①②③④
56. 下列有關 Pulse oximetry 適應症的敘述,何者正確?①需要監測動脈血氧飽和度(Arterial oxyhemoglobin saturation) ②治療後動脈血氧飽和度反應的確定 ③支氣管鏡檢查時 動脈血氧飽和度的監測 ④異常血紅素的監測 (A) ①②③ (B) ①②④ (C) ①③④ (D) ②③④ Transcutaneous blood gas monitor,何種狀況會降低 PtcO2 及 PtcCO2 之監測數值,使
【已刪除】57. 使用Transcutaneous blood gas monitor何種狀況會降低PtcO
2及
PtcCO
2
之監測數值,使得檢測值比實際PaO
2
、PaCO
2
值還要來的小?
①心臟衰竭 ②發燒 ③使用血管擴張之 藥物(Vasodilator) ④低血壓 (A) ②③④ (B) ①②③ (C) 僅②③ (D) 僅①④
58. 有關體箱計(Body box)測量胸廓內氣體容積(Thoracic gas volume,TGV)之敘述,下 列何者正確? (A) 胸廓內氣體容積相當於全肺量(Total lung capacity) (B) 其原理乃根據 Boyle’s law (C) TGV=大氣壓力×(體箱計內壓力變化值/體箱計內容積變化值) (D) 檢查時間比多次呼吸氮氣廓清法長
59. 測量潮氣容積絕對值,下列儀器那一種最不準? (A) 體箱計(Body box) (B) 呼吸感應體積變更描記器(Respiratory inductive plethysmograph) (C) 肺量計(Spirometer) (D) 氣速儀(Pneumotachograph)
60. 當感應器受到壓力而變形時,導致內部阻力改變,因此可藉電壓輸出偵測出阻力的變 化,從而推算出壓力大小。此種設計用於何處? (A) Strain gauge (B) Impedance manometry (C) Inductive respirometer (D) Conductive transducer
61. Fleisch pneumotachograph 所測得的數據,下列何者會有較大的誤差? (A) 尖峰流量(PEFR) 50%) (B) 50%的呼氣流量(FEF (C) 25%的呼氣流量(FEF 25% ) (D) 潮氣容積(Tidal volume)
62. 某內科加護病房病患,出現附圖的 Flow volume curve,則呼吸器設定的 Flow waveform 為何?
(A) Decelerating waveform (B) Accelerating waveform (C) Sine flow waveform (D) Square waveform
63. 有關附圖的說明何者正確?①為 CPAP ventilation ② A 為吸氣期,B 為吐氣期 ③A 為吐氣期,B 為吸氣期 ④為 Pressure support ventilation
(A) ①②④ (B) 僅②③ (C) 僅①② (D) 僅③④
64. 某位使用呼吸器之病患,出現如圖的變化。由 a 至 b 的變化可能之原因為何?
① Flow rate 增加 ② Airway resistance 增加 ③ Compliance 降低 ④ Pressure target 增加 (A) ①②③④ (B) 僅①②④ (C) 僅①③ (D) 僅③
65. 病患意識清醒,肺活量<15 mL/kg 且痰液不太多,下列何種肺擴張治療最適合? (A) 誘發性肺量計(Incentive spirometry) (B) 氣道正壓治療(Positive airway pressure therapy) (C) 間歇性正壓呼吸(IPPB) (D) 連續性正壓裝置(CPAP)
66. 下列何者是使用誘發性肺量計(Incentive spirometer)的禁忌症? (A) 肺活量(Vital capacity)<10 mL/kg (B) 吸氣量(Inspiratory capacity)>1/2 預測值 (C) 上腹部手術(Upper-abdominal surgery) (D) 肺塌陷(Pulmonary atelectasis)
67. 下列何者不是使用間歇性正壓呼吸(IPPB)可能引起之問題? (A) 咳血 (B) 氣胸 (C) 呼吸道阻抗增加 (D) 高碳酸血症(Hypercapnia)
68. 使用 IPPB 時設定的潮氣容積較自行呼吸的潮氣容積至少要高出多少%以上為佳? (A) 5 (B) 25 (C) 50 (D) 80
69. 為達到姿位引流之最佳效果,頭朝下之位置應低於水平線多少度? (A) 5 (B) 15 (C) 25 (D) 35
70. 下列何種情況不易造成肺塌陷(Atelectasis)? (A) 呼吸道分泌滯留 (B) 腹內壓降低 (C) 長時間平躺不動 (D) 患有侷限性肺部疾病(Restrictive pulmonary diseases)
71. 胸腔物理治療的儀器如果使用氣動設備(Pneumatically ,可以使用壓縮 powered devices) 空氣(Compressed-air)或氧氣作為帶動氣體,一般操作的壓力介於多少 psi? (A) 35-45 (B) 45-55 (C) 55-65 (D) 65-75
72. 在執行呼吸道抽吸時,選擇合適的呼吸道抽吸管之主要原則為何? (A) 抽吸管外徑須大於人工呼吸道內徑的 1/2~2/3 (B) 抽吸管內徑須大於人工呼吸道外徑的 1/2~2/3 (C) 抽吸管外徑須小於人工呼吸道內徑的 1/2~2/3 (D) 抽吸管外徑須小於人工呼吸道的內徑,但無須做特殊要求
73. 下列那一種設備可以用來確認氣管插管的正確性? (A) Cuffpressure manometer (B) Magillforceps (C) Esophageal detection device (D) 氣道抽吸管
74. Oropharyngeal airway 較適用於那一類的病人? (A) 意識清楚之病人 (B) 鼻竇炎之病人 (C) 胃脹氣之病人 (D) 昏迷之病人
75. 因疾病傳遞的方式不同,隔離措施及個人防護也會不同。下列何項病媒不是由空氣傳播 進入人體的? (A) 結核菌(TB) (B) Herpes zoster (C) 水痘 (D) Measles
76. 下列何者是院內感染性肺炎最常見的革蘭氏陰性菌? (A) Staphylococcus aureus (B) Pseudomonas aeruginosa (C) Streptococcus pneumoniae (D) Enetrobacter spp.
77. 下列有關過氧化氫(Hydrogen peroxide,H
2
O
2
)之敘述,何者錯誤? (A) 作用機轉是破壞細胞膜 (B) 3%穩定型的過氧化氫為高層次的消毒劑 (C) 濃度提高到 10-25%可當作滅菌劑 (D) 在室溫下 10 分鐘可殺細菌、黴菌、病毒和結核桿菌
78. 下列何種肺炎應優先考慮是人類免疫不全病毒(HIV)感染? (A) Pneumocystis carinii pneumonia (B) Streptococcus pneumonia (C) Legionella pneumophila pneumonia (D) Klebsiella pneumonia
79. 下列何者易出現孢子型態之細菌?① Aerobic Bacillus sp. ② Bordetella pertussis ③ Escherichia coli ④ Anaerobic Clostridium sp. (A) ①② (B) ①③ (C) ①④ (D) ③④
80. 關於感染途徑之敘述,下列何者錯誤? (A) Pseudomonas aeruginosa 主要是以間接接觸傳染 (B) HIV 主要是以直接接觸傳染 (C) Mycobacteria tuberculosis 主要是以空氣傳染 (D) Rickettiae sp.主要是以直接接觸傳染
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