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98年 - 98-1 專技高考_助產師：助產學（一）（包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理）#38005

科目：助產學（一）（包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理） | 年份：98年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：助產學（一）（包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理）

選擇題 (80)

1. 所謂的自然生產法，下列敘述何者錯誤？ (A) 可以選擇在家生產 (B) 減少醫療介入的生產方式 (C) 胎兒娩出斷臍後，開始哺餵母乳 (D) 在孕婦熟悉的環境下家屬共同參予生產過程
2. 有關骨盆分類的敘述，下列何者正確？ (A) 女性骨盆中約有 50％屬於女子型骨盆，骨盆入口為橫卵圓形 (B) 女性骨盆中約有 20％屬於男子型骨盆，骨盆入口為圓形 (C) 女性骨盆中約有 25％屬於類人猿型骨盆，骨盆入口為卵圓形 (D) 女性骨盆中約有 20％屬於扁平型骨盆，骨盆入口為心型
3. 女性內生殖器官是由下列那些構造組成？①子宮 ②陰阜 ③卵巢 ④輸卵管 ⑤陰 道 ⑥陰蒂 ⑦會陰 (A) ①③④⑥ (B) ①③④⑤ (C) ②③④⑤ (D) ①②⑥⑦
4. 男性內生殖器官是由下列那些構造組成？①陰莖 ②睪丸 ③導管系統 ④陰囊 ⑤ 附屬腺體 ⑥勃起組織 ⑦輸精管 (A) ①②③④ (B) ③④⑤⑦ (C) ①②③⑤ (D) ②③⑤⑦
5. 有關生殖荷爾蒙在正常女性月經週期中所扮演的角色，下列敘述何者正確？ (A) 濾泡促素（Follicle Stimulating Hormone）可增加卵巢對胺基酸、電解質、水份的利用 (B) 黃體酮（Luteotropic Hormone）可增加卵巢對胺基酸、電解質、水份的利用 (C) 濾泡促素作用於卵巢的濾泡細胞，使濾泡細胞產生黃體 (D) 黃體酮作用於卵巢的濾泡細胞，使濾泡細胞產生動情素（Estrogen）
6. 停經後的婦女因為體內動情素（Estrogen）減少，會導致體內何種物質減少，促使心血 管疾病的危險性增加？ (A) 高密度脂蛋白 (B) 低密度脂蛋白 (C) 血紅素 (D) 骨密度
7. 下列何者是懷孕的客觀徵候（Objective sign）？ (A) 噁心及晨吐 (B) 胎動初覺 (C) 陽性反應的妊娠試驗 (D) 頻尿
8. 下列何者為妊娠之確實性變化？①子宮脹大 ②檢查者感到胎兒活動 ③妊娠試驗陽 性 ④超音波看見胎兒心跳 (A) ③④ (B) ①③ (C) ②④ (D) ②③
9. 執行胎兒生理活動（biophysical profile）的檢查時，當羊水容積的直徑小於多少公分則 代表不正常？ (A) 2 (B) 3 (C) 4 (D) 5
10. 尿液妊娠試驗（urinary pregnancy test）主要是檢驗尿中何種荷爾蒙？ (A) 動情素 (B) 黃體素 (C) 人類胎盤泌乳激素 (D) 人類絨毛膜性腺激素
11. 張太太懷孕 6 個月，產檢時告訴助產人員服用鐵劑後出現便秘情形。此時給予的指導中， 下列何者錯誤？ (A) 應多喝水改善 (B) 宜多吃蔬菜水果等高纖食物 (C) 建議可以散步增加腸蠕動 (D) 建議灌腸可立即改善
12. 有關拉梅茲法中呼吸型態之敘述，下列何者錯誤？ (A) 各種呼吸型態可使橫膈膜不致完全下降壓迫膨大的子宮 (B) 在子宮頸擴張到 4 至 6 公分時，應該採取緩慢胸式呼吸 (C) 所有呼吸運動的開始和結束之前均要做 1 次廓清式呼吸 (D) 為了預防產婦在子宮頸完全擴張之前向下用力，應該採取胸式呼吸
13. 有關懷孕第二期攝取熱量的主要作用，下列敘述何者錯誤？ (A) 促使母體血液增加 (B) 促使母體脂肪儲存 (C) 促使母體乳房及子宮成長 (D) 促使胎兒發育
14. 依周產期醫學會建議之胎兒生長超音波評估，下列敘何者正確？ (A) 妊娠 7－10 週，測胎兒雙頂徑（Biparietal Diameter; BPD） (B) 妊娠 14－20 週，測胎兒頭臀長度（Crown Rump Length; CRL） (C) 妊娠 20－29 週，測胎兒頭臀長度（Crown Rump Length; CRL） (D) 妊娠 32－37 週，測頭圍、腹圍比例
15. 有關β-人類絨毛膜性腺激素（β- hCG）的敘述，下列何者正確？ (A) 子宮外孕時β- hCG 濃度上升較慢 (B) 對檢出 hCG 沒有專一性 (C) 與 TSH、FSH、LH，有共同結構 (D) 易與 LH 起交互反應
16. 下列何種情況的孕婦易發生營養危機？①孕前體重比標準體重低 10%以上 ②第二孕 期每個月體重增加 1 公斤 ③第二孕期每日熱量攝取比未懷孕時多 300 卡 ④ BMI 值 19 (A) ①② (B) ①④ (C) ③④ (D) ②③
17. 有關荷爾蒙對懷孕婦女營養的影響，下列敘述何者錯誤？ (A) 黃體素會增加母體腸道蠕動 (B) 人類絨毛膜性腺激素易引發噁心、嘔吐 (C) 動情素會增加水份的瀦留 (D) 人類胎盤泌乳激素有抗胰島素作用
18. 有關孕婦飲食之指導，下列何者不適當？ (A) 為避免有飢餓感，午餐宜採高醣高脂肪的食物 (B) 鼓勵食用水果及全麥食品 (C) 鼓勵選擇脫脂乳製品 (D) 鼓勵動、植物性蛋白質都要攝取
19. 下列何者是對第一孕期孕婦最適合的指引？ (A) 抒解圓韌帶疼痛的方法 (B) 抒解胃灼熱的方法 (C) 抒解手指麻木的方法 (D) 抒解頻尿的方法
20. 某孕婦妊娠 38 週，其先露部為枕前位產式，此時在孕婦腹部何處可以聽到最清楚的胎 心音？ (A) 在母親肚臍上面或與肚臍平行處 (B) 在母親肚臍下 2 公分 (C) 在母親肚臍與左右腸骨前上棘連線之中間 (D) 在母親左下腹部中點處
21. 有關孕期乳房的改變，下列敘述何者錯誤？ (A) 乳房小葉的生長主要是動情素的作用 (B) 懷孕時已有初乳分泌 (C) 增大的乳房可能改變孕婦身體的重心 (D) 乳暈上的蒙哥馬利腺體（Montgomery gland）變得肥大
22. 有關懷孕時須補充之營養，下列敘述何者錯誤？ (A) 補充鐵質是因為母體血液供給量增加 (B) 補充蛋白質是為了幫助胎兒發展 (C) 補充鈣質是為了減少母體牙齒的蛀牙 (D) 補充熱量是為了支持母體組織合成的增加
23. 孕婦及授乳者每日蛋白質需要量約為一般婦女之幾倍？ (A) 1 倍 (B) 1.5 倍 (C) 3 倍 (D) 4 倍
24. 懷孕 6－8 週，子宮頸、陰道黏膜呈藍紫色，此稱為什麼徵象？ (A) 霍曼氏徵象（Homan’s sign） (B) 古德爾氏徵象（Goodell’s sign） (C) 查德威克徵象（Chadwick’s sign） (D) 海軋氏徵象（Hegar’s sign）
25. 黃體素對乳腺的作用為： (A) 促進乳房脂肪組織沉澱 (B) 促進催乳激素的製造 (C) 促進導管、腺體及乳頭的生長發育 (D) 造成月經前的乳房腫脹
26. 給有便秘困擾的孕婦之建議，下列何者不適當？ (A) 控制體重的增加 (B) 增加水份的攝取 (C) 嘗試飲用梅子汁 (D) 在早晨喝高纖的飲料
27. 下列何種措施可以減輕懷孕早期的妊娠嘔吐（morning sickness）症狀？ (A) 服用抗組織胺及止吐藥物 (B) 每日增加牛奶量 (C) 醒來未下床前吃些餅乾 (D) 三餐間與用餐時飲多量液體
28. 下列那一種維生素增加過多時會容易造成中毒現象，孕婦應特別注意？ (A) 維生素 B6 (B) 維生素 B12 (C) 維生素 C (D) 維生素 D
29. 懷孕初期可用以確定懷孕診斷的為： (A) 胎動 (B) 胎心音 (C) 尿液妊娠試驗陽性 (D) 查德威克徵象（Chadwick’s sign）
30. 產前檢查的項目包括完全血球計數，陳太太看報告時，醫師告訴她：「妳的平均紅血球 體積小於正常值，可能是地中海型貧血的帶因者。」這表示陳太太的平均紅血球體積小 於： (A) 80μm3 (B) 85μm3 (C) 90μm3 (D) 100μm3
31. 有關生產重要因素的 4 個「P」是指： (A) 產道、子宮收縮力、胎兒、過去經驗 (B) 胎兒、胎產式、胎位、骨盆 (C) 產道、分娩力量、胎產式、產位 (D) 產道、胎兒、分娩力量、精神因素
32. 有關硬膜外麻醉法常見的副作用，下列何者錯誤？ (A) 低血壓 (B) 噁心、嘔吐 (C) 血容積過低性休克 (D) 頭痛
33. 正常足月兒的胎心率約多少？ (A) 80－120 bpm (B) 120－160 bpm (C) 160－200 bpm (D) 200－240 bpm
34. 有關分娩過程之專有名詞解釋，下列何者最正確？ (A) 高度（station）是指胎兒的先露部與坐骨棘間的關係 (B) 先露部（presentation）是指胎兒從產婦骨盆娩出時的部位 (C) 胎軸（fetal lie）是指胎兒軸位與坐骨棘軸位的關係 (D) 胎位（position）是指胎兒姿勢與產婦骨盆間的關係
35. 有關第一胎的待產婦進入第二產程（排出期），主要的徵兆應不包括下列何者？ (A) 現血量突然增加 (B) 有便意，且隨宮縮會不自主地向下用力 (C) 宮縮時眉頭深鎖且發出呻吟聲 (D) 會陰開始膨出
36. 胎兒娩出後婦女胎盤剝離的徵象，不包括下列何者？ (A) 子宮底升高到腹部 (B) 陰道突然湧出血液 (C) 子宮體歪向左邊 (D) 陰道口外的臍帶更往外滑出
37. 下列那一項對產程的長短沒有影響？ (A) 胎盤大小 (B) 母親的精神狀況 (C) 胎兒大小 (D) 宮縮強度
38. 協助胎盤產出的方法中，下列何者錯誤？ (A) 等待子宮收縮 (B) 等待較多血液自陰道湧出 (C) 用力拉臍帶 (D) 適度地按摩子宮，刺激收縮
39. 產程進行中，婦女皆會經歷不同程度的疼痛經驗，下列何者與其疼痛反應較無相關性？ (A) 產婦之風俗文化 (B) 產婦平時對壓力之反應 (C) 產婦對生產準備程度 (D) 產婦的胎次
40. 有關分娩期疼痛緩解方法的使用及敘述，下列何者錯誤？ (A) 教導產婦使用拉梅茲（Lamaze）的呼吸法，執行放鬆技巧 (B) 沐浴及淋浴的水療方式，是用溫水使局部血管擴張、肌肉鬆弛 (C) 整個活動期使用冷敷，以達持續減痛的效果 (D) 可使用揉揑或按壓背部的方式，以緩解產痛
41. 胎兒一娩出後要儘快拭乾身體，其目的是預防： (A) 輻射散熱 (B) 蒸發散熱 (C) 傳導散熱 (D) 對流散熱
42. 下列何者不是應用分散注意力原理減輕待產婦宮縮痛的方法？ (A) 緩慢規則的呼吸 (B) 在下背部用手掌用力按摩 (C) 眼睛固定看一物體 (D) 解釋疼痛原理
43. 初產婦的第二產程平均約多久？ (A) 20 分鐘 (B) 1 小時 (C) 2 小時 (D) 3 小時
44. 胎頭先露部位生產的外迴轉完成時，所發生的情況是： (A) 頭部最大直徑取代較小枕骨下前囟門徑 (B) 頸部朝反方向轉開且使頭部和肩膀呈現直角 (C) 胎頭的前後徑和母親骨盆的前後徑呈現一直線 (D) 胎兒兩肩峰的直徑和骨盆出口的前後徑呈現一直線
45. 初孕婦待產時子宮口開約 6+公分，基於此資料，可預期此待產婦最易出現： (A) 過量的血性黏液性帶下 (B) 無法控制顫抖的雙腿 (C) 因噁心、嘔吐的不舒服 (D) 每 3－5 分鐘子宮收縮 60 秒
46. 待產婦開始進入轉移期（transition phase）會出現的現象為： (A) 會陰鼓出 (B) 陰道有褐色分泌物 (C) 胎頭著冠 (D) 子宮收縮時肛門有壓力感
47. 假如胎方位是右枕前位，助產人員於孕婦的何部位可聽到最清楚的胎心音？ (A) 左上四分之一 (B) 右上四分之一 (C) 左下四分之一 (D) 右下四分之一
48. 「10 分鐘有 3 次的宮縮」這句話是在描述子宮收縮的： (A) 持續時間（Duration） (B) 間歇時間（Interval） (C) 強度（Intensity） (D) 頻率（Frequency）
49. 下列何者為胎心率變異性減速（variable deceleration）的特徵？ (A) 胎心率在宮縮開始時減速，宮縮結束時恢復正常 (B) 胎心率不會低於 100-110 bpm (C) 胎心率的變化與宮縮沒有一定關係 (D) 與子宮胎盤功能不良有關
50. 張太太待產時感腰酸不適，想下床走動，下列護理指導何者不適宜？ (A) 可請張先生陪同張太太活動，並給予適當支持 (B) 請張先生務必讓張太太在床上躺著，避免監視器移位 (C) 教導張太太可更換不同姿勢，並請張先生注意安全 (D) 告知張先生除協助下床走動外，亦可給予腰部按摩
51. 有關胎心率的敘述，下列何者正確？ (A) 胎動時胎心搏率會短暫增加 (B) 胎心的變異屬於周邊神經的作用 (C) 正常的胎心率不會產生變異性 (D) 母親使用 narcotics 時，胎心的變異會增加
52. 下列何種產婦不適合且不鼓勵執行提早下床活動的護理措施？ (A) 肌肉緊繃的產婦 (B) 有便秘情況的產婦 (C) 霍曼氏徵象（Homan’s sign）（＋）的產婦 (D) 剖腹生產的產婦
53. 洪太太，G1P1，娩出一男嬰，體重 2800 公克，產後第 1 次進行母奶哺餵時，助產人員所 提供的衛教，下列何者正確? (A) 用食指和中指夾住母親的乳頭，乳頭若能突出超過手指才算正常 (B) 每次餵奶前應用肥皂清洗並加強乳頭清潔，以維持哺餵衛生與清潔 (C) 產後應儘早進行母奶哺餵，以避免乳頭混淆 (D) 為增加乳頭的強韌度，母親應於每次餵食後用粗毛巾摩擦乳頭
54. 剖腹產後第 1 次哺餵母乳最適當時機為何？ (A) 麻醉清醒時 (B) 傷口不再疼痛時 (C) 麻醉藥代謝後 (D) 產後第 2 天
55. 助產人員鼓勵產婦產後早期給予新生兒吸吮母乳，下列何者不是其目的？ (A) 刺激母乳的分泌 (B) 促使新生兒膽紅素的排出 (C) 預防新生兒生理性體重減輕 (D) 預防新生兒發生低血糖
56. 助產人員在觀察母嬰互動時，下列何者為適應不良的母性行為？ (A) 母嬰採取面對面的姿勢 (B) 母親打開毛毯以便看到更多的嬰兒特徵 (C) 母親在餵食時不看嬰兒也不與嬰兒說話 (D) 突然決定要餵母奶
57. 下列何種方法能幫助母親哺餵母乳？ (A) 限制餵奶時間 (B) 給予安撫奶嘴 (C) 母嬰同室 (D) 兩餐中間給予開水
58. 在產後子宮按摩時，何種情況下可以停止按摩？ (A) 子宮變堅硬後 (B) 子宮變鬆軟後 (C) 當惡露量減少時 (D) 當惡露量增加時
59. 上臂皮膚下方植入諾普蘭（Norplant）膠囊來達到避孕目的，其效果可維持多久？ (A) 1 年 (B) 3 年 (C) 5 年 (D) 10 年
60. 產婦主訴「我的奶水稀稀的不夠好，所以我必須餵配方奶」。下列何項回應是接受產婦 想法之反應？ (A) 不！奶水絕不會稀稀的不夠好，它就是這個樣子 (B) 是的，奶水稀稀的，可能是一個問題 (C) 不會的，這是正常的奶水 (D) 我瞭解，妳擔心妳的奶水
61. Bocar 和 Moore（1987）將父母角色獲得分為四期，請依時間發生先後次序排出？①個 人期 ②形式期 ③不拘形式期 ④預想期 (A) ①→②→③→④ (B) ④→①→③→② (C) ④→①→②→③ (D) ④→②→③→①
62. 王太太自然分娩，產後 6 小時的時候想要下床自解小便，但是發現當她站起來的時候， 惡露突然流出很多，此時助產人員對王太太的解釋何者最合適？ (A) 是正常現象，因為躺著的時候惡露積滯在陰道 (B) 是正常現象，因為紅惡露的量本來就會依照姿勢改變而不同 (C) 是不正常現象，因為是大出血的現象 (D) 是不正常現象，因為是膀胱水腫無法自解小便的現象
63. 下列何者為產後出血之最常見的原因？ (A) 子宮收縮無力 (B) 黏著性胎盤 (C) 子宮外翻 (D) 會陰切開處出血
64. 方太太產後純母乳哺餵一個半月，再過 2 週開始上班。身為職業婦女，有關其持續哺餵 母乳的敘述，下列何者較恰當？ (A) 上班時間餵配方奶，下班回去再餵母乳就可以了 (B) 母乳貯存不方便，減少哺餵的次數，以配方奶替代 (C) 方太太要開始貯存母乳，上班期間寶寶可以繼續吃母乳 (D) 直接改餵配方奶
65. 有關母奶哺餵的敘述，下列何者正確？ (A) 母奶消化所需時間為嬰兒配方奶的 60% (B) 母奶哺餵的嬰兒需每 4 小時哺餵 1 次 (C) 減少哺餵次數可以預防乳頭疼痛 (D) 使用時間表餵食，可以避免新生兒體重過低
66. 產婦經陰道分娩後 2 小時，顯得焦躁不安，主訴會陰及直腸有壓迫及疼痛感，助產人員 觀察會陰部位有水腫現象，表皮緊繃感，惡露量少。產婦最可能發生下列何種問題？ (A) 肛門血腫 (B) 會陰血腫 (C) 子宮內翻 (D) 子宮頸裂傷
67. 有關子宮內避孕器的敘述，下列何者正確？ (A) 影響輸卵管的運動性變慢 (B) 與子宮外孕無關 (C) 避孕並且可以預防子宮外孕的發生 (D) 含有黃體素的避孕器會增加子宮外孕的發生
68. 助產人員為剛出生的嬰兒執行生命徵象評估時，下列敘述何者正確？ (A) 測量肛門溫度是唯一安全、準確的方法，且可評估肛門是否閉鎖 (B) 測量心跳速率通常會測 60 秒，其位置在左鎖骨中線第三或第四肋間 (C) 測量呼吸需在嬰兒無哭泣時測量 1 分鐘，如產生咕嚕聲或鼻翼搧動是正常現象 (D) 健康足月的新生兒其血壓穩定，測量時需使用一般規格的壓脈帶，其血壓正常值為 110/60 mmHg
69. 有關新生兒黃疸發生時間的敘述，下列何者正確？ (A) 病理性黃疸發生的時間在出生後 3－4 天 (B) 生理性黃疸發生的時間在出生後 24 小時內 (C) 母奶性黃疸在出生後 3－4 天黃疸值會較高 (D) 母奶性黃疸發生的時間在出生後 24 小時內
70. 陳小弟出現毒性紅斑，當助產人員為家屬解釋此情況，其敘述方式下列何者正確？ (A) 因皮脂腺阻塞所形成，會自動消失 (B) 此是一個含有紅斑底及黃白丘疹之良性斑狀丘疹 (C) 通常分佈於鼻、頰及手掌、足底等地方 (D) 通常須給予抗生素藥膏塗抹，以免產生潰爛
71. 為新生兒測量體重，下列敘述何者正確？ (A) 測量體重的目的可確定出生後所減輕的體重是否在正常範圍內 (B) 為將體重計歸零且為求測量的準確度，當秤重時勿在磅秤上置放墊子或被單 (C) 95％的新生兒體重約 5.5 公斤 (D) 健康足月的新生兒會有 10％以上生理性體重喪失，而在 7－10 天體重會再回復
72. 有關足月新生兒的視力發展，下列敘述何者錯誤？ (A) 喜歡看人臉 (B) 眼睛可以追循物體移動 (C) 喜歡簡單的形狀勝過複雜的 (D) 對光敏感
73. 有關新生兒血糖過低診斷的定義，下列何者正確？ (A) 出生後 72 小時內血糖值低於 30 mg/dL 或出生 3 天後血糖值低於 45 mg/dL (B) 出生後 48 小時內血糖值低於 70 mg/dL 或出生 2 天後血糖值低於 80 mg/dL (C) 出生後 48 小時內血糖值低於 30 mg/dL 或出生 1 天後血糖值低於 45 mg/dL (D) 出生後 72 小時內血糖值低於 70 mg/dL 或出生 3 天後血糖值低於 80 mg/dL
74. 當新生兒對於特定的重複刺激減少反應能力時，稱為： (A) 習慣性 (B) 定向力 (C) 自我安靜能力 (D) 麻痺行為
75. 新生兒自身減少體溫喪失的最主要方法為： (A) 姿勢呈屈曲狀 (B) 體內有棕色脂肪產熱 (C) 有不自主的抽搐反應 (D) 睡眠時間較長
76 (A) 妊娠糖尿病 (B) 地中海型貧血 (C) 唐氏症 (D) 胎兒中樞神經管缺陷
77. 承上題，陳太太接續可能需再接受下列何種檢查，以確定胎兒有無罹患上述遺傳性疾 病？ (A) 超音波檢查 (B) 羊膜穿刺術檢查（amniocentesis） (C) 胎兒生理活動評估（biophysical profile） (D) 陳先生和陳太太檢查結果為正常，針對此疾病不需再做進一步檢查
78 (A) 潛伏期 (B) 加速期 (C) 最大斜率期 (D) 減速期
79. 承上題，在第一產程時，助產人員提供張女士的照護措施中，較不合宜的為： (A) 教導哈氣呼吸以放鬆腹肌 (B) 協助翻身 (C) 協助排尿 (D) 補充水份
80. 承上題，由於張女士自覺疼痛過於強烈且令人難以忍受，故向助產人員提出無痛分娩的 要求，此時助產人員最適當的回答為： (A) 可以考慮使用腰椎硬膜外麻醉法 (B) 可以考慮使用脊髓麻醉法 (C) 最好不要做無痛分娩，因子宮頸口已開超過 4 公分 (D) 最好不要做無痛分娩，因已進入減速期

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