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98年 - 98-2 專技高考_中醫師：中醫臨床醫學（二）（包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學）#37976

科目：中醫臨床醫學（二） | 年份：98年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：中醫臨床醫學（二）

選擇題 (80)

1 腎病症候群（Nephrotic Syndrome）的臨床表現，最接近於中醫的何種病證？ (A)關格 (B)尿血 (C)水腫 (D)癃閉
2 下列對噎膈的敘述，何者錯誤？ (A)本證首見於內經，認為與津液及情志有關 (B)梅核氣屬於噎膈之證 (C)屬本虛標實之證 (D)病位在食道，屬胃氣所主，又與肝脾腎關係密切
3 一位 60 歲的已婚婦人，10 幾年前就發現患有糖尿病，一年前開始發現她的兩足有麻木的感覺，這種 麻木感漸漸往上延伸至兩膝處，最近發現她的兩手也出現麻木感，經神經科醫師診斷為多發性神經 炎。其病機以下列何者最宜？ (A)氣虛血瘀，痰濕阻絡 (B)肝氣鬱結，氣阻經絡 (C)氣血虧虛，營衛不和 (D)陰寒痹阻，氣血凝滯
4 下列諸症中，何者以桑菊飲治療之療效優於銀翹散？ (A)咽乾咳嗽 (B)發燒 (C)咽喉腫痛 (D)舌紅、脈數
5 下列有關心律不整之敘述，何者錯誤？ (A)心悸可見有數、促、疾、遲、結、代、雀啄、屋漏、蝦游等脈象 (B)脈見遲、結者，一般多屬虛寒 (C)代脈表示氣血有餘 (D)久病體虛而脈象見弦滑搏指者為逆
6 下列對胃痛的敘述，何者錯誤？ (A)《景岳全書》主張胃痛病因以食滯、寒滯、氣滯最多 (B)朱丹溪細分胃痛為八類，並認為“諸痛不可補氣＂ (C)《醫宗必讀》主張“痛無補法，通則不痛＂ (D)理氣和胃止痛為基本治則
7 某糖尿病患者，其症狀有口乾渴喜飲，胸悶脘痞，大便黏膩不爽，舌紅苔黃膩，脈滑數，治宜下 列何方？ (A)白虎加人參湯 (B)知柏地黃丸 (C)竹葉石膏湯 (D)黃連溫膽湯
8 20 歲男性患者，主訴為心悸近 1 月餘，望診其面色偏紅，舌紅苔薄黃，問診知其尚有心煩、手足心 熱、難眠多夢，頭暈耳鳴，腰痠等症狀，切其脈細數，以下列何方治療最宜？ (A)黃連阿膠湯 (B)交泰丸 (C)酸棗仁湯 (D)天王補心丹
9 下列有關「驚悸」及「怔忡」的敘述，何者錯誤？ (A)驚悸的發病，多與情緒因素有關，多為陣發性 (B)怔忡實證居多，多由痰火、水飲上凌或心血瘀阻 (C)驚悸可由驟遇驚恐、憂思惱怒或過度緊張而誘發 (D)怔忡發病，多於活動後加劇，病情較重
10 有關冠心病引起的疼痛的鑑別診斷，下列敘述何者錯誤？ (A)多見於中、老年人，在勞累、飽餐或情緒激動時容易發作 (B)心痛發作頻繁者，病情多重 (C)陰虛者比陽虛者更容易發生厥脫的變化 (D)疼痛部位固定者多為血瘀，不固定者多為氣滯
11 黃先生為慢性支氣管患者，久咳，咽乾，痰少難出，傍晚時咳甚，薄少苔，舌絳，脈細數，最宜下 列何方？ (A)瀉白散 (B)百合固金湯 (C)桑杏湯 (D)六味地黃丸
12 李小姐感冒多天，頭身無重痛，不惡寒但發熱，咳嗽，胸悶，痰黃稠，口渴喜冷飲，脈滑數，苔黃， 舌紅，下列診斷何者最宜？ (A)風寒外感 (B)風熱犯衛 (C)痰濁壅肺 (D)痰熱壅肺
13 下列何者是「腎不納氣」最主要之症狀？ (A)水腫 (B)陽萎遺精 (C)胸悶 (D)呼多吸少
14 急黃，亦稱瘟黃，症見起病急，高熱神昏譫語，黃疸迅速加深，衄血斑疹。宜以下列何方？ (A)化斑湯 (B)茵陳五苓散 (C)甘露消毒丹 (D)清瘟敗毒飲
15 (A)寒濕 (B)濕熱 (C)氣虛 (D)陰虛
16 承上題，治以下列何方最宜？ (A)胃苓湯 (B)茵陳蒿湯 (C)補中益氣湯 (D)一貫煎
17 胃中空虛，似飢非飢，似辣非辣，似痛非痛，胸膈懊憹，不可名狀，此為何證？ (A)脅痛 (B)嘈雜 (C)厥氣 (D)女癆疸
18 某 70 歲的體瘦男性患者腹瀉多年，日 5、6 行，食後即解便，初軟後水樣，時伴有不消化食物，食 多或油膩則加重，納少，手足無力感，苔白舌質偏淡齒痕，脈細弱。用下列何方治療最恰當？ (A)參苓白朮散 (B)溫膽湯 (C)保和丸 (D)藿香正氣散 代號：4112 頁次：8－3
19 某 45 歲女性患者平時工作壓力大，常工作到凌晨 1、2 點，嘴巴破已半年多，至耳鼻喉科及皮膚科 服西藥治療仍時常發作，現症見口乾咽乾，眠差，腰酸，手足心熱，舌紅少苔，脈細。用下列何方 治療最恰當？ (A)涼膈散 (B)甘露消毒丹 (C)知柏地黃丸 (D)導赤散
20 某患者症見遍身水腫，惡風發熱，咽喉紅腫熱痛，小便不利，舌質紅苔薄白，脈浮滑數，則下列何 項治療最為適宜？ (A)疏鑿飲子 (B)麻黃連翹赤小豆湯 (C)真武湯 (D)實脾飲
21 下列有關頭痛之敘述，何者錯誤？ (A)太陽頭痛：多在頭後部，下連於項 (B)陽明頭痛：多在前額及眉稜 (C)少陽頭痛：多在頭之兩側，連及耳部 (D)厥陰頭痛：多在明堂部位，或連於目系
22 (A)痰濁阻滯 (B)肝陽上亢 (C)氣血虧虛 (D)腎精不足
23 承上題，治以下列何方？ (A)天麻鈎藤飲 (B)右歸丸 (C)半夏白朮天麻湯 (D)歸脾湯
24 一躁鬱症病人，心神不寧，精神恍惚，悲傷欲哭，數欠伸，心煩不得臥，舌淡，苔薄白，脈細弱， 最宜選用何方治療？ (A)柴胡加龍骨牡蠣湯 (B)甘麥大棗湯 (C)歸脾湯 (D)天王補心丹
25 (A)氣鬱痰阻 (B)痰結血瘀 (C)肝火亢盛 (D)心肝陰虛
26 承上題，治宜以下列何方？ (A)四七湯 (B)梔子清肝湯 (C)一貫煎 (D)海藻玉壺湯
27 急性痛風發作若以紅腫熱痛為主者，此診斷為下列何者？ (A)痛痹 (B)著痹 (C)熱痹 (D)行痹
28 下列有關類風濕性關節炎之敘述，何者錯誤？ (A)類風濕性關節炎屬於中醫廣義的「痹證」 (B)《說文解字》：「痹，濕病也」 (C)中醫病因以外邪侵襲（風、寒、濕、熱）及稟賦素質為主（肝、腎、脾虧虛） (D)「白虎風」屬行痹之一
29 下列有關關節炎之敘述，何者錯誤？ (A)《素問．痹論篇》：風寒濕三氣雜至，合而為痹 (B)《醫學心悟》：「治行痹者⋯⋯，大抵參以補血之劑，所謂治風先治血，血行風自滅也⋯⋯」 (C)《金匱要略》中的歷節，即指痹證一類的疾病 (D)《素問．痹論篇》：「肺痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘。」
30 下列中醫病名，何者和皮肌炎最無相關？ (A)肌痹 (B)痿症 (C)骨痹 (D)皮痹
31 (A)濕熱痹阻 (B)寒濕痹阻 (C)氣血兩虛 (D)痰瘀互結
32 承上題，以下列何方治療最適當？ (A)烏頭湯 (B)薏苡仁湯 (C)獨活寄生湯 (D)身痛逐瘀湯
33 (A)風寒犯肺 (B)風濕犯肺 (C)肺氣虛寒 (D)肺腎陰虛
34 承上題，以下列何方治療最適當？ (A)麻黃湯 (B)玉屏風散 (C)荊防敗毒散 (D)百合固金湯
35 下列關於麥門冬湯的敘述，何者錯誤？ (A)最早出於《金匱要略》 (B)治療火逆上氣，咽喉不利 (C)方中以麥冬寒涼降火 (D)方中以半夏利咽下氣
36 下列有關水腫從腎論治之敘述，何者錯誤？ (A)臨床可見尿量減少或清長而水腫不退 (B)臨床可見水腫伴有腰痛痠重，小便不利或澀痛 (C)水腫以下半身腫為主 (D)心力衰竭之水腫，不宜從腎論治
37 (A)石淋 (B)血淋 (C)膏淋 (D)熱淋
38 承上題，其病機以下列何者最宜？ (A)濕熱蘊結下焦，膀胱氣化失司 (B)濕熱煎熬尿液，結為砂石 (C)腎虛下元不固，不能制約脂液 (D)腎陰不足，虛火擾動陰血
39 (A)腎虛水泛 (B)風水氾濫 (C)水濕浸漬 (D)濕熱內蘊
40 承上題，宜以何方治療？ (A)越婢加朮湯 (B)金匱腎氣丸 (C)五苓散 (D)甘露消毒丹
41 一乳癌患者開完刀後長期使用雌激素拮抗劑作為輔助性化療。請問臨床上較可能出現何種病證？ (A)心脾陽虛 (B)脾腎陽虛 (C)肝腎陰虛 (D)肺腎陰虛
42 吳小姐，26 歲，罹患痛經多年，每次月經來量多，色黯，腹部超音波發現有 4×5 cm 的子宮肌瘤，下 腹壓痛，易口乾，舌質紅黯，脈弦有力。若選擇藥物治療以消散腫塊，則下列何者為首選？ (A)生化湯 (B)桂枝茯苓丸 (C)加味逍遙散 (D)散腫潰堅湯
43 下列有關子宮頸癌的敘述，何者錯誤？ (A)中期常見白帶增多，腥臭，陰道不規則出血 (B)邪實的濕熱瘀毒型，宜用柴胡疏肝散 (C)病因之一是感染人類乳突瘤病毒（HPV） (D)定期作子宮頸抹片檢查，有助於早期防治
44 某患者經西醫診斷為乳腺癌，症狀為乳房腫塊、質硬不痛、表面凹凸不平、固定不移、局部皮膚收 縮凹陷如橘皮狀、納少腹脹、腋下淋巴腺腫大。治以下列何方最宜？ (A)血府逐瘀湯加減 (B)清瘟敗毒飲加減 (C)逍遙散加減 (D)海藻玉壺湯合化痰消核丸加減
45 大腸癌患者經開刀，化療後，每日大便日數十行，便溏而稀，水穀不化，飲食減少，面色萎黃，舌 淡苔白，脈沉細而弱，其病機主要為下列何者？ (A)脾胃虛弱，運化無權 (B)食滯胃腸，運化失司 (C)濕熱傷中，傳化不利 (D)寒濕困脾，清濁不分
46 下列有關「積聚」之敘述，何者錯誤？ (A)「聚證」多為腑病 (B)「積證」病在血分 (C)大凡以氣機阻滯，痰氣交阻，食滯痰阻等以氣滯為主因者，多成「積證」 (D)若氣滯血瘀，絡脈阻塞，結而成塊者，則成「積證」
47 (A)痰濕毒蘊 (B)氣滯血瘀 (C)肺腎陰虛 (D)肺脾氣虛
48 承上題，治以下列何方最宜？ (A)補中益氣湯 (B)散腫潰堅湯 (C)麥味地黃丸 (D)導痰湯
49 關於《丹溪心法》治療經水過期的敘述，下列何者正確？①血紫有塊，血熱也，必作痛，四物湯加 黃連、香附 ②血氣凝滯脹痛者，宜雙和飲 ③經色淡者痰多，宜二陳加芎歸 (A)僅①② (B)僅①③ (C)僅②③ (D)①②③
50 傅青主認為「婦人有經水過多，行後復行，身體困倦，面色萎黃者」之治法為下列何者？ (A)大補血而引之歸經 (B)開肝之鬱，補腎之精 (C)散其經隧之瘀 (D)清血海之熱
51 42 歲患者經來量多，色深紅或紫而稠黏，間有小血塊，面紅，口乾，小便黃，舌質紅，苔黃，脈滑 數。最宜處以下列何方？ (A)人參、黃耆、白朮、升麻、炙甘草、丹皮、地骨皮 (B)蒲黃、五靈脂、益母草 (C)生地、熟地、黃芩、黃柏、白芍、山藥、續斷、甘草、地榆 (D)黨參、山藥、茯苓、生地、當歸、川芎、赤芍 代號：4112 頁次：8－6
52 下列有關經行頭痛的敘述，何者正確？ (A)常兼有表證 (B)經後痛多為虛證 (C)痛位在前額多屬少陽 (D)肝火型頭痛常用通竅活血湯治療
53 依《醫宗金鑑．婦科心法》，治婦人七七四十九歲後，天癸不行，止而復來，血去過多，衝任虛損， 其血不固，下列何方劑最適宜？ (A)益陰煎 (B)芩連四物湯 (C)十全大補湯 (D)逍遙散
54 某 35 歲女性患者，主訴月經後期而至，量少，而漸至停閉，面色蒼白，頭暈，心悸，氣短懶言，神 倦肢軟，納少便溏，唇舌色淡，脈細弱。其辨證施治，下列何方劑最適當？ (A)炙甘草湯 (B)丹梔逍遙散 (C)八珍湯 (D)六味地黃湯
55 一婦人胞宮瘀血內阻，經血淋漓不斷，色紫黑而有瘀塊，小腹疼痛拒按，瘀塊排出則痛減，舌邊瘀 紫，脈沉澀，以下列何方劑治療最適宜？ (A)玉燭散 (B)十灰散 (C)四物湯合失笑散 (D)固經丸
56 洪小姐有半年以上的時間常覺腰酸腿軟、頭暈、偶覺耳鳴，睡覺時常要起來小便三四次，她小腹常 覺下墜，自己觸摸陰部發現有物脫出陰道口外，望其舌質淡紅，診其脈沉弱。下列何方治療最宜？ (A)《和劑局方》人參養榮湯 (B)《景岳全書》大補元煎 (C)《醫宗金鑑》黃耆建中湯 (D)《脾胃論》補中益氣湯
57 下列有關妊娠諸疾的敘述，何者錯誤？ (A)妊娠腹痛，稱為「胞阻」 (B)妊娠見陰道少量出血，但無腹痛者，稱為「胞漏」 (C)小產連續發生三次或三次以上者，稱為「滑胎」 (D)懷孕在三個月以後，胎兒已成形象而墜者，稱為「墮胎」
58 懷孕出現下肢水腫，產檢又發現蛋白尿，在下列何種情形時，必須積極及時治療，以免在懷孕末期、 分娩時、或分娩後，發生抽搐昏迷的危症？ (A)血糖高 (B)血壓高 (C)膽固醇高 (D)尿酸高
59 依《醫宗金鑑．婦科心法》，下列何者最不可能是兒枕痛的原因？ (A)失血過多 (B)惡露去少 (C)傷食 (D)感受熱邪
60 下列那些是《金匱要略》溫經湯的組成？①吳茱萸、阿膠、半夏 ②麥冬、桂枝、當歸 ③人參、 丹皮、川芎 (A)僅①② (B)僅①③ (C)僅②③ (D)①②③
61 《傅青主女科》生化湯，當歸與川芎的用量比例為何？ (A) 1：1 (B) 3：2 (C) 4：3 (D) 8：3
62 (A)若婦產科超音波掃描正常，則診斷為原發性痛經 (B)其病因病機為素喜冷飲，寒濕之邪客於血室，溫運失常 (C)治則為溫經散寒 (D)治療以《醫宗金鑑．婦科心法》加味烏藥湯為主方
63 承上題，最適宜的處方，其組成為下列何者？ (A)枳實、陳皮、茯苓、甘草、烏藥、木香、香附 (B)香附、砂仁、半夏、陳皮、黨參、白朮、茯苓、甘草 (C)當歸、川芎、白芍、吳茱萸、桂枝、半夏、人參、生薑、甘草 (D)當歸、白芍、柴胡、白朮、茯苓、薄荷、甘草
64 30 歲女性患者於產後第二天出現惡寒發熱，頭痛，肢體酸痛，鼻塞，鼻流清涕，舌淡紅，苔薄白， 脈浮等症狀。下列何種治療法則最為適當？ (A)養血疏風 (B)辛溫發汗 (C)補益氣血 (D)養血祛瘀
複選題
65 「升麻、葛根、桔梗、枳殼（麩炒）、荊芥、防風、薄荷葉、木通、連翹（去心）、牛蒡子（炒、 研）、淡竹葉、生甘草」，以上藥物組成為《醫宗金鑑．痘疹心法》之何方？(一律給分) (A)宣毒發表湯 (B)荊防解毒湯 (C)化毒清表湯 (D)保肺清氣化毒湯
66 小兒暑溫，少數病例，往往留有不規則發熱，兩顴潮熱，虛煩，口乾喜飲，脈細數，舌苔光淨，舌 紅，小便量少，宜治以下列何者？ (A)青蒿鱉甲湯 (B)沙參麥冬湯 (C)犀角地黃湯合增液湯 (D)涼心散
67 小兒舌診，下列何者正確？ (A)舌吐唇外，緩緩收回，常為脾經有熱 (B)舌體腫大，板硬麻木，舌色深紅，多為肝經積熱 (C)來回拌動，掉轉不寧者，常為心氣不足 (D)舌上潰瘍，是腎水不足
68 依《醫宗金鑑．幼科雜病心法》，有關小兒初生夜啼的敘述，下列何者錯誤？ (A)其原因之一為脾寒 (B)其原因之一為心熱 (C)心熱，涼心散主之 (D)脾寒，鈎藤飲主之
69 依《醫宗金鑑》，食積咳嗽見便溏和便祕宜各治以下列何者？ (A)便溏者用麥二陳湯，便祕者用蘇葶滾痰丸 (B)便溏者用二陳湯，便祕者用滾痰丸 (C)便溏者用桑白皮湯，便祕者用麻杏石甘湯 (D)便溏者用麻杏石甘湯，便祕者用加味涼膈散
70 1 歲大嬰兒，緊緊抱住母親，母親主訴嬰兒有打噴嚏，流少量清涕，呼吸有鼻鳴聲，稍微咳嗽，無痰， 已有一日，醫師檢查，望其咽喉不紅，舌苔薄白，體溫 37.8℃，觸摸身上無汗，脈浮緊。宜治以下 列何者？ (A)荊芥、川芎、薄荷、羌活、防風、白芷、細辛、甘草、茶 (B)杏仁、生薑、麻黃、大棗、炙甘草、石膏、桂枝 (C)荊芥、細辛、茯苓、甘草、金沸草、前胡、半夏、生薑、大棗 (D)羌活、獨活、荊芥、防風、川芎、柴胡、桔梗、枳殼、茯苓、甘草、前胡 代號：4112 頁次：8－8
71 郭小弟 6 歲，因右上腹痛來求診，經診察後其上腹脹悶，痛而拒按，按壓無包塊，無反彈痛，但痛 有定處，痛如針刺，面無光澤，口唇色暗，舌質偏暗，無嘔吐及發燒，二便平，治療以下列何方最 適宜？ (A)香砂平胃散 (B)少腹逐瘀湯 (C)香砂六君子湯 (D)芍藥甘草湯
72 依《幼科雜病心法．吐證門》，朝食暮吐，乳食不化不酸臭，四肢厥冷面唇白，則下列診斷與處方， 何者最適宜？ (A)此乃虛吐，方用丁沉四君子湯 (B)此乃實吐，方用三一承氣湯 (C)此乃寒吐，方用薑橘散 (D)此乃熱吐，方用加味溫膽湯
73 急驚風的臨床特點，下列何者錯誤？①以夏秋之火邪致病較多 ②常犯心肺二經 ③常痰、熱、驚、 悸四證並見 ④感受暑邪疫毒者常見厥脫變證 (A)①②③ (B)①②④ (C)②③④ (D)①③④
74 依《幼科雜病心法．水腫門》，風濕腫「通身皆腫屬風濕，外散內利最相宜」，若水停上攻於肺， 喘急不得臥，則下列何方最合宜？ (A)茯苓導水湯 (B)疏鑿飲 (C)蘇葶丸 (D)舟車神祐丸
75 某 7 歲男童，經常睡後遺尿，平時少氣懶言，神軟乏力，面色蒼黃，食慾不振，大便溏薄，常自汗 出，舌質淡紅，脈無力，則下列處方何者最適宜？ (A)補中益氣湯合縮泉丸 (B)濟生腎氣丸 (C)菟絲子散 (D)八味地黃丸
76 某 4 歲男童，症見發熱 37.9℃，惡風，打噴嚏，流清涕，輕微咳嗽，活動力不佳，胃納減，身起皮 疹 2 天，先起於頭面軀幹，隨即遍及四肢，細小微搔癢，羊屎便，耳後淋巴稍腫大，舌稍紅，苔薄 白，脈浮滑有力，宜治以下列何方？ (A)透疹涼解湯 (B)銀翹散 (C)涼營清氣湯 (D)清胃解毒湯
77 8 歲患者，反覆在下肢出現瘀點，壓之不褪色，時發時止，今病情復發，證見低熱盜汗，手足心熱， 舌紅少苔，脈細數，宜治以下列何者？ (A)百合固金湯 (B)大補陰丸 (C)歸脾湯 (D)當歸六黃湯
78 依《醫宗金鑑》，有關小兒大便下血的治療，下列敘述何者正確？①藏毒初起宜用皂刺大黃湯消之 ②大下血後，熱盛微痛者，以槐花散和之 ③腸風亦宜槐花散主之 ④便血日久，脈微氣血弱者， 真人養臟湯主之 (A)僅①② (B)僅③④ (C)僅①②③ (D)①②③④
79 依《醫宗金鑑．痘疹心法》，疹發最怕毒火盛，熱昏心神譫妄生，若疹未出而譫妄者，宜下列何方 治療？ (A)三黃石膏湯 (B)竹葉石膏湯 (C)加味升葛湯 (D)黃連解毒湯
80 王小弟 10 歲，因目窠及足脛腫來中醫求診，經詢問，近二天產生咽痛，鼻塞，流鼻水，頭痛，嘔吐， 尿量減少且出現血尿等症狀，經檢查尿蛋白+++。下列相關敘述，何者正確？①此病不能排除是小兒 急性腎小球腎炎（Acute glomerulonephritis） ②此屬中醫陰水 ③證屬風水相搏 ④方用麻黃連翹 赤小豆湯 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④

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