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臨床心理學特論(二)
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98年 - 98-2 專技高考_臨床心理師:臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)#36712
科目:
臨床心理學特論(二) |
年份:
98年 |
選擇題數:
40 |
申論題數:
3
試卷資訊
所屬科目:
臨床心理學特論(二)
選擇題 (40)
1 有關巴金森病的敘述,下列何者錯誤? (A)會有明顯的動作障礙 (B)所有患者都會產生失智症 (C)死後解剖會發現有路易氏體的病變 (D)與多巴胺系統的異常有關
2 下列何者不是鋰鹽中毒可能症狀之一? (A)視力模糊 (B)妄想 (C)意識混亂 (D)顫抖
3 下列何者不是 R. C. Petersen 對於失憶性輕微認知損傷(amnestic mild cognitive impairment)的診斷標準之 一? (A)抱怨記憶的問題 (B)相對於同年齡,有客觀記憶損傷 (C)一般認知功能整體來說沒有下降 (D)造成職業或社會功能的顯著損害
4 下列何者是診斷輕微認知損傷(mild cognitive impairment)最重要的依據? (A)腦部造影檢查呈現的損傷 (B)認知功能評估的損傷 (C)日常生活功能的損傷 (D)腦部造影檢查、認知功能、日常生活功能皆有損傷
5 有關血管性失智症病程的敘述,下列何者正確? (A)通常是慢慢發展出來的 (B)通常突然發生,之後再呈現階段性(stepwise)變化 (C)通常突然發生,之後就維持穩定的退化狀態 (D)因受損部位而異,沒有較常見的病程模式 代號:11450 頁次:4-2
6 下列何者是阿茲海默型失智症功能損傷出現最典型的順序? (A)忘東忘西-動作出現困難-迷失方向感-精神症狀 (B)迷失方向感-忘東忘西-精神症狀-動作出現困難 (C)忘東忘西-迷失方向感-精神症狀-動作出現困難 (D)迷失方向感-精神症狀-忘東忘西-動作出現困難
7 王先生因為肝癌末期住院,開始出現間歇的意識模糊狀態,後因難以控制的疼痛而給予高劑量的嗎啡止 痛劑,一段時間後出現明顯譫妄的症狀,此時最適當的診斷是: (A)肝功能異常造成的譫妄 (B)物質中毒譫妄 (C)物質戒斷譫妄 (D)多重病因造成的譫妄
8 有關譫妄的界定,下列何者錯誤? (A)必然包含以記憶損傷為主的認知缺陷 (B)經常是短期內突然發展出來的意識障礙 (C)經常是物質誘發的 (D)必然包含多種認知的失功能
9 下列何者並非與記憶功能密切相關? (A)意識混亂症(confusional state) (B)失憶症(amnesia) (C)失用症(apraxia) (D)失智症(dementia)
10 王先生因為長期酗酒倒在街上而被警局送入院,當詢問他如何入院時,王先生對於入院的過程完全不記 得,並回答自己是因為肝不好而到醫院求診的,他的女兒今天就會來接他出院。王先生呈現的現象稱為: (A)錯誤記憶(false memory) (B)譫妄(delirium) (C)酒精戒斷症候群(alcohol withdrawal syndrome) (D)虛談(confabulation)
11 魏氏成人智力量表的分測驗當中,何者能用以測量遠期記憶的功能? (A)記憶廣度分測驗-順背 (B)記憶廣度分測驗-逆背 (C)算術分測驗 (D)常識分測驗
12 有關「布氏型失語症」(Broca’s aphasia)患者之敘述,下列何者錯誤? (A)因其表達功能受損,所以聽覺理解功能反比病前還好 (B)一般閱讀和書寫能力都發生困難 (C)經常伴隨右上肢輕度癱瘓 (D)其表達方式讓人覺得患者很費力,但是很不清楚
13 有關簡式心智狀態檢查(Mini-Mental State Examination, MMSE)的敘述,下列何者正確? (A)其主要的優點為施測簡便,容易於不同臨床情境使用 (B)其涵蓋神經心理功能的範圍廣泛,可用以篩檢多種神經心理疾患 (C)具有完整的常模,可以區分特定認知功能受損的嚴重程度 (D)由於施測簡便,適用於認知復健效果的評估
14 有關有品行問題的兒童進行心理衡鑑之敘述,下列何者錯誤? (A)他們的 IQ 值平均來說比一般同年齡兒童稍低些,特別是那些兒童期初發型的 (B)他們的語文智能通常弱於操作智能 (C)低 IQ 者較不會出現 ADHD (D)單獨的語文障礙不會直接影響其攻擊行為,除非同時也出現不利的家庭因子,影響力就大增
15 一般青少年犯罪的少年犯中,最大量的應屬 Moffitt 所謂的何種類型犯罪者? (A) Life-course-persistent path (B) Adolescent-limited path (C) Adolescent-course-limited path (D) Puberty-limited path 代號:11450 頁次:4-3
16 有關 ADHD 衝動-過動的診斷敘述,下列何者正確? (A)在 5 歲前即已出現 (B)經常無法在需要坐好的場合中坐好,常離開座位 (C)常容易受外界刺激影響而分心 (D)該症狀持續出現 3 個月即符合診斷要求
17 有關 ADHD 與 CD 的敘述,下列何者正確? (A) ADHD 比 CD 更可能有認知功能受損的問題 (B) CD 比 ADHD 更可能有認知功能受損的問題 (C) CD 比 ADHD 更可能有神經發展上的問題 (D)單純 CD 比 CD/ADHD 共病更容易表現出嚴重的行為問題
18 一般來說,何種兒童期心理疾患最容易有意外事件出現(如骨折、頭部受傷等)? (A) ADHD (B) ODD (C) Autism (D) Eating disorders
19 「人口比例占 5-10/100,000,主要問題是在 2-6 歲間會發展出飲食過度,搜索食物的行為。」下列何種 MR 的基因疾病符合以上的敘述? (A) Angelman syndrome (B) PKU (C) Prader-Willi syndrome (D) Fragile X syndrome
20 近幾年來分子基因研究顯示,ADHD 與何種神經傳導質有關? (A)多巴胺(Dopamine) (B)血清素(Serotonin) (C)正腎上腺素(Norepinephrine) (D) GABA
21 依目前的研究資料,對一名 2 歲的中度發展障礙幼兒做智能衡鑑,若能成功得到分數,則以此分數來預 測未來發展能力的效度是: (A)高度相關 (B)低度相關 (C)負相關 (D)無關係
22 有關 MR 之預防、教育及治療,下列何者錯誤? (A)行為改變技術不但可用來處理 MR 患者之負向行為(例如:攻擊他人或自我傷害),也可教導患者其 他正向行為技巧(例如:基本學業及社交技能) (B)治療方面,主要是以藥物治療為主 (C)學齡前教育以早期教育介入為主 (D)孕婦產前著重衛教和篩檢(prenatal education and screening)
23 Asperger’s Disorder 一般是屬於 DSM-IV 的何種心理疾患? (A) Anxiety Disorder (B) PDD (C) LD (D) CD
24 有關 Stuttering 的敘述,下列何者錯誤? (A)初發年齡在 2 到 7 歲之間(5 歲左右為高峰) (B) 98%的個案在 10 歲前即初發 (C)一般在 16 歲之前會有改善 (D)家庭及孿生子研究不支持遺傳為可能之病因
25 有關 LD 的診斷,下列敘述何者錯誤? (A)個案在學業上,例如:閱讀、數學、寫作等能力出現學習困難,經個別標準化成就測驗,其結果顯著 低於年齡、教育程度及智能等所預期應有的水準 (B)學習問題顯著妨害其學業成就或日常生活功能需要之閱讀、數學、寫作等能力的活動 (C)通常個別標準化成就測驗與智力測驗表現之間相差一至二個標準差 (D)若存在某種感覺能力缺陷,則個案在學習時所遭遇到的困難不需大於此缺陷所造成的負面影響
26 兒童 PTSD 與成人 PTSD 的主要症狀有何不同表現? (A)兒童較容易從惡夢中再次經驗創傷 (B)成人較容易從惡夢中再次經驗創傷 (C)兒童較容易從 flashbacks 中再次經驗創傷 (D)兒童較容易從 waking recall 中再次經驗創傷 代號:11450 頁次:4-4
27 有關憂鬱症的病因,下列敘述何者正確? (A)精神分析理論強調憂鬱症是個體對於所愛的內在客體的憤怒或敵意轉向自己所致 (B)精神分析理論強調憂鬱症是父母在情緒上無法滿足孩子的需求所致 (C)行為理論強調憂鬱症是父母持續溺愛孩子的結果 (D)認知理論強調憂鬱症是父母不斷給予孩子錯誤情緒所致
28 下列何種症狀可發生在 Panic Disorder, Social Phobia, Specific Phobia, PTSD 及 ASD 等 Anxiety Disorders? (A) hallucination (B) Anhedonia (C) manic episode (D) panic attack
29 下列何種焦慮疾患最不常伴隨生理症狀? (A)廣泛焦慮症 (B)恐慌症 (C)社會恐懼症 (D)強迫症
30 有關解構語言(disorganized speech)之敘述,下列何者正確? (A)有研究結果顯示與患者的執行功能障礙有關聯 (B)是一種構音障礙 (C)是一種負性症狀 (D)說話不會出現脫軌(derailment)
31 精神分裂症患者的初次發病通常是在下列那個年齡範圍內? (A) 10 至 20 歲 (B) 15 至 35 歲 (C) 25 至 40 歲 (D) 35 至 50 歲
32 依 DSM-IV-TR 的精神分裂症診斷準則 A,當患者具有下列何種症狀時,只要一項就已經符合此準則? (A)被害妄想 (B)嫉妒妄想 (C)思想插入妄想 (D)關係妄想
33 精神分裂症的負性症狀與腦中那個部位的多巴胺受體過度不活化有關? (A)前額葉 (B)顳葉 (C)下視丘 (D)邊緣區
34 Lenzenwenger, Dworkin, & Wethington(1991)的研究將精神分裂症的症狀分類,下列何者是其所提倡的 分類方式? (A) paranoid, nonparanoid (B) positive, negative (C) positive, negative, disorganized (D) paranoid, catatonic, disorganized
35 躁狂發作與輕躁狂發作的最主要鑑別診斷標準是下列何者? (A)發作時間的長短 (B)症狀的嚴重程度 (C)社會或工作功能的受損程度 (D)壓力容忍力的程度
36 小雲目前正在雙極性疾患的躁狂發作期,此時她最不可能服用的藥物是什麼? (A)鋰鹽 (B)抗癲癇藥劑 (C)抗精神病藥物 (D)血清素回收抑制劑
37 王豪在一天之內出現極端憂鬱的情緒及極端高亢的情緒,王豪的情緒最可能符合下列何者? (A)只是單純的躁狂發作 (B)只是嚴重憂鬱發作的變形 (C)是混合發作 (D)不符合雙極性疾患的診斷標準
38 根據 DSM-IV-TR,「with atypical features」不適用於下列何種情感性疾患? (A) Dysthymic Disorder (B) Bipolar I Disorder, most recent episode depressed (C) Cyclothymic Disorder (D) Bipolar II Disorder, most recent episode depressed
39 在精神分裂症的大腦功能性影像學研究中,下列何種情況最常被發現? (A) hypofrontality (B) hyperfrontality (C) serotonergic hypoactivity (D) serotonergic hyperactivity
40 根據 DSM-IV-TR Shared Psychotic Disorder 診斷準則,患者必須與另一確定有妄想者的關係為何? (A)一等血親 (B)家庭成員 (C)親近關係 (D)朋友
申論題 (3)
一、你如何從記憶的觀點,來鑑別意識混亂症(confusion state)、失智症(dementia) 及失智且意識混亂症(dementia plus confusional state)的差異?(15 分)
二、從發展心理病理學的角度,危險因子(risk factor)和復原因子(resilience)是常被 探討的二個重要概念,請給他們一個操作性定義,並說明這二個因子在兒童發展過 程中所扮演的角色?(20 分)
三、試說明短期精神病性疾患(brief psychotic disorder)的臨床特徵及特性為何?(15 分)