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99年 - 099年專技生理學#47295

科目：專技◆中醫-生理學 | 年份：99年 | 選擇題數：40 | 申論題數：4

試卷資訊

所屬科目：專技◆中醫-生理學

選擇題 (40)

1 《素問．靈蘭秘典論》：「主不明則十二官危」，「主」最可能指： (A) 大腦皮質 (B)腎上腺 (C)下視丘 (D)眼睛
2 肉毒桿菌毒素（Botulinum toxin）如何抑制終板電位（end plate potential）的產生？ (A) 阻撓神經末梢釋放乙醯膽鹼（acetylcholine） (B) 阻撓乙醯膽鹼接受器（acetylcholine receptor）的作用 (C)抑制鈉離子通道的打開 (D)抑制鈣離子通道的打開
3 動作電位的去極化（depolarization）階段，主要是因為那一種離子通道打開而造成？ (A) 電壓門鉀離子通道（voltaged-gated K+ channels） (B)電壓門鈣離子通道（voltaged-gated Ca++ channels） (C)電壓門鈉離子通道（voltaged-gated Na+ channels） (D)化學門鈉離子通道（chemical-gated Na+ channels）
4 當下列那一離子進入運動神經元末端時，可直接引發突觸小囊（synaptic vesicle）與細胞膜融合，進而釋 放乙醯膽鹼（acetylcholine）？ (A)鉀離子 (B)氯離子 (C)鈣離子 (D)鎂離子
5 下列何者不是高血鉀的影響結果？ (A) 動作電位變弱，甚至無法產生 (B)靜止膜電位（resting membrane potential）的改變，有可能使動作電位更容易產生 (C)靜止膜電位的改變，使得更多快速鈉離子通道進入不活化期 (D)靜止膜電位變大（變更負），不容易產生動作電位 
6 根據蓋統（Arthur C Guyton）的報告，身體很多地方組織壓為負壓，而右心房壓為零。下列敘述何者正確？ (A)組織液無法流進微淋巴管，淋巴液因為沒有壓力差，無法流回血液循環 (B)組織壓比大氣壓小，所以組織壓為負的體表應該是呈凹陷的 (C)組織壓為負之組織，當組織壓增到零（＝大氣壓）組織液移除率會慢一點 (D)組織壓越大，淋巴的回流不一定越大
7 關於動脈系統與靜脈系統的比較，下列何者錯誤？ (A) 靜脈的容積量（capacity）較動脈大 (B)靜脈的順應性（compliance）較動脈小 (C)腔靜脈的管徑較相對位置的主動脈大 (D)交感神經興奮，同時對體內靜脈系統收縮引起的血管阻力變化，比動脈小
8 微血管的濾過過程中，史達林力（Starling force）不包括： (A) 微血管壓 (B)微血管內血漿之膠體滲透壓（colloid osmotic pressure）及組織液之膠體滲透壓差 (C)組織間液壓 (D)血漿及組織內鹽分的濃度差
9 中度的血液流失（如 15%的總血量），下列何種處理，對血壓的回升最理想？ (A)靜脈輸給生理鹽水 (B)補充氧氣 (C)靜脈輸給血漿 (D)靜脈輸給等張葡萄糖水溶液
10 心房的動作電位傳到心室，是經由： (A) 心房肌與心室肌間的「合體細胞（syncytium）」特性 (B)蒲金耶纖維（Purkinje fibers） (C)房室束（A-V bundle） (D)心房與心室間的結締組織
11 下列何器官，正常時每 100 克器官重，所獲得的灌流量最多？ (A)腦 (B)心臟 (C)皮膚 (D)腎臟
12 對於沿著腎小管內的滲透壓濃度，下列敘述何者錯誤？ (A) 在近曲小管是等張 (B)在亨利氏管下行支，滲透壓由等張變成高張 (C)在亨利氏管上行支厚段，滲透壓由高張變成等張 (D)在集尿管，滲透壓由 ADH、醛固酮及腎臟的髓質之滲透壓梯度來決定
13 關於造成酸、鹼中毒的原因解釋，下列何者錯誤？ (A) 嚴重糖尿病患者，會有代謝性酸中毒 (B)慢性腎衰竭常會併發嚴重的代謝性酸中毒 (C)醛固酮分泌過多會造成腎小管性酸中毒（tubular acidosis） (D)劇烈的嘔吐，也可能會造成酸中毒
14 把紅血球放入對於體細胞是等滲（isosmotic）尿素溶液中，紅血球會： (A)皺縮 (B)體積不變 (C)漲大或漲破 (D)聚集
15 體內賀爾蒙對腎小管再吸收的調控，下列何者錯誤？ (A) 醛固酮（aldosterone）的作用，在 1-5 分鐘內才看得見 (B)醛固酮作用在遠曲小管及集尿管，促進鈉的再吸收 (C)血管張力素（angiotensin II）可直接作用在腎小管，促進鈉的再吸收 (D)副甲狀腺素會抑制磷酸根的再吸收
16 關於細胞內液與細胞外液之比較，下列何者正確？ (A) 細胞內液約是細胞外液的 1/3 量 (B)細胞內液與細胞外液約一樣多 (C)細胞內液約是細胞外液的 2 倍 (D)鈉離子是細胞外液濃度較高，鉀離子是細胞內液濃度較高，氯離子約一樣高代號：80110頁次：4－3
17 有關人體出血的疾病，下列敘述何者正確？ (A)由於缺乏維生素 K 會影響凝血因子生成，所以肝病或膽道阻塞的人手術前必須多口服維生素 K (B)典型血友病的患者是因為缺乏凝血因子Ⅸ (C) von Willebrand’s 病是因為缺乏凝血因子Ⅷ (D)對血小板減少症的患者而言，給予新鮮全血輸血（fresh whole blood transfusion）是沒有用的
18 受寄生蟲感染的患者，抽血檢查常可見那種血球偏高？ (A) 嗜酸性球（eosinophil） (B)嗜中性球（neutrophil） (C)嗜鹼性球（basophil） (D)單核球（monocyte）
19 下列何種情況不會造成惡性貧血？ (A)胃全切除 (B)迴腸切除 (C)小腸全切除 (D)大腸全切除
20 在血型測定中，如果同時與抗 A 凝集素和抗 B 凝集素都產生凝集反應，則可判定血型為： (A)O型 (B)A型 (C)B型 (D) AB 型
21 外在路徑（extrinsic mechanism）的凝血作用起始於組織受傷之後會釋放： (A)組織凝血激素（tissue thromboplastin） (B)纖維蛋白-安定因子（fibrin-stabilizing factor） (C)凝血酶原活化劑（prothrombin activator） (D)生長因子（growth factor）
22 下列何種疾病或異常會導致肺總容量（total lung capacity）以及肺餘容積（RV）都下降？ (A)纖維性肺膜炎 (B)肺氣腫 (C)氣喘 (D)慢性支氣管炎
23 下列有關於呼吸功能的化學調控，何者錯誤？ (A) 呼吸的目的在於維持血液中正常的氧、二氧化碳及氫離子的濃度 (B)血中過量的二氧化碳或氫離子間接增加呼吸活動 (C)過量的二氧化碳可以透過刺激周邊化學感受器，調控呼吸 (D)血中氧氣濃度不足可以直接刺激呼吸中樞興奮
24 下列有關於咳嗽的敘述，何者錯誤？ (A)喉部和氣管凸隆（Carina）對於異物最為敏感 (B)末梢支氣管和肺泡對化學腐蝕物品（如二氧化硫），最為敏感 (C)咳嗽反射是異物刺激迷走神經衝動傳入大腦皮質，而引發的反應 (D)咳嗽時，需要腹部肌肉猛烈收縮，將橫膈往上推，合併其他呼氣肌肉猛烈收縮
25 一位十二歲過敏性氣喘患者，凌晨突然發作，喘嗽不停，緊急送醫急救，下列治療，何者正確？ (A) 給予吸入性 β 受器刺激劑（β-agonist） (B)給予注射乙醯膽鹼 (C)化痰藥 (D)鎮定劑
26 發紺（Cyanosis）是指皮膚變藍，其原因如下，何者正確？ (A) 一氧化碳中毒 (B)貧血 (C)過多的超氧血紅素（Peroxygenated hemoglobulin）導致 (D)過多的去氧血紅素（Deoxygenated hemoglobulin）導致
27 那一傳導物質與刺激中腦環水管灰質區（periaqueductal gray area）時的止痛作用有關？ (A) 乙醯膽鹼（acetylcholine） (B)恩克素（enkephalin） (C)多巴胺（dopamine） (D)一氧化氮（NO）
28 所有自主神經系統的節後神經纖維（autonomic postganglionic fibers），是屬於那一型的神經纖維？ (A) Aα 型 (B) Aβ 型 (C) Aδ 型 (D)C型 代號：80110 頁次：4－4
29 電刺激下列那一結構最不可能產生止痛的效果？ (A) 視丘外膝狀核（lateral geniculate nucleus） (B)環核室（periventricular nuclei） (C)大縫核（raphe magnus nucleus） (D)下視丘前腦內束（medial forebrain bundle）
30 通常在阿茲海默式症（Alzheimer’s Disease）患者身上，可發現分泌那一類神經傳導物質的神經細胞明顯 喪失？ (A) 正腎上腺素（norepinephrine） (B)多巴胺（dopamine） (C)血清張力素（serotonin） (D)乙醯膽鹼（acetylcholine）
31 剛進去蒸氣浴（spa）時覺得很熱，但很快就不覺得熱，這是因為： (A) 溫覺接受器（thermoreceptor）的適應性（adaptation） (B)溫覺接受器被破壞 (C)體覺皮質（somatosensory cortex）的適應性 (D)體覺皮質被破壞
32 痛覺接受器的特性是： (A)慢適應性（slowly adapting） (B)快適應性（rapidly adapting） (C)痛覺過敏（hyperalgesia） (D)側抑制（lateral inhibition）
33 增加視覺對比的側向抑制（lateral inhibition）作用主要因為那一種細胞產生的抑制作用？ (A) 桿狀細胞（rod cells） (B)無足細胞（amacrine cells） (C)水平細胞（horizontal cells） (D)雙極細胞（bipolar cells）
34 貝茲細胞（Betz cells）位於那一區？ (A)初級運動皮質區 (B)體感覺皮質區 (C)視覺皮質區 (D)聽覺皮質區
35 縫核（raphe nuclei）分泌那一種神經傳導物質？ (A) 多巴胺（dopamine） (B)乙醯膽鹼（acetylcholine） (C)血清張力素（serotonin） (D)正腎上腺素（norepinephrine）
36 飽足中樞（satiety center）位於： (A) 下視丘外側區（lateral hypothalamic area） (B)下視丘腹內側核（ventromedial nucleus） (C)縫核（raphe nuclei） (D)室週核的薄區（thin zone of periventricular nuclei）
37 下列有關腸胃道平滑肌的電位活動敘述，何者錯誤？ (A) 腸胃的節律性收縮主要決定於慢波（slow wave）的頻率 (B)尖波電位（spike potentials）才是真正的動作電位（action potential） (C)腸胃道平滑肌的動作電位是離子經由鈉鉀通道（sodium-potassium channel）進入細胞所造成 (D)除了胃部外，慢波是無法造成腸胃道肌肉收縮的
38 下列有關中暑（heat stroke）的敘述何者錯誤？ (A) 體溫可上升至 40℃以上 (B)體溫調節機制失常 (C)高溫造成腦細胞傷害而出現意識混亂 (D)病人需停止運動且到陰涼處休息，體溫即可迅速降低
39 在適應如沙漠中炎熱環境的過程中，由於留鹽激素（aldosterone）分泌增加，人體應注意下列何種電解質 的補充？ (A) 鉀離子 (B)鈣離子 (C)磷離子 (D)鎂離子
40 下列有關膽囊收縮素（cholecystokinin）的敘述何者錯誤？ (A)促進膽囊排放膽汁 (B)縮短胃排空時間（emptying time） (C)由十二指腸與空腸黏膜的細胞所分泌 (D)腸道內容物有脂肪時可刺激其分泌

申論題 (4)

一、在中醫學的理論中，精、氣、神是生命現象的產生及其變化的根本，它的變化，關 係人的一切，試論述精、氣、神三者何以是生命存續的關鍵。【內經解剖生理學】 （15 分）
二、試述鈣離子對平滑肌收縮的調控。【蓋統醫用生理學】（10 分）
三、試闡述人體免疫系統功能。【蓋統醫用生理學】（15 分）
四、《靈樞．經脉第十》指出人體有手足三陰三陽經共十二，請問手足三陽經分別自何穴 位或部位，轉入循行連結相關之臟腑？【內經解剖生理學】（10 分）