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99年 - 99-2 專技高考_醫事檢驗師：醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）#23104

科目：醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學） | 年份：99年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）

選擇題 (80)

1 下列何者不具有馬爾他十字（Maltese cross）偏光特徵？ (A)油滴 (B)卵圓脂肪體 (C)脂肪圓柱體 (D)胱胺酸
2 下列有關腦脊髓液之敘述，何者正確？ (A)腦脊髓液蛋白質濃度 200 mg/dL，會使之呈黃色 (B)前白蛋白在腦脊髓液的濃度較血清的高 (C)由腦室抽出腦脊髓液的蛋白質濃度較腰椎穿刺的高 (D)白蛋白有一部分在腦室內合成
3 腦脊髓液若是因為脊髓穿刺創傷才呈現粉紅色，則下列敘述，何者正確？ (A)採集檢體依序的三支試管中血液均勻分布 (B)腦脊髓液離心後上清液呈粉紅色 (C)顯微鏡觀察可見噬紅血球現象 (D) Fibrin 衍生物 D-dimer 試驗呈陰性反應
4 下列何者不出現於支氣管氣喘病人痰中？ (A) Charcot-Leyden 結晶 (B)大量嗜酸性白血球 (C) Curschmann 氏螺旋體 (D)硫磺顆粒
5 若以血球計數盤來計算精蟲數，依下列分析數據，結果精蟲數量應為多少？檢體稀釋 20 倍，計算井 區白血球 4 大格＝450 (A)4.5×106/mL (B) 22.5×106 /mL (C) 45×106 /mL (D) 90×106 /mL
6 下列有關痰液抹片的細胞之敘述，何者正確？ (A)正常痰液中主要細胞為淋巴球 (B)含碳塵之巨噬細胞來自鼻腔 (C)若出現嗜酸性白血球一定是哮喘病 (D)鱗狀上皮細胞來自口腔黏膜
7 下列有關滑膜液檢查之敘述，何者正確？ (A)細胞檢查應使用不含抗凝劑之滑膜液 (B)利用偏光顯微鏡觀察結晶體 (C)計算細胞時，以醋酸去除紅血球干擾 (D)結晶體檢查應使用含粉狀 EDTA 之滑膜液
8 下列有關精液的敘述，何者正確？ (A)正常精液體積＜1 mL (B)正常精液含有鋅 (C)正常的新鮮精液 pH 6.5-7.0 (D)正常精液含有 acidic β-glucosidase
9 下列那一項檢查對痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）引起肝膿瘍病人的診斷最沒有幫助？ (A)紅血球沈降速率 (B)血清抗體檢查 (C)肝膿瘍 auramine-rhodamine 染色 (D)以 PCR 檢查肝膿瘍抽取液中痢疾阿米巴的 DNA
10 糞便檢體不會發現下列何種寄生蟲？ (A)麥氏唇鞭毛蟲（Chilomastix mesnili） (B)雙核阿米巴（Dientamoeba fragilis） (C)褔氏內格里阿米巴（Naegleria fowleri） (D)雷氏絛蟲（Raillietina spp.）
11 下列何種檢查對人體感染弓蟲（Toxoplasma gondii）的診斷，最沒有幫助？ (A)病人血清抗體檢查 (B)病人糞便檢查卵囊 (C)採病人檢體做細胞培養 (D)採病人檢體做動物接種
12 被下列何者感染後之紅血球沒有漲大，而且該蟲的成熟營養體常呈帶狀（band form）？ (A)間日瘧原蟲（Plasmodium vivax） (B)惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum） (C)卵形瘧原蟲（Plasmodium ovale） (D)三日瘧原蟲（Plasmodium malariae）
13 瘧疾病患血液中看到香蕉型配子體（banana form gametocyte），則該病人感染何種瘧原蟲？ (A)間日瘧原蟲（Plasmodium vivax） (B)惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum） (C)卵形瘧原蟲（Plasmodium ovale） (D)三日瘧原蟲（Plasmodium malariae）
14 下列何者的觀察是區別痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）與非致病性阿米巴 Entamoeba dispar 營養 體最重要的根據？ (A)是否有偽足 (B)核的數量 (C)是否吞噬紅血球 (D)營養體的大小
15 下列何種囊體（cyst）染色後，可看到一個核及一個大的肝醣泡？ (A)嗜碘阿米巴（Iodamoeba bütschlii） (B)微小阿米巴（Endolimax nana） (C)哈氏阿米巴（Entamoeba hartmanni） (D)梨形鞭毛蟲（Giardia lamblia）
16 某病患疑似感染褔氏內格里阿米巴（Naegleria fowleri），應如何處置其腦脊髓液檢體，最能提高 檢出率？ (A)先暫放冰箱冷藏後再檢查 (B)立刻以 500×g 離心 30 分後檢查沉澱部分 (C)室溫靜置片刻後檢查沉澱部分 (D)立刻加熱抹片染色檢查
17 下列何者最能提高角膜刮取物中棘阿米巴（Acanthamoeba spp.）的檢出率？ (A)直接置於玻片，滴食鹽水鏡檢 (B)直接於玻片塗抹，染色鏡檢 (C)於食鹽水浸漬後，染色鏡檢 (D)於無營養性培養基培養後鏡檢
18 AIDS 病人嚴重下痢的糞便檢體，應特別注意檢查何種寄生蟲？ (A)麥氏唇鞭毛蟲（Chilomastix mesnili） (B)微小阿米巴（Endolimax nana） (C)弓蟲（Toxoplasma gondii） (D)隱孢子蟲（Cryptosporidium parvum）
19 褔氏內格里阿米巴（Naegleria fowleri）病患腦脊髓液中，何種白血球占最多數？ (A)嗜酸性白血球 (B)嗜中性白血球 (C)淋巴球 (D)單核球
20 糞便檢體中看到大小約 30 至 45µm 的蟲卵，內含六鈎幼蟲（oncosphere），其外包一硬膜（embryophore） 的兩極各發出 4 至 8 條極絲（polar filaments），則該病人感染何種寄生蟲？ (A)縮小絛蟲（Hymenolepis diminuta） (B)微小絛蟲（Hymenolepis nana） (C)美洲鈎蟲（Necator americanus） (D)蛔蟲（Ascaris lumbricoides）
21 下列何者不為 hCG 醣類側鏈連接？ (A) sialic acid (B) mannose (C) xylose (D) galactose
22 FSH 與 hCG 之何者次單元其胺基酸排列次序相似？ (A) α (B) β (C) γ (D) α 與 β
23 下列關於 hCG 之敘述，何者錯誤？ (A)可以阻止黃體之退化 (B)在懷孕第十週時，血中之濃度可達到最高峰 (C)在懷孕最後一週時，血中之濃度回復到懷孕前之正常值 (D)懷孕時，主要由胎盤所分泌
24 下列關於精液果糖之敘述，何者錯誤？ (A)篩檢可用 resorcinol 試驗 (B)正常人每次射精所含果糖約 5-10 µmol (C)檢體應於 2 小時內分析完成或冷凍保存 (D)精液果糖濃度降低，精蟲活動力也會降低 
25 圖中（HE 染色）異常精蟲為： (A)巨頭精蟲 (B)小頭精蟲 (C)無定形頭精蟲 (D)尖頭精蟲
26 下列那一項精液檢驗結果，可以反映前列腺液的分泌不足？ (A) citric acid 20 µmol／次射精 (B) oxalic acid 50 µmol／次射精 (C) alkaline phosphatase 300 U／次射精 (D) acid phosphatase 300 U／次射精
27 參照 WHO Laboratory Manual，檢查精蟲活動力時，快速前進移動的精蟲，屬於那一級？ (A) 1 級 (B) 5 級 (C) a 級 (D) d 級
28 參照 WHO Laboratory Manual，檢測精液檢體的果糖含量，使用之呈色劑成分為： (A)ZnSO4 (B)CuSO4 (C)Indole (D)Nitroprusside
29 精蟲運動評估等級分類中，下列敘述何者給予“2 分＂？ (A)直線快速運動 (B)直線運動，速度尚可 (C)運動速度慢，側向移動 (D)不動
30 紅斑性狼瘡病人的滑膜液會出現何種細胞？ (A) RA 細胞 (B) LE 細胞 (C)心臟衰竭細胞 (D)阿米巴樣細胞
31 下列何者為不具雙折射性的結晶？ (A)尿酸鈉 (B)雙水焦磷酸鈣 (C)雙水草酸鈣 (D)氫氧磷灰石
32 滑膜液分析結果：黃綠色、有膿、黏度低、白血球 200,000/µL，以嗜中性球為主，細菌培養呈現陽 性，可鑑定為何種關節疾病？ (A)非發炎性 (B)發炎性 (C)感染性 (D)出血性
33 下列何者是具強雙折射性之針狀結晶；在偏光顯微鏡下，當結晶的長軸與補光色鏡的慢波平行時呈現 黃色，而方向垂直時呈藍色？ (A) Calcium pyrophosphate dihydrate (B) Cholesterol (C) Monosodium urate monohydrate (D) Corticosteroid
34 鏡檢姬姆薩氏染劑染色（Giemsa’s stain）血液抹片時，看到如圖的微絲蟲（microfilaria），最可能為 下列何者的微絲蟲？ (A)常見絲蟲（Mansonella perstans） (B)奧氏絲蟲（Mansonella ozzardi） (C)班氏絲蟲（Wuchereria bancrofti） (D)蟠尾絲蟲（Onchocerca volvulus）
35 下列何者之合成過程需包括胎兒及胎盤？ (A) hCG (B) estriol (C) AFP (D) TSH
複選題
36 結核病造成的胸水中，那一種白血球會增加？ (A)嗜中性白血球 (B)嗜酸性白血球 (C)淋巴球 (D)嗜鹼性白血球
37 下列何者不是積水（effusion）形成的機轉？ (A)微血管膠體滲透壓增加 (B)微血管靜液壓增加 (C)淋巴管阻塞 (D)微血管通透性增加
38 正常時，滑膜液中尿酸濃度約為： (A)血清濃度 (B) 30-50%血清濃度 (C) 60-80%血清濃度 (D) 2-5 倍血清濃度
39 下列何者不是胸水滲出液（exudate）的特徵？ (A)膽固醇 40 mg/dL (B)RBC 20,000/µL (C)WBC 2,000/µL (D)LDH 活性是血清的 80%
40 假乳糜積水中常見何種結晶？ (A)尿酸 (B)膽固醇 (C)三酸甘油脂 (D)草酸鈣
41 下列何者不是細菌性腦膜炎患者的腦脊髓液檢驗數據？ (A) CRP 增加 (B)葡萄糖增加 (C)蛋白質增加 (D)乳酸增加
42 下列有關 Tau protein 的敘述，何者正確？ (A)pH 8.6 的瓊膠電泳位置在α2 (B)pH 8.6 的瓊膠電泳位置在β2 (C)正常情況下，只出現在血清，不出現於腦脊髓液 (D)多發性硬化症會使腦脊髓液 Tau protein 上升
43 正常成人之腦脊髓液中，何種白血球最多？ (A)嗜中性白血球 (B)嗜酸性白血球 (C)單核球 (D)淋巴球
44 下列那一腦脊髓液白蛋白（mg/dL）／血清白蛋白（g/dL）比值顯示腦－血管屏障中度損害？ (A) 10 (B) 20 (C) 40 (D) 70
45 關於腦脊髓液之敘述，何者錯誤？ (A)正常總蛋白 15-45 mg/dL (B)正常葡萄糖 50-80 mg/dL (C)腰椎穿刺抽取 (D)由蜘蛛膜絨毛製造
46 結核菌檢驗那一種染色只能染死菌？ (A) Ziehl-Neelsen stain (B) Kinyoun stain (C) Auramine-rhodamine stain (D) Wright stain
47 感染性關節炎病人的關節液中，那一種血球會大於 90%？ (A)巨噬細胞 (B)嗜酸性白血球 (C)嗜中性白血球 (D)淋巴球
48 呈鼓槌狀外觀物體會出現於何種疾病痰中？ (A)大葉性肺炎 (B)吸入石棉體 (C)肺結核 (D)氣喘
49 抗酸性染色中稱為熱染色法的是： (A) Ziehl-Neelsen stain (B) Kinyoun stain (C) Auramine-rhodamine stain (D) Wright stain
50 造成真乳糜積水的原因為何？ (A)血管通透性增加 (B)淋巴管阻塞 (C)門靜脈壓增加 (D)細胞分解，脂肪堆積
51 Charcot-Leyden 結晶是源自於何種白血球？ (A)肺泡巨噬細胞 (B)淋巴球 (C)嗜酸性白血球 (D)嗜中性白血球
52 以免疫法測定糞便潛血時，下列何者最易造成影響？ (A)服用維生素Ｃ (B)吃動物性紅肉 (C)試劑過期 (D)吃香蕉
53 服用大量維生素Ｃ，對於糞便以化學法分析潛血，會有何影響？ (A)抑制紅血球溶解 (B)促進紅血球溶解 (C)抑制氧化反應 (D)促進氧化反應
54 以螢光法測定糞便潛血，主要是分析下列何種目標物？ (A)抗原 (B)抗體 (C)紫質 (D)鐵
55 下列何種情況，對化學法檢查糞便潛血干擾性較低？ (A)吃素 (B)服用鐵劑 (C)服用阿斯匹靈 (D)吃牛肉漢堡
56 關於糞便檢體之總脂肪鏡檢，若檢驗結果在高倍視野下 100 個油滴，直徑 1-4µm，表示下列何者？ (A)正常 (B)脂肪油滴輕微增加 (C)脂肪油滴大量增加 (D)脂肪痢
57 Sudan IV 可以染糞便檢體中何種物質？ (A)脂肪 (B)核酸 (C)蛋白質 (D)糖類
58 總膽管阻塞時，造成灰白色糞便的原因為何？ (A)尿膽素原之產生受阻 (B)膽紅素之共軛反應受阻 (C)酮體產生增加 (D)腸道細菌太多
59 以 2%醋酸處理尿沈渣檢體後之鏡檢，下列敘述何者正確？ (A)看不到紅血球及白血球 (B)看不到白血球，紅血球呈皺縮狀 (C)看不到紅血球，白血球之核明顯 (D)使紅血球看起來像酵母菌
60 經由 KOVA 染色後，圖中物為那種圓柱體？ (A)白血球 (B)紅血球 (C)上皮細胞 (D)脂肪
61 鏡檢尿沈渣觀察蠟狀圓柱體，其特性為何？ (A)最常具有平鈍端及裂紋的圓柱體 (B)直徑最小的圓柱體 (C)邊界最不清楚的圓柱體 (D)折光性最小的圓柱體
62 尿沈渣所見到陰道滴蟲之型態為何？ (A)被覆纖毛 (B)有明顯的尾部構造 (C)大小和白血球相似 (D)有出芽現象
63 某人尿液約含 20 mg/dL 之白蛋白時，則可能產生下列何種結果？ (A)磺基水楊酸法應呈強陽性 (B)試紙法應呈微量 (C)醋酸法應呈強陽性 (D) 56℃加熱呈現沈澱物，100℃時溶解
64 下列何種方法無法檢測尿中的酮體？ (A) Rothera 氏試驗法 (B) Gerhardt 氏試驗法 (C) Ehrlich 氏試驗法 (D) Hart 氏試驗法
65 下列何者在試紙法測尿酮體呈現陰性反應？ (A)乙醯乙酸 (B)丙酮 (C) β－羥丁酸 (D)苯酮
66 測定蛋白尿時，下列何者可以使尿試紙法呈偽陽性而磺基水楊酸法呈偽陰性？ (A)維生素 C (B)高比重尿 (C)高鹼性尿 (D)稀釋尿
67 下列何者其尿亞硝酸鹽檢查結果，可能呈陽性？ (A)正常成年人 (B)尿維生素 C 濃度太高者 (C)尿硝酸鹽濃度太低者 (D)泌尿道感染者
68 關於尿液化學分析之靈敏度，下列敘述何者正確？ (A)測定球蛋白，磺基水楊酸法較試紙法差 (B)測定葡萄糖，Clinitest 較試紙法佳 (C)測定膽紅素，Ictotest 較試紙法佳 (D)測定非離子化溶質，比重計法較試紙法差
69 下列何者可以測定尿膽素原？ (A) tetrahydrobenzoquinolin (B) sodium nitroprusside (C) p-dimethylaminobenzaldehyde (D) p-arsanilic acid
70 下列何種細菌感染是引起急性腎絲球腎炎最常見之原因？ (A)肺炎雙球菌 (B)金黃色葡萄球菌 (C) A 群鏈球菌 (D)大腸桿菌
71 檢測尿液中的本瓊氏蛋白時，下列敘述何者錯誤？ (A)利用醋酸加熱法，在 56℃水浴箱中加熱 15 分鐘會產生沉澱 (B)尿液試紙法呈（－）或微弱（＋） (C)磺基水楊酸法（＋） (D)免疫電泳分析法，出現位置介於 α 及 β 球蛋白之間
72 下列有關尿液 pH 值的敘述，何者正確？ (A)尿液檢體室溫放置過久，因細菌繁殖，會變成酸性 (B)尿試紙檢測易受蛋白質干擾 (C)尿試紙中指示劑甲基紅指示 pH4.4~6.2 顏色由紅變黃 (D)高蛋白質飲食，易使尿液 pH＞9
73 尿液在室溫放置過久，會導致下列何種變化？ (A)酮體增加 (B)亞硝酸鹽減少 (C)尿膽素原增加 (D)膽紅素減少
74 尿沈渣紅血球增多且有扭曲變形時，則與下列何者最有關？ (A)腎絲球發炎 (B)尿道感染 (C)尿道結石 (D)闌尾炎
75 用稀醋酸區別尿沈渣中紅血球與酵母菌時，其結果如何判讀？ (A)紅血球溶解，酵母菌完整 (B)紅血球變形，酵母菌完整 (C)紅血球完整，酵母菌溶解 (D)紅血球完整，酵母菌變形
76 關於 Tamm-Horsfall 蛋白，下列敘述何者錯誤？ (A)尿圓柱體之主要成分 (B)一種醣蛋白 (C)可由腎小管上皮細胞分泌 (D)不出現於正常尿液檢體中
77 若在蓋玻片與物鏡之間加油，則下列何者增加？ (A)介質之折射率 (B)檢體實際可視範圍 (C)視野數 (D)光之波長
78 下列何種顯微鏡觀察，對於蓋玻片之要求最為嚴格，以避免影像模糊不清？ (A) 40 倍物鏡觀察尿沈渣 (B) 10 倍物鏡觀察尿沈渣 (C)油鏡觀察血液抹片 (D) 10 倍物鏡觀察血液抹片
79 以明視野顯微鏡不易觀察細胞內部的胞器結構，下列敘述何者正確？ (A)因為細胞屬於振幅物體 (B)因為細胞屬於相位物體 (C)利用染色可改善，且完全不會破壞胞器結構 (D)利用相位差顯微鏡觀察，但仍需染色步驟
80 HemoQuant 方法測定糞便中潛血時，所偵測的訊號為下列何者？ (A)顏色 (B)冷光 (C)螢光 (D)放射活性

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