試題詳解

 8. 一位 25 歲女性發燒倦怠及雙手手腕、雙膝及腳踝痛 一週，她曾經短暫有皮膚紅疹，像是膿包(pustule)， 沒有尿道症狀或陰道分泌物。她曾使用過非法藥物且 性活動活耀，使用口服避孕藥，理學檢查體溫 38℃， 手腕有壓痛，左膝及雙腳裸有壓痛及腫脹，及兩側跟 腱(Achilles tendon)壓痛，雙手及雙腳有紅斑皮症，實 驗檢查血液白血球 13,500/mm3，肝腎功能正常，下 列檢查對診斷是最有幫助?
(A) C 反應蛋白(CRP)
(B) 子宮頸分泌物培養
(C) 紅血球下降速度(ESR)
(D) 鏈球菌抗原檢查
(E) 手腕及雙膝電腦斷層(CT scan)