試題詳解

複選題
28 甲向 A 保險股份有限公司（下稱 A 公司）投保「個人健康險暨傷害險保險單」，給付項目包 括：「個人實支實付住院醫療保險（即實支實付）」 ，理賠金額按醫療費用單據計付，每次上限 為新臺幣（下同）20 萬元。甲於保險期間罹患僵直性脊椎炎，先後 25 次前去 B 教學醫院自 費住院施打欣普尼藥劑，甲向 A 公司請求住院實支實付保險金共 236 萬 6171 元，A 公司主 張甲和 A 公司訂立系爭保險契約以前，已向多家保險公司投保相類似之「個人健康險暨傷害 險保險單」 ，但故意未告知 A 公司，核屬惡意複保險，依保險法第 37 條之規定，保險契約為 無效。請問依據我國保險相關法規規定，下列敘述何者正確？
(A)人身保險涉及保險人之生命、身體，於本質上不適用保險法第 35 至 37 條關於複保險之規範
(B)實支實付型醫療保險本質上並不適用保險法第 35 至 37 條關於複保險之規範
(C)如甲和 A 公司訂立保險契約以前，已向多家保險公司投保相類似之「個人健康險暨傷害險 保險單」，但故意未告知 A 公司，屬惡意複保險
(D) A 公司是否應理賠，應視甲是否意圖不當得利而為複保險