複選題
54 下列何種藥物可減少糖分的吸收？
(A) miglitol
(B) metformin
(C) repaglinide
(D) rosiglitazone

糖尿病藥物整理:

1. sulfonyureas : (一代)tolbutamide, tolazamide, (二代)glyburide, glipizide 

-->作用在鉀離子通道上使其閉,鈣離子進來後,胰島素釋放出去

       2. Biguanide : phenformin, metformin (~formin結尾)

-->活化AMPK->肝血糖輸出下降,不會低血糖

       3. TZD : pioglitazone, rosiglitaone (~glitazone結尾)

-->活化PPAR-r, 增加胰島素敏感性,

ADR: 肝毒性, rosiglitazone心毒性

       4. a-glucosidase inhibitors : acarbose, miglitol, voglibose

-->抑制 a-glucosidase, 減少消化及吸收   ADR:腸道問題

       5. GLP-1 agonist : exenatide, liraglutide, albiglutide, dulaglutide(~glutide結尾)

-->刺激insulin釋放,延長腸胃排空,降低食慾

       6. 口服DPP-4 inhibitors: sitagliptin, saxagliptin, linagliptin (~gliptin結尾)

-->透過抑制DPP-4,使GLP-1不被降解  ADR:上呼吸道感染, 頭痛, 胰腺炎

       7.SGLT2 inhibitors : canagliflozin, dapagliflozin (~gliflozin結尾) 

-->作用在近曲小管上的SGLT上, 抑制其血糖再吸收-->糖尿

       8.其他: amylin analog : pramlintide 

-->替代insulin控制血糖-->抑制肝醣釋放,延長胃排空(食慾下降)

(A)  miglitol 或Acarbose都屬於α-glucosidase inhibitor，副作用：腹脹、腹痛。

降低碳水化合物之雙醣分解，延緩葡萄糖的吸收。✨吃飯第一口配著吃

(B) metformin Biguanides類藥物，副作用：乳酸中毒

a減少肝臟之葡萄糖新生作用，促進肝醣分解，增加葡萄糖之利用

b抑制葡萄糖胺基酸穿越小腸à減少醣類吸收

(C) repaglinide胰島素分泌促進劑之Meglitinides類，適用飯後控制血糖

(D) rosiglitazone胰島素增敏劑，副作用有水腫、體重增加