試題詳解

1. 64歲男性，因慢性阻塞性肺病急性發作，呼吸衰竭住院，入院前肺功能檢查FEV1=1.2L（＜30%預測值）。病人插管使用呼吸器，初始血壓為80/60 mmHg，經給予500mL生理食鹽水後為90/60 mmHg，肺動脈楔壓為20cmH2O。當護士解開病患與呼吸器連接管路予以抽痰時，血壓成為140/80mmHg，肺動脈楔壓13cmH2O。病人呼吸器設定值如下：潮氣容積500mL，呼吸速率20/min，吐氣末正壓值（PEEP）5cmH2O，FiO2 0.5。動脈血氧氣體分析結果為pH 7.38，PaCO2 48mmHg，PaO2 65mmHg。應如何調整呼吸器？
(A)增加FiO2
(B)增加潮氣容積
(C)降低呼吸速率
(D)增加呼吸速率
(E)使吐氣時間縮短