10.下列有關薦髂關節(sacroiliac joint)病變的敘述,何者正確?
(A)薦髂關節疼痛可能對臀中肌(gluteus medius)造成反射性抑制(reflex inhibition),導致步態
異常
(B)當發現左邊的前上腸骨棘(anterior superior iliac spine)和後上腸骨棘(posterior superior
iliac spine)均較右邊的位置偏高,則表示左邊的薦骨有向上移位(upslip)問題
(C)發生在恥骨聯合(symphysis pubis)的問題不會影響到薦髂關節
(D)此關節有多條肌肉經過,所以常發生病變
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統計: A(224), B(250), C(12), D(49), E(0) #864583
統計: A(224), B(250), C(12), D(49), E(0) #864583
詳解 (共 4 筆)
#6539271
(A) 正確
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薦髂關節病變或疼痛常會引起周圍肌肉的反射性抑制,尤其是臀中肌。
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臀中肌功能減弱會導致骨盆穩定性下降,出現**跛行步態(Trendelenburg gait)**或其他步態異常。
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這是常見的臨床現象,尤其見於懷孕後期骨盆不穩定、SIJ痛、或骨盆環傷害後。
(B) 錯誤
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若左邊 ASIS 與 PSIS 均較右邊偏高,代表的是左側 骨盆上移(upslip of the ilium),而不是薦骨上移。
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薦骨是與兩側髂骨形成關節,單側上移通常涉及髂骨本身的位置變化。
(C) 錯誤
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恥骨聯合(symphysis pubis)與薦髂關節同屬骨盆環結構的一部分,三者互相影響。
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恥骨聯合異常(如移位或炎症)會導致骨盆力學改變,也會牽動薦髂關節。
(D) 錯誤
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薦髂關節本身是穩定的韌帶性關節,並沒有肌肉直接跨越或動用此關節(不像髖關節或膝關節)。
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因此,「有多條肌肉經過」並不是造成其病變的原因。
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