10.有關此心電圖之判讀,下列何者錯誤?
(A)無明顯之P波
(B)有高度房室傳導阻斷
(C)心跳速率約72 bpm
(D)心律不規律
統計: A(61), B(720), C(180), D(203), E(0) #3280740
詳解 (共 5 筆)
這張心電圖(ECG)呈現的是臨床上常見的一種心律不整。我們來逐步分析各個選項,找出錯誤的描述。
心電圖判讀分析
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心律(Rhythm):
觀察下方的節律導聯(V1 或 Lead II),可以發現 R-R 間隔(QRS波之間的距離)並不固定。這種「絕對不規則」(Irregularly irregular)的節律是**心房顫動(Atrial Fibrillation, Afib)**的典型特徵。
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P 波(P wave):
在所有導聯中,基線呈現細微、不規則的顫動波(f waves),看不到清晰、規律的 P 波。
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心跳速率(Heart Rate):
對於不規則的心律,通常會計算 6 秒內(30 個大格)的 QRS 波數量再乘以 10。
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這張圖總長約為 10 秒(標準格式)。
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計算整張圖的 QRS 波個數:約有 12 個。
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若以 10 秒計,心跳率約為 $12 \times 6 = 72$ bpm。
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房室傳導(AV Conduction):
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高度房室傳導阻斷(Advanced AV Block) 通常會表現出非常緩慢且極其規律的逃逸心律(Escape rhythm)。
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此心電圖的節律是非常不規則的,這直接證明了心室的跳動是由心房的不規則訊號傳導而來,而非阻斷後的規律跳動。
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選項解析
| 選項 | 描述 | 判斷 | 理由 |
| (A) (A) | 無明顯之 P 波 | 正確 | 基線只有細小的顫動波(f waves),符合心房顫動。 |
| (B) (B) | 有高度房室傳導阻斷 | 錯誤 | 高度房室阻斷通常節律會變得很規律且緩慢,與此圖不符。 |
| (C) (C) | 心跳速率約 72 bpm | 正確 | 計算 QRS 波總數並換算,數值約落在此範圍。 |
| (D) (D) | 心律不規律 | 正確 | R-R 間隔寬窄不一,是典型的「絕對不規律」。 |
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這張心電圖(ECG)呈現的是臨床上常見的一種心律不整。我們來逐步分析各個選項,找出錯誤的描述。
心電圖判讀分析
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心律(Rhythm): 觀察下方的節律導聯(V1 或 Lead II),可以發現 R-R 間隔(QRS波之間的距離)並不固定。這種「絕對不規則」(Irregularly irregular)的節律是**心房顫動(Atrial Fibrillation, Afib)**的典型特徵。
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P 波(P wave): 在所有導聯中,基線呈現細微、不規則的顫動波(f waves),看不到清晰、規律的 P 波。
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心跳速率(Heart Rate): 對於不規則的心律,通常會計算 6 秒內(30 個大格)的 QRS 波數量再乘以 10。
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這張圖總長約為 10 秒(標準格式)。
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計算整張圖的 QRS 波個數:約有 12 個。
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若以 10 秒計,心跳率約為 12×6=72 bpm。
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房室傳導(AV Conduction):
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高度房室傳導阻斷(Advanced AV Block) 通常會表現出非常緩慢且極其規律的逃逸心律(Escape rhythm)。
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此心電圖的節律是非常不規則的,這直接證明了心室的跳動是由心房的不規則訊號傳導而來,而非阻斷後的規律跳動。
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選項解析
| 選項 | 描述 | 判斷 | 理由 |
| (A) (A) | 無明顯之 P 波 | 正確 | 基線只有細小的顫動波(f waves),符合心房顫動。 |
| (B) (B) | 有高度房室傳導阻斷 | 錯誤 | 高度房室阻斷通常節律會變得很規律且緩慢,與此圖不符。 |
| (C) (C) | 心跳速率約 72 bpm | 正確 | 計算 QRS 波總數並換算,數值約落在此範圍。 |
| (D) (D) | 心律不規律 | 正確 | R-R 間隔寬窄不一,是典型的「絕對不規律」。 |
正確答案為 (B)。
這張心電圖的診斷為 心房顫動(Atrial Fibrillation)。