10.有關此心電圖之判讀,下列何者錯誤?

(A)無明顯之P波
(B)有高度房室傳導阻斷
(C)心跳速率約72 bpm
(D)心律不規律

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統計: A(61), B(720), C(180), D(203), E(0) #3280740

詳解 (共 5 筆)

#6189447
依照題目所示(畫質有點不是那麼清晰呀)...

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#6535097
敝校教臨床生理的醫師說AV block跟...
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#6194349
(A) 無明顯之P波…正確 (B) 有...
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#6172072
房室傳導阻斷就不會出現QRS了
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#7284567

這張心電圖(ECG)呈現的是臨床上常見的一種心律不整。我們來逐步分析各個選項,找出錯誤的描述。

心電圖判讀分析

  1. 心律(Rhythm):

    觀察下方的節律導聯(V1 或 Lead II),可以發現 R-R 間隔(QRS波之間的距離)並不固定。這種「絕對不規則」(Irregularly irregular)的節律是**心房顫動(Atrial Fibrillation, Afib)**的典型特徵。

  2. P 波(P wave):

    在所有導聯中,基線呈現細微、不規則的顫動波(f waves),看不到清晰、規律的 P 波

  3. 心跳速率(Heart Rate):

    對於不規則的心律,通常會計算 6 秒內(30 個大格)的 QRS 波數量再乘以 10。

    • 這張圖總長約為 10 秒(標準格式)。

    • 計算整張圖的 QRS 波個數:約有 12 個。

    • 若以 10 秒計,心跳率約為 $12 \times 6 = 72$ bpm

  4. 房室傳導(AV Conduction):

    • 高度房室傳導阻斷(Advanced AV Block) 通常會表現出非常緩慢且極其規律的逃逸心律(Escape rhythm)。

    • 此心電圖的節律是非常不規則的,這直接證明了心室的跳動是由心房的不規則訊號傳導而來,而非阻斷後的規律跳動。

選項解析

選項 描述 判斷 理由
(A)  (A) 無明顯之 P 波 正確 基線只有細小的顫動波(f waves),符合心房顫動。
(B)  (B) 有高度房室傳導阻斷 錯誤 高度房室阻斷通常節律會變得很規律且緩慢,與此圖不符。
(C)  (C) 心跳速率約 72 bpm 正確 計算 QRS 波總數並換算,數值約落在此範圍。
(D)  (D) 心律不規律 正確 R-R 間隔寬窄不一,是典型的「絕對不規律」。
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這張心電圖(ECG)呈現的是臨床上常見的一種心律不整。我們來逐步分析各個選項,找出錯誤的描述。

心電圖判讀分析

  1. 心律(Rhythm): 觀察下方的節律導聯(V1 或 Lead II),可以發現 R-R 間隔(QRS波之間的距離)並不固定。這種「絕對不規則」(Irregularly irregular)的節律是**心房顫動(Atrial Fibrillation, Afib)**的典型特徵。

  2. P 波(P wave): 在所有導聯中,基線呈現細微、不規則的顫動波(f waves),看不到清晰、規律的 P 波

  3. 心跳速率(Heart Rate): 對於不規則的心律,通常會計算 6 秒內(30 個大格)的 QRS 波數量再乘以 10。

    • 這張圖總長約為 10 秒(標準格式)。

    • 計算整張圖的 QRS 波個數:約有 12 個。

    • 若以 10 秒計,心跳率約為 12×6=72 bpm

  4. 房室傳導(AV Conduction):

    • 高度房室傳導阻斷(Advanced AV Block) 通常會表現出非常緩慢且極其規律的逃逸心律(Escape rhythm)。

    • 此心電圖的節律是非常不規則的,這直接證明了心室的跳動是由心房的不規則訊號傳導而來,而非阻斷後的規律跳動。

選項解析

選項 描述 判斷 理由
(A)  (A) 無明顯之 P 波 正確 基線只有細小的顫動波(f waves),符合心房顫動。
(B)  (B) 有高度房室傳導阻斷 錯誤 高度房室阻斷通常節律會變得很規律且緩慢,與此圖不符。
(C)  (C) 心跳速率約 72 bpm 正確 計算 QRS 波總數並換算,數值約落在此範圍。
(D)  (D) 心律不規律 正確 R-R 間隔寬窄不一,是典型的「絕對不規律」。
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正確答案為 (B)。

這張心電圖的診斷為 心房顫動(Atrial Fibrillation)

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