106. 暴露後預防建議使用抗微生物製劑者,請選出最適當的答案?
(1) HIV
(2) 麻疹
(3) COVID-19
(4) Influenza
(5) Meningococcus
(A) (1)+(2)+(4)
(B) (1)+(3)+(4)
(C) (1)+(4)+(5)
(D) (1)+(3)+(4)+(5)
(E) (1)+(2)+(3)+(4)+(5)
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統計: A(7), B(4), C(51), D(6), E(7) #2638408
統計: A(7), B(4), C(51), D(6), E(7) #2638408
詳解 (共 2 筆)
#6597809
這題答案是 (C) (1)+(4)+(5)。
? 詳細解析
1️⃣ 暴露後預防(PEP)需用藥的常見傳染病
| 疾病 | 是否建議 PEP 用藥 | 常用藥物 / 處置 |
|---|---|---|
| HIV | ✅ 是 | 抗反轉錄病毒 3 藥合併療法(28 天,需於暴露後 72 小時內開始) |
| 麻疹 | ❌ 一般接觸者主要給疫苗或免疫球蛋白(不是抗微生物藥) | 接種 MMR 或給免疫球蛋白(免疫缺陷/孕婦/嬰兒) |
| COVID-19 | ❌ 暴露後不常規使用抗病毒藥(多採監測/檢測) | 高風險免疫抑制者可考慮單株抗體(但多數藥已失效) |
| Influenza | ✅ 是 | 奧司他韋 (Oseltamivir)、扎那米韋 (Zanamivir) 等抗病毒藥 |
| Meningococcus | ✅ 是 | Rifampin、Ciprofloxacin 或 Ceftriaxone(單次劑量) |
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2️⃣ 為什麼麻疹與 COVID-19 不算在這題裡?
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麻疹 → 暴露後預防以 MMR 疫苗 或 免疫球蛋白 為主,不屬於「抗微生物製劑」範疇。
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COVID-19 → 目前沒有常規建議的藥物 PEP(大多是疫苗或監測),只有極少數免疫抑制患者可考慮單株抗體,但已不屬於常規內科考點。
✅ 考場快記法:
HIV、流感、腦膜炎雙球菌 → 有常規藥物 PEP
麻疹、COVID-19 → 以疫苗/免疫球蛋白或觀察為主
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