試題詳解

12. 71歲男性病人因為咳嗽三周，胸部X光意外發現左肺有陰影。電腦斷層檢查顯示(如圖示)左下葉有一顆腫瘤及右氣管前有一顆1公分淋巴結，頭部電腦斷層及骨骼掃描皆無異常。請問接下來的檢查何者最有效率，可以在最短的時間得到治療所需要的資訊？
(A) 先做電腦斷層接片檢查確認為惡性後，再做正子斷層造影，淋巴結有異常再做縱膈腔鏡淋巴取樣。
(B) 先做電腦斷層接片檢查確認為惡性後，再做正子斷層造影，淋巴結有異常再做支氣管超音波經氣管淋巴結抽吸。
(C) 先做支氣管超音波周邊腫瘤切片，再做正子斷層造影。淋巴結有異常再做支氣管超音波經氣管淋巴結抽吸。
(D) 先做支氣管超音波經氣管淋巴結抽吸，確認為惡性腫瘤，如果為良性同時做支氣管超音波周邊腫瘤切片後，再考慮正子斷層造影。
(E) 先做正子斷層造影，確認無其他轉移再做電腦斷層切片檢查。