12.下列何藥用於促進血栓溶解? ① Aprotinin ② Reteplase
(A)僅 ① 對
(B)僅 ② 對
(C) ①② 均對
(D) ①② 均錯
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統計: A(497), B(5315), C(1274), D(101), E(0) #882879
統計: A(497), B(5315), C(1274), D(101), E(0) #882879
詳解 (共 8 筆)
#1416495
二、血栓溶解劑
- plasmin的作用:促進fibrin溶解>>>>溶血反應
藥物 | 機轉 | 適應症 | 結果 |
| 絲胺酸蛋白抑制劑(抑制streptokinase作用 ),抑制plasmin的作用 | 預防心臟手術使用體外循環所造成之大出血 | 凝血 |
| 抑制plasminogen-->plasmin | 凝血 | |
| 促進plasminogen-->plasmin | 適用於缺血性中風(出血性不行) | 出血 |
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#2340733
補充最佳解:
缺血性中風
急性 >t-PA(tissue-plasminogen-activator)(Alteplase)
慢性 >clopidogel nootropil
黃金時間: 心肌梗塞:6hrs 缺血性:3hrs
stroke後HTN >ACEI
出血性中風
無有效藥
緩解 >nimodipine
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#2922859
★抗凝血
1.直接作用,使plasminogen→plasmin(可溶解血栓):
t-PA = Alteplase
Urokinase
Reteplase
2.間接作用,要和plasminogen activator結合才有作用:
Streptokinase
★止血
1.抑制plaminogen活化
Aminocaproic acid (酸想到栓)
Tranexamic acid
2.serine protease inhibitor
Aprotinin
3.拮抗heparin
Protamine sulfate魚精蛋白(arginine正電),和heparin負電結合→化學性拮抗
4.治療fibrinogen缺乏
Cryoprecipitate
5.warfarin拮抗
Vitamin.K (phytonadione)
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#2911432
Aprotinin控制出血(幫助凝血),Reteplase 促進血栓溶解。
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