試題詳解

153. 67 歲男性因半小時前開始突發性全身抽搐且叫不醒，被家屬送至急診。家 屬表示病人有癲癇病史，但不清楚是否有規則服用藥物控制，抽搐持續時 間約 15 分鐘左右。下列敘述何者較適當？
(A)送至急診時，病人持續有抽搐的症狀，可先給予 Phenytoin 作為初 期第一線用藥。
(B)使用兩種抗癲癇藥物治療 1 小時之後症狀仍無改善，此時再給予 Barbiturates 類藥物幫助不大。
(C)使用 Barbiturates 類藥物治療頑固性癲癇重積狀態的病人，因為藥物 半衰期較短，有助於插管病人提早拔管。
(D)Valproic acid 應和 Phenytoin 合併使用以達成較好治療效果，但須小 心 Valproic acid 可能會造成肝衰竭和胰臟炎等副作用。