17. nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)藥物之作用過程當中，產生下列何者具有 vasodilatation、抑制胃酸分泌的作用？
(A) PGI2
(B) PGD2
(C) PGE2
(D) TXA2 (thromboxane A2)
(E) NO

13. Which of the following is not true about chronic pelvic pain without pathology (CPP)? (A) CPP is defined as non-menstrual pelvic pain of 6 or more months’ duration that is severe enough to cause functional disability or to require medical or surgical treatment. (B) CPP is common and estimated to account for 40% of all gynecologic diagnostic laparoscopies. (C) A history of childhood physical and/or sexual abuse has been correlated with the development of CPP. (D) The best evidence-based management of patients with CPP is multidisciplinary care.. (E) All of the answers above are correct.

14.對於幻肢痛的預防與治療下列何者為正確？ (A)周術期使用硬膜外注射、周邊神經導管止痛等等方式可完全避免幻肢痛 (B)若發生僅需選擇一種病患認為最有效的治療即可，無須使用多模式治療 (C)抗憂鬱藥、抗癲癇藥、opioid 與 ketamine 都是藥物治療的選項 (D)脊隨神經刺激器(SCS)，用於幻肢痛完全沒效果

15. Which of the following painful disorder is more common in male patients than in female patients? (A) migraine (B) rheumatoid arthritis (C) irritable bowel syndrome (D) coronary artery disease (older than 60 years old)

16.關於複雜性局部疼痛之藥物治療考量下列何者錯誤？ (A) significant osteopenia, trophic change 可使用 calcitonin 或 bisphosphonates (B)發炎與水腫可長期慢性使用 corticosteroids (C)嚴重輕觸痛(allodynia)或痛覺敏感(hyperalgesia)可使用 Gabapentin (D) profound vasomotor disturbance 可考慮使用鈣離子阻斷劑治療 (E)憂鬱焦慮與失眠可使用鎮定劑治療

18.叢發性頭痛(cluster headache)急性發作時，下列何種藥物不具治療角色? (A)皮下注射 sumatriptan (B)經鼻給予 zolmitriptan (C)經鼻給予 lidocaine 至翼齶窩（pterygopalatine fossa） (D)靜脈注射 dihydroergotamine (E)口服 verapamil

19.下列有關於 2015 年美國 FDA 對於 NSAID 之警語中，何者為非？ (A) Patients prescribed NSAIDs following a first hear attack were not more likely to die within that first year compared to patients who did not receive NSAIDs. (B) NSAID use increase risk of heart failure (C) There is insufficient evidence to determine the risk of individual NSAIDs (D) NSAIDs use in patients with risk factors for heart disease increase the likelihood of heart attack or stroke (E) NSAIDs increase the risk of heart attack/stroke regardless of existing heart disease

20.關於下肢神經疼痛相關敘述，何者有誤? (A)坐骨神經包含的神經根有 L4, L5, S1, S2, and S3 神經根 (B)有少數(11%)梨狀肌分作兩個部分，主要是因為坐骨神經的腓神經會在梨狀肌區域就被區分出來，走在梨狀肌的中間，故把梨狀肌分成兩個部分 (C)坐骨神經病變是下肢最常見的神經病變 (D)坐骨神經病變的表徵和症狀包括無力、踝關節反射受損、感覺異常、感覺喪失，和(或)神 經分佈區產生疼痛 (E)梨狀肌徵候群最常見的症狀是臀部深部酸痛，通常伴有患側跛行和無法久坐

21.關於頸因性頭痛的敘述，何者有誤? (A)目前針對源自上頸肌(upper cervical muscles)、橫韌帶或翼狀韌帶(transverse or alar ligaments)或硬腦膜(dura mater)的頭痛，尚未開發和驗證診斷測試 (B)對於椎間盤引起的疼痛，椎間盤刺激是唯一可用的診斷測試 (C)最常見的、有紀錄可查的頸源性頭痛來源是 C0-C1 關節。它是大約 56%的揮鞭傷後頭痛 患者的疼痛來源 (D)對於臨床診斷的頸源性頭痛的治療，沒有藥物被證明有效，肉毒桿菌毒素注射無效， 唯一有一致的證據是運動鍛鍊，可以提供一些療效 (E)C2-C3 關節突關節引起的頭痛，目前最佳的證據是使用高頻熱凝術治療第三枕神經

22. According to the long-form McGill Pain Questionnaire (MPQ) pain rating index scores, which of the following acute pain status is rated the highest pain score? (A) Amputation of digit (B) Labor pain (C) Abdominal gynecological surgery (D) Fracture. (E) Lower abdominal surgery (males)

23.關於椎管內止痛藥的敘述，下列何者有誤? (A)硬膜外止痛中使用的局部麻醉劑可能會阻斷交感神經並導致低血壓 (B)使用單獨的鴉片類藥物(opioids)的硬膜外止痛不太可能導致低血壓 (C)在停止硬膜外止痛約 2 小時後，如果有持續或加重的運動功能降低，並且應將脊柱血腫、脊柱膿腫和鞘內導管移位作為鑑別診斷的一部分 (D)椎管內單劑量鴉片類藥物給藥，大約有 20%至 50%的患者可能會發生與其相關的噁心和 嘔吐 (E)與使用嗎啡進行硬膜外止痛相比，單獨使用芬太尼(fentanyl)或與局部麻醉劑合併使用無法 降低噁心和嘔吐的發生率