阿摩線上測驗
18.發燒中王小弟的腦脊髓液檢驗數據如下：白血球數上升、葡萄糖量正常、乳酸量正常，下列何項進一步檢查所得結果陽性最相關？
(A)顯微鏡檢發現acid-fast陽性菌
(B)乳膠凝集法檢驗N. meningitidis
(C)印度墨水染色法檢驗C.neoformans
(D)核酸聚合酶連鎖反應檢驗Enterovirus 71
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統計： A(27), B(48), C(57), D(262), E(0) #3491286
統計： A(27), B(48), C(57), D(262), E(0) #3491286
詳解 (共 3 筆)
eu
#6616931
題目給的 腦脊髓液檢驗數據
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白血球數上升（→ 有發炎反應）
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葡萄糖量正常
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乳酸量正常
不同腦膜炎的典型 CSF 特徵對照表
| 類型 | WBC | 葡萄糖 | 乳酸 | 常見檢測 |
|---|---|---|---|---|
| 細菌性腦膜炎 | ↑ (通常多形核球) | ↓ | ↑ | Latex test, Gram stain, culture |
| 結核性腦膜炎 | ↑ (單核球) | ↓ | ↑ | Ziehl-Neelsen acid-fast stain |
| 黴菌性腦膜炎 (如 Cryptococcus) | ↑ (單核球) | ↓ | 可↑ | India ink, Cryptococcal antigen |
| 病毒性腦膜炎 | ↑ (淋巴球) | 正常 | 正常 | PCR（如 Enterovirus 71） |
各選項分析
(A) 顯微鏡檢發現 acid-fast 陽性菌 → 結核性腦膜炎，應該會看到 葡萄糖下降、乳酸上升，與題目不符。
(B) 乳膠凝集法檢驗 N. meningitidis → 細菌性腦膜炎，通常 葡萄糖下降、乳酸上升，不符合題目。
(C) 印度墨水染色法檢驗 C. neoformans → 黴菌性腦膜炎，亦會 葡萄糖下降，不符合題目。
(D) 核酸聚合酶連鎖反應檢驗 Enterovirus 71 → 病毒性腦膜炎，葡萄糖與乳酸皆為正常，完全符合題目描述。
✅ 正確答案
(D) 核酸聚合酶連鎖反應檢驗 Enterovirus 71
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