18.Digoxin對於下列何種病因所造成的心臟衰竭具有最好的治療效果?
(A)貧血
(B)原發性高血壓
(C)甲狀腺機能亢進
(D)動脈瘤
答案:登入後查看
統計: A(705), B(5526), C(1103), D(743), E(0) #1738099
統計: A(705), B(5526), C(1103), D(743), E(0) #1738099
詳解 (共 9 筆)
#2910928
digoxin 有利尿作用
強心→血循上升→GFR上升→尿量增加
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#3754015
回5F~6F
Digoxin 有兩個機轉,適應症:AF(心房撲動、顫動)(合併高血壓)
其一,抑制Na+ /K+ ATPase,使細胞內Ca2+上升,增強心室收縮力=跳又快又大力
其二,抑制AV node傳導,PR Interval上升,增加不反應期=節律控制,心臟跳慢一點
要看兩者消長程度決定,但因為有心搏加速的可能,再加上高血壓的話,血管負擔一定很大。
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#5878461
Digoxin可以活化副交感神經達到降血壓的效果
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#3618668
回5F
可能是因為有心跳不規則的副作用?
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#7272915
重點是「心衰竭」!
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心衰竭原因很多,而長期高血壓導致左心室肥大、收縮力下降,長期後負荷過重導致的心衰竭才適用Digoxin。
這種情況下,增加收縮力有明顯幫助,而Digoxin 能有效增強受損的心肌收縮力。(擴張型心肌病變也適用)
若是缺血性心臟病、心臟瓣膜疾病這種,Digoxin效果就比較差。
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#4448994
回5F,我原本也是因為甲狀腺亢進會造成心臟跳動太快,剛好Digoxin可以降低心條速率所以才選C。但答案卻是原發性高血壓。所以也許你放的那一題的 "心房心室挑動太快" 看成本身是甲狀腺亢進...?! 這樣就可以選Digoxin了。
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