19 林女士 G2P2,採陰道分娩,產後第 1 天,觸診子宮偏軟,位置與肚臍同高並偏向右側,此時優先的護理評估項目為何?
(A)解尿情形
(B)大便次數
(C)進食狀況
(D)會陰傷口
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統計: A(2630), B(53), C(11), D(261), E(0) #2191286
統計: A(2630), B(53), C(11), D(261), E(0) #2191286
詳解 (共 2 筆)
#4560132
解析:收縮良好的子宮→觸診子宮底應呈現堅硬的感覺,且一般剛生產完的子宮底應位於肚臍和恥骨聯合的中點;12小時後,子宮底便上升至肚臍或稍為上方的位置,爾後則每天下降1指寛(1-2公分),一般在產後第10-14天子宮便進入骨盆腔,此時就無法再由腹部觸摸到子宮,又子宮大小約在產後6週即可恢後至懷孕前的大小和形狀;而整個胎盤剝離部位之復舊,也在產後6週內完成;倘若子宮偏軟、位置較高、偏離中線,則需考慮產婦是否有膀胱脹尿的情形,因為脹滿的膀胱可能將子宮底向上推或推向一側,而影響子宮的收縮。
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