19.因穿刺出血導致腦脊髓液總蛋白質增加,下列何者與其校正公式無關?
(A)血清總蛋白濃度
(B)血球比容
(C)血液紅血球計數
(D)血液白血球計數

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統計: A(34), B(101), C(52), D(210), E(0) #3491287

詳解 (共 2 筆)

#6577885
白血球本身對總蛋白貢獻極低 且...
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逐一說明(為何與「蛋白校正公式」無關)

臨床上校正「因穿刺出血造成之 CSF 總蛋白假性升高」常見兩類作法:

  1. 簡化經驗公式(常用於成人/兒童):
     校正後 CSF 蛋白 = 實測 CSF 蛋白 − 1.1 mg/dL ×(每 1,000 個 CSF RBC)(不同研究約 1–2 mg/dL/1,000 RBC)。此法只需要 CSF 中的 RBC 數,不需要血液 WBC。PubMedMedscapePedem MorselsEmcrit

  2. 完整參數公式(一些計算器採用):
     需輸入 血清總蛋白(Serum protein)血球比容(Hct)CSF RBC外周血 RBC 等,以估算血液污染對 CSF 蛋白的貢獻量。這些計算器的輸入欄位明確包含 Serum protein、Hct、RBC(CSF 與 Blood)並不包含血液白血球計數Pediatric Oncallebmcalc.com

各選項對照

選項 與蛋白校正公式之關係 說明/依據
(A) 血清總蛋白濃度 有關 在「完整參數公式」中作為輸入之一,用來估算血液混入所帶來的蛋白影響。Pediatric Oncallebmcalc.com
(B) 血球比容(Hct) 有關 同上,常被納入計算。Pediatric Oncallebmcalc.com
(C) 血液紅血球計數 有關 完整參數公式需要外周血 RBC;簡化法則只需 CSF RBCPediatric Oncall
(D) 血液白血球計數 無關(正確答案) 僅用於校正 CSF WBC 的「血液污染校正公式」,不屬於 CSF 蛋白校正的必要參數。reference.medscape.comMSD Manuals

重點記憶

  • 蛋白校正:核心圍繞 RBC 污染量(最簡法:每 1,000 CSF RBC 扣 1.1 mg/dL 蛋白)。PubMed

  • WBC 校正:才會用到 血液白血球/紅血球數 的比例關係(與蛋白校正無關)。reference.medscape.com

校正對象 校正方法 公式
CSF 總蛋白 簡單經驗法 Corrected protein = CSF protein − 1.1 mg/dL × (CSF RBC / 1000)
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