19.因穿刺出血導致腦脊髓液總蛋白質增加,下列何者與其校正公式無關?
(A)血清總蛋白濃度
(B)血球比容
(C)血液紅血球計數
(D)血液白血球計數
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統計: A(34), B(101), C(52), D(210), E(0) #3491287
統計: A(34), B(101), C(52), D(210), E(0) #3491287
詳解 (共 2 筆)
#6616946
逐一說明(為何與「蛋白校正公式」無關)
臨床上校正「因穿刺出血造成之 CSF 總蛋白假性升高」常見兩類作法:
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簡化經驗公式(常用於成人/兒童):
校正後 CSF 蛋白 = 實測 CSF 蛋白 − 1.1 mg/dL ×(每 1,000 個 CSF RBC)(不同研究約 1–2 mg/dL/1,000 RBC)。此法只需要 CSF 中的 RBC 數,不需要血液 WBC。PubMedMedscapePedem MorselsEmcrit -
完整參數公式(一些計算器採用):
需輸入 血清總蛋白(Serum protein)、血球比容(Hct)、CSF RBC、外周血 RBC 等,以估算血液污染對 CSF 蛋白的貢獻量。這些計算器的輸入欄位明確包含 Serum protein、Hct、RBC(CSF 與 Blood),並不包含血液白血球計數。Pediatric Oncallebmcalc.com
各選項對照
| 選項 | 與蛋白校正公式之關係 | 說明/依據 |
|---|---|---|
| (A) 血清總蛋白濃度 | 有關 | 在「完整參數公式」中作為輸入之一,用來估算血液混入所帶來的蛋白影響。Pediatric Oncallebmcalc.com |
| (B) 血球比容(Hct) | 有關 | 同上,常被納入計算。Pediatric Oncallebmcalc.com |
| (C) 血液紅血球計數 | 有關 | 完整參數公式需要外周血 RBC;簡化法則只需 CSF RBC。Pediatric Oncall |
| (D) 血液白血球計數 | 無關(正確答案) | 僅用於校正 CSF WBC 的「血液污染校正公式」,不屬於 CSF 蛋白校正的必要參數。reference.medscape.comMSD Manuals |
重點記憶
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蛋白校正:核心圍繞 RBC 污染量(最簡法:每 1,000 CSF RBC 扣 1.1 mg/dL 蛋白)。PubMed
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WBC 校正:才會用到 血液白血球/紅血球數 的比例關係(與蛋白校正無關)。reference.medscape.com
| 校正對象 | 校正方法 | 公式 |
|---|
| CSF 總蛋白 | 簡單經驗法 | Corrected protein = CSF protein − 1.1 mg/dL × (CSF RBC / 1000) |
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