試題詳解

2. 病人現年63歲家庭主婦，因有胸悶及氣促求醫，六年前曾有酒精性肝硬化，肝臟移植。五年前因感染性心內膜炎以致施行僧帽瓣置換(Hancock 27)， 持續門診追蹤中。血壓148/109 mmHg；心跳152/min；呼吸每分27次；體溫37.5度。其他身體檢查並無重大異常。其心電圖(A治療前；B治療後)如列。檢查確定心臟快跳，有下列數項處置措施： 1.緊急注射Adenosine 注射劑量150 mg IV。 2.靜脈注輸 amiodarone 150 mg。 3.Rapid atrial pacing。 4.緊急Synchronized cardioversion 50-100 J。 5.緊急照會心臟科施行雷射燒灼手術 (Radio-frequency catheter ablation)。 依據2015 ACC/AHA/HRS guideline，請問有關本病例快跳之處置，何項最符合" Class of recommendation I〞?
(A) 1+2+3
(B) 1+2+4
(C) 1+3+5
(D) 2+3+5
(E) 3+4+5

圖 A (治療前)

圖 B.(治療後)