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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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115年 - 115 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#137317
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2.下列何者是可以調節的(modifiable)骨鬆危險因子?
(A)年老
(B)抽菸
(C)女性
(D)一等親屬骨折史
答案:
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統計:
A(0), B(3), C(0), D(0), E(0) #3815587
詳解 (共 1 筆)
VVV
B1 · 2026/02/08
#7294739
其他都無法調解(改不了啊),抽菸是可以調...
(共 56 字,隱藏中)
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1.有關衰弱(frailty)的量表或測量工具,下列何者錯誤?(A)Linda Fried. Physical Frailty Index,≧1 分即為衰弱 (B)Kenneth Rockwood Cumulative Deficit Frailty Index 要評估許多面向,分數的算法是(有缺損的面向總 數/評估的面向總數)得到一個 0~1 的分數 (C)Venerable Elder Survey 13 工具,≧3 分即為衰弱 (D)Strawbridge 等人 1994 年設計的 Frailty Measure,problem/difficulties in≧2 domains 即為衰弱
#3815586
3.王先生,68 歲,罹患晚期轉移性肺癌,近一週因無法口服進食而改由鼻胃管灌食,目前住進安寧病房。原先 使用口服長效嗎啡控制慢性骨轉移疼痛已有良好效果。今日因疾病惡化無法再吞嚥藥物,但仍持續表示疼痛 「像刀割一樣痛到睡不著」。如果身為安寧病房醫療團隊住院醫師,下一步最適當的疼痛處理策略為何? (A)停用嗎啡,改以 NSAIDs 貼片治療以減少副作用 (B)改為嗎啡靜脈輸注或皮下持續給藥,並依先前口服劑量進行等效轉換 (C)改開口服短效嗎啡並囑咐家屬協助灌食時服用 (D)延後止痛藥物調整,先以抗焦慮藥物處理情緒與失眠
#3815588
4.昏厥(syncope)的原因,最不可能包括下列何者?(A)迷走神經性昏厥(vasovagal syncope) (B)姿態性低血壓(orthostatic hypotension) (C)心因性昏厥(cardiac syncope) (D)手術性昏厥(operation related)
#3815589
5.史帝芬-強生氏症候群(Stevens-Johnson syndrome, SJS)及中毒性表皮壞死鬆解症(toxic epidermalnecrolysis, TEN)是具致命危險的嚴重藥物過敏。在臺灣漢族血統者(Han Chinese),使用 allopurinol 而 引起 SJS/TEN 嚴重皮膚不良反應與下列那一個 HLA 基因型的相關性最高? (A)HLA-B*15:02 (B)HLA-B*31:01 (C)HLA-B*57:01 (D)HLA-B*58:01
#3815590
6.有關缺血性心臟病(ischemic heart disease, IHD)診斷方式之敘述,下列何者最不適當?(A)運動式心電圖是診斷 IHD 的工具之一,雖然有萬分之一的死亡風險,但只要有適當人員、設備在場,且限制 心率上限,於無併發症之心肌梗塞一週後即可進行檢查 (B)當病人因關節疾病、衰弱等原因無法進行運動測試時,可安排如:adenosine thallium 201 scan、 dobutamine stress 等影像學檢查 (C)當使用電腦斷層成像計算 Agatston score 以估測冠脈斑塊鈣化程度時,並不需要注射顯影劑 (D)診斷性心導管冠脈造影雖具侵入性,但可早期確診 IHD 以進行相關治療,因此有助減少穩定性心絞痛病人之 心絞痛症狀、心肌梗塞及死亡之風險
#3815591
7.有關高血壓(hypertension)所造成的器官損傷,下列敘述何者錯誤?(A)高血壓可以導致左心室肥大、心衰竭和心律失常,包括心房顫動(atrial fibrillation) (B)高血壓是引發腦中風(stroke)的最強危險因子,大部分都是腦出血,其餘是腦梗塞 (C)高血壓與老年人口的認知功能障礙及失智症有關 (D)高血壓造成的腎臟損傷,與收縮壓的關係比舒張壓更密切
#3815592
8.下列何項臨床狀況,發生肺栓塞(pulmonary embolism)且經過治療一段時間後,如果停用抗凝血藥物,其再發生靜脈血栓栓塞(venous thromboembolism)的風險最低? (A)活動性癌症(active cancer) (B)長途飛行(long-haul flight) (C)無可確認的靜脈血栓栓塞危險因子(no identifiable risk factor of venous thromboembolism) (D)外傷(trauma)
#3815593
9.40 歲男性有 10 年心悸病史未妥善就醫,近一星期症狀加重,呼吸困難。到院時,BMI=41 kg/m2 , BP 126/72 mmHg,HR 141/min,RR 28/min,Temp 36.90 ℃,SpO2 97%,無貧血,甲狀腺觸診未有異常,未有第三心音 及心雜音,肝脾不大,無腹水,雙下肢微腫。相關檢查如附圖。抽血報告如下:NT Pro-BNP 2470 pg/mL, Troponin T 0.019 ng/mL,D-dimer 20 mg/L FEU,ALT 196 U/L。下列何項診斷最符合目前狀況? (A)急性心肌炎 (B)高血壓心臟病 (C)肥厚性心肌病 (D)肺動脈栓塞症
#3815594
10.根據 Vaughan Williams classification,可將抗心律不整藥分為以下幾大類,何者敘述錯誤?(A)Class Ⅰ藥物主要針對鈉離子通道(sodium channel),如 flecainide (B)Class Ⅱ藥物主要針對乙型交感神經受體(beta adrenergic receptor),如 bisoprolol (C)Class Ⅲ藥物主要針對鉀離子通道(potassium channel),如 amiodarone (D)Class Ⅳ藥物主要針對鈣離子通道(calcium channel),如 amlodipine
#3815595
11.58 歲男性,有慢性肺病和糖尿病病史,住院期間診斷為多重起源心房心搏過速(multifocal atrial tachycardia, MAT)。心電圖顯示 130 bpm 的心率,並有三種不同形態的 P 波。血液報告顯示正常的凝血功 能,並未使用抗凝劑。關於 MAT 的血栓風險,下列敘述何者最適當? (A)MAT 的血栓風險類似於心房顫動(atrial fibrillation, AF) (B)MAT 的血栓風險目前缺乏大型臨床試驗證實 (C)MAT 的血栓風險與心室顫動相同 (D)MAT 患者需立即開始抗凝治療
#3815596
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