20.對慢性下背痛患者執行被動直膝抬腿測試到髖屈曲60度時,患者覺得膝關節後方有疼痛感,加上頸部屈曲或
伸直動作,皆未改變此痛感,下列何者是最有可能之問題?
(A)腰椎間盤突出(lumbar intervertebral disc herniation)
(B)髂腰韌帶扭傷(iliolumbar ligament sprain)
(C)坐骨神經機械敏感度過增(excessive mechanosensitivity of the sciatic nerve)
(D)大腿後肌群(hamstrings)長度不足
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統計: A(425), B(146), C(305), D(2327), E(0) #3063665
統計: A(425), B(146), C(305), D(2327), E(0) #3063665
詳解 (共 5 筆)
#7257752
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測試題,SLR

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20.對慢性下背痛患者執行被動直膝抬腿測試到髖屈曲60度時,患者覺得膝關節後方有疼痛感,加上頸部屈曲或 伸直動作,皆未改變此痛感,下列何者是最有可能之問題?
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關鍵字:
★被動直膝抬腿測試到髖屈曲60度:沒講單腳雙腳,<70度單腳是sciatic或hamstring,雙腳則是 SI joint
★患者覺得膝關節後方有疼痛感:疼痛在膝關節後方,應可排除SI joint local pain的可能性
★頸部屈曲或 伸直動作,皆未改變此痛感:若為神經症狀,SLR加上neck FLEX會增痛,若疼痛沒改變則排除神經問題
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錯誤(A) 腰椎間盤突出(lumbar intervertebral disc herniation)
錯誤(C) 坐骨神經機械敏感度過增(excessive mechanosensitivity of the sciatic nerve)
排除神經問題
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正確(D) 大腿後肌群(hamstrings)長度不足
疼痛位置在膝後方,離SI joint太遠了,較可能是hamstring
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圖片來源:https://www.anti-pain.co.il/%D7%A1%D7%99%D7%90%D7%98%D7%99%D7%A7%D7%94/
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#6164803
中文版 magee p564
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